Survivin、p53在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及意义

目的探讨Survivin、p53在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测Survivin、p53在40例慢性宫颈炎,83例宫颈上皮内瘤变(CINⅠ期26例,CINⅡ期27例,CINⅢ期30例)及72例宫颈癌组织中的表达情况,比较各组阳性表达率,分析Survivin、p53与宫颈癌的临床病理关系。结果Survivin在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ期和宫颈癌组织的阳性表达率分别为7.5%、30.8%、44.4%、60.0%、77.8%,呈依次升高趋势,差异有统计学意义;p53在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ期和宫颈癌组织中的阳性表达率分别为5.0%、23.1%、37.0%、53.3%、72.2%),呈依次升高趋势,差异有统计学意义;不同FIGO分期、间质浸润深度及淋巴结是否转移的宫颈癌组织survivin表达阳件率不同,差异有统计学意义;淋巴结是否转移及不同组织学类型及分级的宫颈癌p53表达阳性率不同。结论 Survivin、p53与宫颈癌的发生、发展有密切关系,可作为检测宫颈癌前病变的生物标志,并用于判断宫颈癌患者的预后情况。     

p62在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的表达及意义

目的分析p62在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变疾病中表达情况,旨在发现可以诊断宫颈癌和宫颈上皮内瘤生物因子。方法以67例宫颈浸润性癌,43例高级别上皮内病变(Ⅱ/Ⅲ),33例低级别上皮内病变(CINⅠ)患者及30例健康妇女的宫颈样本为研究对象。以免疫组化法监测测定研究对象宫颈样本内p62的表达情况。结果 p62在宫颈浸润性癌、CINⅡ/Ⅲ、CINⅠ及正常宫颈样本中的表达均差异具有统计学意义(P0.05)。伴随宫颈部位病变的加重,p62的阳性率在不断升高。结论 p62的表达在宫颈浸润性癌、CINⅡ/Ⅲ、CINⅠ、正常宫颈表达情况均不相同,且随病情的加重表达量会随之增加,提示p62可作为诊断宫颈癌和宫颈上皮内瘤生物标志物。     

P16、Ki-67在HPV相关宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

目的检测P16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达及高危型人乳头状病毒(HR-HPV)DNA,探讨其在临床病理诊断中的意义。方法采用免疫组化的方法检测100例CIN 1级、100例CIN 2级、100例CIN 3级样本中P16、Ki-67的表达,采用HC-2法检测HPV DNA。结果 P16、Ki-67阳性染色定位于细胞质、胞核,HPV DNA≥1.0 pg/ml为阳性;其中宫颈低级别上皮内瘤变阳性率为57%、87%、62%,宫颈高级别上皮内瘤变阳性率为90.5%、98%、78.5%,差异有统计学意义(P0.01);对照组阳性率为7%、31.5%、10%,与宫颈低级别上皮内瘤变组和宫颈高级别上皮内瘤变组相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论宫颈上皮内瘤变中P16、Ki-67的高表达,再结合HR-HPV DNA,可以作为辅助诊断CIN的指标,并能有效区分宫颈高级别上皮内瘤变与宫颈低级别上皮内瘤变。     

P16表达与宫颈病变的相关性及临床意义

目的:探讨P16在不同宫颈病变组织中的表达及在临床诊断中的应用价值.方法:选择慢性宫颈炎19例,各级别宫颈上皮内瘤变(CIN) 89例(CIN Ⅰ 35例,CINⅡ30例,CINⅢ24例)及宫颈鳞状细胞癌7例,采用免疫组化技术检测P16在各组患者的表达水平.结果:P16在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞状细胞癌组患者的阳性表达率分别为0.00％、40.00％、66.67％、70.83％、100.00％,随宫颈病变程度的升级P16蛋白的表达率及阳性表达强度均逐渐上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:P16用于鉴别不同级别宫颈上皮内瘤变指异临床诊疗有重要价值.     

不同HPV亚型感染与宫颈癌及上皮内瘤变严重程度的关系

目的 探讨不同人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈癌及上皮内瘤变严重程度的关系。方法 选取2019年3月至2021年11月本院收治的宫颈癌患者34例(宫颈癌组)以及宫颈上皮内瘤变患者130例,将宫颈上皮内瘤变1级患者72例纳入低级别上皮内瘤变组,2～3级58例纳入宫颈高级别上皮内瘤变组。患者入组后均进行HPV测定,使用PCR反向斑点杂交技术测定各亚型,分析相关性。结果 HPV16型、18型、31型、33型感染情况在各组患者间比较差异均有统计系意义(均P<0.01);其中宫颈癌组HPV16型、18型感染率明显高于宫颈高级别上皮内瘤变组、宫颈低级别上皮内瘤变组,宫颈高级别上皮内瘤变组明显高于宫颈低级别上皮内瘤变组,差异均有统计学意义(均P<0.05);宫颈癌组、宫颈高级别上皮内瘤变组HPV31型感染率明显高于宫颈低级别上皮内瘤变组,差异均有统计学意义(均P<0.05);宫颈高级别上皮内瘤变组HPV33型感染率明显高于宫颈低级别上皮内瘤变组,宫颈癌组HPV33型感染率明显低于宫颈高级别上皮内瘤变组、宫颈低级别上皮内瘤变组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素l...     

p16、Ki-67在慢性宫颈炎及宫颈鳞状上皮内病变中的表达及意义

目的探讨p16、Ki-67在慢性宫颈炎及宫颈鳞状上皮内病变(CIN)中的表达及意义,为宫颈癌的早期诊断提供参考依据。方法收集2013年2月—2017年6月宫颈环形电切术(LEEP)或宫颈活检标本240例,其中高级别鳞状上皮内病变119例(CINⅢ57例,CINⅡ62例),低级别鳞状上皮内病变(CINⅠ)58例,慢性宫颈炎63例。以免疫组化SP法测定标本中的Ki-67、p16表达情况。结果 p16在慢性宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组中的阳性率分别为6.35%、48.28%、83.87%、100.00%;Ki-67在慢性宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组中的阳性率分别为8.23%、75.86%、90.32%、100.00%;慢性宫颈炎和CIN各组间Ki-67和p16的阳性率比较,差异有统计学意义(均P0.05);四组p16阳性细胞和CIN级别符合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Ki-67联合p16检测有助于诊断CIN和慢性宫颈炎,可有效提高CIN分级诊断符合率,有助于宫颈癌的早期筛查。     

宫颈新柏氏技术抹片异常患者阴道镜下活检结合检测p16、p53及Ki-67的临床意义

目的分析宫颈新柏氏液基细胞学技术抹片异常患者阴道镜下活检结合检测Ki-67、p16及p53的临床意义。方法选取于无锡市妇幼保健院行宫颈癌筛查(宫颈新柏氏技术抹片,TCT)的妇女1253例。对其中宫颈低、高度瘤变和非典型细胞意义不明的异常报告402例进行阴道镜检查,对检查异常者进行病理活检。将病理诊断典型病例98例作为病例组,另选取50例正常宫颈组织(均为同期行子宫肌瘤切除术的宫颈标本)为对照组。采用免疫组化法对两组Ki-67、p16及p53的表达进行检测。结果阴道镜下对慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的诊断符合率分别为100.00%、93.10%、89.29%、88.89%及100.00%。在不同宫颈组织中,Ki-67、p16和p53在宫颈癌中的表达阳性率最高,其次是宫颈CINⅢ、CINⅡ、CINⅠ及慢性宫颈炎,而在对照组(正常宫颈组织)中均不表达。宫颈癌Ⅰ期与Ⅱ期患者Ki-67、p16及p53表达阳性率的比较,存在明显差异(χ^2=3.98、3.98、5.97,均P<0.05)。结论宫颈新柏氏液基细胞学技术抹片异常患者行阴道镜下活检有助于提高宫颈疾病的诊断率,且检测Ki-67、p16及p53蛋白的表达结果提示三者过高表达可能参与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发病过程。     

P16、Ki-67在HPV相关宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

目的:探讨P16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的表达和高危型人乳头状病毒(HR-HPV)DNA,为临床诊断提高可靠依据.方法选择2014年2月至2016年2月我院行手术切除或者活检的子宫颈组织标本194例,其中150例宫颈上皮内瘤变作为观察组,44例正常宫颈黏膜上皮作为对照组,检测两组样本的P16、Ki-67表达,同时检测HPV DNA情况.结果观察组P16、Ki-67的阳性表达率高于对照组,宫颈高级别上皮内瘤变的P16、Ki-67阳性表达率高于宫颈低级别上皮内瘤变,差异显著(P<0.05).P16在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达与Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达相比,差异显著(P<0.05).观察组的HPV DNA阳性表达率高于对照组,宫颈高级别上皮内瘤变的HPV DNA阳性率高于宫颈低级别上皮内瘤变,差异显著(P<0.05).结论通过检测宫颈上皮内瘤变中P16和Ki-67水平,且结合HR-HPV DNA可有效诊断CIN,且其能够区别宫颈高级别上皮内瘤变与宫颈低级别上皮内瘤变,值得推广.     

环氧化酶-2和血管内皮生长因子-C在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨环氧化酶(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织和正常宫颈组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测50例宫颈癌组织,50例宫颈上皮内瘤变组织及50例正常宫颈组织中COX-2和VEGF-C的表达,从而研究两者在宫颈病变组织中的表达情况及相关性。结果 COX-2在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织和正常宫颈组织中的阳性率分别为90.00%,54.00%和16.00%,且在宫颈癌组织中的表达与其他两组比较差异具有统计学意义(χ~2=27.682,P<0.05),在不同级别宫颈上皮内瘤变组织中表达差异具有统计学意义(χ~2=18.313,P<0.05);VEGF-C在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织和正常宫颈组织中的阳性率分别为24.00%,52.00%和92.00%,且在宫颈癌组织中的表达与其他两组比较差异具有统计学意义(χ~2=25.585,P<0.05),在不同级别宫颈上皮内瘤变组织中表达差异具有统计学意义(χ~2=17.133,P<0.05);经Spearson相关性分析,两者在宫颈癌组织中的发生、发展过程中存在负相关(r=-0.425,P<0.05)。结论 COX-2和VEGF-C在宫颈癌的发生、发展中起了一定的作用,且两者共同参与了宫颈癌的发生和发展。     

Livin与caspase-9在宫颈癌中的表达及意义

目的:探讨Livin及caspase-9在宫颈癌组织中的表达及相互关系。方法:应用免疫组化SP法检测Livin及caspase-9在30例宫颈鳞癌、90例宫颈上皮内瘤样变(CIN)及30例正常宫颈组织中的表达情况。结果:Livin在正常宫颈组织、CIN以及宫颈癌组织的表达逐渐增强。CINⅠ以及CINⅢ之间的表达率、宫颈癌组和CINⅠ、Ⅱ级之间的表达率差异存在统计学意义(P0.05);Caspase-9在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中的表达阳性率呈下降趋势,CINⅠ级与CINⅢ级和宫颈癌表达差异有统计学意义(P0.05)。结论:Livin及caspase-9与宫颈癌的发生、发展有关。     

宫颈病变中端粒酶活性与高危HPV感染关系的研究

目的探讨端粒酶活性与高危HPV感染在宫颈病变中的表达情况及其相互关系。方法选择宫颈癌、CIN各级及慢性宫颈炎组织标本70例。应用TRAP—PCR银染定性检测端粒酶活性，并进行高危HPVDNA—PCR定性检测。结果随着宫颈病变级别的增强端粒酶阳性表达率及高危HPV阳性表达率增加。结论端粒酶活性表达在子宫颈癌的发生发展中可能起重要的作用；在宫颈癌发生发展过程中端粒酶活性与高危型HPV感染密切相关，宫颈高危型HPV感染可能通过激活端粒酶诱发癌变。     

基因芯片检测宫颈上皮内瘤变和浸润性鳞癌中HPV基因型别

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和浸润性鳞状细胞癌(SCC)中HPV的基因类型。方法:采用HPV DNA基因芯片检查77例存档宫颈标本(32例CIN和45例SCC)中HPV基因类型。结果:77例宫颈标本中HPV总的阳性率为72.7%,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及SCC的HPV阳性率分别为50%、60%、75%和80%,HPV感染中16型最多(73.2%),SCC中多重感染3例(6.7%)。结论:HPV感染与CIN和SCC密切相关,随着组织学分级的增加HPV阳性率呈增加的趋势,HPV-16型是主要的感染类型。基因芯片可同时检测多种HPV的基因型别,灵敏度高、特异性强,在防治宫颈上皮肿瘤中具有较大的应用价值。     

宫颈病变组织中p16蛋白表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系

目的探讨宫颈癌（cervicalcancer）及其癌前病变组织中p16蛋白表达及其与人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染的关系。方法采用免疫组化（immunohistochemistry,IHC）SP法检测40例宫颈浸润癌（invasivecarcinomaofcervix,ICC）标本（ICC组）、20例低度宫颈上皮内瘤样病变（cervicalintraepithelialneoplasiaI,CINI）标本（CINI组）、30例高度宫颈上皮内瘤样病变（CINⅡ～Ⅲ）（CINⅡ～Ⅲ组）标本和20例正常宫颈组织标本（对照组）的p16蛋白表达;用导流杂交基因芯片技术（HybriMax）测定上述标本的人乳头瘤病毒分型。结果P16蛋白在正常宫颈上皮（对照组）无表达,在宫颈癌及癌前病变组织呈现过表达（ICC组,CINI组,CINⅡ～Ⅲ组）;在CINI,CINII～HI,ICC组过表达率分别为35．0％,83．3％和100．0％。P16蛋白表达随宫颈病变级别进展而增加（P〈O．001）。高危人乳头状瘤病毒在正常宫颈上皮（对照组）的感染率为0,CINI,CINⅡ～Ⅲ,ICC组分别为55．0％,80．0％和92．5％。HPV一16和（或）一18亚型是宫颈癌及癌前病变最常见感染亚型。P16蛋白过表达在高危型人乳头瘤病毒（highriskhumanpapillomavirus,HR—HPV）感染宫颈组织明显高于HPV呈阴性或低危型人乳头瘤病毒（low—risk human papillomavirus,LRHPV）感染宫颈组织（P〈0．05）。结论P16蛋白过表达,可用于区分正常宫颈和宫颈癌前病变及宫颈浸润癌组织。P16蛋白过表达与高危型人乳头瘤病毒感染有关。     

时间分辨荧光法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查

目的 应用时间分辨荧光法(TRFIA)检测宫颈脱落细胞p16^INK4a蛋白,将其应用于宫颈肿瘤筛查。 方法 搜集2015年1月-2016年5在荆门市第一人民医院病理科进行宫颈组织学活检并进行过TCT和/或DNA倍体分析检测标本,宫颈脱落细胞离心甩片进行TCT检测,Feulgen染色行DNA倍体分析,TRFIA方法检测p16^INK4a蛋白。 结果 694例标本中组织病理学诊断宫颈炎性病变501例,宫颈肿瘤性病变193例,包括低级别上皮内病变(LSIL)83例、高级别上皮内病变89例(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)21例。TCT检测筛查宫颈肿瘤敏感性为76.68%,特异性为87.03%;DNA倍体分析检测敏感性84.97%(优于TCT,χ²=4.280,P=0.039),特异性73.45%(低于TCT,χ²=29.105,P＜0.001)。TRFIA检测p16^INK4a筛查宫颈肿瘤敏感性为86.01%,与DNA倍体分析相似(χ²=0.084,0=0.773),优于TCT检测(χ²=5.532,P=0.019),且特异性达92.42%,亦优于TCT检测(χ²=7.889,P=0.005)。 结论 时间分辨法检测宫颈脱落细胞p16^INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查,敏感性及特异性均较好。如果试剂盒商品化,还具有操作简便、成本低廉、能用仪器自动化检测并给出客观判读结果的优点。     

宫颈病变人乳头瘤病毒感染的型别分布

目的:探讨不同级别宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布及HPV不同亚型感染的致癌性。方法:选择宫颈病变患者436例,按组织病理学结果分为典型HPV感染改变者58例、CINⅠ69例、CINⅡ134例、CINⅢ129例、宫颈癌46例。低度鳞状上皮内病变(LSIL)包括HPV感染改变者和CINⅠ;高度鳞状上皮内病变(HSIL)包括CINⅡ和CINⅢ。采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)对所有患者宫颈脱落细胞进行HPV分型,计算不同宫颈病变HPV不同亚型的检出率。结果:436例宫颈病变中常见的HPV亚型(检出率>5.0%)从高到低依次为HPV16(55.73%)、HPV58(18.58%)、HPV33(11.70%)、HPV31(10.78%)、HPV52(7.80%)、HPV53(7.57%)。宫颈癌组依次为HPV16、18、39;HSIL组依次为HPV16、58、33、31、53、52;LSIL组依次为HPV16、58、52、31、53/33、11、68、cp8304、18。HPV16与宫颈病变的级别呈正相关(P=0.000)。结论:沈阳地区宫颈病变常见的HPV亚型是HPV16、58、33、31、52、53型,HPV16致癌性最强。     

阴道镜下宫颈活检联合EGFR、P16、P53蛋白检测诊断宫颈病变价值

目的:探讨宫颈新柏氏技术(TCT)异常者行阴道镜下宫颈活检联合表皮细胞生长因子(EGFR)、P16、P53蛋白检测对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)分期及宫颈癌的诊断价值。方法:选取2016年3月-2019年6月本院妇科门诊收治的TCT异常患者450例,通过阴道镜检查及病理活检最终确定112例为宫颈病变患者(病例组),另取同期正常宫颈组织标本60例为对照组。对比两组阴道镜与病理结果,检测两组EGFR、P16、P53蛋白水平。结果:病例组病理结果显示慢性宫颈炎8例(7.1%),CINⅠ36例(32.1%),CINⅡ32例(28.6%),CINⅢ20例(17.9%),宫颈鳞癌16例(14.3%),阴道镜结果与之符合率分别为100.0%、94.4%、90.6%、85.0%、100.0%。随着宫颈病变程度的升级,EGFR、P16、P53蛋白表达率逐渐升高,在正常宫颈上皮中不表达(P<0.05);宫颈癌Ⅰ期11例(68.8%)、宫颈癌Ⅱ期5例(31.3%),EGFR、P16、P53蛋白在不同宫颈癌分期中表达有差异(P<0.05)。结论:TCT异常者行阴道镜下宫颈活检可提高宫颈病变诊断率,联合EGFR、P16、P53蛋白的检测对区别低级别与高级别宫颈上皮内瘤变有临床意义。     

宫颈病变程度与人乳头瘤病毒16型甲基化水平的关系研究

目的:探讨检测人乳头瘤病毒16型(HPV16)基因组甲基化水平判断宫颈病变阶段的可行性。方法:在行宫颈癌筛查的妇女中收集73例HPV16阳性标本,采用重硫酸盐-焦磷酸测序方法对HPV16型基因组L1基因开放阅读框(ORF)以及上游调控区(URR)的甲基化位点进行分析,甲基化结果与病理学检查结果进行比对分析,分析HPV16型甲基化与宫颈病变的关系。结果:HPV16基因的31,37,43,52和58位点在正常标本中存在中度甲基化,宫颈上皮内瘤变1度(CIN1)～CIN3标本存在低度甲基化,而宫颈癌(CA)标本表现为高度甲基化。正常标本、CIN标本以及CA标本各位点甲基化水平两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。在CIN1,CIN2以及CIN3间甲基化水平差异无统计学意义;HPV16基因的3887,3927,3941和5602位点甲基化水平随着宫颈病变程度的加深而升高,并且正常标本、CIN、CA间两两比较均存在差异(P均<0.05);5608,5709,5611,5617,5762,6367,6389位点甲基化水平在正常标本、CIN1、CIN2和CIN3标本间无统计学差异。正常标本与CA标本、CIN标本与CA标本间比较,甲基化水平差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:HPV16型基因组的甲基化与宫颈病变程度存在相关性,临床上通过检测HPV16型DNA的甲基化可对宫颈病变进行辅助诊断。     

201例宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果分析

目的:为临床诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)提供理论指导及统计分析依据。方法:对病理确诊的CIN患者的阴道镜资料进行统计分析,了解CIN级别与患者年龄、宫颈糜烂程度、阴道镜图像特征之间的相关性,并判断是否存在线性关系。结果:201例不同年龄阶段CIN病理类型构成比无统计学意义(P=0.090),随着年龄的增加,CIN病理类型呈现出线性趋势(P=0.016),并且年龄与病理类型相关,但相关程度较小(P<0.005)。不同级别CIN宫颈糜烂程度分布无统计学意义(P=0.994),随着CIN程度的增加,宫颈糜烂程度未呈现出线性趋势(P=0.660),并且CIN不同病理类型与宫颈糜烂程度不相关(P=0.675)。不同级别CIN图像特征构成比有统计学意义(P<0.001),随着CIN程度的增加,阴道镜图像特征呈现出线性趋势(P<0.001),并且图像特征与病理类型相关程度较大(P<0.001)。结论:①CIN级别与患者年龄、阴道镜图像特征之间存在线性关系,与宫颈糜烂程度无关。②阴道镜在CIN的诊断中具有重要价值,但操作者需注意提高阴道镜图像鉴识能力。     

P16和Ki-67在宫颈鳞癌癌前病变中的表达及其诊断价值

目的研究P16和Ki-67在宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）中的表达,探讨它们在CIN诊断和分级中的价值。方法采用免疫组化EnVision法检测10例慢性宫颈炎、16例低级别CIN和25例高级别CIN中P16和Ki-67的表达。结果P16在慢性宫颈炎中表达阴性或仅散在表达,低级别和高级别CIN中强阳性表达率分别为25％和80％,差异有显著性（P〈0．01）。随着宫颈病变的加重,Ki-67表达上移且阳性率增高,差异有显著性（P〈0．05）。P16在区分慢性宫颈炎和低级别CIN的敏感性和特异性分别为25％和100％,区分低级别CIN和高级别cIN的敏感性和特异性分别为80％和75％。Ki-67在区分慢性宫颈炎和低级别CIN的敏感性和特异性分别为0％和90％,在区分低级别CIN和高级别CIN的敏感性和特异性均为100％。P16／Ki-67联合检测在区分宫颈慢性炎和低级别CIN中敏感性和特异性分别为25％和90％,而在区分低级别CIN和高级别CIN中敏感性和特异性分别为100％和75％。结论P16和Ki-67联合检测可有助于宫颈鳞状上皮内病变的诊断和分级。     

HPVLl蛋白、P16和Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

目的研究HPVLl蛋白、p16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达情况,探讨它们在宫颈上皮癌前病变中的预测价值。方法收集宫颈粘液PCR检测HPV阳性、阴道镜活检发现宫颈上皮内病变的100例病例,其中CINI38例,CINII34例,CINⅢ28例,采用免疫组化的方法检测各组宫颈活检标：奉中HPVLl蛋白、p16、Ki-67的表达情况,分析各种蛋白的表达与宫颈病变的关系。结果HPVLl在CINI、CINⅡ、CINIII的表达率分别为55．2％、29．4％、7．1％;P16在CINI、CINⅡ、CINⅢ的表达率分别为39．5％、73．5％．92．9％;Ki-67在CINI、CINII、CINⅢ的表达率分别为76．3％、88．2％、100％。随着宫颈活检病理分级升高,H1’VLl蛋白表达率降低,p16、Ki-67表达率升高,差异有统计学意义。结论HPVLl在CINI中存在低表达,p16、Ki-67在宫颈鳞癌组织CINⅡ、CINⅢ中表达增加,提示可能与宫颈病变的进展有关,联合检测宫颈病变组织中HPVLl蛋白、p16、Ki-67蛋白的表达情况,有望成为预测宫颈病变进展的生物学指标。