伸筋汤熏洗治疗四肢骨折外固定肘膝关节僵直11例

伸筋汤熏洗治疗四肢骨折外固定肘膝关节僵直１１例姚武陈武忠赖豫永（安徽省广德县人民医院２４２２００）关键词：伸筋汤;中药熏洗;四肢骨折;石膏外固定;肘膝关节僵直中图法分类号：Ｒ６８３．４;Ｒ２４４．９１临床资料１１例中,男８例,女３例;年龄８～６５岁;...     

股四头肌成形术治疗15例膝关节伸直位粘连性僵直

治疗股骨干骨折合并膝关节伸直位粘连性僵直15例。讨论了膝关节粘连性僵直的病理及原因,手术的基本条件,指出手术成功的关键是:(1)术中必须彻底松解粘连,获得最大的屈曲度;(2)术后刻苦练功,坚持循序渐进、四周达到目的的原则。     

伸膝装置粘连松解成形及康复治疗膝关节僵直38例临床分析

关节僵直是由伸膝装置粘连所致,原因多为股骨干和膝部损伤术后并发症。我院2003--2007年共收治膝关节僵直患者38例,给予手术松解成形治疗,术后恢复训练,效果良好,介绍如下。     

小切口辅助关节镜下松解术对膝关节伸直型僵直的疗效分析

目的探讨小切口辅助关节镜下松解术治疗膝关节伸直型僵直的临床疗效。方法 2005年7月至2008年4月,以小切口辅助关节镜下松解术治疗17例膝关节伸直挛缩患者。术中先在关节镜下彻底松解关节内粘连,通过髌骨内外侧入路实行髌内、外侧支持带减压;再采取髌骨外上方的小切口行股四头肌-股骨纤维松解,解除膝关节内和关节外因素。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月,17例患者中膝关节屈曲由术前的平均27.6°（5°～55°）增加到术后6个月平均屈曲度为103.2°（65°～120°）,增加77.1°（35°～115°）,与术前相比差异有统计学意义（t=-19.317,P〈0.01）。手术前后平均Lysholm膝关节功能评分分别为55.4分和90.1分,术后相比术前差异有统计学意义（t=-13.220,P〈0.01）。有2例患者屈膝功能改善不理想。结论小切口辅助关节镜下松解术有效改善膝关节伸直型僵直的屈膝角度和功能,具有创伤小、操作简便和并发症少的优点。     

膝关节僵直松解术42例报告

目的　探讨膝关节僵直的治疗方法。方法　用股四头肌成形术治疗膝关节僵直 42例 ,对股四头肌挛缩者行肌腱延长。结果　 1a后随访 2 8例 ,屈膝功能由平均术前 2 9°增至术后 112°。结论　手术疗效满意 ,使患者掌握正确的锻炼方法是增强手术疗效的重要环节     

推拿等综合治疗膝关节僵直63例报告

以推拿为主综合治疗膝关节僵直６３例，结果表明，治疗组的疗效优于对照组，治疗组有效率９３．６％，对照组有效率７５．５％，尤以膝关节活动度变化，治疗组化对照组改善显著。     

股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直10例分析

股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直１０例分析钱福，张淑珍，王文胜（呼和浩特市第一医院０１００２０呼市体育运动学校，乌盟武川县区院）膝关节僵直的原因很多，股骨干骨折以后，由于治疗不当，或对后期的功能锻炼缺乏应有的重视，引起膝关节僵直者，在临床上并...     

推拿按摩等综合治疗膝关节僵直24例

推拿按摩等综合治疗膝关节僵直２４例朱宁１丁吉吉２外伤如股骨中下１／３骨折，髌骨骨折，股骨髁间骨折，胫腓骨联合骨折以及某些膝关节疾病的治疗常常需要不同时间的制动，从而引起组织的一系列生理病理改变，出现关节内及关节周围组织的挛缩，最终导致膝关节僵直。此类...     

手术治疗伸直性膝关节僵直17例

膝关节伸直位僵硬是临床常见的疾病之一,膝关节及周围骨折常需较长时间的外固定,以利于骨折修复,但同时又常引起膝关节活动障碍,甚至出现膝关节僵硬.2002年7月～2008年11月,我院采用手术方法松解伸膝装置,治疗伸直膝关节僵直17例,取得良好效果,报道如下.     

小切口手术治疗膝关节僵直18例报告

应用髌骨近侧小切口，对18例膝关节僵直患者粘连组织进行松解，术中应用手法逐渐屈曲膝关节，以达到有效的屈曲角度。术后随访6月～8年，参照佟纪元等膝关节粘连松解后功能评分标准，结果提示优12例，良4例，可2例，优良率为89％。提示：小切口治疗膝关节僵直，具有刨伤小、感染发生率低、皮肤不易坏死、屈曲度高等优点。     

中西医结合治疗膝关节僵直36例报告

<正> 膝关节僵直是临床常见病,近3年来我科采用自拟的科内协定方法治疗该病36例,收到良好炊果。现总结报道如下。 1 临床资料 本组病例共36例,男21例,女15例,年龄最大56岁,最小21岁,平均34岁。病因:股骨干下端骨折术后7例,股骨髁粉碎骨折7例,胫骨平台塌陷骨折11例,髌骨粉碎骨折术后3例,胫骨平台髁间嵴撕脱骨折4例,以上均有术后石膏外固定史;膝关节内半月板损伤交叉韧带损伤2例,膝关节置换术后1     

中西医结合治疗膝关节僵直（附42例报告）

膝关节伸直位僵硬是股骨中下段骨折晚期严重并发症之一。我们运用中西医结合方法,在做股四头肌成形术基础上,采用行气活血,祛风除湿,舒筋活络等中药内服外洗,早期锻炼,动静结合治疗膝关节伸直位僵硬42例,效果满意,现报告如下:     

微创与常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比

目的:研究微创膝关节松解术和常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比。方法:选取伸直性膝关节僵直患者56例,随机分为试验组和对照组。试验组患者给予微创膝关节松解术,对照组则采取常规膝关节松解术。治疗结束后对比两组患者术中出血量、切口大小、手术时间以及疗效情况。结果:试验组患者在术中出血量、切口长度以及手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Judet疗效评定优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创膝关节松解术较常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果更佳。     

膝关节松解术治疗骨折术后膝关节僵直52例

目的：探讨膝关节松解术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的效果。方法对52例下肢骨折术后膝关节僵直行膝关节松解术患者的形成原因治疗方法、临床效果等进行分析总结。结果膝关节松解术后膝关节功能恢复优良率达到96.2%,所有患者均因粘连、瘢痕形成、长期制动、肌萎缩等导致僵直。结论膝关节松解术是治疗下肢骨折术后膝关节僵直的有效方法,下肢骨折术后尽早康复治疗、有效功能锻炼是防止粘连造成僵直的最佳措施。     

膝关节伸直性僵直原因分析

目的 分析膝关节伸直性僵直的原因.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的32例膝关节伸直性僵直患者的临床资料.结果 本组病例获随访8个月至6年,平均4.3年.32例膝关节僵直病例,非手术治疗20例,其中石膏固定12例,骨牵引2例,外固定器固定6例,手术治疗12例,其中手术固定不牢固另加外固定者4例,骨折位置及愈合良好4例,骨延迟愈合3例,骨畸形愈合1例.结论 治疗方法选择不当、近膝关节附近软组织修复差、缺乏合理的指导功能训练方法是导致膝关节伸直性僵直的主要原因.选择针对性的预防措施是避免其发生的关键.     

股骨干骨折后遗膝关节伸位僵直的治疗

对18例股骨干骨折后遗膝关节伸位僵直的手术病人进行了1～6年随访,疗效满意。强调骨中间肌、股四头肌扩张部与股骨间粘连是发病的主要原因。彻底松解粘连组织、大部切除纤维化的股中间肌、骨、肌间放大片硅膜,术后行最大屈膝位,大、小腿间“8”字形绷带固定是手术成功关键。提出该术采用股下段内侧直切口的重要性。