中小型生化分析仪的摩尔吸光数偏差及校准方法

连续监则法测定酶活性时，测定结果与被监测物的摩尔吸光系数（ε）有直接关系，因此检查生化分析仪ε的准确与否很有必要。我们参考吴文俊等人通过葡萄糖已糖激酶法来测定ＮＡＤ（Ｐ）Ｈ的摩尔吸光系数的方法［１］，以检查ＮＡＤ（Ｐ）Ｈ为监测物的酶类方法的理论ε准确性，另外我们用４－硝基酚（４－ＮＰ）标准液直接测定ε以检验ＡＬＰ测定的准确性，并比较了高、低定值质控血清在ε校正前的分析结果。 材料和方法 一、试剂已糖激酶法葡萄糖测定试剂盒及标准液（上海长征公司）；丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转酶（ＡＳＴ）、乳酸…     

血清CA72—4测定鉴别胃良,恶性病变的价值

该文测定４３例胃良、恶性病变患者的血清ＣＡ７２－４值,并与ＣＡ１９－４９、ＣＡ５０、ＣＥＡ进行比较,结果表明：ＣＡ７２－４对胃癌的诊断率（５７．１４％）明显高于ＣＡ１９－９（４２．８６％）、ＣＡ５０（２３．８１％）及ＣＥＡ（９．２５％）,均Ｐ＜０．０５,不仅敏感度高,而且特异度达９５．４５％;ＣＡ７２－４与ＣＡ１９－９或ＣＡ５０联合测定,优于单测ＣＡ７２－４,其诊断率分别达７１．４３％、６１．９０％。认为ＣＡ７２－４可作为胃癌诊断及随访的一种有价值的血清肿瘤标志物。     

血甭MG7—Ag和TAG—72在胃癌诊断中的应用

目的：探讨血清ＭＧ７－Ａｇ和ＴＡＧ＿７２检测对胃癌的诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对９４例患者血清癌单抗ＭＧ７相关抗原（ＭＧ７－Ａｇ）和单抗Ｂ７２相关抗原即肿瘤相关糖蛋白抗原ＴＡＧ－７２）水平进行检测。结果：血清ＭＧ７－Ａｇ和ＴＡＧ－７２测定诊断胃癌的敏感性分别为５２．８％和６９．４％,特异性分别为８６．２％和８４．５％,两者联合检测可提高胃癌的阳性检出率达８６．１％。胃癌切除后血清ＭＧ７－Ａ     

庐山自然因子对飞行员血液中SOD的影响

资料和方法　　测试对象为同一批来院疗养的平原地区的男性飞行人员７２名,年龄２３～４２岁,平均３１．８岁。分别于入院后次日、第１０天和第２０天晨抽取空腹血,采用南京产ＳＯＤ试剂盒,进行总超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）和锰超氧化物歧化酶（Ｍｎ－ＳＯＤ）测定。Ｔ－ＳＯＤ和Ｍｎ－ＳＯＤ的标准值分别为８６．４０～１１８．６０ｎＵ／ｍｏｌ和３８．４０～４２．４０ｎＵ／ｍｏｌ。由同一人用同一方法严格按试剂盒要求进行检验。检测完毕后对疗养前后的测定值作对比分析。结果和讨论　　受检者入院时Ｔ－ＳＯＤ和Ｍｎ－ＳＯＤ均…     

精子膜脂类过氧化反应测定及临床意义

目的 探讨精子膜脂类过氧化反应（ＬＰＯ）在男性不育症诊断中的价值。方法 对３０例不育症患者和３０例正常人的精子分别与０。０．１，０．２，０．４，０．８和１．６ｍｍｏｌ／Ｌ阿魏酸（抗氧化剂）温育，以调节精子膜ＬＰＯ率。精子膜ＬＰＯ的测定采用丙二醛（ＭＤＡ）－硫代巴比妥酸比色法，同时，采用曙红－Ｙ染色法测定精子存活率。用直线回归分析两个测定值之间的关系。结果 正常人和不育症患者精子膜ＬＰＯ的产物丙二醛     

脂多糖-被动血凝试剂诊断伤寒的临床评价——附210例临床检测结果分析

目的：验证伤寒脂多糖－被动血凝（ＬＰＳ－ＰＨＡ）诊断试剂的临床应用价值。方法：对２１０例疑似伤寒、副伤寒病人血清用ＬＰＳ－ＰＨＡ诊断试剂作快速诊断检测，并与血培养和伤寒血清凝集反应（肥达反应）作比较。结果：９１例血培养伤寒或副伤寒杆菌阳性者伤寒ＬＰＳ－ＰＨＡ阳性７７例（８４．６％），肥达反应阳性６６例（７２．５％），血培养阳性者的ＬＰＳ－ＰＨＡ与肥达反应阳性率比较有统计学显著差异（Ｐ＜０．０５），特别是早期病人（病程在７天内）的阳性率（７５．０％）显著高于肥达反应（３３．３％）。结论：ＬＰＳ－ＰＨＡ诊断试剂对诊断伤寒、副伤寒优于肥达反应。     

食管心房调搏法在小儿心律失常的电生理分型与治疗的应用

５０例患儿平均年龄９．０２±３．１６岁，经食管心房调搏（ＥＡＰ）检查，房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）在心动过速、房性早搏、室性早搏及Ｌ－Ｇ－Ｌ中出现率３２．１％，ＤＡＶＮＰ可能是产生阵发性室上性心动过速的原因之一。ＴＥＡＰ对小儿心律失常进行电生理分型、指导用药具有较大临床意义。     

急性坏死性胰腺炎早期血清细胞因子的变化及免疫干预的影响

目的：观察大鼠急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）细胞因子变化及其与病理生理改变的关系,探讨进行免疫干预的可行性。方法：Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为正常对照组、假手术组、ＡＮＰ组、抗ＴＮＦ单抗（ＴＮＦＭｃＡｂ）干预组和白细胞介素１受体拮抗剂（ＩＬ１ｒａ）干预组。观察各组大鼠胰腺病理、血淀粉酶、ＴＮＦα、ＩＬ１β、肠通透性和内毒素的变化。结果：ＡＮＰ后８小时,血清ＴＮＦα和ＩＬ１β水平升高〔（５６．１６±１７．７５）ｎｇ／Ｌ和（１５５．１４±９３．８３）ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０１〕,ＩＬ１ｒａ使ＴＮＦα水平明显下降〔（２１．７３±４．８６）ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０１〕。伴随血浆Ｄ乳酸在ＡＮＰ早期升高,血浆内毒素浓度增加〔８小时时（４４９±１６４）ＥＵ／Ｌ,Ｐ＜０．０１〕,ＴＮＦＭｃＡｂ和ＩＬ１ｒａ干预使Ｄ乳酸和内毒素的升高得到了抑制〔血浆内毒素水平分别为（２７４±１１０）ＥＵ／Ｌ和（２２９±７６）ＥＵ／Ｌ,Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１〕,胰腺炎组织学评分降低。结论：ＴＮＦα和ＩＬ１β是ＡＮＰ时炎性介质级联反应中的核心因子,在ＡＮＰ严重并发症的发生中起着重要作用;免疫干预有潜在的应用前景。     

克劳斯法测定纤维蛋白原及其影响因素

目的 探讨克劳斯法的影响因素,以推荐在我国临床实验室应用克劳斯法测定纤维蛋白原。方法 分别采用进口试剂盒和国产试剂,建立各自的纤维蛋白原标准曲线,并通过对标准品的测定进行比较,探讨缓冲液ｐＨ、凝血酶浓度和测定温度对测定结果的影响。结果 应用国产试剂,建立的克劳斯法,重复性良好,日内ＣＶ＝０．０３９１,日间ＣＶ＝０．０４９７。对标准品分别用进口试剂盒和国产试剂进行测定,相对误差分别为＋３．１７％、＋４．７６％和－６．０３％。对１份冻干血浆测定,两者结果相近。结论 完全要用国产试剂代替价格昂贵的进口试剂盒,有利于克功斯法在国内的推广应用。     

胸水中CYFRA 21—1测定的临床意义

利用Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｍａｎｎｈｅｉｍ公司的ＣＹＦＲＡ ２１－１酶免疫分析试剂盒，测定了已有明确诊断的１３０例胸腔渗漏液标本。结果表明，ＣＹＦＲＡ ２１－１对于癌性胸水的诊断敏感性为６１．３％，特异性为８７．３％，准确度为７２．３％。若同时利用ＡＤＡ活性测定排除结核性胸膜炎，则其特异性可达９２．８％。提示ＣＹＦＲＡ ２１－１测定对胸水良恶性的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。     

康复训练对冠心病患者心房利钠肽的影响

将４８名冠心病患者分成有氧训练组１５人，气功组１８人和对照组１５人。有氧训练采用医疗步行，强度为７０％～８５％ＨＲｍａｘ。气功采用静功。疗程均为３个月。分别测定治疗前后安静及分级平板运动中每级末静脉血ＡＮＰ，并与心脏结构及超声多普勒指标相对照。结果显示：有氧训练提高运动能力，运动时间延长１４．４％，代谢当量增加１９．４％，ＡＮＰ运动反应曲线斜率降低。气功组分级运动第一级和第二级ＡＮＰ上升幅度明显降低（Ｐ＜０．０５）．其改变大于有氧训练组，而心率、血压及心脏结构指标无相应改变，提示气功可降低ＡＮＰ的运动反应，但机理似与左心结构的变化无关。     

血清脂肪酶的测定及临床意义

血清脂肪酶（ＬＰＳ）对急性胰腺炎（ＡＰ）的诊断有很重要的价值。使用浊度法试剂盒，对ＬＰＳ的测定条件、参数及其方法性能进行了探讨，建立了在日立７１７０型自动生化分析仪上测定ＬＰＳ的方法。结果表明：批内，批间ＣＶ分别为０．８９％和３．２％。线性范围３０￣７００Ｕ／Ｌ，正常参考范围３０￣１９２Ｕ／Ｌ。     

胸水中CYFRA21－1测定的临床意义

利用ＢｏｅｈｒｉｎｇｅｒＭａｎｎｈｅｉｍ公司的ＣＹＦＲＡ２１－１酶免疫分析试剂盒，测定了已有明确诊断的１３０例胸腔渗漏液标本。结果表明，ＣＹＦＲＡ２１－１对于癌性胸水的诊断敏感性为６１．３％，特异性为８７．３％，准确度为７２．３％。若同时利用ＡＤＡ活性测定排除结核性胸膜炎，则其特异性可达９２．８％。揭示ＣＹＦＲＡ２１－１测定对胸水良恶性的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。     

载脂蛋白E基因多态性检测技术的对比性研究

目的建立并比较载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因多态性检测技术,为ＡｐｏＥ基因分型提供良好的方法。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）和ＰＣＲ单链构象多态性（ＳＳＣＰ）检测技术对１１０例患者及相同人数的正常人进行ＡｐｏＥ基因型检测和分析。结果应用ＲＦＬＰ、ＳＳＣＰ技术测得正常对照组：ε２／２（０,０．０２０）,ε３／３（０．７００,０．７６０）,ε４／４（０,０．０４０）,ε２／３（０．１００,０．０６０）,ε２／４（０,０．０２０）,ε３／４（０．２００,０．１００）,ε２（０．０５０,０．０６０）,ε３（０．８５０,０．８４０）,ε４（０．１００,０．１００）。经χ２检验,ＡｐｏＥ基因型频率和等位基因频率的差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。上两种检测技术与既往两种检测技术（ＩＥＦ,ＷｅｓｔｅｒｐＢｌｏｔｉｎｇ）的结果经χ２检验,其ＡｐｏＥ等位基因频率的差异也无显著意义（Ｐ＞０．０５）,均符合中国汉族人ＡｐｏＥ基因频率分布。结论ＰＣＲＲＦＬＰ方法是一种稳定可靠的ＡｐｏＥ基因多态性分析方法,多重ＰＣＲＳＳＣＰ技术更加简便有效,使ＡｐｏＥ基因多态性的研究更加完善。     

血浆β-TG、PF4的变化在急性脑梗死与多灶性脑梗死中的意义探讨

目的：探讨血浆β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）、血小板４因子（ＰＦ４）在急性脑梗死（ＡＣＩ）和多灶性脑梗死病人中的动恋变化。方法：采用酶标免疫测定法测定４０例ＡＣＩ患者６～７２ｈ、７天和３３例多灶性脑梗死患者及３０例对照组血浆β－ＴＧ、ＰＦ４的变化。结果：发现ＡＣＩ组６～７２ｈ、β－ＴＧ和ＰＦ４、７天后ＰＦ４及多灶性脑梗死组ＰＦ均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,且ＡＣＩ组７天后ＰＦ４较６～７２ｈ显著下降（     

开颅手术对高血压急性脑出血患者血浆心钠素水平的影响

采用放射免疫法测定３２例正常人及３２例手术和非手术高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）含量。结果：ＨＡＣＨ患者发病后入院当天血浆ＡＮＰ含量显著高于对照组；手术患者术前与术后１，３及７天血浆ＡＮＰ含量比较差异分别为无显著性（ｒ＞０．０５）、有显著性（Ｐ＜０．０５）及非常显著（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后与非手术组患者１，３及７天血浆ＡＮＰ含量同步比较差异分别为无显著性（Ｐ＞０．０５）、有显著性（Ｐ＜０．０５）及非常显著（ｐ＜０．０１）；死亡患者入院当天血浆ＡＮＦ含量高于存活组且显著高于对照组。研究结果提示：动态测定血浆ＡＮＰ含量，可以作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。     

载脂蛋白E基因分型方法

目的 建立载脂蛋白Ｅ基因型分型聚合酶链反应－限制性片段长度多态性方法。方法 用特异的探地对氨基酸１１２和１５８多形基因区基因组的ＤＮＡ扩增，产物用ＨｈａⅠ酶消化，其片段在４％琼有糖凝胶分离。结果 经消化的载脂蛋白Ｅ片段在琼脂糖上，ε２／ε２为９１、８３、ｂｐ，ε３／ε３为９１、４８、３８ｂｐ，ε４／ε４为７２、４８、３８ｂｐ，ε２／ε４为９１、８３、７２、４８、３８ｂｐ，ε３／ε４为９１、７２、４     

聚合酶链反应限制性片段长度多态性检测载脂蛋白E基因型

目的建立一种简便、准确、实用的人载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）基因型的检测方法。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）特异性扩增ａｐｏＥ基因含编码１１２位和１５８位氨基酸的基因序列，扩增产物用限制性内切酶ＨｈａⅠ酶切，聚丙烯酰胺凝胶电泳后，观察酶切位点的限制性片段长度多态性（ＲＦＩＰ）图谱。结果运用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法检测了１１３名健康人ａｐｏＥ基因型，频率分别为ε３／３６９．０％，ε３／２１６．８％，ε４／３１１．５％，ε４／２１．８％，ε４／４０．９％；ε２、ε３和ε４等位基因频率分别是９．３％、８３．２％和７．５％。结论该方法简单、快速、准确，对人体无害，适合于一般实验室开展及大规模人群调查     

内科急症中多器官衰竭的肾素－血管紧张素系统变化

用放免法测定了２８名内科急症中多器官衰竭（ＭＯＦ）患者的血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ｄ）和醛固酮（ＡＬＤ）水平。结果：ＭＯＦ患者的ＡＴ－Ⅱ及ＡＬＤ均较对照组明显升高（两组分别为１５５．８０±７７．００ｎｇ／Ｌ，１４８．０９±６６．００ｎｇ／Ｌ与６６．５３±１６．２０ｎｇ／Ｌ，１０２．４６±３２．６０ｎｇ／Ｌ），Ｐ＜０．０１；ＰＲＡ及ＡＬＤ随衰竭器官数增多而升高，而ＡＴ－Ⅱ则随衰竭器官数增多而降低；死亡组ＡＴ－Ⅱ水平明显低于存活组（分别为７２．３７±２４．４４ｎｇ／Ｌ与１７４．０１±８２．２８ｎｇ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。提示肾素－血管紧张素系统参与了ＭＯＦ的发病过程。作者认为测定内科ＭＯＦ患者的ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ、ＡＬＤ对病情监测及预后判断有一定价值。     

颅脑损伤与过氧化脂质及红细胞超氧化物歧化酶的关系

测定了３４例颅脑损伤患者伤后４８ｈ内的脑脊液过氧化脂质（ＣＳＦ－ＬＰＯ）、血浆过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）和红细胞超氧化物歧化酶（Ｅｒｙ－ＳＯＤＡ）的含量。结果：ＣＳＦ－ＬＰＯ、Ｐ－ＬＰＯ显著高于对照组（Ｐ＜０．０１～０．００１），Ｅｒｙ－ＳＯＤＡ显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；伤情越重，ＣＳＦ－ＬＰＯ值越高；死亡组ＣＳＦ－ＬＰＯ值明显高于生存组。表明：颅脑损伤后颅内脂质过氧化反应剧增，颅脑损伤后ＣＳＦ－ＬＰＯ水平反映了伤情的轻重。因此，作者认为测定ＣＳＦ－ＬＰＯ对伤情的判断及预后估价具有参考价值。