上海市未婚青少年非意愿妊娠行为分析

了解上海市未婚青少年非意愿妊娠状况及其影响因素,为制定相关干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对上海市6 023名15 ~ 24岁未婚青少年进行计算机辅助自填问卷(CASI)匿名调查.结果 被调查的青少年性行为发生率为12.7%;女性非意愿妊娠发生比例为13.7%,怀孕过2次及以上的占22.2%.多因素分析显示,在调整了其他可能的影响因素后,文化程度低(OR=3.23)、首次性行为年龄小(OR=1.92)、未婚同居(OR=2.97)和多性伴(OR=1.87)是发生非意愿妊娠的危险因素.结论 上海市未婚青少年发生非意愿妊娠比例较高.应加强婚前性行为教育和提高安全性行为意识,避免非意愿妊娠的发生.     

上海市未婚青少年非意愿妊娠状况

目的了解上海市未婚青少年非意愿妊娠状况,探讨非意愿妊娠的相关因素,为改善青少年性与生殖健康状况提供参考。方法应用计算机辅助自填问卷技术匿名收集15~24岁未婚青少年的性与生殖健康相关资料。结果性活跃青少年发生非意愿妊娠的比例为17.4%,其中男性使性伴非意愿妊娠比例为19.3%,女性非意愿妊娠的比例为13.7%。多因素分析显示,在调整了其它可能的影响因素后,男性使性伴非意愿妊娠与文化程度(与高中及以下学历者相比,大专学历OR=0.43,95%CI=0.20~0.92,本科及以上学历OR=0.34,95%CI=0.14~0.81)、多性伴(OR=1.74,95%CI=1.02~2.98)和未婚同居(OR=2.98,95%CI=1.78~4.99)有关;女性非意愿妊娠与非意愿发生首次性行为(OR=3.93,95%CI=1.57~9.89)和未婚同居(OR=4.07,95%CI=1.67~9.92)有关;在P=0.10水平上,女性非意愿妊娠同时与多性伴有关(OR=2.10)。结论应采取有效措施减少青少年多性伴、未婚同居及非意愿性行为的发生,以减少青少年非意愿妊娠,提高其生殖健康水平。     

北京市大学生不安全性行为现况及相关因素调查

目的:了解北京市大学生不安全性行为的现状及相关危险因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法:在"北京市关爱青少年生殖健康综合防治项目"的4个试点区采用方便抽样的方法调查未婚大学生1069名。采用自行设计的问卷调查大学生的性行为、避孕方法等情况,分析不安全性行为的相关因素。结果:大学生婚前性行为发生率为13.2%。非意愿首次性行为发生率为10.9%。首次性行为不避孕者占31.9%,采用低效避孕措施者占18.3%。最近一次性行为不避孕者占11.6%,采用低效避孕措施占18.8%。多性伴行为发生率为25.7%。多因素分析显示,在首次性行为和近期性行为中,年龄较小的大学生发生避孕措施不当的风险较高(OR=3.631,95%CI 1.600～8.240;OR=2.807,95%CI 1.146～6.879)。女大学生发生非意愿首次性行为的风险高于男性(OR=3.596, 95%CI 1.045～12.379)。结论:大学生不安全性行为问题形势严峻,应加强对年龄偏低的大学生及女大学生的关注。     

未婚人工流产女性非意愿性行为发生现状及与健康危险行为关系的研究

目的：了解未婚人工流产女性遭受非意愿性行为侵扰的现状,并探讨健康危险行为对女性遭受非意愿性行为的影响。方法：采用现况研究的方法,应用计算机辅助自填问卷（CASI）技术匿名调查24岁及以下年龄的未婚人工流产女性非意愿性行为和健康危险行为发生状况。结果：分别有35.72%（319/893）、57.67%（515/893）和24.41%（218/893）的调查对象遭受过言语性骚扰、身体性骚扰和强迫性抚摸的侵扰,17.13%（153/893）和12.32%（110/893）的研究对象曾遭受强迫未遂和强迫性行为等严重形式的非意愿性行为的侵扰。多因素分析显示,在平衡了其他因素后,健康危险行为多者遭受言语性骚扰、身体性骚扰、强迫性抚摸、强迫未遂和强迫性行为等非意愿性行为侵扰的危险性高（OR介于1.23～1.33之间）;相对于只有单一性伴者,有多个性伴者易于遭受强迫未遂和强迫性行为（OR分别为2.31和3.95）;而首次性行为年龄大者遭受强迫未遂的危险性低（OR=0.89）。结论：未婚人工流产女性遭受非意愿性行为侵扰较为普遍,健康危险行为多的女性容易遭受非意愿性行为的侵扰。     

人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。     

男男性行为者异性性行为特征及影响因素分析

目的 了解北京市男男性行为者的异性性行为特征及其影响因素.方法 于2006年11月～2007年2月,在北京市招募男男性行为者进行问卷调查,了解其社会人口学和高危性行为特征.结果 47.1%(255/541)的人曾与女性发生过性行为,在多因素Cox比例风险模型中,文化程度低(HR=1.98,95%CI=1.54～2.56);性行为方式以异性为主(HR=2.92,95%CI=2.06～4.15);与男男性行为者首次异性性行为的发生差异有统计学意义.13.9%(75/541)的人近3个月与女性发生过性行为,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄＞26岁(OR=2.0,95%CI=1.12～3.56)、性行为方式以异性为主(OR=24.2,95%CI=11.1～52.6)和近1个月喝醉过(OR=2.6,95%CI=1.3～5.0)与男男性行为者近3个月发生异性性行为的关系差异有统计学意义.结论 应采取相应措施控制人类免疫缺陷病毒(HIV)从男男性行为者向其女性性伴扩散.     

年轻女性重复人工流产状况及其影响因素分析

目的分析年轻女性重复人工流产状况及其影响因素。方法采用现场调查方式对2011~2013年东营市东营区东城街道计生服务站进行人工流产的部分年轻女性进行问卷调查,内容主要包括年龄、文化程度、婚姻状况、职业、首次性行为年龄、避孕认知及主要避孕措施、既往人工流产及流产后避孕服务情况等,并采用Logistic回归分析探讨其中重复人工流产的相关影响因素。结果 1 089例人工流产的年轻女性中,重复人工流产338例(31.1%);在重复人工流产对象中,流产2、3、≥4次分别有254例(75.1%)、61例(18.1%)和23例(6.8%)。已婚为年轻女性重复人工流产的保护因素(OR=0.43,95%CI:0.25~0.75),首次性行为过早(18岁)(OR=2.13,95%CI:1.32~3.44)、避孕认知差(OR=3.02,95%CI:1.75~5.20)、私企职工(OR=2.81,95%CI:1.65~2.99)和在校大、中学生以及无固定职业的年轻女性(OR=5.16,95%CI:2.88~9.21)为重复人工流产的危险因素。结论年轻女性重复人工流产率较高,其发生与婚姻状况、职业、首次性行为年龄、避孕认知等密切相关。     

泸州市未婚女性婚前性行为态度及影响因素

目的探讨四川省泸州市未婚女性婚前性行为态度及影响因素,为开展性生殖健康教育提供依据。方法采取多阶段随机抽样方法,在泸州市抽取2 119名≥16岁未婚常住女性进行匿名自填式问卷调查。结果共调查1 989人,59.83%不反对婚前性行为,24.73%有过婚前性行为;多因素logistic回归分析显示,20~24、≥25岁年龄组婚前性行为反对率低于<20岁年龄组,OR分别为0.336(95%CI=0.211~0.537)和0.460(95%CI=0.288~0.737),偶尔接受性教育、经常接受性教育组低于从未接受过性教育组,OR分别为0.472(95%CI=0.289~0.770)和0.622(95%CI=0.408~0.950),知晓性生活安全期组低于不知晓组OR为0.611(95%CI=0.472~0.789),首次月经年龄13~15、≥16岁组高于10~12岁组,OR分别为2.794(95%CI=1.313~5.949)和1.636(95%CI=0.783~3.419)。结论年龄、接受性教育状况、对性生活安全期的知晓情况以及首次月经的早晚是泸州市未婚女性对婚前性行为态度的影响因素。     

15～19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素调查

目的了解15~19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素。方法采用自制问卷和焦虑自评量表(SAS),对2016年5月—2017年5月拟在驻马店市中心医院行无痛人工流产手术的15~19岁未婚女性开展调查,采用多因素Logistic回归模型分析焦虑产生的影响因素。结果共纳入480人,有效调查454人,应答率为94.58%。454名调查对象中,328人存在焦虑,占72.25%。多因素Logistic回归分析结果显示,当前妊娠为初次性行为导致(OR=1.441,95%CI:1.038~1.998)、初次妊娠(OR=1.763,95%CI:1.281~2.427)是15~19岁未婚女性无痛人工流产术前产生焦虑的危险因素;有人工流产史(OR=0.438,95%CI:0.259~0.740)、知晓主要避孕措施(OR=0.430,95%CI:0.190~0.977)、知晓无痛人工流产术后正常反应(OR=0.484,95%CI:0.256~0.918)是保护因素。结论大多数15~19岁未婚女性无痛人工流产术前存在焦虑,当前妊娠为初次性行为导致和初次妊娠是发生焦虑的危险因素。     

重复人工流产相关危险因素的横向研究

目的:探讨首次人工流产女性与重复人工流产女性之间不同的个体行为和社会经济差异,确定重复流产的相关危险因素。方法:调查2009年8月～2010年7月接受人工流产治疗服务女性1 132名,年龄20～49岁,采用回归分析方法研究重复流产的相关危险因素。结果:接受问卷调查女性的重复流产率为48.45%,调查一年间重复流产率为15.85%;重复流产的危险因素,包括生育史(OR=2.45),未婚或缺乏感情基础(OR=2.14),无业或失业(OR=1.66),吸烟或成瘾性药物使用(OR=1.43),低学历教育水平(OR=1.5)。其中部分女性(n=135)认为在经济条件允许或者建立婚姻关系后愿意继续妊娠。还有部分女性认为流产后未能获得相关避孕咨询,或采取不恰当的避孕方法,是重复流产的重要原因。结论:较高的女性重复流产比例,使开展流产后计划生育服务成为提高女性健康和生育质量的重要手段。虽然可以确定一些重复流产的相关危险因素,但是女性受到身心侵害的几率较高,所以预防非意愿妊娠需要全社会关心和努力。     

上海市未婚女性重复人工流产状况及其影响因素研究

目的:了解上海市未婚女性重复人工流产现状及其影响因素,探讨降低重复人工流产率的策略。方法:对在上海市提供常规人工流产服务的3家不同等级医院内自愿要求人工流产、<25岁的429例未婚女性进行描述性问卷调查。结果:未婚女性重复人工流产发生比例为33.10%;其中曾有过1次人工流产者占79.29%;在20岁前进行首次人工流产的比例为27.66%;11.68%的对象距上次人工流产时间不到半年。与非重复人工流产组相比,重复人工流产组中首次性行为<19岁的比例较高(23.51%,31.91%,P<0.05),暴露于性生活≥1.2年的比例较高(37.63%,76.06%,P<0.01),多性伴的比例较高(27.14%,60.87%,P<0.01),同居的比例较高(40.91%,55.32%,P<0.01),过去半年内从未使用过避孕措施的比例较低(23.51%,11.97%,P<0.05);本次避孕失败比例较高(27.18%,37.32%,P<0.05)。多因素分析结果也显示,暴露于性生活时间长、同居、多性伴、本次避孕失败均为重复人工流产的危险因素。结论:未婚女性重复人工流产与不安全性生活方式密切相关,应加强对这一人群避孕知识的宣传教育,提高避孕药具的正确使用率,在医院内推广和实施规范化的流产后咨询与教育服务。     

中国三城市未婚人工流产女性避孕状况及影响因素调查

目的:研究城市未婚人工流产女性的避孕行为及其影响因素,为促进避孕措施的使用提供科学依据。方法:在上海、成都、太原3城市提供常规人工流产服务的不同等级医院,对自愿要求做人工流产、年龄<25岁的1271例未婚女性进行问卷调查。结果:被调查者首次性行为的平均年龄为19.6～20.3岁。过去半年内,仅有5.0%～7.3%的女性坚持每次性行为时都使用避孕方法,17.6%～21.0%从未使用过避孕措施。最常用的避孕方法为避孕套(77.0%);不避孕或未坚持避孕的主要原因为"抱侥幸心理(49.7%)"。logistic回归分析显示,调查对象的学历、年龄、避孕和人工流产危害知识,以及男友的避孕知识和对避孕的关心程度与避孕措施使用频率及避孕套的使用有关。结论:未婚人工流产女性避孕措施使用率低,应提高这一人群避孕和人工流产相关知识水平,引导男性参与避孕。     

三城市未婚青少年重复人工流产影响因素研究

目的 了解青少年人工流产者中重复人工流产发生的比例及影响因素。方法 从2005年7—9月，采用以医院为基础的描述性流行病学研究方法，在北京、上海和郑州市的27所医院，共调查了2295名〈25岁未婚人工流产妇女。在分析时，把其中有重复人工流产的736人作为病例组，把以前无流产史的1559人作为对照组。结果 应答者平均年龄为21．92岁，最小为15．25岁。20岁以下占17．2％。重复人工流产发生比例为32．1％。在736名重复人工流产者中，以前有1次流产者占75．3％，2次者占18．1％，3次者占4．2％，4次者有13人，5次者有4人，最高是8次（1人）。与对照组相比，在重复人工流产组中，初次同房〈18岁的比例较高（16．2％：9．4％，P〈0．01），暴露于性生活已3年及以上的比例较高（33．6％：6、6％，P〈0、01），已同居1年以上的比例较高（64．6％：23、9％，P〈0．01），有规律性生活的比例较高（48．5％：37．1％，P〈0．05），多性伴的比例较高（36．0％：15．0％，P〈0．01），被迫发生性行为的比例较高（6．0％：3．9％，P〈0．05），本次怀孕是避孕失败所致的比例较高（39．3％：31．6％，P〈0．01）和有高危流产史的比例较高（30．8％：3．1％，P〈0．01）。与对照组比．重复人工流产组在男性不支持流产，男性不参与决定及男性没有陪伴来做流产方面都有较高的比例，分别为（10．3％：5．9％，P〈0．01；30．3％：24．0％及27．5％：23．5％，P〈0．01）。结论 未婚重复人工流产比例较高，影响重复人工流产的因素主要有：初次同房年龄小、暴露于性生活的期限长、同居、规律性生活以及多性伴、被迫性行为、避孕失败和高危流产。重复流产与男性因素有关。     

未婚人工流产青少年生殖健康知识、态度、行为的调查分析

目的了解未婚人工流产青少年的生殖健康知识、态度、行为现状及存在的需求,为开展青少年生殖健康干预提供科学依据。方法 2012年1—9月对金湖县268名未婚人工流产青少年进行进行生殖健康知识、态度、行为及生殖健康需求的自填式问卷调查。结果调查对象对口服避孕药的不良反应（8.6%）和紧急避孕方式（28.4%）的知晓率较低。32.5%的调查对象接受婚前性行为,82.5%的调查对象认为流产对女性身心影响大、79.5%的调查对象认为流产对以后妊娠有影响,4.5%的调查对象接受多性伴。52.6%的调查对象第一次性行为采取避孕措施,以往性行为的避孕方式主要是安全套（72.1%）、安全期避孕（44.4%）和体外射精（36.9%）。51.2%的调查对象在最近一次性行为中使用了安全套。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.678）、文化程度（OR=1.353）、生殖健康知识知晓情况（OR=2.027）和有无接受过生殖健康教育（OR=1.814）是安全性行为的影响因素（P〈0.05）。结论未婚人工流产青少年的生殖健康知识较低,对生殖健康知识普遍有需求,需要采取系统的、科学的生殖健康教育。     

我国中西部4省(自治区)农村已婚育龄妇女生殖道感染症状及其影响因素分析

目的了解我国中西部4省(自治区)农村已婚育龄妇女自述生殖道感染症状及其影响因素,为制定生殖道感染综合干预措施提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取中西部4省(自治区)农村已婚育龄妇女2174例进行问卷调查。所得资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果自述在过去2周内至少有1种生殖道感染的症状占24.7%。单因素分析显示省(自治区)、民族、文化程度、家庭年总收入、怀孕次数、月经不规律、痛经、经常在月经期同房、丈夫或性伴侣性生活前后不清洗生殖器、丈夫/性伴侣生殖道不适与生殖道感染发生有统计学关联。多因素Logistic回归分析结果显示,少数民族(OR=1.458,95%CI:1.147～1.855)、怀孕次数多(OR=1.432,95%CI:1.161～1.765)、痛经(OR=1.605,95%CI:1.308～1.969)、丈夫或性伴侣生殖道不舒服(OR=2.028,95%CI:1.569～2.622)是生殖道感染发生的危险因素,月经规律(OR=0.632,95%CI:0.488～0.818)、家庭年总收入3001～5000元相对于家庭年总收入≤3000元(OR=0.658,95%CI:0.491～0.880)、山西相对于青海(OR=0.356,95%CI:0.253～0.500)是生殖道感染发生的保护性因素。结论中西部农村已婚育龄妇女中生殖道感染症状较低,可能与"农村社区健康促进"项目实施干预有关。应继续深入开展健康教育,针对影响因素开展生殖健康服务等措施。     

成都市未婚女性重复人工流产情况及影响因素

目的:了解成都市未婚女性重复人工流产情况及影响因素,探讨降低未婚人工流产率的措施。方法:在成都市3类不同等级医院选择人工流产的18～24岁未婚女性进行匿名问卷调查。结果:调查合格对象416人,其中有重复人工流产史者158人,占38.00%;重复人工流产对象中,有3次及以上者高达37.40%。38.00%的对象在20岁前做了首次人工流产;调查对象的妊娠与避孕知识得分低(55.77分);重复人工流产组与非重复人工流产组比较有较高比例的多性伴(57.00%,30.20%,P<0.001)和与异性同居(60.80%,48.10%,P<0.05)。最近半年及本次妊娠前调查对象使用避孕措施情况差,且较多使用低效避孕措施。结论:多性伴、与异性同居、不使用或不当使用避孕措施是发生重复人工流产的危险因素。加强对未婚青年的教育,提高安全性行为意识,正确和坚持使用避孕措施,对于降低未婚人工流产率十分重要。     

男男性行为人群双性性行为的发生及影响因素

[目的]调查男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）中双性性行为的发生情况及艾滋病相关的高危行为发生情况,分析MSM发生异性性行为的原因及影响因素,为减少艾滋病由高危人群向一般人群扩散,更好地开展艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6_12月按年龄段在上海市浦东新区进行分层抽样,对符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度等资料并进行相关的统计描述与分析。[结果]共收集有效问卷158份;66．5％（105／158）的MSM来自上海以外省市;17．7％（28／158）的MSM表示自己是双性恋,27．8％（44／158）的MSM表示过去5年和女性有过性活动,差异有统计学意义（x2=4．60,P〈0．05）;和女性有过性活动的MSM人群中最近一次性行为中安全套使用率为80．O％（12／15）,最近6个月每次安全套使用率为53-3％（8／15）;非条件logistic回归分析结果表明,影响MSM人群与女性发生性行为的因素有婚姻状况（OR=10．53,95％CI：3．07～36．13）和性取向（OR=82．86,95％CI：16．35-419．86）。[结论]MSM人群中的双性恋是将人类免疫缺陷病毒从MSM人群向一般人群扩散的主要人群,一部分男男同性恋由于婚姻原因和女性发生性行为,进一步增加了人类免疫缺陷病毒向一般人群扩散的力度,应从家庭和社会环境的角度加以防治。     

我国三城市未婚女青年人工流产后服务需求调查

目的:了解未婚青少年人工流产后计划生育服务需求。方法:在北京、上海、郑州3城市共随机选取27家医院,对2005年7～9月在所选医院寻求早孕人工流产服务的全部<25岁未婚女青年进行问卷调查。结果:39.3%的调查对象在20岁前发生首次性行为,4.1%经历过非意愿性行为,31.3%有重复人工流产史,65.4%本次妊娠缘于未采取避孕措施,仅25.3%选用过紧急避孕药。在用过避孕套的785人中,仅9.0%能坚持每次性行为都使用避孕套。54.7%能主动向医务人员寻求咨询服务,在服务中19.1%主动提出了关于避孕措施的问题,17.9%反映医务人员推荐了合适的避孕措施,仅0.9%获得了当场提供的免费避孕药具。未婚女青年年龄、首次性行为年龄、性伴数、婚前同居、文化水平是重复人工流产的影响因素;避孕知识受到调查对象年龄、首次性行为年龄、文化水平、咨询避孕相关问题主动性等因素的影响。结论:行人工流产的未婚青少年对流产后计划生育服务需求较大,但目前仍未被满足。     

我国中西部4省(自治区)农村居民生殖健康知识知晓现状及其影响因素分析

目的了解我国中西部4省(自治区)农村居民生殖健康知识知晓情况及分析影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法对在甘肃、青海、山西和新疆4个省(自治区)16个项目县抽取的84个行政村共5443名农村社区居民进行问卷调查。结果有2570名(47.2%)调查对象知道至少1种生殖道感染症状,男性的知晓率(34.2%)低于女性(56.2%),差异有统计学意义(χ2=253.540,P<0.01)。在8种生殖道感染症状中,调查对象对外阴瘙痒的知晓率较高(37.6%)。有64.2%的未婚女性、56.3%的已婚女性、69.8%的未婚男性和71.7%的已婚男性不知道生殖道感染途径。多因素分析表明,民族(OR=0.591,95%CI:0.473～0.737)、性别(OR=2.572,95%CI:2.289～2.889)、婚姻状况(OR=1.573,95%CI:1.192～2.075)和文化程度(OR=1.491,95%CI:1.398～1.590)与生殖道感染症状知晓情况有关联,民族(OR=0.751,95%CI:0.592～0.953)、性别(OR=1.985,95%CI:1.760～2.239)和文化程度(OR=1.465,95%CI:1.372～1.564)与生殖道感染途径知晓情况有关联。结论我国中西部农村地区居民生殖健康知识比较匮乏,在今后的农村健康教育工作中,应采取因地制宜的方法,提高农村人口的生殖健康知识水平。