天津市医生吸烟相关行为及其影响因素调查

目的了解天津市医生吸烟相关行为、提供戒烟服务情况及其影响因素,为制定干预策略提供依据。方法采用多阶段随机分层抽样的方法抽取3个区县的各级医院的临床医生,以面对面询问的方式对调查对象进行吸烟情况、烟草危害相关知识、对控制吸烟政策的态度和控制吸烟能力等相关信息进行问卷调查。结果天津地区医生吸烟率为16.4%,男性吸烟率为37.5%,明显高于女性吸烟率0.4%,吸烟的医生中有73.8%在上班时吸烟,有36.0%尝试过戒烟;调查对象中有60.5%会经常建议病人戒烟,57.1%听说过戒烟药物,但只有7人给病人使用过;大部分医生对医院控烟持支持态度,并对烟草的危害的认知度较高,但也有相当一部分对烟草的某些危害存在误区;影响医生吸烟的主要因素有吸烟相关知识、性别以及家中是否可以吸烟。结论天津地区医生的吸烟率较高,为患者提供戒烟服务的意识和技能有待提高,医生的吸烟行为受多个因素影响。     

西藏自治区医生提供戒烟服务现状分析

目的了解西藏自治区医生提供戒烟服务现状,为开展无烟医院活动提供依据。方法对西藏自治区医生采用面对面问卷调查的方法对门诊和病房的一线医生进行调查,并收集医生提供戒烟服务的相关情况。结果 967名调查医生中在问诊时总是询问病人吸烟情况的有4.96%,经常询问的有16.55%,疾病与吸烟相关时才主动询问的有45.40%,很少或从不询问病人吸烟情况的有32.88%,推荐病人使用戒烟药物的占3.80%。结论西藏自治区医生对烟草危害的重视程度不够,控烟意识不强,提供戒烟服务的能力较差。     

云南省医生烟草危害认知及戒烟服务调查

目的了解云南省医生吸烟、戒烟情况,烟草危害的认知和戒烟服务情况,为有针对地开展医生控烟行为干预提供依据。方法于2012年10至2013年1月,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取云南省10个州市的13个项目点的84家医院,采用问卷调查法进行调查,回收有效问卷1 103份,有效率为99.73%。调查内容包括调查对象的吸烟和戒烟状况、帮助吸烟者戒烟的情况、对吸烟危害及二手烟暴露的认知情况以及人口学信息。采用SPSS18.0统计软件进行χ2检验。结果云南省医生总吸烟率为29.47%,现在吸烟率为23.75%,戒烟率为19.38%,尝试戒烟率为41.23%。云南省三级医院医生从不询问患者吸烟情况的比例(5.71%)高于一级和二级医院医生(分别为3.64%和2.54%)。不吸烟的医生总是或经常询问患者吸烟情况的比例(分别为16.58%和37.28%)高于吸烟的医生(分别为12.62%和23.38%)。云南省有1.27%的医生从不建议患者戒烟。女医生和不吸烟的医生经常建议患者戒烟的比例(分别为73.54%和72.88%)高于男医生和吸烟的医生(分别为56.04%和45.23%)。14.87%的医生认为医生不应主动向患者提供戒烟服务。87.04%的医生错误地认为烟中的尼古丁是引起大多数癌症的化学物质。36.45%的医生认为过滤嘴可以降低吸烟的危害。23.66%的医生认为低焦油低尼古丁烟危害小。12.42%的医生不认为吸烟成瘾是一种慢性疾病。结论云南省医生吸烟现象严重,戒烟效果不佳,戒烟服务意识比较淡漠,应采取措施加强该省医生的戒烟服务能力。     

徐汇区4家医院医务人员的吸烟和戒烟服务提供现状调查

目的了解上海市徐汇区参与创建全国无烟医院项目的4家医院中医务人员吸烟情况和戒烟服务提供情况,为上海市无烟医院建设及推进工作提供经验和依据。方法采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对4家医院的医务人员进行调查,了解他们的吸烟、戒烟情况、对吸烟相关危害知识的认识及戒烟服务提供情况。结果 4家项目医院的医务人员吸烟率为12.5%,21.6%的吸烟医生每日吸烟量在10支以上,58.4%的吸烟医生吸烟年数超过10年。绝大多数的医务人员对吸烟危害的相关知识、吸烟相关疾病有正确认识,并对控烟持积极态度。51.1%的医务人员在诊疗时经常询问病人的吸烟情况,但只有0.4%的医生给病人使用过戒烟药物。结论有必要在医务人员中加强控烟健康教育,使其能积极主动地为病人提供更专业的戒烟服务。     

武汉市医生吸烟状况及其影响因素调查

医生在预防和控制烟草危害中起着极其重要和特殊的作用.医生通常被看作是健康的维护者,他们的行为被视为楷模和榜样,世界卫生组织和多国卫生部门鼓励和动员医务人员积极投入预防和控制烟草危害的工作中[1].我国目前正全力促进无烟医院建设,并要求医务人员通过带头不吸烟、帮助病人戒烟及参与无烟环境创建等,更好地承担起控烟的职责[2 ].研究通过深入了解武汉市医生的吸烟知识、态度与行为现况及行为相关危险因素,为进一步促进医生戒烟、开展病人戒烟服务及为今后制定控烟政策提供依据.     

河南省医务人员吸烟状况及控烟能力调查

[目的]了解河南省医务人员的吸烟现状及提供戒烟服务的情况。[方法]采用分层整群随机抽样方法,对2990名医院的一线医生通过询问和自填问卷相结合的方式进行了调查。[结果]总吸烟率为27.5%;现在吸烟率为22.3%;常吸烟率为13.3%;大多数医生了解一些吸烟与疾病的相关知识;只有30.9%的医生在给病人看病时,能常常询问病人的吸烟情况;76.7%的医生不了解如何为病人开戒烟处方。[结论]医务人员应提高吸烟危害健康的认识并加强控烟能力建设。     

西藏医生控烟知识、态度、行为现况调查分析

目的为了解和掌握我区医生吸烟现状和影响因素,为开展创建无烟医院工作提供科学资料和依据。方法对医生进行一对一问卷调查,Epi Data 3.1软件建立数据库,SPSS 13.0进行统计分析。结果调查医院医生现在吸烟率为30.1%,其中男性吸烟率为55.8%,女性吸烟率为5.1%;有86.60%的医生认为医生应该为群众树立不吸烟的榜样;有69.40%的医生认为医务工作者应接受戒烟知识培训;统计分析显示女医生较男医生更倾向于向病人建议戒烟或少吸（P〈0.001）。结论应在医生中开展吸烟和被动吸烟的危害和戒烟知识、戒烟方法的培训,提高医生“控烟工作是公共卫生责任”的认识和为临床提供戒烟服务的能力是搞好西藏自治区控烟工作的重要措施。     

成都市医务人员吸烟及其参与控烟工作状况分析

目的了解成都市临床医生与吸烟的知识、态度、行为，为在医院开展控烟工作提供科学依据。方法分层随机抽取8所1级医院、3所2级医院、4所3级医院的临床医生进行问卷调查。结果共调查613名临床医务人员，有效问卷612份，有效率为99．84％。男性330人，女性282人；1级医院181人，2级医院150人，3级医院281人。现在吸烟率为20．1％，95．12％的吸烟医生会在上班时吸烟，43．09％的吸烟医生会在病人面前吸烟。医生在接诊时，42．65％的医生常会询问病人吸烟情况，40．69％的医生在病人的疾病与吸烟相关时会询问病人的吸烟情况，而16．67％的医生很少询问病人的吸烟情况，当了解病人吸烟后，有74．12％的医生经常会建议病人戒烟或少吸，20．39％的医生有时会建议病人少吸烟或戒烟。Logistic回归分析结果显示，医生的工作年限、所在科室、诊治病人量和戒烟知识评分是医生接诊时是否询问病人吸烟的影响因素，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论应加强对医生的健康教育和戒烟知识培训，并合理安排医疗资源，使医生有时间也有能力向病人传送控烟知识，提高其在临床提供戒烟服务的能力。     

兵团石河子医务人员吸烟现况及知识态度分析

目的了解兵团医务人员吸烟现状,掌握其吸烟及被动吸烟危害知识及控烟态度行为,为今后行为干预提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,选取三级、二级综合医院及社区卫生服务中心医生503人进行问卷调查。结果医务人员吸烟率为30.6%,其中男性吸烟率(64.1%)显著高于女性(1.50%);硕士及以上文化程度者吸烟率为最高;高级职称者吸烟率显著高于中级、初级及以下者;45岁及以上年龄组吸烟率显著高于其他各年龄组,以上差异均有统计学意义。戒烟原因的回答100%是为自己的健康;89.7%的医生因病情与吸烟无关而不询问病人,经常对病人进行戒烟行为干预的医生仅有37.0%;不吸烟医生对吸烟与被动吸烟危害知识的知晓率高于吸烟医生;对于在公共场所禁烟的态度上,不吸烟医生的支持率均显著高于吸烟医生的支持率(P<0.05)。结论医生对烟草危害性知晓率较低,强化烟草危害的健康教育与健康促进培训,提高医生在公共场所禁烟的支持率,改变吸烟行为,促进全面控烟。     

河北省医生吸烟相关知识、态度和行为

目的 了解河北省临床医生吸烟相关知识、态度和行为等情况,为进一步制定控烟干预措施提供依据.方法 于2008年6-7月采用多阶段随机抽样法抽取河北省3个城市32家医疗机构的一线临床医生为调查对象,进行医生吸烟相关知识、态度和行为的面对面问卷调查.结果 共调查19～68岁医生1655人.医生现在吸烟率为13.5%,其中男性为30.2%,女性为0.3%;吸烟者中有80%曾在上班时间吸烟,有27%曾当着病人面吸烟.医生对吸烟和被动吸烟的危害相关知识总知晓率为74.3%,对吸烟和被动吸烟引发肺癌的危害知晓率最高(92.3%),对引发支气管炎、肺气肿、哮喘及冠心病的危害知晓率约80%,对引发其他疾病的危害如男性功能障碍、婴儿猝死综合征等知晓率低于60%;约50%的医生错误地认为"低焦油、低尼古丁或带有过滤嘴的烟能降低对身体的危害".90%的医生认为"医生应是不吸烟的榜样".医生对公共场所室内全部禁烟的支持率分别为:学校、医院、公共交通工具、会议室内为94%,工作场所、政府办公大楼为85%,餐厅为67%,酒吧为50%;约55%的医生所在医院有室内全部禁烟的规定,其中执行规定较好的不足40%.80%以上的医生没有参加过戒烟方法培训,近50%的医生没有关注病人的吸烟情况或经常劝导患者戒烟.结论 河北省临床医生需要降低吸烟率,进一步掌握吸烟与健康相关知识,强化控烟意识,提高戒烟服务水平,增强控烟能力.     

600名医务人员控烟行为与影响因素分析

目的调查分析医务人员的控烟行为状况及影响因素。方法采用整群随机抽样,对江苏3市的600名医务工作者进行调查。结果 54.6%的医务人员经常在诊疗过程中询问病人吸烟情况,91.6%的人会劝吸烟的病人戒烟;仅18.8%的人在过去1年曾参加控烟培训;Logistic回归分析显示医务人员劝病人戒烟与否与吸烟状态、学历有关。结论医务人员控烟意识不强,控烟理论知识不足,控烟能力有待提高。     

青岛市临床医生吸烟状况及控烟诊疗活动调查分析

目的了解青岛市临床医生吸烟状况、将控烟纳入诊疗工作的情况等,为今后控烟工作提供参考。方法采用多阶段随机抽样的方法,在青岛市12个区市中抽取5所三级医院、10所二级医院、9所社区卫生服务中心共24家医院的临床医生进行问卷调查。结果青岛市临床医生现在吸烟率为19.3％,男性医生现在吸烟率为33.9％;15.9％和53.6％的医生经常和有时在上班时吸烟,其中27.3％的医生曾经在病人面前吸烟,48.4％的医生在办公室里吸烟;42.1％的医生在看病时主动询问过病人的吸烟情况,硕士及以上文化程度（59.0％）和内科医生（49.2％）主动询问的比例高;在过去一年中,仅25.1％的医生接受过有关戒烟方法的培训;影响医生控烟问诊的多因素Logistic回归分析发现：上班时是否吸烟是影响医生主动询问病人吸烟情况的最强因子（OR=2.141）。结论应尽快完善医院禁烟立法,开展无烟医院创建,制定措施将控烟纳入到诊疗活动中,同时加强不同文化层次、不同专业科室医生控烟培训。     

Use of medical counseling for the prevention and control of smoking in the municipality of old Havana

Physicians have an important responsibility for addressing smoking cessation and prevention with their patients. The objective of this study was to describe the use of physician counseling for the prevention and control of smoking and to predict its use according to physician characteristics. A cross-sectional survey of a random sample of 121 family physicians in one municipality of the city of Havana was used to address sociodemographic factors, years of practice in the community, smoking status, use of physician counseling in daily practice (ask, advise, and assist), and the role of physician counseling as an intervention. Summary statistics were used as well as canonical and discriminant analyses. The prevalence of smoking among the physicians was 18%. The smoking status of patients was determined “almost always” by 32% of doctors. Twenty-five percent asked their patients whether they intended to stop smoking; 35% recommended smoking cessation; and 38% gave advice on how to achieve this. More than half (58%) explored factors that might influence cessation in their patients, and 12% reported doing this “frequently.” Physician characteristics were associated significantly with preventive behavior, with community involvement, and with the perceived value of physician counseling and smoking status. Physician responses were associated with actual practice in 82% of the cases. Predisposing, facilitating, and reinforcing factors for preventive behavior were strong determinants of active involvement by physicians in daily practice. Training of health professionals must include smoking cessation.     

湖北省武汉市成人居民吸烟现状调查

目的了解武汉市成人居民吸烟和被动吸烟现状。方法采用随机整群抽样方法，选取9077名18岁及以上常住居民为调查对象，用统一调查表进行调查。结果武汉市18岁以上居民年龄标化吸烟率为25．6％，中心城区低于远城区；男性吸烟率为49．1％，女性为2．6％。年龄标化戒烟率为3．5％，其中男性为6．4％，女性为0．6％。18岁以上成人年龄标化被动吸烟率为25．9％。在所有成人吸烟人群中，平均初始吸烟年龄为22．3±7．1岁。结论武汉市成人居民的吸烟率、被动吸烟率低于2002年全国吸烟流行病学调查的全国水平，远城区居民的吸烟率和吸烟量均高于城区，城区居民戒烟率高于远城区居民。     

吸烟与结核病发病风险及戒烟后复吸的相关因素研究

目的 探讨吸烟与结核病发病风险和戒烟后复吸的危险因素.方法 对613例肺结核病例和1226例健康对照采用结构化问卷调查表进行调查.吸烟与结核病患病风险的关联采用Logistic回归分析,并用OR及其95％CI表示.戒烟者中复吸的危险因素采用Cox回归模型进行分析,并用风险比(hazard ratio,HR)及其95％ CI表示.Kaplan-Meier生存曲线用于比较不同治疗史和不同教育背景的病人戒烟后复吸风险的差异,并采用Log-rank法进行检验.结果 病例组中有吸烟史者(54.6％)高于对照组(45.1％),调整OR=1.93(95％ CI:1.51～2.48).尽管54.9％的结核病人在获知其结核病诊断后停止吸烟,但仍有18.4％的戒烟者在随访期内复吸,复吸高发于戒烟后6～9个月(6％)和12 ～15个月(11％).与受教育程度高和有过结核病治疗史的患者比较,受教育程度低和初治患者戒烟后复吸的风险增加,调整HR分别为3.48 (95％CI:1.28～9.47)和4.30(95％ CI:1.01～18.30).结论 吸烟是中国人群结核病预防和控制工作的一个重要因素,应当将控烟干预指导纳入现行的直接督导短程化疗(directly observed therapy shortcourse,DOTS)策略中去.     

医院禁烟政策对医生吸烟行为的影响

目的研究2008年中国医院的禁烟政策及其对医生吸烟行为的影响。方法在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团,每地选择省会城市1个,地级市1个,县级市（县城）1个,在每个项目点使用两阶段随机抽样方法抽取医生进行面对面问卷调查。使用SPSS13.0统计软件进行卡方检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果本次调查发现中国有60.4%的医院制定了全面禁烟的政策,35.8%的医院有部分禁烟的政策,3.8%的医院无任何禁烟政策。但是在有全面禁烟政策的医院只有39.8%医院能够很好实施全面禁烟的政策。在能够实施全面禁烟的医院中,医生的现在吸烟率低于那些不能很好执行禁烟政策的医院,而医生的戒烟率、计划戒烟率、支持全面禁烟政策的比例均高于那些不能很好执行禁烟政策的医院。结论目前能够达到全面禁烟的医院比例依然较低,医院全面禁烟政策的实施能够改变医生的吸烟行为。     

简短戒烟干预在北京市各级综合医院门诊应用的效果

目的评价简短戒烟干预技术在北京市各级综合医院门诊应用的效果。方法方便抽取北京市一级、二级、三级综合医院各1家,在一级医院全科及中医科门诊、二级和三级医院呼吸内科门诊开展为期4周的研究,期间所有门诊患者为调查对象。在门诊后1周内,对现在吸烟患者采用电话调查形式进行随访,了解简短戒烟干预技术的应用效果。结果研究共调查门诊患者2460人,其中278人现在吸烟,占11．3％。门诊后1周内成功随访了122名现在吸烟患者,成功随访率43．9％。成功随访者中14．8％的现在吸烟患者因1次简短戒烟干预发生戒烟意愿的正向改变,且具有统计学意义（z=3．551,P〈0．01）。其中,三级医院的此种改变有统计学意义（Z=3．035,P〈0．01）。有戒烟服务需求的门诊患者简短戒烟干预前后戒烟意愿的改变有统计学意义（Z=3．420,P〈0．01）。结论综合医院门诊应用简短戒烟干预技术有效果,三级医院干预效果更好。对有戒烟服务需求的门诊患者实施简短戒烟干预,效果更好。     

吸烟者戒烟意愿及影响因素分析

目的探讨沈阳市吸烟人群有戒烟意愿的人口学特征及影响因素,为有关部门制定有效的控烟措施提供科学依据。方法 2006年4～8月,在沈阳市内五区,采用多阶段分层随机整群抽样的方法 ,按照"街道→社区→家庭→调查对象"四个阶段进行抽样。其中,第一阶段使用按容量比例概率抽样法(PPS)抽取10个街道;第二阶段按PPS法在每个街道内抽取2个社区;第三阶段使用简单随机抽样法在每个社区抽取300户家庭;第四阶段使用简单随机抽样法在300户家庭中抽取100名成年吸烟者作为调查对象;每个居委会至少调查40名吸烟者;最终在沈阳市抽取调查了801名成年吸烟者。结果沈阳市吸烟者中有戒烟意愿者的比例为30.7%;男性有戒烟意愿者的比例(29.8%)远低于女性(46.7%);职业分布中,以国家机关党群组织负责人中有戒烟意愿的比例最高达47.5%,其次为离退休人员36.7%,以专业技术人员有戒烟意愿的比例最低为21.4%。影响因素分析发现:亲人反对、社会舆论、对健康的影响、控烟宣传的力度、健康警示信息的普及、对烟草相关疾病的知晓程度以及对戒烟产品和戒烟服务的接触均会影响吸烟者戒烟意愿的产生。结论通过普及烟草危害的健康教育,提倡亲人积极参与吸烟者戒烟活动,丰富烟草包装健康警示信息,提高控烟宣传力度以及推广戒烟产品和戒烟服务等措施可以很好地提高沈阳市吸烟者戒烟意愿的产生。     

Nurse and physician patient counseling about tobacco smoking in Jordan

The objective of this study was to identify whether nurses are as likely as physicians to feel prepared to assist patients to quit smoking, to have smoked in front of patients, or to have received training on counseling patients about smoking cessation. The sample consisted of 262 nurses and 251 physicians, ages 18 years and older, from public and private hospitals in Jordan. It was found that nurses were more likely than physicians to receive training on counseling patients about smoking cessation (41% vs. 18%); more likely to currently smoke (30% vs. 19%); and less likely to feel prepared to assist patients to quit smoking (78% vs. 95%). Smoking status and training were associated with counseling patients about smoking. Approximately 19% of nurses and 81% of physicians who currently or formerly smoked had previously smoked in front of patients. Nurses compared with physicians have lower agreement with statements involving smoking-related responsibilities and views on smoking policy, but higher agreement that second-hand smoke is related to selected diseases. Physicians felt more strongly than nurses that they should serve as role models for the public, routinely advise their smoking patients to quit, and speak to lay groups about smoking. In conclusion, a greater level of smoking cessation training among physicians and nurses in Jordan is warranted.     

青岛市成人戒烟现况及影响因素分析

目的 分析青岛市成人戒烟状况和戒烟意愿的影响因素。方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,在青岛市抽取5 000名15岁及以上的居民,采取入户调查的方式进行问卷调查。根据2010年第六次普查人口加权计算,采用戒烟率、尝试戒烟次数、医生戒烟建议等指标描述戒烟行为,采用复杂抽样Logistic单因素和多因素分析,探讨吸烟者戒烟意愿的影响因素。结果 青岛市成年吸烟者戒烟率为20.2%;吸烟者尝试戒烟和意愿戒烟的比例分别为24.8%和13.5%,54.6%的尝试戒烟者在过去12个月尝试戒烟2次以上;就诊的吸烟者中有66.8%的人接受过医生的戒烟建议。多因素分析显示,在控制其它影响因素后,只有烟草危害知识知晓情况和是否尝试过戒烟会影响戒烟意愿。结论 青岛市人群目前尝试戒烟率较低,应提高戒烟服务的专业性和可及性,促进吸烟者尝试戒烟,同时制定针对性的控烟宣传策略,提高未来戒烟意愿。