原发性高血压的发生与血清肺炎衣原体抗体的关系

目的:探讨肺炎衣原体(chlamydiapneumoniae,Cpn)感染与原发性高血压(essentialhypertension,EH)的关系,进行EH的流行病学调查。方法:采用酶联免疫试验(enzymeimmunoassay,EIA)检测62例EH患者和58例正常对照者的血清Cpn特异性抗体免疫球蛋白G(IgG)。结果:EH组和对照组的酶联免疫单位(enzymeimmunounits,EIU)均值分别为:73.14±61.59和99.93±68.00,EH组的EIU均值低于对照组,差异有显著性意义(t=-2.265,P=0.025);两组抗体IgG的阳性率分别为58%(36/62)和76%(44/58),EH患者的抗体阳性率低于对照者,差异有显著性意义(χ2=4.271,P=0.039)。在各因素的不同水平下,Cpn抗体IgG阳性率与EH关系的分析发现,在年龄≥50岁、男性及有吸烟史的水平下,两组抗体IgG阳性率的差异均有统计学意义(OR均<1)。结论:Cpn感染可能是EH发生的一种保护性因素;Cpn感染可能对年龄≥50岁、男性及有吸烟史者易感高血压是一种保护性因素。     

原发性高血压发病与血清肺炎衣原体免疫球蛋白A和G抗体水平的病例对照

目的：探讨血清肺炎衣原体IgA，IgG抗体水平与原发性高血压的关系。方法：①于1999-07／2001—12从北票市在册的500名中小学教师中选取原发性高血压患者56例为患者组，男26例，女30例：从该人群中随机抽取年龄、性别与病例组相匹配的健康者35人为对照组，男17人，女为18人。纳入对象均知情同意。②在对象入组时完成自拟调查表（内容包括：一般特征、吸烟史、饮酒史、高血压家族史等）的一般性调查；同时测量血压、身高、体质量等。③血清肺炎衣原体IgA，IgG抗体的测定采用酶联免疫试验试剂盒。标本的肺炎衣原体抗体水平用酶联免疫单位表示。IgA抗体酶联免疫单位值计算公式为：酶联免疫单位标本=[（A标本-A空白）/（A阴性-A空白）]&;#215;30，（A为吸光度值），酶联免疫单位≤12判定为阴性；酶联免疫单位〉12判定为阳性。IgG抗体酶联免疫单位值的计算公式为酶联免疫单位标本=[（A标本-A空白）/（A阴性-A空白）]&;#215;130，酶联免疫单位≤45为阴性，酶联免疫单位〉45为阳性。IgA抗体阳性，判定为慢性感染；IgG抗体阳性，判定为既往感染。④计量、计数资料差异性测定采用t检验，X^2检验，原发性高血压与其相关因素的不同水平之间的关联采用单因素分析；以有无原发性高血压为应变量，以性别，年龄，IgA，IgG的酶联免疫单位值，吸烟史，饮酒史，高血压家族史和总胆固醇，三酰甘油的水平为自变量，进行Logistic回归分析。结果：原发性高血压患者56例，健康者35人均进入结果分析并完成调查。①患者组和对照组肺炎衣原体IgA抗体的酶联免疫单位均值差异不明显（54．083&;#177;42．684,62．799&;#177;48．533，P〉0．05）；而对照组IgG抗体的酶联免疫单位均值明显高于患者组（105．804&;#177;63．054，72．641&;#177;64．277，t=2．412，P〈0．05）。②患者组和对照组IgG抗体的阳性率分别为73．2％和94．3％，OR=0．166（95％CI：0．035-0．777）。③单因素分析结果显示，在各相关因素中，IgG抗体的阳性率在两组间差异明显（OR=0．166，P〈0．05）。④Logistic多因素分析结果显示，肺炎衣原体IgG抗体的酶联免疫单位均值水平可能为原发性高血压的保护因素（OR=0．992）。IgA抗体的酶联免疫单位水平没有进入模型。结论：肺炎衣原体的既往感染，IgG抗体阳性可能是原发性高血压发生的一种保护因素，而其IgA抗体水平与原发性高血压的发病关联不显著。     

肺炎衣原体抗体IgG与偏头痛的相关性分析

偏头痛是一种常见病,发病率为15%～25%,年发病率为250/10万,是一种反复发作的神经血管性头痛,发病机制至今仍不清楚,可能与遗传、内分泌、神经递质、免疫因素等有关[1].     

原发性高血压发病与血清肺炎衣原体免疫球蛋白A和G抗体水平的病例对照

目的:探讨血清肺炎衣原体IgA,IgG抗体水平与原发性高血压的关系。方法:①于1999-07/2001-12从北票市在册的500名中小学教师中选取原发性高血压患者56例为患者组,男26例,女30例;从该人群中随机抽取年龄、性别与病例组相匹配的健康者35人为对照组,男17人,女为18人。纳入对象均知情同意。②在对象入组时完成自拟调查表(内容包括:一般特征、吸烟史、饮酒史、高血压家族史等)的一般性调查;同时测量血压、身高、体质量等。③血清肺炎衣原体IgA,IgG抗体的测定采用酶联免疫试验试剂盒。标本的肺炎衣原体抗体水平用酶联免疫单位表示。IgA抗体酶联免疫单位值计算公式为:酶联免疫单位标本=犤(A标本-A空白)/(A阴性-A空白)犦×30,(A为吸光度值),酶联免疫单位≤12判定为阴性;酶联免疫单位>12判定为阳性。IgG抗体酶联免疫单位值的计算公式为酶联免疫单位标本=犤(A标本-A空白)/(A阴性-A空白)犦×130,酶联免疫单位≤45为阴性,酶联免疫单位>45为阳性。IgA抗体阳性,判定为慢性感染;IgG抗体阳性,判定为既往感染。④计量、计数资料差异性测定采用t检验,χ2检验,原发性高血压与其相关因素的不同水平之间的关联采用单因素分析;以有无原发性高血压为应变量,以性别,年龄,IgA,IgG的酶联免疫单位值,吸烟史,饮酒史,高血压家族史和总胆固醇,三酰甘油的水平为自变量,进行Logistic回归分析。结果:原发性高血压患者56例,健康者35人均进入结果分析并完成调查。①患者组和对照组肺炎衣原体IgA抗体的酶联免疫单位均值差异不明显(54.083±42.684,62.799±48.533,P>0.05);而对照组IgG抗体的酶联免疫单位均值明显高于患者组(105.804±63.054,72.641±64.277,t=2.412,P<0.05)。②患者组和对照组IgG抗体的阳性率分别为73.2%和94.3%,OR=0.166(95%CI:0.035～0.777)。③单因素分析结果显示,在各相关因素中,IgG抗体的阳性率在两组间差异明显(OR=0.166,P<0.05)。④Logistic多因素分析结果显示,肺炎衣原体IgG抗体的酶联免疫单位均值水平可能为原发性高血压的保护因素(OR=0.992)。IgA抗体的酶联免疫单位水平没有进入模型。结论:肺炎衣原体的既往感染,IgG抗体阳性可能是原发性高血压发生的一种保护因素,而其IgA抗体水平与原发性高血压的发病关联不显著。     

肺炎衣原体感染与哮喘关系的探讨

目的探讨肺炎衣原体(Chlamydiapneumoniae,CP)感染与哮喘发病的可能关系。方法应用免疫荧光法检测86例近期哮喘患者血清中CP特异性IgG抗体,同时作全血嗜酸性粒细胞计数。以健康体检者作为对照。结果近期哮喘患者CP特异性IgG抗体滴度显著高于正常对照组(P<0.05),且与嗜酸性粒细胞计数呈正相关(r=0.631,P<0.05),有统计学意义。抗体滴度阳性率、CP急性感染率与慢性感染率,均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论CP感染与哮喘的发病密切相关。     

医务人员肺炎衣原体血清IgG抗体流行病学调查

目的通过比较研究普通成年人和接诊呼吸道感染患者医务人员的血清肺炎衣原体（CP）抗体水平，探讨可能感染CP高危医务人群的CP血清流行病学状况。方法随机抽样湖北地区7所医院中经常接诊呼吸道感染患者自愿参加的健康医务人员，以问卷方式询问他们近2年发生呼吸道感染的机会；以ELISA法检测血清CP特异性免疫球蛋白G（SCPIgG）抗体，并与健康体检非医务成人SCPIgG抗体资料进行比较。结果102名健康医务人员[年龄（38±10）岁]SCPIgG抗体阳性率为14．7％，141名体检健康非医务人群Eg龄（36±10）岁]SCPIgG抗体阳性率为16．3％，两组间率的差异无统计学意义，P=0．773。比较5所受调查人数较多的医院间SCPIgG抗体阳性率，差异无统计学意义，P=0．125。近2年有呼吸道感染较否认有相关感染的医务人员的SCPIgG抗体阳性率高（17．5％和12．9％），但差异无统计学意义，P〉0．05。结论接诊呼吸道疾患的医务人员和医院，发生CP局部流行的机会可能不大。CP在成年人之间的传染性可能不强。     

献血员衄清中肺炎衣原体抗体检测及其意义

目的调查部队无偿献血者中肺炎衣原体（CP）的感染情况，防止因输血而发生医源性感染。方法应用ELISA法检测肺炎衣原体IgG和IgM抗体。结果212例无偿献血者中CP—IgM抗体和CP—IgG阳性率分别为36．8％和35．4％。结论军队献血员中有较高的CP感染率，为保证临床输血安全，应高度重视此类病原体的检测工作。     

肺炎衣原体抗体两种检测方法的对比分析

目的探讨酶联免疫法(ELISA)和间接免疫荧光法(IIFA)在肺炎衣原体(CP)感染早期诊断中的应用价值。方法对该院儿科2015年1月至2016年7月疑因CP感染的225例住院患儿采用ELISA和IIFA检测血清CP-IgM结果进行回顾性分析,比较两种方法检测CP-Ig M阳性率的差异。结果 ELISA和IIFA各检出CP-IgM阳性81例和87例,阳性检出率分别为36.0%和38.7%,ELISA和IIFA阳性检出率差异无统计学意义(P0.05)。两法的阳性符合率为94.2%,阴性符合率为96.5%,总符合率为96.9%。同时采用这两种方法检测CP-Ig M,则阳性检出率可达到39.1%,敏感性明显高于任一单一方法。结论IIFA检测CP-IgM较ELISA敏感,两者联合检测可以提高CP感染诊断阳性率,酶联免疫法ELISA抗体诊断试剂适合在临床检测中推广应用。     

两种免疫荧光方法检测肺炎衣原体抗体的比较

目的比较研究两种免疫荧光技术检测抗肺炎衣原体(Cpn)特异性抗体的方法学,以选择一种适合国内医院开展的技术.方法应用间接免疫荧光滴定平板技术和微量免疫荧光(MIF)试验对171例患者进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测.结果两种方法无论是方法学还是特异性、敏感性均无明显的差异,但间接免疫荧光滴定平板检测结果的荧光模型清晰、易辨认.结论间接免疫荧光滴定平板技术是国内医院开展Cpn感染诊断较为适用的方法.     

罗红霉素治疗偏头痛合并肺炎衣原体抗体IgG阳性患者的临床观察

目的:探讨罗红霉素治疗偏头痛合并肺炎衣原体抗体IgG阳性患者的临床疗效。方法:偏头痛合并肺炎衣原体抗体IgG阳性患者94例,随机分为试验组和对照组各47例,全部患者口服尼莫地平和尼美舒利,试验组加服罗红霉素,均于治疗前和治疗后3个月进行头痛综合评分和IgG抗体检测。结果:试验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后2组血清中肺炎衣原体抗体IgG滴度比较无差异。结论:罗红霉素治疗偏头痛合并肺炎衣原体抗体IgG阳性有效,肺炎衣原体感染可能与偏头痛的发生有关。     

正常人、急性心肌梗死及高血压患者的行为因素、血脂水平和肺炎衣原体抗体IgG的关系

目的：调查正常人、急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)及高血压患者肺炎衣原体特异性抗体IgG(chlamydia pneumoniae Ig G，Cp．IgG)的存在状况，探讨动脉粥样硬化发病机制。方法：收集83例正常人、70例AMI患者、62例高血压患者的血清，用EIA定量方法检测血清Cp．IgG含量。结果：正常组、AMI组、高血压组的抗体阳性率分别为69．9％，64．3％，58．1％，3组间无显著性差异，3组出现峰值的年龄不同，峰值最高者为AMI组在40～49岁为85．7％。正常组的抗体阳性率因性别、吸烟、饮酒的不同而存在显著性差异(OR=2．65，7．56，4．77)。三酰甘油在抗体阳性组与阴性组之间存在统计学显著性差异(r=3．95，P&;lt;0．05)。结论：正常人、AMI及高血压患者肺炎衣原体抗体IgG分布无显著性差异，相关因素有待进一步探讨。     

呼吸道感染患儿肺炎衣原体IgM抗体结果分析

目的通过检测及分析呼吸道感染患儿血清中肺炎衣原体IgM抗体,探讨患儿肺炎衣原体感染的流行病学特征。方法采用ELISA原理定性检测呼吸道感染患儿血清中肺炎衣原体IgM抗体,采用χ2检验对不同性别、年份、季节及年龄数据进行分析。结果共检测8 657例呼吸道感染患儿标本,肺炎衣原体总阳性484例,总阳性率为5.59%,其中男、女患儿肺炎衣原体阳性率分别为5.12%、6.28%,女性患儿肺炎衣原体阳性率高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。2011-2017年肺炎衣原体阳性率分别为4.71%、8.88%、13.96%、4.95%、4.21%、1.06%、1.74%,2011-2013年肺炎衣原体阳性率逐年升高,2013-2017年肺炎衣原体阳性率有逐年降低趋势。春夏秋冬季肺炎衣原体阳性率分别为3.29%、5.86%、7.14%、6.35%,秋冬季肺炎衣原体阳性率较高,春季与其他季节肺炎衣原体阳性率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。0～1岁、1～3岁、3～6岁及6～14岁患儿肺炎衣原体阳性率分别为2.86%、5.88%、7.28%、6.54%,0～1岁患儿肺炎衣原体阳性率最低,3～6岁患儿肺炎衣原体阳性率最高,0～1岁患儿与其余年龄患儿肺炎衣原体阳性率比较,差异均有统计学意义(P0.05),1～3岁与3～6岁患儿肺炎衣原体阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论女性肺炎衣原体阳性率高于男性,秋冬季肺炎衣原体阳性率较高,3～6岁患儿肺炎衣原体阳性率最高。     

肺炎衣原体感染与肺结核病的相关性

目的 探讨肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,Cpn)感染与肺结核感染的相关性.方法 选取2010年1月～2013年12月在本院住院的100例确诊肺结核病患者(病例组),均通过影像或培养确诊为肺结核;以同期本院健康体检筛选出的与病例组年龄及性别匹配的30岁以上健康人作为对照组,共100例.两组年龄、性别差异无统计学意义.应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体.感染判断标准为:急性感染:IgM(+),IgG(-);慢性(隐性)感染:IgM(+),IgG(+);既往感染:IgM(-),IgG(+).对IgM(+)患者4周后复检.结果 对照组、病例组肺炎衣原体总感染率分别为57.5％、97.0％,其中急性感染率分别为1.5％、11.0％,慢性感染率分别为3.0％、10.0％,既往感染率分别为53.0％、76.0％,急性感染率、慢性(隐性)感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对IgM(+)患者4周后复检结果为:总感染率分别为57.4％、97.5％,其中急性感染率分别为1.4％、5.8％,慢性(隐性)感染率分别为3.0％、13.7％,既往感染率分别为53.0％、78.0％,急性感染率、慢性(隐性)感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);患者4周后复检结果与复查前结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结核病感染者的肺炎衣原体IgG、IgM抗体阳性率远远高于健康对照组,并且总感染率高达97.0％,提示结核病感染几乎均合并肺炎衣原体感染,临床上治疗肺结核时应提高警惕.     

两种免疫荧光方法检测肺炎衣原体抗体的比较

目的：比较研究两种免疫荧光技术检测抗肺炎衣原体（Cpn)特异性抗体的方法学，以选择一种适合国内医院开展的技术。方法：应用间接免疫荧光滴定平板技术和微量免疫荧光（MIF）试验对171例患者地进行了Cpn特异性IgG,IgA,IgM抗体的检测，结果：两种方法无论是方法学还是特异性，敏感性均无明显的差异，但间接免疫荧光滴定平板检测结果的荧光模型清晰，易辨认，结论：间接免疫荧光滴定平板技术是国内医院开展Cpn感染诊断较为适用的方法。     

自制肺炎衣原体抗原的临床应用

目的:评估自制肺炎衣原体抗原(Chlamydia pneumoniae-antigen,Cpn-Ag)用于肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)感染的诊断价值。方法:采用Dot-ELISA法观察自制Cpn-Ag与进口Cpn-单克隆抗体(McAb)的结合反应。采用微量免疫荧光法,用自制Cpn-Ag和进口Cpn-Ag同时检测268例血浆标本的Cpn-IgA、IgG和IgM。结果:Dot-ELISA结果显示,自制Cpn-Ag可与McAb发生特异性结合反应。自制Cpn-Ag与进口Cpn-Ag检测血浆中Cpn-IgA、IgG、IgM抗体滴度的一致率均达90%以上;以进口Cpn-Ag检测为标准,自制Cpn-Ag检测灵敏度、特异度均在90%以上;阳性似然比均>10,阴性似然比均<0.1。配对卡方检验显示,自制Cpn-Ag与进口Cpn-Ag检测血浆Cpn-IgA、IgG、IgM的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);一致性检验显示,Kappa值>0.75,两者具有高度一致性。结论:采用自制Cpn-Ag检测血浆Cpn-IgA、IgG、IgM,具有较高的灵敏度和特异度,与采用进口Cpn-Ag的检测结果具有高度一致性。     

冠心病患者183例肺炎衣原体抗体检测结果分析

目的探讨冠心病心肌梗死与肺炎衣原体(CP)感染的关系。方法采用间接免疫荧光法(IIF)对2013年9月至2014年1月收治入院的183例冠心病心肌梗死(急性心肌梗死93例+陈旧性心肌梗死90例)患者和对照组96例健康体检者血清中的CP抗体(CPIg M、CPIg G)水平进行检测。结果急性心肌梗死组患者CP抗体(Ig M+Ig G)总阳性率为62.4%,明显高于正常对照组(3.1%,P<0.01);陈旧性心肌梗死组患者CP抗体总阳性率为67.8%,高于正常对照组(3.1%,P<0.01);急性和陈旧性心肌梗死患者抗体总阳性率相当(P>0.05);男女急性和陈旧性心肌梗死患者CP抗体总阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心肌梗死患者可能存在持续的CP感染,提示CP感染与冠心病心肌梗死的疾病过程有相关性,同时未发现性别差异。     

肺炎衣原体感染与脑梗死的关系

目的：检测脑梗死患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA，从血脂、吸烟量、高血压患病率等传统危险因素入手,分析肺炎衣原体感染与脑梗死的关系。 方法：纳入2004-12／2005-03华中科技大学同济医学院附属协和医院脑梗死住院患者47例为观察组，男29例，女18例；非脑梗死患者48例,系同期在本院外科、妇产科住院的患者为对照组，男28例，女20例。用酶联免疫吸附试验法测定了两组患者的血清特异性抗肺炎衣原体IgG抗体及用聚合酶链反应检测两组患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA。比较两组患者的抗肺炎衣原体IgG抗体阳性率及血脂、吸烟量、高血压患病率等传统危险因素与脑梗死的关系。 结果：实验组和对照组患者95例全部进入结果分析。（1）观察组抗肺炎衣原体IgG抗体阳性牢明显高于对照组[78．7％（37／47例），37．5％（18／48例），χ^2=16．555，P=0．000]。（1）用聚合酶链反应检测两组患者外周血单核细胞内肺炎衣原体DNA均为阴性。血清抗肺炎衣原体IgG抗体阳性病例血清胆固醇、兰酰甘油、低密度脂蛋白及脂蛋白（a）浓度明显高于血清抗肺炎衣原体IgG抗体阴性病例[（5．4816&;#177;1．1917），（3．9965&;#177;0．8371）mmol／L；（1．6564&;#177;0．8644），（1．2365&;#177;0．7503）mmol／L；（3．2454&;#177;0．8918）．（2．1815&;#177;0．7565）mmol／L：（379．96&;#177;220．31），（222．53&;#177;176．03）mg／L；t=2．469～6．758．P〈0．05]。 结论：（1）脑梗死患者肺炎农原体感染率明显增高，肺炎衣原体感染与脑梗死有关，可能是脑梗死的一个重要危险因素，深入研究有可能探索出防治脑梗死的新途径。（2）用酶联免疫吸附试验法测定血清特异性抗肺炎衣原体IgG抗体的敏感性高。可用来判定肺炎衣原体感染。（3）用聚合酶链反应检测患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA阳性率太低，不适于用来判断有无肺炎衣原体感染。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化

1引言 动脉粥样硬化及其相关疾病是危害人类健康的主要疾病,对其发病机制的研究日益深入,高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等因素已被确认为引起动脉粥样硬化的独立性危险因素.近年的研究认为微生物感染可能是血管内皮损伤的始动因素之一,尤其是肺炎衣原体感染倍受重视.     

肺炎衣原体感染与冠心病关系初探

1 临床资料 冠心病(CHD)诊断及分类按WHO1979年标准。AMI组76例,其中男46例,共30例,年龄65.7±7.9岁;OMI组51例,其中男35例,女16例,年龄64.3±8.2岁;冠状动脉造影异常组128例,年龄64.3±8.2岁;冠状动脉造影异常组128例,其中男90例,女38例(经冠状动脉造影发现至少1支冠状动脉分支血管≥50％直径狭窄者),其中AMI73例行CAG检查70例异常,OM145例行CAG检查40例异常,心绞痛行CAG检查18例异常,年龄65.1±8.1岁;冠状动脉造影正常组56例,男26例,女30例,年龄64.5±8.0     

原发性高血压患者血清Apelin水平与左心室肥厚的关系分析

将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组,将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组,对照组显著低于重度肥厚组,差异均有统计学意义(P<0.05);从直线相关分析结果来看,血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关(P<0.05)。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关,Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。