患了精索静脉曲张怎么办

我马上就要大学毕业了,毕业前常规体检时发现患了左侧精索静脉曲张。现在,我总感觉左侧阴囊发胀,不知道以后是否会影响生育。(小马)精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张,是青壮年人常见的疾病,发病率为男性人群的10%～15%。因为左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血液回流容易受阻,同时可能因静脉瓣发育不良,精索静脉曲张大部分发生于左侧,双     

腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的应用研究

目的探讨腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张手术经验,分析精索静脉曲张病人的术后疗效及应用价值。方法回顾精索静脉曲张患者,实验组施行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,对照组行腹膜后高位结扎术,对两组术后阴囊坠痛不适减轻、曲张精索静脉消失及精液质量改善进行分析比较。结果实验组较对照组在术后患侧阴囊坠痛,阴囊内曲张的精索静脉减缓或消失时间,及在术后复查精液常规,精子数及活动率均明显改善,两组疗效比较有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜下高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张,对机体创伤小、并发症少、术后恢复快,是一种安全可靠的手术方法,可作为手术治疗精索静脉曲张首选,值得临床大力推广。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张102例疗效分析

目的:探讨经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的意义。方法对经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的102例精索静脉曲张患者进行分析,并与同期开放手术治疗的116例患者比较。结果:腹腔镜组平均住院时间3d±1.1d,对照组平均住院时间7d±1.5d,有显著差异(P<0.01);术后两组患者的症状、精液性质均较术前有显著改善(P<0.01),但术前、术后两组间同一参数相比无显著差异(P>0.05)。结论:经腹腔镜精索静脉高位结扎术具有创伤小、病人术后恢复快、疗效确切等优点,值得临床推广。     

精索静脉曲张

[认识疾病] 精索静脉曲张分为原发性与继发性.原发性精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索内静脉血流淤积而造成精索蔓状静脉血管丛血管扩张、迂曲和变长,导致睾丸血液回流不畅,代谢产物堆积,从而影响睾丸营养代谢.其发病率为10～15％,在男性不育中占15～20％.原发性精索静脉曲张多发生于左侧,但也有约20％患者双侧同时发病.精索静脉曲张可导致该侧睾丸萎缩和精子生成障碍,导致男性不育.继发性精索静脉曲张少见,多发于中老年人,大多因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起.由于静脉受压迫而引起血流受阻而导致的精索静脉曲张,多为双侧病变.     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床探讨

目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果以及可行性。方法选取在2010年1月～2012年1月在我院进行治疗的精索静脉曲张的患者30例，且患者都为双侧精索静脉曲张，按照人院的先后顺后随机分为治疗组与对照组，每组15例患者，对照组患者采用传统的中经腹股沟管治疗精索静脉曲张，治疗组患者采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术。治疗结束比较两组的治疗效果。结果所有患者的手术均获得成功，治疗组患者手术效果优于治疗组，复发率和并发症发生率均低于对照组。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗效果显著，而且适用于双侧精索静脉曲张，手术用时较短，创伤面较小，恢复速度也较快，在临床中值得推广使用。     

小切口腹膜后精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张

[目的]了解采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎的方法,对治疗精索静脉曲张的临床效果。[方法]本组65例均选择单纯的左侧精索静脉曲张病例,采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎的方法施行手术,观察其临床治疗效果。[结果]采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎的方法治疗精索静脉曲张,65例手术均获成功,精索静脉曲张完全消失或减轻,阴囊坠胀症状消失。[结论]该方法是一种有效治疗精索静脉曲张的微创手术方法,具有麻醉简单,创口小、恢复快、费用低的优点,适合在基层医院推广使用。     

显微外科与腹腔镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效

目的探讨显微外科与腹腔镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法选取我院2014年1月至2017年6月收治的60例精索静脉曲张患者,按治疗方案的不同平均分为常规组和研究组。常规组行腹腔镜精索静脉结扎术,研究组行显微外科精索静脉结扎术。对比两组患者的术后并发症发生率、精索静脉曲张复发率、精子密度、精子活动率及住院时间。结果研究组的并发症发生率为6.67%,显著低于常规组的40.00%(P<0.05)。研究组的精子密度、精子活动率均显著优于常规组(P<0.05)。研究组的住院时间为(2.63±0.49)d,显著短于常规组的(3.07±0.39)d(P<0.05)。研究组的精索静脉曲张复发率为3.33%,显著低于常规组的30.00%(P<0.05)。结论与腹腔镜精索静脉结扎术比较,采用显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者,可有效降低术后并发症发生率和疾病复发率,改善患者的精子质量,缩短住院时间。     

腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效分析

目的观察腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育患者的疗效。方法 150例精索静脉曲张性不育患者行腹膜后精索内静脉高位结扎术,比较术前、术后第3、6、12、24月的精液质量,并且追踪术后2年内配偶临床妊娠结果。结果术后精子密度、精子总数、a+b级精子数均较术前有显著提高(P<0.05),但术后第3、6、12、24月的精液质量各主要参数间对比,无统计学差异(P>0.05)。术后2年内配偶临床妊娠为90例(60%)。结论腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效好,能改善患者的精液质量,提高其配偶的怀孕率。     

腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效分析

目的观察腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育患者的疗效。方法 150例精索静脉曲张性不育患者行腹膜后精索内静脉高位结扎术,比较术前、术后第3、6、12、24月的精液质量,并且追踪术后2年内配偶临床妊娠结果。结果术后精子密度、精子总数、a+b级精子数均较术前有显著提高(P<0.05),但术后第3、6、12、24月的精液质量各主要参数间对比,无统计学差异(P>0.05)。术后2年内配偶临床妊娠为90例(60%)。结论腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效好,能改善患者的精液质量,提高其配偶的怀孕率。     

腹腔镜精索静脉高位结扎配合HCG治疗不育症体会

精索静脉曲张是男性不育症的常见原因之一,发病率约占男性人群的10％ ～ 15％,多见于青壮年,由于精索内蔓状静脉丛内血液淤滞,引起精索内静脉的迂曲扩张,长期的精索静脉淤血,可引起睾丸生精上皮的变性,影响精子的生成,造成精子活力下降,精子畸形,甚至无精子.无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤来治疗,伴有不育或精液异常者,不论症状轻重应行手术治疗.手术治疗是目前最有效的方法.我院从2006年2月至2013年5月共收治因精索静脉曲张所致的男性不育症22例,均采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后配合人绒毛膜促性腺激素肌注3周,随访18例,疗效满意,现报道如下.     

单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术153例临床报告

目的总结单孔三通道腹腔镜手术治疗原发性精索静脉曲张的手术经验。方法系统回顾分析我院2006年至2009年采用单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的153例患者病例资料。结果 153例手术中,除1例复发外,均无远期并发症发生,随访6～12月术后恢复良好。结论单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种较理想的手术方式,值得临床推广应用。     

原发性精索静脉曲张不育患者开放手术方式的远期疗效观察

精索静脉曲张可使精液质量下降导致男性不育。临床治疗常采用精索内静脉高位结扎术，本文对两种切口共36例精索静曲张不育患者的远期精液质量进行观察对比，报告如下。     

显微镜下精索静脉结扎术和腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果比较

目的比较显微镜下精索静脉结扎术和腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法 60例精索静脉曲张患者随机分为两组各30例,对照组进行腹腔镜下精索静脉结扎术治疗,实验组进行显微镜下精索静脉结扎术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标,以及手术前后的血清IgA、 IgG浓度和精子质量。结果实验组的手术时间显著长于对照组,住院时间、胃肠功能恢复时间、住院费用及术后阴囊水肿发生率均显著低于对照组(P <0.05)。实验组术后6天的IgA、 IgG浓度均显著高于对照组(P <0.05)。术后半年,实验组的精子密度、精子存活率以及(a+b)级精子百分率均显著高于对照组(P <0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术相较于腹腔镜下精索静脉结扎术的创伤更小,术后精液质量更高,阴囊水肿发生率更低。     

两种镜下精索静脉高位结扎术对治疗精索静脉曲张的效果比较

目的：探讨显微镜下与腹腔镜下精索静脉高位结扎术在治疗精索静脉曲张中的临床效果比较。方法：选取时间段为2018年1月至2021年3月,从本院收治的精索静脉曲张患者中抽取50例,按照随机数字表法,将患者分成观察组（n=25例）和对照组（n=25例）。观察组行显微镜下精索静脉高位结扎术,对照组行腹腔镜精索静脉高位结扎术。比较两组患者的围术期相关指标、术后并发症、不同手术阶段的性功能与生精能力。结果：两组患者术中出血量相对均衡(P>0.05),观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者术前的精子数量、精子密度、精子活力对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者出院6个月后的精子数量、精子密度、精子活力检测值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前IIEF-5评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者出院6个月后IIEF-5评分高于明显对照组(P<0.05)。观察组发生阴囊水肿、睾丸萎缩等并发症的患者总占比(4.00%)低于对照组(16.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：...     

精索静脉高位结扎术中同时结扎精索内动脉的临床初步评估

目的初步评估精索内动静脉同时结扎对睾丸生精功能及血浆睾酮水平的影响,对精索内静脉结扎术是否保留精索内动脉问题进行探讨。方法将精索静脉结扎术中同时行精索内动静脉结扎的病例与保留精索内动脉的病例进行临床对照研究。结果两组病例术前术后自身对照:精子密度、活率、畸形率三项指标均有明显改善(P<0.01),两病例组间对照:术前和术后三项指标均无显著性差异(P>0.05);两病例组间及术前和术后对照,血浆睾酮测定结果均无显著性差异(P>0.05)。精索内动脉保留组手术时间则明显较结扎组延长(P<0.01)。结论精索静脉高位结扎术中同时结扎精索内动脉对睾丸的生精功能及血浆睾酮水平无明显影响,因此在精索内动脉分离困难时应考虑同时结扎精索内动静脉。     

睾丸微小结石症超声表现与精索静脉曲张分级的相关性分析

目的探讨和研究睾丸微小结石症超声表现与精索静脉曲张分级的相关性。方法摘取该院近年来收治的47例睾丸微小结石症合并精索静脉曲张患者的临床资料作为研究对象,对本组患者的超声图像和分型、分级等相关性进行了回顾性分析。结果睾丸微小结石症分型包括LTM61.70%(29),CTMI型19.15%(9),CTMII型19.15%(9);双侧精索静脉曲张积分为1～2分占10.64%(5),3～4分占29.79%(14),5～6分占36.17%(17),7～8分占23.40%(11)。从结果来看睾丸微小结石症数量与精索静脉曲张的评分呈现出正相关(Rs=0.25,P<0.05)。结论睾丸微小结石症的病因较多,精索静脉曲张可能是其中之一,两者并发会导致男性生殖能力的进一步损伤。     

精索静脉曲张与不育—附35例报告

精索静脉曲张是常见病,它在男性不育病因中占有重要的位置。Dubin 和 Amelar 收治6294例男性不育患者,精索静脉曲张发生率39%。占男性不育病因的第1位。1983年江渔等治疗男性不育精索静脉曲张所致者占14.2%~(〔1〕)。我院近年检查治疗精索静脉曲张致男性不育62例,占16.3%。众多的研究资料表明精索静脉曲张患者睾丸和附睾均有不同程度的损害,临床多数病人精液质量有改变,主要表现     

腹腔镜治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性青壮年常见病 ,也是男性不育常见病之一。精索静脉曲张可分为两类 :原发性精索静脉曲张及症状性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张较常见 ,好发于青壮年 ,由于其性机能旺盛 ,生殖器经常勃起 ,引起充血所致。症状性精索静脉曲张常由肾肿瘤、肾积水、迷走血管等病变压迫或癌栓阻塞肾静脉所致。对于原发性精索静脉曲张 ,随着腹腔镜术的应用和发展。经腹腔镜术治疗精索静脉曲张因其损伤小 ,恢复快 ,疗效确切 ,不断得以推广应用。我院自1996年 8月～ 2 0 0 2年 8月采用腹腔镜术治疗原发性精索静脉曲张 16例 ,效果满意 ,报告如…     

睾丸微石症与精索静脉曲张的关系

目的 探讨睾丸微石症的高频超声诊断及与精索静脉曲张的相关性.方法 对8351例年龄为40 d至88岁、有阴囊症状患者的阴囊超声表现进行回顾性分析.结果 在有阴囊症状的患者中睾丸微石症的检出率为2.04%(170/8351),精索静脉曲张的检出率为17.35%(144918351)睾丸微石症者及非睾丸微石症者中精索静脉曲张的发生率分别为15.88%(27/170)及17.38%(1422/8181),二者经统计学处理后差异无统计学意义(X2=0.26,P＞0.05 结论 睾丸微石症为常见病,其与精索静脉曲张之间无明确直接关系.     

对经尿道前列腺电切术及精索静脉高位结扎术病人实施临床路径的效果评价

目的研究临床路径在前列腺电切术及精索静脉曲张高位结扎术病人的应用效果。方法选择同期住院的前列腺增生症60例和精索静脉曲张患者120例,随机分成两组,实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理工作,对照组按常规医疗护理模式工作。结果实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用低于对照组(p<0.01);健康知识掌握程度优于对照组(p<0.01),患者满意度提高7.19%。结论按临床路径实施诊疗、护理,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,提高了患者健康知识掌握程度及患者满意度。