辛芩颗粒干预治疗对变应性鼻炎患者生活质量的影响研究

目的观察辛芩颗粒干预治疗对变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法 116例变应性鼻炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组采用氯雷他定口服,观察组采用辛芩颗粒联合氯雷他定治疗。比较两组治疗效果、实验室指标。结果治疗后观察组总有效率为93.10%明显高于对照组74.14%(P0.05);观察组血清免疫球蛋白E、干扰素、白细胞介素-4含量均明显低于对照组(P0.05)。结论辛芩颗粒干预有助于缓解变应性鼻炎患者炎症状态,改善免疫功能,提高生活质量。     

甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的分析

目的:探究应用甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床治疗效果。方法:选取接受慢性荨麻疹治疗的患者80例,将其随机分为对照组和试验组,平均每组40例,对照组氯雷他定治疗,试验组甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗,观察、比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组治疗后的总有效率(90%)明显高于对照组治疗后的总有效率(60%),两组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹中,安全并且见效速度快、能达到很好的痊愈效果,值得临床应用推广。     

卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹49例疗效观察

目的 观察卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将同期收治的92例慢性荨麻疹患者随机分为观察组49例和对照组43例,两组均予地氯雷他定10 mg口服、1次/d,在此基础上观察组予卡介菌多糖核酸2 ml肌注、隔日1次.两组均连续治疗14 d.记录两组治疗期间不良反应发生情况;对治疗前后有关症状及体征进行评分,计算症状、体征积分下降指数后评定疗效;停药后随访1周观察复发情况.结果 两组治疗期间均无明显不良反应,总有效率观察组和对照组分别为69.38%、41.86%,P〈0.05;停药后1周两组痊愈者均未复发.结论 卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全,有效,使用方便.     

吸入糖皮质激素对成人感染后咳嗽的疗效观察

目的评价联合应用布地奈德干粉吸入剂及氯雷他定口服片剂治疗成人感染后咳嗽的疗效。方法62例感染后咳嗽的患者随机分为观察组32例（布地奈德粉吸人与氯雷他定口服联合治疗）,对照组30例（单用氯雷他定口服）,连用2周。在治疗前、治疗1、2周后分别记录患者的咳嗽症状积分及视觉模拟评分（VAS）,比较两组的疗效。结果两组治疗1周及2周后咳嗽积分及VAS较治疗前均有下降,观察组下降明显,观察组在治疗1周后与对照组比较P〉0．05,2周后比较P〈0．05。结论吸人布地奈德与氯雷他定联合治疗可有效改善感染后咳嗽患者的咳嗽症状,为成人感染后咳嗽提供了一种安全有效的治疗选择。     

苯磺贝他斯汀与氯雷他定治疗过敏性鼻炎:多中心随机双盲临床试验

目的对苯磺贝他斯汀治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性进行评价,并与氯雷他定做比较。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照的临床试验,试验组过敏性鼻炎患者120例,每日用苯磺贝他斯汀片10mg,早晚各一次。对照组过敏性鼻炎患者120例,每日用氯雷他定片10mg,每日1次。两组均连续用药14d。疗效评价以治疗的总有效率作为主要指标,症状积分下降指数和鼻腔检查积分下降指数作为次要指标。结果治疗后,苯磺贝他斯汀受试者总有效率为91.4%,氯雷他定组为91.2%,P=0.984;药物不良反应总发生率分别为16.1%,25.4%。经统计学检验,两组差异均无显著统计学意义。其中苯磺贝他斯汀组嗜睡发生率为4.2%;氯雷他定组为14.4%,P=0.012。结论苯磺贝他斯汀治疗过敏性鼻炎与氯雷他定一样安全有效,且苯磺贝他斯汀组的嗜睡发生率低于氯雷他定组。     

中西医结合治疗血管运动性鼻炎的疗效观察

目的观察中西医结合治疗血管运动性鼻炎的效果。方法选择我院门诊就诊的血管运动性鼻炎患者60例,随机分为X组(30例)和L组(30例)。X组患者采用布地耐德鼻喷雾剂和口服氯雷他定治疗;L组患者在上述措施基础上联合应用贞芪扶正颗粒口服治疗。观察和比较两组患者的疗效。结果 L组患者总有效率明显优于X组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用贞芪扶正颗粒口服治疗的中西医结合疗法,能迅速缓解症状,有效改善体质,从而提高疗效。     

两药联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 58例CVA患儿随机分为两组,对照组(n=28例)在综合治疗措施上加用氯雷他定治疗,观察组(n=30例)在综合治疗措施上加用氯雷他定+孟鲁司特治疗,两组疗程均为2周。观察两组临床疗效、临床症状缓解时间及肺功能指标变化。结果观察组治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组治疗总有效率(71.4%)(P0.05);观察组哮喘持续时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间较对照组明显缩短(P0.05);两组治疗后肺功能指标(FVE、PEFR和FEV1)均明显高于治疗前(P0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P0.05)。结论孟鲁司特联合氯雷他定治疗CVA患儿疗效显著,可迅速缓解临床症状和改善肺功能。     

地氯雷他定预防儿童季节性湿疹效果观察

目的观察地氯雷他定预防儿童季节性湿疹的效果。方法将45例季节性湿疹儿童患者随机分为观察组24例和对照组21例。在症状好发季节前,观察组患儿口服地氯雷他定糖浆,对照组用尿素霜涂抹局部,给药2周。停药2周后开始随访8周,比较两组患儿湿疹发生率。对于发生湿疹患儿用氢化可的松治疗,治疗前后行SCORAD评分评价皮损程度。结果治疗组患儿使用地氯雷他定过程中无不良反应出现。随访期间,观察组中7例(29.2%)患儿发生湿疹,对照组19例(90.4%)患儿发生湿疹,观察组湿疹发生率明显低于对照组,P<0.05。观察组治疗前后SCORAD评分分别为(2.04±1.01)、(0.54±0.21)分,对照组治疗前后SCORAD评分分别为(6.80±2.33)、(0.98±0.42)分;两组治疗后SCORAD评分均低于同组治疗前,且观察组同时点均低于对照组,P均<0.05。结论地氯雷他定可预防儿童季节性湿疹发生,并能降低湿疹发生的严重程度。     

白芍总苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效

目的探讨白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法将48例慢性荨麻疹患者分为试验组和对照组,试验组采用白芍总苷联合氯雷他定治疗,对照组单用氯雷他定。两组患者均于治疗开始前及治疗后2、4、8周对病情进行评价,比较两组的疗效。结果试验组2、4、8周的疗效均高于对照组,治疗8周时,试验组与对照组的症状积分下降指数(symptomscore reducing index,SSRI)比较差异具有显著性意义(P0.05)。结论白芍总苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹较单纯用氯雷他定疗效更好,且疗效随用药时间延长而更加显著。     

氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及其对细胞免疫的影响

目的观察氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染的疗效,及其对患儿细胞免疫的影响。方法将160例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各80例,两组均静滴利巴韦林,观察组加服氯雷他定。结果观察组显效40例,有效40例,无效0例,总有效率为100%;对照组分别为24、40、16例及70%。两组总有效率比较,P<0.05。观察组治疗后CD+3、CD+4细胞所占比例及CD+4/CD+8值均较治疗前及对照组治疗后有明显提高(P均<0.05),而对照组治疗前后比较无统计学差异。治疗前后两组白细胞计数与中性粒细胞比例无明显变化(P均>0.05),接近于正常值。结论氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染可提高疗效,恢复免疫功能。     

冠心丹参滴丸对冠心病支架置入术后再狭窄的防治作用

目的观察冠心丹参滴丸对冠心病支架置入术后再狭窄的疗效及其作用机制。方法将60例行冠脉支架置入术治疗的冠心病患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组在支架置入术后予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用冠心丹参滴丸。观察术后6个月再狭窄发生率、心血管事件发生率、临床症状变化,并比较术后心室功能及血清IL-18、hs—CRP水平。结果术后6个月,观察组中医症候总有效率高于对照组（P〈0．05）;不良心血管事件发生率低于对照组（P〈0．05）;室壁运动指数、左室射血分数及IL-18、hs—CRP水平两组比较有统计学差异（P均〈0．05）。结论冠心丹参滴丸可以降低冠脉介入术后再狭窄率。     

氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察简

目的 探讨氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 78例患儿随机分为两组,观察组采用氨溴特罗口服液治疗,对照组采用盐酸氨溴索颗粒治疗,比较两组疗效、咳嗽咳痰评分和免疫指标变化.结果 观察组有效率89.74%,对照组71.79%,观察组疗效优于对照（Ridit z=48.478,P=0.000）;治疗3 d后观察组咳嗽、咳痰情况优于对照（P〈0.05）;两组IgG差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎起效快,且能调理患儿免疫功能,值得临床推广和应用.     

变应性鼻炎患儿鼻炎症状分级评分的临床应用价值

目的通过乙酰甲胆碱气道激发试验，探讨并分析鼻炎症状分级评分诊断变应性鼻炎气道高反应性的临床应用价值。方法2005年6月-2007年2月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻喉科门诊≥5岁的变应性鼻炎患儿54例，行乙酰甲胆碱气道激发试验（methacholine bronchial provocation test，Mth BPT）及皮肤变应原点刺试验（skin prick test，SPT），探讨鼻炎症状分级评分与变应性鼻炎气道高反应性及皮肤变应原数目的相关性。结果（1）鼻炎症状分级评分≥6分患儿乙酰甲胆碱气道激发试验阳性的发生概率是鼻炎症状分级评分≤5分患儿的3．85倍（95％可信区间1．19—12．47），两者比较差异有显著性意义（X^2=5．275，P=0．022）。（2）鼻炎症状分级评分≥6分患儿较鼻炎症状分级评分≤5分患儿的PD20[第一秒钟用力呼气容积（FEV1）或呼气峰流速值（PEF）下降值≥20％对照值时的乙酰甲胆碱气道激发药物累计剂量，provoking dose，PD20]均值降低，≥6分患儿的鼻炎症状分级评分与PD20均值呈较明显的负相关。（3）鼻炎症状分级评分≥6分患儿较鼻炎症状分级评分≤5分患儿的变应原数目有所增加，鼻炎症状分级评分与变应原数目呈正相关（鼻炎症状分级评分与变应性鼻炎患儿皮肤变应原数目的spearman等级相关系数为0．277，P=0．043）。结论鼻炎症状分级评分（≥6分）可能为评估变应性鼻炎患儿气道高反应性严重程度的临床参考指标。     

支气管哮喘合并慢性鼻窦炎临床特点的研究

目的探讨支气管哮喘（简称哮喘）患者合并慢性鼻窦炎的临床特点。方法入选患者完善鼻窦CT扫描,根据症状及鼻窦CT扫描分为慢性鼻窦炎组与非慢性鼻窦炎组,两组均完善肺功能、鼻咽分泌物病毒抗原、血清病毒IgM特异性抗体检查、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T细胞亚群。结果35例哮喘患者中慢性鼻窦炎组病毒阳性者为64．7％（11／17）,非慢性鼻窦炎组病毒阳性者为22．2％（4／18）（P〈0．05）。慢性鼻窦炎组与非慢性鼻窦炎组在免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、T细胞亚群及肺通气功能指标比较差异无统计学意义。结论哮喘患者合并慢性鼻窦炎病毒阳性率很高,提示慢性鼻窦炎可能使哮喘患者更易受到病毒的侵犯,因此哮喘患者合并慢性鼻窦炎更要重视对病毒感染的预防。     

油纱银敷料对老年糖尿病足底溃疡的治疗效果观察

目的观察油纱银敷料与银离子敷料对糖尿病足底溃疡的疗效。方法将复旦大学附属华东医院26例2型糖尿病足底溃疡患者随机分为油纱银组和银离子组,油纱银组采用油纱银敷料治疗,银离子组采用银离子敷料治疗,每周换药2次,比较两组患者足底溃疡的愈合时间j结果油砂银组、银离子组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖分别为[（6．87±0．50）mmol／L、（6．92±O．40）mmol／L、（16．56±2．87）mmol／L、（16．21±2。68）mmol／L],治疗后空腹血糖、餐后2h血糖分别为[（6．81±O．32）mmol／L、（6．84±0．27）mmol／L、（8．61±0．87）mmol／L、（8．82±0．63）mmol／L],两组患者空腹血糖、餐后2h血糖治疗前、治疗后差异均无统计学意义（P〉O．05）。油纱银组足底溃疡愈合时间为（15．6＋2．4）d,银离子组足底溃疡愈合时间为（23．7±2．6）d,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论油纱银敷料治疗糖尿病足底溃疡创面效果优于银离子敷料。     

儿童上气道咳嗽综合征60例诊治分析

目的探讨儿童上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)的临床特点。方法对60例确诊为UACS的患儿的临床表现、辅助检查及治疗进行回顾性分析。结果所有患儿的主要症状为慢性咳嗽。慢性鼻窦炎39例(65%),变应性鼻炎21例(35%);其中11例(18.33%)患儿合并腺样体肥大。36例(60%)患儿曾被误诊。经过积极的抗变态反应、抗感染治疗,54例(90%)患儿咳嗽症状消失,6例(10%)患儿咳嗽明显减轻。结论 UACS是儿童慢性咳嗽的主要原因。     

匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

目的观察临床应用匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘的效果及对机体免疫功能的影响。方法选取2010年2月~2012年6月我院收治的138例支气管哮喘患儿,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各69例,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿常规治疗联合匹多莫德口服液口服,观察两组患者的临床疗效及免疫功能改变。结果用药后观察组患儿的治疗总有效率较对照组明显升高(P0.05);患儿的抗体水平提高幅度明显高于对照组(P0.05)。结论临床应用匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘可明显提高机体抗体水平,临床疗效显著。     

六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察六味五灵片治疗慢性乙型肝炎（CHB）的抗肝损伤和抗病毒疗效。方法 78例患者随机分为两组,治疗组46例,口服六味五灵片及阿德福韦酯（ADV）治疗;对照组32例,口服联苯双酯滴丸及ADV治疗,疗程均为8个月,观察患者肝功能及病毒复制相关指标的变化。结果治疗组肝功能复常率和病毒复制指标低于检测下限的比率均显著优于对照组（P〈0.05）。结论六味五灵片治疗CHB,不但能降酶保肝,还具有较好的抗病毒作用。     

噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD的疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD的疗效。方法选取我院收治的COPD急性加重期患者90例,分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规疗法,观察组加用噻托溴铵粉吸入剂及痰热清。比较两组疗效、APACHE-Ⅱ评分及PaO2、PaCO2。结果观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为77.78%(35/45)(P<0.05);治疗后两组A-PACHE-Ⅱ评分及PaO2、PaCO2均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善情况较对照组更显著(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清治疗COPD能迅速消除炎症,缓解症状,显著提高疗效。     

固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法 72例NRDS患儿按数字表随机分为两组,对照组(n=36例)在综合治疗措施上采用沐舒坦联合NCPAP治疗,观察组(n=36例)在综合治疗措施上采用固尔苏联合NCPAP治疗。观察两组患儿临床疗效,治疗前后临床表现,比较两组患儿治疗后1、12、24h NCPAP参数(Fi O2、PIP、PEEP、Flow)、动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2)的变化。结果观察组治疗总有效率(88.9%)明显高于对照组治疗总有效率(72.2%)(P0.05);随着治疗时间延长,两组患儿动脉血气指标和NCPAP参数均得到改善,且观察组动脉血气指标和NCPAP参数(Fi O2、PIP)改善较对照组更为显著(P0.05)。结论固尔苏联合NCPAP治疗NRDS患儿疗效显著,可明显改善动脉血气指标和NCPAP参数,值得临床推广应用。