唑来磷酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效分析

目的探讨唑来磷酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效。方法将我院2011年1月～2012年6月间收治的78例非小细胞肺癌骨转移患者按照就诊顺序随机分为单纯化疗组（对照组）和唑来磷酸联合化疗治疗组（观察组），每组各39例，观察两组患者的临床疗效及镇痛效果。结果观察组患者骨转移灶总有效率为51.3%，显著高于对照组患者的25.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者镇痛总有效率为69.2%，显著高于对照组患者的51.3%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论唑来磷酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移临床疗效好，对于改善患者生活质量具有重要的意义。     

唑来膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床思路构建

目的：探讨唑来膦酸与内分泌联合治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床效果。方法选择我院2010年6月~2013年9月收治的62例前列腺癌骨转移疼痛患者为研究对象,随机分为对照组31例,观察组31例,对照组使用唑来膦酸治疗,观察组在唑来膦酸基础上加用内分泌治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果观察组治疗有效率为90.3%,对照组治疗有效率为71.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PSA和Kamofaky Score评分物明显差异,治疗后,均有明显变化,观察组显著优于对照组。结论采取内分泌和唑来膦酸联合对前列腺癌骨转移疼痛患者进行治疗,其疗效显著,能缓解不良反应,值得临床进一步推广使用。     

唑来膦酸联合泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌骨转移疗效分析

目的 评价唑来磷酸联合泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的疗效及安全性.方法 41例晚期非小细胞肺癌骨转移患者随机分为唑来膦酸联合泰索帝(A组)及单用唑来磷酸(B组)治疗,对两组疗效进行分析比较.结果 A组骨痛缓率、生存质量改善率略好于B组(P>0.05).毒副作用差异无显著性.A组骨转移灶修复率52.4%(11/29),B组20.0%(4/20).差异有显著性(P<0.05).结论 唑来膦酸联合泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌骨转移有较好的治疗用,毒性可耐受.     

乳腺癌内分泌治疗现状

内分泌治疗是雌激素受体阳性乳腺癌患的重治疗方法.随着新的内分泌药物出现,乳腺癌的内分泌治疗也取得了新的进展.目前,治疗绝经前乳腺癌患的标准用药仍是他莫昔芬,对于绝经后乳腺癌患使用芳香化酶抑制剂会获得更大的临床疗效.本文主阐述内分泌治疗在乳腺癌中的应用.     

不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床效果观察

目的:分析不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床效果。方法:选择我院2013年3月到2016年3月收治的200例骨转移癌患者,按照住院序号分为低分割化疗组(66例)、常规分割化疗组(66例)、单纯唑来膦酸组(68例)。低分割化疗组患者给予低剂量放疗联合唑来膦酸;常规分割化疗组患者给予常规放疗剂量联合唑来膦酸;单纯唑来膦酸组患者仅给唑来膦酸治疗。治疗4周后,比较三组的治疗效果、疼痛改善已近卡氏评分(Karnofsky,KPS)。结果:低分割化疗组治疗有效率为84.85%,常规分割化疗组为69.70%,单纯唑来膦酸组为38.24%;低分割化疗组骨痛改善有效率和KPS变化有效率分别为93.94%、93.94%,常规分割化疗组分别为86.36%、87.88%,单纯唑来膦酸组分别为76.47%,77.94%,低分割化疗组有效率高于其他两组(P0.05),常规分割化疗组高于单纯唑来膦酸组(P0.05)。结论:放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌效果优于单纯唑来膦酸,并且低分割化疗较常规剂量效果更加显著。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛20例临床观察

目的 :评价注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法 :4 0例患者随机分为治疗组和对照组各 2 0例。治疗组用唑来膦酸 4mg加入生理盐水溶液 5 0ml,静滴 30min ,对照组用帕米膦酸二钠 90mg加入生理盐水溶液 75 0ml,静滴 6h。两组均一次性给药后连续观察 2 8d。结果 :治疗组有效率为 80 % ,对照组 70 % ,不良反应发生率分别为 2 5 %和 5 5 % ,两者差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :唑来膦酸是新一代骨吸收抑制剂 ,对恶性肿瘤骨转移所致疼痛有较好的止痛效果 ,且安全性高。     

唑来膦酸联合放疗治疗脊柱转移瘤

目的 研究唑来膦酸联合放疗治疗脊柱转移瘤疼痛的临床疗效.方法 将124例脊柱转移瘤患者随机分为唑来膦酸联合放疗组(56例),单纯放疗组(40例),单纯唑来膦酸组(28例)进行治疗,并观察比较各组止痛及改善活动能力效果.结果 治疗结束时唑来膦酸联合放疗组与单纯唑来膦酸组止痛效果差异有显著性(P<0.05),但唑来膦酸联合放疗组与单纯放疗组止痛效果差异无显著性(P>0.05);随访2个月后唑来膦酸联合放疗组止痛效果及活动能力改善均较单纯放疗组及单纯唑来膦酸组明显,差异有显著性(P<0.05).结论 唑来膦酸联合放疗治疗脊柱转移瘤疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,可明显提高患者疼痛缓解率,延长疼痛缓解时间,显著改善患者活动能力,是治疗脊柱转移瘤的理想方案.     

血清β-CTX和BGP联合应用在乳腺癌骨转移诊断中的意义

目的:探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和骨钙素(BGP)定量检测诊断乳腺癌骨转移的价值。方法:用电化学发光免疫分析(ECLIA)测定35例乳腺癌骨转移患者及30例乳腺癌无骨转移患者血清β-CTX和BGP水平。结果:乳腺癌骨转移组患者血清β-CTX和BGP水平均明显高于无骨转移组和对照组(P<0.01),无骨转移组与对照组间无显著差异(P>0.05)。血清β-CTX诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为62.3%、88.5%、82.7%;血清BGP诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为75.6%、92.1%、83.5%。两者联合诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为91.8%、87.6%、84.2%。结论:血清β-CTX和BGP对乳腺癌骨转移的诊断均有重要价值,两者联合有助于提高乳腺癌骨转移的敏感性和准确性。     

麻醉联合用药用于剖宫产手术后镇痛的临床观察

目的 比较麻醉联合用药在妇产科剖宫产中的术后镇痛效果.方法 选择择期剖宫产患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,对照组实行单一药物麻醉术后镇痛,治疗组实行麻醉联合用药术后镇痛.结果 治疗组的术后镇痛效果明显好于对照组(P<0.05).治疗组的产后出血量明显少于对照组(P<0.05).结论 麻醉联合用药用于剖宫产是安全有效快捷的术后镇痛方法,是一种值得推广的好方法     

雷贝拉唑、兰索拉唑及奥美拉唑联合治疗幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者的临床价值分析

目的探讨雷贝拉唑、兰索拉唑及奥美拉唑联合治疗幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者的临床价值。方法选取2017年1月至2019年1月于我院就诊治疗的78例幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者作为研究对象,按照其治疗方法不同将其分为对照组(30例)和观察组(48例)。对照组患者予以雷贝拉唑、兰索拉唑联合阿莫西林等对症治疗,观察组患者予以雷贝拉唑、兰索拉唑联合奥美拉唑进行治疗。治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者临床有效率为(100.00%),显著高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者溃疡面积均较治疗前明显减小,且观察组患者溃疡面积减小程度显著大于对照组(P0.05);治疗后观察组患者幽门螺旋杆菌清除率显著高于对照组(P0.05);对照组和观察组不良反应发生率(13.33%vs 10.42%)比较,差异无统计学意义(P0.05),且两组均未出现延误患者治疗的严重不良后果。结论雷贝拉唑、兰索拉唑及奥美拉唑联合治疗幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者临床有效率和幽门螺旋杆菌清除率均显著提高,有效减小溃疡面积,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

子宫肌瘤治疗中甲基睾丸素联合米非司酮的疗效分析

目的分析甲基睾丸素联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将101例子宫肌瘤患者分为治疗组(91例)和对照组(10例),治疗组以甲基睾丸素联合米非司酮治疗,对照组以促性腺激素释放激素类似物治疗,分析两种方法的治疗效果。结果两组患者治疗后月经均得到明显改善,患者治疗后子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,与治疗前对比(<0.05),组间差异不明显(>0.05),两组患者治疗期间无严重不良反应。结论甲基睾丸素联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效确切,安全有效,可作为治疗症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者这类子宫肌瘤的理想药物治疗方法。     

唑唻膦酸联合阿伦磷酸钠与单用阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松疗效对比

目的:对比唑唻膦酸联合阿伦磷酸钠与单用阿伦磷酸钠对绝经后骨质疏松的临床疗效。方法:将我院2012年12月至2015年12月收治的234例绝经后骨质疏松患者,随机分为联合治疗组和单纯治疗组,每组117例。联合治疗组给予唑唻膦酸5mg溶于100ml生理盐水中,半年输一次,间隙期给70mg阿伦磷酸钠,每周一次治疗一年。单纯治疗组给予70mg阿伦磷酸钠,每周一次治疗一年。两组患者都给与钙尔奇D 2粒(每粒含离子钙600mg和维生素D 0.125μg)和骨化三醇0.5μg治疗。测量、评价并统计两组患者治疗前、后以及两组患者治疗后腰椎正位(L2-4)和左右股骨颈骨密度及两组患者的疼痛程度。结果:治疗一年后联合治疗组和单纯治疗组患者腰椎和股骨颈骨密度均显著增加,联合治疗组和单纯治疗组比较疼痛程度显著减轻(P0.05)。治疗后,唑唻膦酸治疗组腰椎和股骨颈BMD显著高于单纯阿伦磷酸钠治疗组,疼痛程度显著低于单纯治疗组(P0.05)。结论:唑唻膦酸和阿伦磷能有效治疗绝经后骨质疏松,唑来膦酸治疗间期配合阿伦膦酸钠能显著提高疗效。     

唑来膦酸治疗骨质疏松症的用药效果与不良反应的护理对策

目的观察唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的效果、不良反应及护理对策。方法选取2013年1月~5月,我院住院患者诊断为骨质疏松症患者47例,静脉滴注唑来膦酸后,观察其治疗效果,不良反应发生情况及相关护理对策。结果治疗后患者疼痛情况明显缓解(82.98豫),8例出现不同不良反应,经对症治疗及护理后症状消失。结论唑来磷酸注射液治疗骨质疏松症效果显著,但存在不良反应,应采取合理护理措施,以提高用药安全性和依从性。     

唑来膦酸静滴辅助放化疗治疗肺癌骨转移临床探究

目的：对唑来膦酸静滴辅助放化疗治疗肺癌骨转移的临床治疗效果予以探讨。方法本次研究中,随机的选取我院收治的肺癌骨转移患者64例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组的患者应用长春瑞滨注射液联合顺铂化疗方案治疗,对于观察组的患者,在对照组化疗治疗方案的基础上,加用唑来膦酸静滴进行辅助治疗,对两组患者的疼痛缓解情况、骨病灶的改善情况、活动能力的改善情况以及生存质量的改善情况、不良反应的发生情况进行对比分析。结果两组患者在生存质量改善情况、骨病灶疗效的总有效率、活动能力恢复情况、疼痛的总缓解率上具有明显的差异,并且<0.05,差异具有统计学意义,观察组的患者明显优于对照组；两组患者在不良反应的发生情况上没有明显的差异。结论将唑来膦酸静滴辅助化疗治疗方案应用于肺癌骨转移患者的临床治疗中,能够有效减轻患者的疼痛、改善患者的生活质量及活动能力,并且具有较少的不良反应,值得在临床应用中推广。     

咪达唑仑联合芬太尼辅助机械通气治疗重症肺炎患儿的镇痛效果

目的 探讨咪达唑仑联合芬太尼辅助治疗机械通气重症肺炎患儿的效果。方法 选择我院2016年7月~2018年7月60例行机械通气治疗的重症肺炎患儿,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组单独应用咪达唑仑镇静镇痛,观察组在此基础上联合芬太尼镇静镇痛,比较两组患儿的机械通气时间、住院时间、用药后6、12、24 h的心率、血压、Ramsay 评分及FLACC评分。结果 观察组机械通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;用药后6、12、24 h观察组患者心率、血压均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;用药后6、12、24 h观察组Ramsay评分高于对照组, FLACC评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上采取咪达唑仑联合芬太尼的,镇静镇痛效果均能明显提升,可稳定血流动力学,缩短患者苏醒时间和住院时间。     

盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗结直肠癌骨转移疼痛疗效及对患者心理状态和生活质量的影响

目的:探讨盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗结直肠癌骨转移疼痛疗效及对患者心理状态和生活质量的影响。方法:选取2015年2月至2016年11月我院收治的122例结直肠癌骨转移患者作为研究对象,采用回顾性分析所有患者的病例资料,按照不同治疗方式分为两组,分别为对照组(61例)和观察组(61例),对照组患者采取盐酸羟考酮控释片治疗,观察组患者应用盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗,两组患者均治疗1个月,结束后使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对患者进行焦虑、抑郁程度评分,利用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)用来评定患者生活质量,对比两组患者治疗前后心理状况及生活质量、疼痛疗效及不良情况的变化。结果:观察组患者疼痛治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=6.974,P=0.008);治疗前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义;治疗后,观察组的抑郁及焦虑评分均低于对照组(t=-5.114,-10.185;P0.001);治疗后,观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义。治疗前,两组的WHOQOLBREF量表中生存质量及健康状况主观感觉、生理及心理领域、生活关系和环境领域均无明显差异;治疗后,观察组的健康状况主观感觉、生理及心理领域得分与对照组比较均显著升高(t=4.559,P0.001;t=7.345,P0.001;t=2.531,P0.05),而生存质量主观感觉、社会关系及环境领域与对照组比较差异无统计学意义。结论:对结直肠癌骨转移患者,在临床上采取盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗效果更理想,提高了患者的生存质量及疼痛缓解率,有效的控制了患者的焦虑抑郁的不良情绪,联合用药具有用药安全性,值得临床用药广。     

唑来膦酸对髋关节置换后假体柄周围骨丢失的预防效果

背景：无论是股骨侧还是髋臼侧在髋关节置换后1年内均会出现不同程度的骨丢失,对假体的长期稳定性和骨强度造成严重影响。因而减少全髋关节置换后假体柄周围骨丢失量对延长假体使用时间、预防假体周围骨折具有重要意义。 目的：观察分析唑来膦酸对髋关节置换后假体柄周围骨丢失的预防效果。 方法：对照组患者不给予,两组其余用药相同。对两组置换前和置换后1年的髋部骨密度变化进行测量;观察两组置换前、用药后3 d和用药后1年的血清钙、磷水平及碱性磷酸酶活性变化;对观察组患者用药期间出现的不良反应进行记录。  结果与结论：置换后1年两组患者股骨假体周围的平均骨密度均显著下降,与置换前比较差异有显著性意义(P < 0.05)。置换后1年观察组患者的平均骨密度显著高于对照组(P < 0.05)。用药后3 d两组患者的钙、磷水平均较置换前显著下降,差异均有显著性意义(P < 0.05)。用药后1年钙、磷水平维持在置换前水平。置换后短期内两组患者的碱性磷酸酶活性均稍微下降,但与置换前比较差异无显著性意义(P > 0.05)。用药后1年,观察组患者的碱性磷酸酶活性较低,与置换前、对照组比较差异均有显著性意义(P < 0.05)。用药后1年,对照组患者的碱性磷酸酶活性与置换前差异无显著性意义(P > 0.05)。用药两三天内观察组有9例患者出现不同程度的肌肉酸痛和发热,给予乙酰氨基酚后症状得到缓解。提示全髋关节置换后给予唑来膦酸注射液能够有效预防患者置换后早期假体柄周围骨丢失,但是置换后1周内可能会出现发热的症状,因此建议在置换完成1周后给予患者唑来膦酸注射液,若出现发热等症状,可给予乙酰氨基酚进行缓解。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

放射性核素骨显像联合骨生化标志物Ⅰ型胶原羧基末端肽早期诊断乳腺癌骨转移

目的 放射性核素骨显像联合Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)在乳腺癌骨转移中的作用.方法 应用UniQ ICTP定量放射免疫分析技术(RIA),对252例乳腺癌术后患者进行血清ICTP测定,并与SPECT核素骨显像比较.术后每6个月～12个月对骨转移患者、非骨转移患者和正常对照组定量测定ICTP,观察骨转移患者的病情严重程度.结果 乳腺癌术后SPECT骨转移率为19.4％ (48/252);正常对照组、SPECT阴性组(非骨转移组)和SPECT阳性组(骨转移组)的ICTP分别为3.5±1.4μg/L、4.4±1.9μg/L和7.8±2.6μg/L.ICTP骨转移组与非骨转移组和正常对照组比较,差异均有统计学意义(t=8.543,P＜0.01;t=9.188,P＜0.01).31例广泛骨转移与17例单发骨转移ICTP分别为9.5±3.5μg/L和5.1±2.8μg/L,差异有统计学意义(t=4.757,P＜0.01).血清ICTP水平与骨转移数目多少呈显著正相关关系(df =48-2=46,x=0.362,P＜0.01).结论 核素骨显像联合ICTP在早期诊断乳腺癌骨转移方面可以相互补充,核素骨显像在及时发现骨转移上的优势以及与ICTP在及时观察骨质破坏程度上的优势互补,对乳腺癌骨转移的早期诊断、危险度分层、判断疗效以及预后有较大的临床价值.     

康复新液联合雷贝拉唑在治疗老年消化性溃疡110例的应用效果

目的探讨康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果。方法选取110例老年消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,给予观察组复新液联合雷贝拉唑治疗,对照组则单纯应用雷贝拉唑治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率(94.5%)明显高于对照组(80%),<0.05,具有统计学意义。但两组的不良反应率无明显差异,>0.05。结论康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡效果显著,且安全可靠。     

奥美沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的效果探析

目的：探析奥美沙坦、比索洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取我院收治的80例慢性心力衰竭患者,按照入院先后顺序将其分为两组(对照组与观察组),每组40例。对照组患者给予奥美沙坦治疗,观察组患者给予奥美沙坦联合比索洛尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者心脏功能复常时间以及临床用药总时间明显少于对照组(P<0.05),两组患者治疗后均无显著不良反应发生(P>0.05)。结论奥美沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者效果显著,并且不良反应少,值得大力推广。