改良式筋膜内子宫全切术56例临床分析

子宫切除术是妇科最常施行的手术。全子宫及次全子宫切除术各有利弊[1] 。为提高受术者对手术的满意度和术后生活质量 ,我院自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共施行改良式筋膜内子宫全切术 5 6例 ,收到良好的临床效果 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　改良式筋膜内子宫全切术 5 6例为研究组 ,年龄 2 8～ 4 8岁 ,平均 4 2岁。其中子宫肌瘤 36例 ,子宫腺肌病 15例 ,功能失调性子宫出血 5例。随机选择同期行传统子宫全切术 5 0例作为对照组。两组在年龄、病种、子宫大小及盆腔有无粘连等方面均无明显差异 ,术前两组病例均行阴道镜…     

筋膜内子宫切除术探讨

我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 2月共做筋膜内子宫全切除术 30例 ,与同期筋膜外子宫全切术 30例做对比分析 ,现将结果介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　施行筋膜内子宫全切除术 30例 (筋膜内组 ) ,年龄 38～ 5 3岁。并取同期常规子宫全切除术 30例 (对照组 )作为对照 ,年龄 35～ 5 4岁。两组均为各种良性病变 ,有子宫切除指征 ,宫颈无恶性病变倾向者 ,术前体温、脉搏、血常规均相似。1 1　疾病分布　两组均以子宫肌瘤占首位 ,其次是子宫腺肌病 ,筋膜内组合并子宫内膜异位症稍多于对照组。1 2　盆腔情况　两组相似 ,但筋膜内组盆腔粘…     

子宫肌瘤行筋膜内子宫全切术50例

子宫切除术是妇科最常见的手术 ,近几年来本院对部分患有子宫肌瘤需要行子宫切除术者采用筋膜内子宫全切术 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,对 2 70例子宫肌瘤患者行子宫全切术 ,其中 5 0例行筋膜内子宫全切术(观察组 )。 5 0例中多发性肌瘤 37例 ,壁间肌瘤 7例 ,粘膜下肌瘤 5例 ,宫颈肌瘤 1例。年龄小于 4 0岁 39例 ,4 0～ 4 8岁11例。同时选择同期筋膜外子宫全切 5 0例作为对照组 ,其年龄及肌瘤类型与观察组相似。1.2　手术方法　①观察组手术方式 :常规消毒 ,铺巾 ,取下腹横切口…     

腹式筋膜内子宫全切的临床应用

传统的经腹子宫全切术损伤性大 ,术后并发症多。行腹式筋膜内子宫全切术的患者术后恢复快 ,住院时间缩短 ,还能降低术后并发症的发生率。我院 2 0 0 1年 1～ 6月开展了腹式筋膜内子宫全切术 ,并进行了改进 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 4例为子宫肌瘤或子宫腺肌症、功血合并中度宫颈糜烂的患者 ,年龄 37～ 5 8岁。子宫大小约孕8～ 12周 ,术前均行宫颈细胞学检查无恶性病变。根据不同术式 ,将病例随机分为两组 :改良式手术组 6 4例 ,采用改良式腹式筋膜内子宫全切术 ;对照组 6 0例 ,采用传统式经腹全…     

腹壁横切口筋膜内子宫全切术28例分析

子宫切除是妇科最常用的手术 ,其术式的发展变化与妇科学理论发展密切相关 ,筋膜内子宫全切除术式既取筋膜外子宫全切和次全切之优点 ,又达到了防止宫颈残端癌 ,保持盆底组织及阴道完整性的目的。我院 1998年 11月至 2 0 0 0年 11月共行此术 2 8例 ,与同期筋膜外子宫全切除术 30例进行对比分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 2 8例均为子宫良性病变有子宫切除指征者 ,子宫大小约为妊娠 8～ 12周 ,诊断明确 ,无恶性肿瘤倾向。根据术式不同分为两组 ,手术组 2 8例 ,行筋膜内全子宫切除术 ;对照组 30例 ,行传统经腹全子宫切除术。…     

经腹小切口改良筋膜内子宫全切术68例分析

经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式。我院 1 999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术 ,切口长度在 6cm以内 ,为传统手术长度的 1 /2 ,且改良式筋膜内子宫全切术 ,取普通子宫全切 (即筋膜外子宫全切 )和子宫次全切之优点 ,达到防止宫颈残端癌 ,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的。现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　各种良性病变有子宫切除指征 ,子宫大小约为妊娠 8～ 1 2周 ,无炎症 ,要求保留宫颈和阴道完整 ,宫颈无恶性倾向者可施行筋膜内子宫全切术。根据术式不同将病例随机分为两组 ,研究组 68例 ,行小切口改良…     

改良式筋膜内子宫全切术48例分析

1996年 5月至 1 998年底 ,对 48例有子宫全切术指征的患者施行改良式筋膜内子宫全切术 ,因其具有一定的优越性 ,现对其分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　患者年龄 2 8～ 46 (4 1± 2 )岁。子宫肌瘤 2 8例、子宫腺肌瘤 1 0例、子宫肥大症 4例、功能性出血 4例、慢性盆腔炎附件包块 2例。共计 48例 ,为筋膜内组。随机选择同期行传统经腹子宫全切术 1 0 0例作对照 ,称传统组。两组病人在年龄、病种构成上经统计学处理差异无显著意义 (Ｐ >0 .0 5 ) ,见表 1。表 1　两组患者一般情况比较组别ｎ 年龄(岁 )病　　　种　　　构　　　成 …     

腹式改良筋膜内子宫全切术分析

腹式子宫切除是妇科的常用手术,有普遍的子宫全切和子宫次全切之分,但对宫颈的处理均不十分满意,而筋膜内子宫全切术取普遍子宫全切（即筋膜外子宫全切）和次全切的优点,达到了防止宫颈残端癌,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的,此法多见报道,我们采用了改良的筋膜内子宫全切术,作了96例,现报告如下。l资料与方法1．1病例各种良性病变有子宫切除指征,宫颈无恶性倾向者,年龄32－64岁,多数4O－50岁,多发性子宫肌瘤46例,子宫壁间肌瘤21例,粘膜下肌瘤14例,子宫腹肌瘤8例,宫颈肌瘤4例,功血3例。96例中合并子宫内膜异位…     

宫颈旋切器在腹式子宫切除术中的应用

子宫切除是目前妇科常见手术 ,而子宫切除术又分子宫全切、次全切、筋膜内子宫切除术。近年来又开展了腹腔镜筋膜内子宫切除 ,以上诸手术在手术时间、出血量、病例选择、术后患者生理健康及经济条件、医疗技术等方面各有利弊 ,近 2年来我院应用宫颈旋切器于子宫切除术中 ,使手术简便、出血少、术后对性生活影响小 ,现总结如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　病例为我院 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 10月妇产科住院的 95例子宫良性病变患者 ,其中腹式子宫切除术中采用宫颈旋切器 5 5例 ,年龄 35～ 5 6岁 ,平均年龄 4 6 .5岁 ,其中子宫肌瘤 4 …     

改良筋膜内子宫全切除术70例

子宫全切术是妇科常施行的手术 ,经腹子宫全切术有筋膜外子宫全切术和筋膜内子宫全切术。我们采用筋膜内子宫全切术(Ａｌｄｒｉｄｇｅ法 ) [1 ] 并进行了改良作了 70例临床研究 ,报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选取我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 10月子宫良性病而需子宫全表 2　术后情况术后体温肛门排气时间术后阴道出血住院时间(>38℃ ) (ｈ) (例 ) (ｄ)筋膜内组 2 831 .2± 1 .83 9± 1 .1 4筋膜外组 37 40 .5± 1 .4 1 6 1 3± 1 .58Ｐ值 <0 .0 5 <0 .0 5 <0 .0 5 <0 .0 5切除治疗的患者 140例 ,年龄 32～ 6 7岁 ,分为两组 …     

筋膜内子宫全切术48例临床分析

我院从1998年以来采用筋膜内子宫全切术治疗子宫肌瘤48例,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择48例患者年龄31～45岁,平均39岁,其中粘膜下子宫肌瘤8例,多发性子宫肌瘤15例,超过孕4月大肌壁间肌瘤7例,子宫腺肌瘤18例。合并双侧或单侧卵巢巧克力囊肿23例,均与盆腔、直肠发生广泛粘连。本组病例术前检查宫颈光滑,宫颈刮片均为巴氏Ⅰ～Ⅱ级,无严重合并症,称为筋膜内组;随机选择1997年传统术式行子宫全切术40例作对照组。两组年龄、肌瘤性质相似。1.2　手术方法常规消毒、铺巾、开腹。在膀胱子宫腹膜反折中点作1ｃｍ切口,用二手食指弧形钝性…     

腹式横切口筋膜内全子宫切除术100例分析

我院自 1998年 1月份始开展经腹横切口筋膜内全子宫切除术取得满意效果 ,现取资料完整 10 0例与同期传统筋膜外全子宫切除术作对比分析如下 :1　资料和方法1.1　病例选择　年龄 3 3～ 67岁 ,其中子宫股瘤 62例 ,子宫腺肌病 18例 ,功血 10例 ,慢性重度宫颈炎 1例 ,子宫内膜异位症9例 ,均无严重并发症。选同期传统筋膜外子宫全切术 10 0例作对照 ,二组在年龄分布及疾病类型上相似。1.2　术前准备　除腹部妇科手术常规准备外 ,所有病例常规做宫颈细胞学涂片检查 ,月经紊乱者需做分段诊刮术排除恶性病变。1.3　手术方法　手术切口选择 :于髂前上…     

改良式子宫全切术7例体会

常规子宫全切术操作复杂 ,对盆底组织损伤大 ,易出现付损伤。个别病例术后影响性生活。我们于 2 0 0 0 - 0 1～ 12首次行改良式子宫全切术 7例临床效果良好 ,报告如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料施行筋膜下脱袖式子宫全切术 7例 ,年龄 35～ 5 5岁。其中子宫肌瘤 5例 ,更年期功血 1例 ,子宫腺肌症 1例。 7例中均有不同程度的宫颈靡烂、肥大 ,伴有腺体囊肿。并与常规子宫全切术 10例对照。 2组病人在年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等情况相同。1 2　手术方法采用常规方法处理子宫圆韧带 ,阔韧带 ,酌情保留或不保留附件 ,剪开子宫膀胱返…     

腹式筋膜内子宫全切术65例临床分析

临床资料1　一般资料　观察组 6 5例行腹式筋膜内子宫全切术 ;对照组 5 0例行常规子宫全切术。两组均排除术前腰骶疼痛及排便异常者。观察组 :年龄3 1～ 5 0岁 ,平均 43 .7岁 ;对照组 :年龄 3 8～ 6 0岁 ,平均 47.0 1岁。观察组保留双侧附件 41例 ,保留一侧附件 2 4例 ;对照组 :保留双侧附件 3 7例 ,保留一侧附件 1 3例。两组在年龄及产次、病种、子宫大小、盆腔粘连及附件保留等方面基本相同 (P>0 .0 5 )2　手术方法　 1术前准备、麻醉、腹部切口至切断子宫动静脉步骤同常规子宫全切术。 2在子宫血管切缘上 0 .5 cm水平 ,环绕子宫颈峡部环…     

筋膜内全子宫切除180例临床分析

子宫切除是妇科常见手术 ,如何选择一种更简单 ,手术时间短 ,术中出血少 ,术后恢复快 ,术后对生活质量无影响的全子宫切除术 ,则是妇科医师期待解决的问题。我院从 1998年 5月至 2 0 0 2年 12月施行筋膜内全子宫切除术 ,取得了良好的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :1998年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,在我院住院 ,因各种良性病变有子宫切除指征 ,要求保留阴道完整性 ,宫颈无恶性倾向者 ,均行腹式筋膜内全子宫切除 180例为研究组 ,并与同期的传统子宫切除 6 0例为对照组 ,两组病人在年龄、病种 ,子宫大小及盆腔粘连等方面无统计…     

腹式筋膜内子宫切除30例临床分析

1998年 12月至 2 0 0 0年 10月我院共施行腹式筋膜内子宫切除术 30例 ,并与同期腹式子宫切除术 30例作对比分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :筋膜内子宫切除术组 (A组 ) 30例 ,随机抽取同期腹式子宫切除术 30例 (B组 )作对照组。两组均为已婚已产 ,年龄 35～ 6 5岁。手术指征相似 ,术前均行宫颈细胞学涂片 ,无恶性肿瘤 ,无盆腔急性炎症 ,无手术禁忌证。疾病分布以子宫肌瘤为主 ,其次是子宫腺肌病 ,功能性子宫出血。两组在年龄、手术指征及麻醉方法选择上无差异。1.2　手术方法 :术前准备和麻醉同传统全子宫切除术 [1 ] ,手术切…     

腹壁横切口筋膜内全子宫切除68例临床分析

经腹全子宫切除术是治疗妇科疾病的常用术式。我院自 1998年 11月 - 2 0 0 1年 1月 ,对 68例子宫良性病变患者引腹壁横切口筋膜内全子宫切除术 ,术后 3个月随访 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :将我院 1998年 11月至 2 0 0 1年 1月子宫良性病变有子宫切除指征者 136例 ,随机平均分为两组 ,其中横切口筋膜内全子宫切除 68例为观察组 ,另 68例行传统全子宫切除术为对照组 ,两组年龄、手术指征、麻醉方式及手术医师均无差异。1 2　手术方法 :术前准备和麻醉同常规全子宫切除术。观察组采用在耻骨联合上 3ｃｍ处作一 5- 8…     

筋膜内子宫全切术38例临床分析

我院1997年9月至2004年9月,共施行经腹筋膜内子宫全切术38例,效果良好,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:自1997年9月至2004年9月共施行经腹筋膜内子宫全切术38例(研究组),其中子宫肌瘤23例,子宫腺肌症7例,功能性子宫出血8例;同期随机选择传统式经腹子宫全切术40例(对照组),两组年龄、病种经统计学处理无明显差异,均无严重合并症,两组手术适应证为子宫增大约妊娠6周至12周,均采用连续硬膜外麻醉。2.手术方法:常规消毒铺巾、开腹。按传统式经腹子宫全切术步骤切断结扎圆韧带、卵巢固有韧带及输卵管或漏斗     

子宫良性病变经腹小切口筋膜内子宫切除术60例报告

子宫切除术的开展 ,已有近 16 0年历史。经腹小切口子宫颈筋膜内子宫切除 ,既能达到全子宫切除的目的 ,又能兼次全切的优点。 1998～ 1999年 10月我们对确认的 6 0例子宫良性病变施经腹小切口宫颈筋膜内切除子宫。此术式切口美观 ,手术时间短 ,病人恢复快 ,术后定期随访 ,病人满意率达 10 0 %。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　子宫良性病变患者共 92例。其中子宫肌瘤 79例 ,子宫腺肌症 13例。患者年龄 40～ 5 4岁 ,平均 44岁 ,随机分为观察组及对照组 ,观察组 6 0例均施行经腹小切口宫颈筋膜内子宫切除 ;对照组 32人行常规子宫全…     

筋膜内全子宫切除术48例报告

全子宫切除术是妇科常见手术之一。由于女性内生殖器与泌尿系统的解剖关系密切 ,在用传统方法行全子宫切除时 ,尤其在宫颈膨大或粘连较重时 ,手术者非常担心术中输尿管的损伤 ,我们采用宫颈筋膜内行全子宫切除术 4 8例 ,取得了较好效果 ,现将临床体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 1 5岁。 4 8例中子宫肌瘤 33例 ,子宫内膜异位症 5例 ,剖宫产后有子宫肌瘤 8例 ,子宫腺肌瘤 2例。随机抽取病例按传统方法行全子宫切除病例进行比较 ,两者在年龄、手术指征上差异无显著性。1 2　术中情况　 4 8例中…