重症急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的机制研究及诊治现状

重症急性胰腺炎（SAP）患者常发生胃肠动力障碍及胃肠黏膜屏障功能损害.胃肠动力障碍早期表现为胃排空减慢、十二指肠运动迟缓和麻痹性肠梗阻等.既往多项研究证实SAP的严重程度及预后与早期胃肠功能障碍的程度密不可分,尽早恢复胃肠运动是阻止SAP病程危重演变的关键.     

胃肠起搏治疗肠易激综合征疗效观察

背景：肠易激综合征（IBS）是临床常见消化系统疾病，业已证实胃肠动力障碍是其病因之一。胃肠起搏是近年兴起的治疗胃肠动力障碍性疾病的新方法，但其疗效尚不明确。目的：评价胃肠起搏治疗IBS的疗效。方法：60例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者随机分为2组，治疗组予胃肠起搏治疗，每周5天，每天50min．疗程4周；对照组服用谷维素20mg tid，疗程4周。治疗前后进行胃肠道症状评分。结果：胃肠起搏治疗对IBS患者腹痛和（或）腹部不适程度和频度、腹胀程度和频度以及排便次数和粪便性状的改善具有显著疗效（P〈0．05），但对异常排便疗效不明显（P〉0．05）。结论：胃肠起搏能明显改善IBS患者的胃肠道症状，是一种较好的治疗方法。     

胃肠动力药的进展和评价

胃肠动力疾病的病理生理研究是临床药物研制的基础。近年研究证实,胃肠动力障碍性疾病的发生可能与中枢神经系统（CNS）、自主神经系统（ANS）、肠肌间伸经丛（ENS）、胃肠道平滑肌等每一水平或相互间的功能障碍有     

胃肠平滑肌起搏功能研究的最新动态

胃肠道平滑肌具有自动节律性收缩的特性,对消化和吸收功能具有十分重要的生理意义,但目前尚未明确胃肠道平滑肌的起搏机制.本文综述了近几年关于胃肠道起搏机制研究的最新进展,从起搏细胞的分类、功能、起搏机制以及其与胃肠动力障碍性疾病的关系等方面做了阐述.胃肠道平滑肌起搏活动的异常是引发胃肠动力障碍性疾病的重要原因之一,因此,胃肠起搏机制的相关基础研究具有重要的临床意义.     

胃肠平滑肌运动的细胞信号转导机制

胃肠道功能是消化系统最主要的生理功能之一,而平滑肌是维持胃肠运动的基础,近年认为胃肠道既是多脏器功能不全综合征(MODS)的动力部位,又是靶器官。所以,胃肠平滑肌运动的细胞信号转导机制的研究有一定的实际意义。本文从胃肠运动的电生理基础、钙离子和钙通道、平滑肌的收缩装置和途径、胞内信使和信息传递通路以及MODS状态下细胞因子对胃肠动力障碍的影响这五个方面对胃肠平滑肌运动的信号转导机制作一综述。     

胃肠平滑肌运动的细胞信号转导机制

胃肠道功能是消化系统最主要的生理功能之一，而平滑肌是维持胃肠运动的基础，近年认为胃肠道既是多脏器功能不全综合征(MODS)的动力部位，又是靶器官。所以，胃肠平滑肌运动的细胞信号转导机制的研究有一定的实际意义。本从胃肠运动的电生理基础、钙离子和钙通道、平滑肌的收缩装置和途径、胞内信使和信息传递通路以及MODS状态下细胞因子对胃肠动力障碍的影响这五个方面对胃肠平滑肌运动的信号转导机制作一综述。     

常用胃肠动力药的临床应用

胃肠动力障碍性疾病的发生与中枢神经系统、自主神经系统(ANS)、肠肌间神经丛(ENS)和胃肠道平滑肌等各个水平或相互间功能障碍有关。由于其发生是多因素综合作用的结果，故应用胃肠动力药时，症状的好转往往不与生理参数的改善同步。理想的胃肠动力药应能纠正与症状有关的动力异常，并保留基本的正常胃肠运动功能．且不产生不良     

重症急性胰腺炎与胃肠动力障碍的研究进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常伴有胃肠动力障碍,本文就神经、激素、炎症因子、缺血再灌注损伤对胃肠动力的影响的研究进展等方面进行综述,阐明了改善胃肠动力在SAP治疗中的意义.     

肝硬化患者胃肠功能障碍机制研究进展

肝硬化患者胃肠功能障碍常加重和加快病情发展,威胁患者生命。主要表现为胃肠道的基本电节律紊乱、胃肠排空时间延迟和胃十二指肠运动改变等。其发生机制尚未明确,可能与门脉高压导致胃肠道长期缺氧、淤血、胃肠道平滑肌神经元功能受损等多种因素有关。笔者就胃肠动力障碍和肠道菌群紊乱及其机制研究进展进行综述。     

不同剂量生长抑素对老年重症急性胰腺炎疗效及胃肠动力的影响

目的观察不同剂量生长抑素对老年重症急性胰腺炎（SAP）疗效及胃肠动力的影响。方法将42例老年SAP患者随机分为强化组和对照组各21例,均采用非手术常规治疗,强化组和对照组分别于发病24 h内给予12、6 mg/d生长抑素持续静脉泵入,连用7 d。检测入院1、3、7 d血清C反应蛋白（CRP）,记录胃肠动力指标及预后情况。结果入院后3、7 d,强化组血清CRP水平均较对照组明显降低（P均〈0.05）;与对照组比较,强化组患者治疗后腹内压下降、肠鸣音恢复正常时间缩短、肛门排气率升高（P均〈0.05）;强化组中转手术率较对照组下降,平均住院时间亦缩短（P均〈0.05）。结论与6 mg/d的生长抑素相比,12 mg/d的生长抑素强剂量治疗可有效减轻老年SAP患者炎症反应,缓解胃肠动力障碍,改善预后。