磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值

目的探讨磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值。方法回顾性分析14例经临床确诊并行MRI检查的脊髓亚急性联合变性患者的临床及影像资料,所有病例均行矢状位T1WI、FS T2WI及轴位T2WI序列扫描,其中3例行GDDTPA增强扫描。结果 14例中7例矢状位FS T2WI序列显示连续条状高信号,其中4例轴位T2WI表现为脊髓后索点状、倒V字形高信号,3例轴位扫描平面不在病灶水平;14例中7例矢状位FS T2WI序列病灶显示不清,轴位T2WI序列表现为脊髓后索的点状高信号;3例增强扫描病灶均无明显强化。结论磁共振轴位T2WI序列对脊髓亚急性联合变性病灶显示最理想。     

脊髓亚急性联合变性的MRI表现及诊断价值

目的：探讨脊髓亚急性联合变性（ SCD ）的MRI表现及诊断价值。方法：回顾分析经临床诊治的5例SCD患者的MRI资料,并复习有关文献,探讨SCD的MRI表现及其在诊断SCD中的价值。结果：脊髓亚急性联合变性MRI主要表现为下颈段及上胸段脊髓后索、侧索T2WI像稍高信号,单纯后索病变横轴位表现为倒“V”字征,Gd-DTPA增强检查未见明显异常对比强化。结论：脊髓亚急性联合变性MRI表现具有一定的特征性,具有重要的临床价值,为临床首选的影像学检查方法。     

脊髓亚急性联合变性MRI诊断（附6例报告）

目的 探讨MRI在脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的价值.方法 回顾性分析6例经临床证实的SCD病人的 MRI表现.6例病人均行MRI平扫,其中1例行增强扫描.结果 5例病人脊髓后索及侧索同时受累,双侧对称,另外1例后索单独受累.病变区表现为条带状或斑片状等T1长T2信号,边缘欠清晰.行MRI增强扫描1例在脊髓后索和侧索区见条带状短T1异常信号影,边界不清.结论 MRI能很好显示脊髓SCD的影像学特征,是SCD诊断优先选择的影像学检查方法.     

原发性胼胝体变性的MRI诊断及鉴别诊断价值

目的探讨原发性胼胝体变性（MBD）的MRI表现,评价MRI对MBD的诊断及鉴别诊断价值。方法分析经临床诊治的8例MBD,全部行MRI扫描,扫描序列包括：T1WI、T2WI和扩散加权成像（DWI）,分析病灶累及胼胝体各部和各系列的MRI信号特征。结果所有患者胼胝体不同部位受累,病变呈带状,主要累及胼胝体中央层,呈对称性分布,表现为稍长T1、长T2信号,其中急性型5例,胼胝体肿胀,以膝部明显;亚急性型1例,胼胝体略为肿胀,病变表现为中心夹层状,两型病变胼胝体DWI呈高信号、较高信号;慢性型2例,整个胼胝体萎缩、变薄,胼胝体DWI呈等信号、稍低信号。结论原发性胼胝体变性具有较为特征的MRI表现,MRI多方位、多序列扫描的综合应用对其具有较大的诊断及鉴别诊断价值,可有效地评估各型临床表现的MBD病灶的分期。     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的探讨MRI检查对脊髓亚急性联合变性的诊断价值。方法回顾性分析8例脊髓亚急性联合变性的MRI资料,分析该病的MRI表现特征。结果 8例患者均因神经系统损害体征起病,6例患者行血清维生素B12检查,3例表现为维生素B12值升高,3例正常。8例患者MRI检查能直观地显示病灶,表现为颈胸段脊髓后、侧索的对称性T1WI等或稍低信号和T2WI高信号,其中2例合并脊髓肿胀、增粗。患者经B族维生素治疗后,7例病情稳定、症状改善,1例无明显改善。结论 MRI检查能准确显示病变部位,且病灶形态具有一定影像学特征,是目前唯一能直接显示脊髓亚急性联合变性的影像学检查方法,对其诊断有辅助作用。     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的评价MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法收集经临床确诊的8例SCD患者的MRI资料,所有患者均接受颈椎和(或)胸椎MRI检查,其中3例行MRI增强检查,2例患者于治疗后复查。分析其影像学特点。结果 8例患者均可见颈髓或胸髓后索受累,其中有2例侧索同时受累,矢状位见脊髓后部纵形等或稍长T1、长T2异常信号,横轴位部分可见典型的倒"V"字征。3例行MRI增强扫描均未见明显强化。1例患者维生素B12治疗后1年复查MRI,发现原脊髓长T2异常信号范围明显缩小。结论 MRI对SCD的早期诊断及疗效随访上具有重要价值。     

化脓性脊椎炎的MRI诊断

目的:探讨MRI对化脓性脊椎炎的诊断价值。方法:回顾分析12例经手术病理或临床证实的化脓性脊椎炎的MRI表现。所有病例均行SE序列T1WI、T2WI扫描和短时反转恢复(STIR)序列扫描,2例同时行Gd-DTPA增强扫描。结果:12例共累及27个椎体,14个椎间盘。9例发生在腰椎,1例胸腰椎,2例腰骶椎。6例12个椎体为相邻椎体终板下局限长T1、长T2信号改变;另6例15个椎体为全椎弥漫性长T1、长T2信号改变,椎体未见明显塌陷。14个受累椎间盘也以长T1、长T2信号为主,9例椎间隙变窄。12例均有不同程度椎旁软组织肿胀、增厚,5例累及硬膜外间隙。2例Gd-DTPA增强扫描病变椎体、椎间盘、椎旁软组织明显异常强化。结论:MRI对全面显示化脓性脊椎炎的椎体、椎间盘的破坏程度、范围,周围软组织肿胀及椎管内累及的敏感性、准确性较高,具有明显优势,可作出早期诊断。     

Fast-FLAIR序列在椎管内病变中的应用及价值

目的:探讨磁共振快速液体衰减翻转恢复脉冲序列(Fast-FLAIR)在椎管内疾病的诊断和鉴别诊断中的价值.方法:用2.0T超导磁共振仪对23例疑有椎管内病变的患者进行T1WI、T2WI和Fast-FLAIR扫描,5例患者进行了Gd-DTPA增强扫描.结果:脊髓肿瘤6例(髓内肿瘤1例,髓外硬膜下肿瘤5例),脊髓血管畸形2例,椎管内囊肿2例,脊髓局灶性水肿2例,白血病1例,脊髓炎症3例,脊髓空洞7例.Fast-FLAIR序列可以清晰的显示髓外病变范围,优于T2WI;显示髓内病变范围不如T2WI;对于椎管内病变的定性诊断有一定的优势,尤其是鉴别T2WI均为高信号的病变(脊髓炎症、空洞、水肿、肿瘤).结论:对于椎管内疾病诊断和鉴别诊断,Fast-FLAIR序列是一种非常有用的序列,特别是对T2WI为高信号的病变的定性诊断,应在MR检查时选择应用.     

自发性椎管内硬膜外血肿的MRI诊断

目的探讨自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematomas,SSEH)的MRI影像学特点.方法 收集我院近10年来确诊的10例SSEH患者,男7例,女3例,年龄28～75岁,50岁以上的8例.常规行T1WI、T2WI矢状位和T1WI横断位扫描.1例进行了Gd-DTPA增强扫描.分析SSEH的MRI影像学特点、相关临床和易患因素.结果血肿位于颈段的有1例,位于胸段的有6例,位于腰段或腰骶段的有3例;血肿位于脊膜囊后方的8例,位于脊膜囊后方向两侧伸延至椎间孔或椎弓根区的有2例.与脊髓相比,4例T1WI呈等信号,6例T1WI呈偏高信号或高信号;8例T2WI呈高信号,2例呈等、高混杂信号.7例行手术治疗的患者,术中未发现血肿以外的其他病变.发病后6d MRI初检的1例患者行Gd-DTPA增强扫描前后血肿的信号强度无明显变化.结论 MRI成像检查对SSEH的诊断定位准确,特异性高,诊断价值大,可以作出SEH诊断或提示性诊断.     

多发性硬化的临床及MRI表现

目的:探讨多发性硬化的脑部临床及MRI表现,讨论其临床诊断价值.方法:2008年1月～2011年3月MS患者15例,均行头部MRI检查与复查,7例行脊髓MRI检查.结果:15例患者中,颅脑MRI 8例,脊髓MRI 7例.病灶T1WI为低信号或略低信号,边界不清;T2WI为高信号或略高信号,边界显示较T1WI清晰;FLAIR序列为高信号,并能显示T1WI、T2WI未显示的病变.病灶大小各不一样,直径为1mm～2cm,悬殊较大,形态呈圆形或卵圆形,可以融合,边缘清楚,部分病灶融合成片状或条带状.增强扫描,形态呈环形、团状或斑片状.结论:MS脑部病依据MRI表现就可以对MS作出正确诊断,同时还可以对预后作出判断.