联合极小量丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜效果观察

目的通过联合应用极少量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗重症特发性血小板减少性紫癜(ITP),观察其治疗效果及临床意义。方法将重症ITP患者52例分为A、B两组,A组34例静脉滴注地塞米松联合小剂量IVIG;B组18例静脉滴注地塞米松。结果两组患者疗效、复发率比较差异无显著性(P均>0.05);A组患者止血时间、PLT达正常水平时间、PLT达峰值时间比B组明显缩短(P<0.01或0.05),PLT峰值高于B组(P<0.05)。结论联合应用极少剂量IVIG对提升ITP患者血小板水平和控制急性出血症状具有显著疗效,但对预防临床复发无意义。     

激素联合小剂量静脉丙种球蛋白治疗重症血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨激素联合小剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法将64例重症特发性血小板减少性紫癜患者随机分为对照组31例和治疗组33例,治疗组采用激素联合小剂量静脉滴注丙种球蛋白,对照组采用激素联合大剂量静脉丙种球蛋白进行治疗,比较两组治疗效果。结果两种方案治疗第3天比较血小板计数,差异有统计学意义（P〈0.05）,但到治疗第6天,结果无显著性差异（P〉0.05）;两组治疗方案出血倾向消失时间比较,无显著性差异（P〉0.05）,两组均无危及生命的严重出血发生。结论激素联合小剂量IVIG治疗重症ITP能达到迅速提升血小板计数,控制出血症状,且具有剂量小、费用少、安全性高、不良反应少等优点。     

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童ITP的短期疗效对比研究

目的探讨不同剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)疗效。方法将2018年10月到2019年5月收治50例ITP患儿采用随机数表法分为A组和B组。每组各25例。2组均予丙种球蛋白治疗,A组予IVIG0.4g/kg×2天,B组予IVIG 1g/kg×2天。比较2组临床疗效及血小板(PLT)计数。结果 2组临床疗效对比差异无统计学意义P=0.086(P0.05)。结论小剂量和标准剂量IVIG治疗ITP效果无明显区别,具有慢性转化风险相当、费用降低等优点,值得临床大力推广及应用。     

3种方法治疗免疫性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:探讨儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)不同治疗方案的疗效。方法:将68例儿童急性ITP患儿随机分为三组:A组:肾上腺皮质激素组(20例),B组:小剂量丙种球蛋白加肾上腺皮质激素组(25例),C组:常规丙种球蛋白组(23例),观察不同治疗方法的近期疗效和不良反应。结果:①B组、C组两组近期疗效优于A组(P<0.05),B组与C组的近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。②B组、C组两组的血小板开始上升时间、达峰值时间和恢复正常时间均明显短于A组(P<0.05)。结论:ITP患儿早期应用静脉用丙种球蛋白,可明显促使血小板早期恢复,小剂量丙种球蛋白加肾上腺皮质激素与常规剂量丙种球蛋白的疗效相当,经济效益佳,值得推广应用。     

丙种球蛋白联合激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜效果分析

目的探讨丙种球蛋白联合激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法选择46例ITP患者为研究对象,随机分为两组,各23例。在常规治疗基础上,对照组采用激素治疗,观察组采用丙种球蛋白联合激素治疗。观察两组治疗效果、出血控制时间、血小板上升时间及血小板恢复时间。结果经治疗,观察组总有效率95.65%,高于对照组的65.22%（P〈0.05）;观察组出血控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间均短于对照组（P〈0.01）。结论大剂量激素联合小剂量丙种球蛋白治疗成人ITP,疗效满意。     

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性原发性血小板减少性紫癜23例的疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白（IVIG）联合地塞米松冲击治疗急性原发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法 45例急性ITP患儿按随机数字表法分为治疗组23例和对照组22例,对照组单用地塞米松治疗,治疗组在此基础上加大剂量丙种球蛋白静脉滴注,疗程3～4周。结果治疗组血小板（PLT）计数≥50×109/L、PLT≥100×109/L和PLT达峰值所需时间及住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）,PLT峰值明显高于对照组（P〈0.05）;两组临床疗效相似（P〉0.05）。结论大剂量丙种球蛋白联合地塞米松冲击治疗ITP,能迅速改善临床症状,疗效确切,是安全有效的治疗方法之一。     

不同剂量丙种球蛋白、α-干扰素治疗儿童血小板减少症的临床疗效研究

目的探讨不同剂量丙种球蛋白、α-干扰素治疗儿童自身免疫性血小板减少症的临床疗效。方法将136例儿童自身免疫性血小板减少症患儿在应用地塞米松0.5~1 mg/(kg·d)的基础上随机分为A组(干扰素组)和B组(常规剂量丙球组),C组:小剂量丙球联合干扰素组,D组:小剂量丙球组。结果 C组在复发率、住院时间、血小板开始上升时间,升至时间正常,激素应用时间明显优于其他各组。结论小剂量丙种球蛋白联合干扰素治疗儿童自身免疫性血小板减少症的临床疗效肯定,值得临床推广。     

不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

目的：对比两种不同剂量丙种球蛋白联合激素对小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗效果。方法：选取本院2010-2012年收治的84例小儿特发性血小板减少性紫癜患者,将其随机分为大剂量组、小剂量组和对照组,三组均接受地塞米松及常规基础治疗,在此基础上大剂量组加用丙种球蛋白400 mg/（kg·d）,小剂量组加用丙种球蛋白200 mg/（kg·d）,比较三组患者治疗效果。结果：大剂量组血小板开始上升时间为（3.17±1.42）d,小剂量组为（3.09±1.87）d,差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组均显著短于对照组的（5.46±2.13）d（P〈0.05）。大剂量组血小板升至正常时间为（7.42±2.78）d,小剂量组为（7.67±2.94）d,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均短于对照组的（9.83±3.21）d（P〈0.05）。大剂量组总有效率为96.4%,小剂量组为92.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于对照组的82.1%（P〈0.05）。结论：丙种球蛋白联合糖皮质激素对儿童ITP疗效确实,能迅速升高血小板及控制出血倾向,小剂量丙种球蛋白治疗效果与大剂量相当,但治疗成本更低。     

不同剂量丙种球蛋白治疗重症ITP疗效观察

目的观察应用不同剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）的平均费用、血小板计数、血小板上升时间及治疗有效率。方法将137例重症特发性血小板减少性紫癜患者随机分为A、B2组,均给予静脉注射丙种球蛋白,A组应用标准剂量,0.4g/（kg.d）;B组应用亚标准剂量,IVIG0.2g/（kg.d）,均5d.2组均联合甲基泼尼松龙1mg/（kg.d）静滴。结果 2组患者治疗第3,9,14天血小板计数均较治疗前明显升高,2组同一时间血小板计数、血小板上升时间及治疗有效率均无统计学差异,但治疗费用明显下降。结论亚标准剂量IVIG是治疗ITP的有效方法,切实可行,同时降低了费用。     

丙种球蛋白联合强的松治疗儿童特发性血小板减少性紫瘢

目的 观察丙种球蛋白联合强的松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法 对住院60例ITP患儿随机分组对照观察，两组分别采用大剂量丙种球蛋白（IVIG）和IVIG联合强的松治疗。结果 联合治疗组与IVIG单用组显效率无差异，但血小板正常数量的稳定性联合治疗明显高于IVIG单用组。结论 IVIG联合强的松治疗儿童ITP既显效率高，又稳定性好。     

183例儿童急性免疫性血小板减少性紫癜的治疗分析

目的观察静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)、糖皮质激素及糖皮质激素与IVIG组联合治疗儿童急性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法对我院2006年1月-2011年1月收治的183例病例按照入院后治疗方案分为单用IVIG组、单用糖皮质激素组及联合组(糖皮质激素与IVIG联合治疗)。观察患者治疗有效率、出血停止时间、血小板开始上升时间、血小板达正常时间。结果联合治疗组分别与单用糖皮质激素、IVIG治疗组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),单用糖皮质激素与单用IVIG治疗组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖皮质激素+IVIG组出血控制时间、血小板开始上升时间、血小板达正常时间均明显短于单用糖皮质激素或IVIG治疗组(P<0.01)。结论糖皮质激素或大剂量丙种球蛋白静脉注射仍为儿童急性ITP的首选治疗,但糖皮质激素与IVIG组联合治疗是急重型患儿较为理想的治疗方案。     

不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

目的:探讨不同剂量静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)的治疗重症手足口病的疗效.方法:将重症172例手足口病患儿分3组(A组66例,B组50例,C组56例),3组均给予利巴韦林抗病毒及对症治疗,A组给予IVIG 1g/(kg·日),B组IVIG 0.5g/(kg·日),C组IVIG 200mg/(kg·日),均连续应用IVIG 2天.对3组患儿的疗效进行比较.结果:应用IVIG的A、B、C 3组的治愈率比较差异无统计学意义.3组患儿平均退热时间、皮疹消退时间、临床治愈时间差异无显著性(P＞0.05).结论:小剂量与大剂量IVIG治疗重症手足口病疗效相当.     

拉米夫定联合腺嘌呤核苷类似物治疗慢性乙型肝炎临床对照研究

目的核苷类似物联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床对照研究。方法慢性乙型肝炎患者180例,随机分为A、B、C组,每组60例。A组采用拉米夫定联合腺嘌呤核苷类似物治疗,B组采用拉米夫定治疗,C组采用阿德福韦酯治疗,观察各组患者治疗第12、24、48周时HBV-DNA和HBeAg转阴率、ALT复常率、HBeAg/抗-HBe血清转换率变化情况。结果 HBV-DNA转阴率A组3个时间点优于另外2组,B组第24周优于C组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。ALT复常率A组第12周和第48周优于C组,第48周优于B组,B组第12周优于C组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。HBeAg转阴率第48周A组优于另外2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论拉米夫定与腺嘌呤核苷类似物阿德福韦酯联合用药疗效优于单独使用拉米夫定或阿德福韦酯。     

硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病临床观察

目的：观察硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床疗效。方法以126例婴幼儿喘息性疾病患儿为研究对象,分为A、B、C 3个组,给予不同药物吸入治疗,观察3组治疗情况。结果 B组喘息等症状缓解时间及总住院天数明显短于A组（P〈0.01）,C组各项指标明显优于B组和A组（P〈0.01）。B组7 d后疗效与A组相当（P〉0.05）,C组与B组比较差异无统计学意义,但是C组显效人数多于A组,无效人数明显少于A组。结论使用硫酸特布他林加布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病,起效比地塞米松联合氨茶碱雾化吸入要快,其疗效明显优于常规治疗。     

胰岛素与潘南金联用治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨胰岛素联合潘南金治疗急性脑梗死疗效。方法：将165例急性脑梗死患者随机分A组（40例）、B组（41例）、C组（41例）和D组（43例）。A组：常规治疗组;B组：在常规治疗的基础上加用胰岛素;C组：在常规治疗的基础上加用潘南金（门冬氨酸钾镁）;D组：在常规治疗的基础上加用胰岛素联合潘南金（门冬氨酸钾镁）。治疗前后定期对患者进行欧洲卒中量表（ESS）评分、日常生活能力评定Barthel指数评分。结果：D组疗效明显优于A、B、C组,差异有统计学意义（P〈0.01;P〈0.05）。治疗后D组ESS评分及Barthel指数评分改善情况明显优于A、B、C组,差异有统计学意义（P〈0.01;P〈0.05）。结论：胰岛素与潘南金联用治疗急性脑梗死疗效显著、安全可靠。     

大剂量甲泼尼龙治疗急、慢性特发性血小板减少性紫癜疗效对比

目的探讨大剂量甲泼尼龙治疗急、慢性特发性血小板减少性紫癜的差异及血小板相关抗体（PAIg）检测在ITP治疗中的临床意义。方法急性ITP20例,慢性ITP28例,均采用大剂量甲泼尼龙治疗,测定其治疗前后血浆和（或）血清PAIg,并常规血小板计数。结果ITP患者急性组19例（95%）,治疗后较治疗前血小板计数明显升高、PAIg显著降低（P〈0.01）。慢性组12例（43%）,治疗前后血小板计数、PAIg无明显变化（P〉0.05）。两组治疗前后2项指标比较差异有显著性（P〈0.01）。结论大剂量甲泼尼龙治疗特发性血小板减少性紫癜有效,且对于急性ITP效果更为明显（P〈0.01）。PAIg动态检测是ITP患者血小板治疗效果的相关指标之一。     

氨溴索联合小剂量肝素佐治急性小儿毛细支气管肺炎的临床疗效

目的探讨氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静脉注射佐治小儿急性毛细支气管肺炎的临床疗效。方法将85例入选的患儿随机分为A（44例）、B（41例）两组,B组给予抗感染、退热、止咳平喘等常规治疗,A组在此基础上联合使用氨溴索雾化吸入与小剂量肝素静脉注射,记录并对比两组患儿临床症状消失时间与用药1个疗程临床疗效。结果①A组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部落音消失时间及住院时间等均短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②用药1疗程后两组患儿临床疗效构成不同,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组患儿治愈率（72.7%）与总体有效率（93.2%）均高于B组（51.2%、80.5%）,两组用药中均未出现严重药物不良反应。结论在常规用药基础上,联合使用氨溴索雾化吸入与小剂量肝素静脉推注治疗小儿毛细支气管肺炎能明显提高治疗效果,且安全可靠。     

不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

目的分析不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择2011年6月-2013年1月在我院进行治疗的特发性血小板减少性紫癜患儿78例,按照随机原则将患儿分成3组,每组各26例,在常规治疗基础上应用地塞米松进行治疗,再分别应用丙种球蛋白大剂量、小剂量对其中两组进行治疗,治疗后对比3组临床疗效,其中,丙种球蛋白大剂量应用量为400 mg/（kg·d）,小剂量应用量为200 mg/（kg·d）。结果①对3组血小板升高时间进行比较,大、小剂量组以及对照组分别为（3.22±1.45）d、（3.11±1.85）d、（5.47±2.17）d,大、小剂量组之间数据差异不显著（P〉0.05）,但均较对照组明显缩短（P〈0.05）;②对比3组总有效率,大、小剂量组以及对照组患儿总有效率分别为96.30%、92.59%、81.48%,大、小剂量组之间数据差异不显著（P〉0.05）,但两组总有效率均较对照组明显增高（P〈0.05）。结论在应用糖皮质激素进行常规治疗的基础上,应用丙种球蛋白对特发性小儿血小板减少性紫癜进行治疗,临床效果较好,不仅可迅速提高血小板水平,还可对患儿出血倾向进行控制,但在丙种球蛋白应用过程中,大、小剂量疗效差异不明显,但大剂量应用可加重患儿家庭经济负担,故在不影响临床疗效的情况下,可选用小剂量的丙种球蛋白进行治疗以减轻患儿家庭经济负担。     

普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取江西省宜丰县妇幼保健院2011年1月~2013年1月收治的90例毛细支气管炎患儿为研究对象,将所有患儿按入院先后顺序均分为A组、B组和C组（n=30）,A组给予常规治疗,B组在常规治疗的基础上给予普米克令舒、万托林行雾化吸入,C组在B组的基础上再加用甲强龙辅助治疗。结果 （1）临床指标比较,C组咳嗽、喘憋、哮鸣音以及肺部啰音的消失时间和住院时间均显著优于A组和B组（P〈0.05）;（2）疗效比较,C组总有效率大于A组（P〈0.05）,其它组间比较,差异无统计学意义;（3）3组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应。结论应用普米克令舒、万托林联合加甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎可快速改善患儿症状,且安全性高。     

神经节苷酯联合丙种球蛋白治疗儿童重型病毒性脑炎的临床分析

【摘要】目的 探讨单唾液酸四已糖神节经苷酯(GM-1)联合大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重型病毒性脑炎(SVE)的临床效果。方法 将73例患儿随机分为3组,对照组25例,治疗A组24 例和治疗B组24例。对照组给予常规治疗,治疗A组在常规治疗基础上给予大剂量IVIG治疗,治疗B组在治疗A组基础上加用GM-1治疗。比较3组患儿临床症状消失时间、脑电图恢复正常时间、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及白细胞介素-6(IL-6)变化。结果 治疗A组、B组意识转清、惊厥控制、热退、头痛呕吐消失、肢体活动恢复、脑电图恢复正常时间及NSE、IL-6水平明显少于对照组（P＜0.05）;治疗A组、B组总有效率及显效率均明显高于对照组（P＜0.05）;治疗B组肢体活动恢复、脑电图恢复正常时间及NSE、IL-6水平明显低于治疗A组（P＜0.05）,治疗B组总有效率及显效率均明显高于治疗A组,差异均有统计学意义。两组在意识转清、惊厥控制、热退、头痛呕吐消失时间方面均无明显差异(P＞0.05);三组均无严重不良反应发生。结论 GM-1联合大剂量IVIG治疗小儿SVE有良好的临床疗效,值得临床推广应用。