持续性不卧床腹膜透析患者同型半胱氨酸水平与心血管结构和功能的关系

目的:探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与心血管结构及功能的关系.方法:采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,应用彩色多普勒超声测定舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰,并根据公式计算左心室重量指数、心脏输出指数、舒张末期容积指数、二尖瓣E峰/二尖瓣A峰(E/A)比值,分析tHcy与上述各参数间的关系.结果:CAPD组和对照组平均血浆tHcy水平差异有统计学意义(P＜0.05).CAPD组和对照组舒张末期室间隔厚度,左心室后壁厚度,左心室重量指数,射血分数,心脏输出指数,舒张末期容积指数、E/A比值组间差异均有统计学意义(P＜0.01);血浆tHcy与舒张末期室间隔厚度、左心室重量指数呈显著正相关(r分别为0.405、0.387,均P＜0.05),与左心室射血分数、E/A呈显著负相关(r分别为-0.452、-0.396,均P＜0.01).这种相关性在应用多元Logistic回归剔除了性别、年龄、血压、血脂、血糖、血红蛋白等因素影响后仍然存在.结论:尿毒症腹膜透析患者普遍存在高Hcy血症,高Hcy血症可能是尿毒症腹膜透析患者发生心血管结构和功能改变的独立危险因素.     

氨氯地平联合替米沙坦治疗对老年轻、中度高血压病患者左心室结构和功能的影响

目的：探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗对老年轻中度高血压病患者左心室结构和功能的影响。方法：选择50例老年原发性轻中度高血压病伴左心室肥厚患者,给予氨氯地平（2.5 mg）联合替米沙坦（40 mg）治疗24个月,治疗前及治疗后24月分别进行血压测量及超声心动图检查,对参数（左室舒张末期内径、左室后壁舒张末期厚度、室间隔舒张末期厚度、左室心肌重量指数、左室射血分数及E/A）进行对比及统计学分析。结果：治疗24个月末氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压病的降压总有效率为96.0%,左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁舒张末期厚度、左室心肌重量指数均较治疗前明显下降,左室射血分数及E/A均较治疗前显著提高（P〈0.01）。结论：氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压病伴左心室肥厚患者,能改善左心室收缩舒张功能,逆转左心室肥厚,有效控制高血压病患者的左室重构。     

硝苯地平控释片对高血压病患者左心室肥厚及心功能的影响

目的 探讨硝苯地平控释片(拜新同)对高血压病患者左心室肥厚(LVH)及心功能的影响。方法 测定30例高血压合并LVH患者治疗前，治疗12周及24周后的血压、心率、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室短轴缩短率、左室舒张末期内径、左室重量指数、射血分数、左室短轴缩短率、二尖瓣舒张早期及晚期最大血流速度。结果 治疗12周及24周后，血压明显下降，心率无明显变化，室间隔、左室后壁厚度，左室重量指数明显下降，二尖瓣舒张早期及晚期最大血流速度明显增加，而射血分数，左室短轴缩短率无明显变化。结论 拜新同可明显逆转高血压病患者的左室肥厚，改善其舒张功能。     

左心室质量指数与射血分数正常心衰关系的研究

目的评价左心室质量指数在诊断射血分数正常心衰中的价值。方法将459例研究对象分为射血分数正常心衰组、射血分数下降心衰组及对照组,常规行心脏彩超检查,计算左心室质量指数,并进行NYHA心功能分级。结果老年、女性、高血压是射血分数正常心衰的常见原因;射血分数正常心衰患者左心室质量指数升高,其升高的幅度与NYHA心功能分级及舒张功能不全严重程度一致;左心室质量指数诊断射血分数正常心衰的敏感性及特异性均较高。结论左心室质量指数升高可作为诊断射血分数正常心衰的指标之一。     

运动训练对左心室结构和功能的影响

本文用CTS—16型超声波诊断仪,对60名运动员(男女各一半)和60名非运动员(男女各一半)进行了M型超声心动图探测。对男女运动员组和非运动员组分别比较了左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁舒张末期厚度、左室后壁收缩末期厚度、室间隔舒张末期厚度、左室心肌重量及左室心肌重量指数等7项左心室结构指标,结果运动员组均大于非运动员组(P<0.01)。在所比较的左心室功能指标中运动员组的搏出量和心输出最大于非运动员组,心率、射血分数和单位心肌射血则运动员组小于非运动员组。     

特发性阵发性心房颤动与左室舒张功能关系探讨

目的 :探讨特发性阵发性心房颤动 (IPAF)的发生与左房左室结构、功能变化的关系。方法 :IPAF患者 2 2例 (IPAF组 ) ,健康对照 2 2例 (N组 ) ,两者均在窦性心律下用HP -SONOS 5 0 0 0型彩色脉冲多谱勒超声显像仪测量收缩末期左方前后径 (LAD) ,舒张末期室间隔及左室后壁厚度 (IVST ,LPWT) ,舒张末期左室内径 (LVEDD) ,二尖瓣舒张早期左室充盈速度峰值E(E峰 ) ,二尖瓣舒张晚期左室充盈速度峰值A(A峰 ) ,E/A比值及左室射血分数 (LVEF) ,计算左室重量指数 (LVMI)。结果 :N组与IPAF组的左房前后径 ( 2 .96± 0 .2 0 ;3.2 3± 0 .2 9P<0 .0 1 ) ;左室重量指数 (LVMI) ( 80 .2 9± 1 9.1 6;90 .90± 1 4.69P<0 .0 5) ,E/A比值 ( 1 .2 5± 0 .39;0 .965± 0 .2 9,P<0 .0 1 )均有显著性差异 ,而两组的左室射血分数、左室内径无统计学差异。结论 :特发性阵发性心房颤动的发生 (IPAF)与左房前后径 (LAD)增大 ,左室舒张功能减退及左室重量指数增加有关。     

急性病毒性心肌炎超声心动图的临床探讨

目的 :观察急性病毒性心肌炎患者左室容量、形状变化与收缩功能、左室射血分数之间的关系。方法 :35例急性病毒性心肌炎患者 ,分为轻症 (18例 )和重症 (17例 )两亚组 ,所有患者病程初期接受超声心动图检查 ,重症病毒性心肌炎组第 3个月、第 6个月分别进行超声心动图复查 ,分别测定左室长轴长度、间腔直径、左室舒末期容量及左室射血分数。球腔的严重程度用中间腔直径与长轴长度比来表示。并与 34例正常人 (对照组 )对照。结果 :病程初期重症病毒性心肌炎组中间腔直径、左心室舒张末期容积均明显大于对照组 (P <0 .0 1)。左心室球腔的程度大于对照组 (P<0 .0 1)。左室射血分数为 (5 4.1± 1.7) %。重症病毒性心肌炎患者病程 3个月和 6个月中间腔直径与病程初期相比差别有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;左心室舒张末期容积明显小于病程初期 (P<0 .0 1) ;左心室舒张末期容积明显小于病程初期 (均P <0 .0 1)。左室射血分数均高于病程初期(均P <0 .0 1)。轻症病毒性心肌炎组左室心腔大小的变化与对照组相似 ,无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :急性重症病毒性心肌炎初期发生心室重构。这些变化与心室扩大和左室射血分数降低有关。     

室性心律失常与心脏结构关系分析

目的：了解室性心律失常对心脏结构改变与功能的关系。方法：动态心电监测采用美国HP公司生产的双通道动态心电图系统。室性早搏按Lown分级法均大于Ⅱ级以上。彩色多普勒超声心动图仪用美国ATL公司Ultramark-9型,探头2.25MHz。结果：室性心律失常伴冠心病和高心病、肺心病组左心房、左心室扩大及射血分数下降的三组比较无显差异（P＞0．5）。以上三组与心肌炎组比较差异显（P＜0．01）。室性心动过速发生率有左心室扩大组显高于无左心室扩大组（P＜0．01）。＞60岁老年人组室性心律失常伴左心房及左心室扩大、射血分数降低显大于＜60岁非老年人组（P＜0．01）。结论：室性心律失常发生是对左室压力过度负荷,而形成左心室肥厚及心脏扩大有着密切关系,对心血管疾病发生可能性更大。     

二尖瓣环自动追踪技术评价心肌梗死患者左心室收缩功能

目的 应用二尖瓣环自动追踪技术评价心肌梗死患者左心室收缩功能。并探讨二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法在测量左心室收缩功能方面的相关性。方法 受试者共80例,其中健康志愿者47例,心肌梗死患者33例。所有受试者取心尖四腔心切面,应用改良Simpson法测量左室舒张末容积、收缩末容积、每搏输出量、心输出量、左室射血分数、每搏指数、心排指数,转换二尖瓣环自动追踪技术模式分别测量以上指标。采用相关分析比较二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法对左室功能测量指标的相关性。结果 在正常人中二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法测量指标相关系数：左室舒张末容积为0.838、收缩末容积为0.917、每搏输出量为0.611、心输出量为0.579、左室射血分数为0.648、每搏指数为0.514、心排指数为0.541。在心肌梗死患者中两种方法测量指标相关系数：左室舒张末容积为0.811、收缩末容积为0.872、每搏输出量为0.797、心输出量为0.774、左室射血分数为0.757、每搏指数为0.708、心排指数为0.754。同一观察者对左室收缩功能各项指标变异范围为1.3%±4.7%。观察者间对左室收缩功能各项指标变异范围为1.8%±5.9%。结论 二尖瓣环自动追踪技术不仅与改良Simpson法对正常人左室收缩功能相关性良好,而且在心肌梗死患者中相关性也很好。二尖瓣环自动追踪技术是评价左室收缩功能的一项简便而准确的方法。     

老年射血分数中间值心力衰竭患者血浆白蛋白与左心室功能的相关性分析

目的探讨在老年射血分数中间值心力衰竭患者中,血浆白蛋白水平与左心室功能的相关性及与30 d再住院率之间的关系,为患者的病情评估及临床治疗提供一定的诊疗依据。方法选取2018年6月～2019年4月入住南充市中心医院老年病科已经确诊为左室射血分数中间值心力衰竭的患者44例,将Alb35 g/L的患者10例设为低蛋白血症组,Alb≥35 g/L的患者34例设为对照组,探讨Alb与B型氨基端利钠肽原前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPW)的相关性及与患者30 d再住院率之间的关系。结果在射血分数中间值心力衰竭患者中,Alb与NT-proBNP呈负相关(r~2=0.14,P=0.01),与LVEF(r~2=0.07,P=0.04)、LVFS(r~2=0.09,P=0.04)呈正相关,而与LVEDD、LVESD、LAD、IVS、LVPW无相关性。低蛋白血症组的30 d再住院率明显高于对照组(30.0%vs. 5.9%,P=0.03)。结论在射血分数中间值心力衰竭患者中,Alb与NT-proBNP、LVEF、LVFS存在一定程度的相关性,低蛋白血症在一定程度上会影响左心室功能及患者的近期临床结局。     

双源CT心电门控管电流调节模式扫描对左心室功能的评估

目的：与超声心动图（ECG）检查对照,评估双源CT（DSCT）心电门控管电流调节模式心脏扫描对冠心病患者左心室功能评估的准确性。方法50例冠心病患者进行心电门控管电流调节模式下DSCT检查及经胸二维ECG检查（双平面Simpson法）,将ECG对心功能参数的测量结果作为对照,评估DSCT测量值的准确性。结果 DSC T所获心脏舒张末期时相范围为90％-100％ R‐R间期,收缩末期时相范围为30％-40％R‐R间期。DSCT心内、外膜轮廓手动校正前左心室舒张末期容积（EDV ）、收缩末期容积（ESV ）、每搏输出量（SV）测量值均大于校正后（P＜0.001）,但校正前后左室射血分数（LVEF）测量值差异无统计学意义（P＞0.05）。DSCT与ECG对EDV、ESV、SV及LVEF的测量值差异均无统计学意义（P＞0.05）,且两种检查方法所得的各项测量值具有高度相关性（P＜0.001）,Bland‐Altman分析示两种检查方法的测量结果一致性较好。结论双源CT回顾性心电门控结合心电门控管电流调节技术能满足左心功能分析的需要,对左心室形态学参数及其功能的评估准确、可靠。     

三维斑点追踪超声心动图对肥厚型心肌病患者左心室心肌力学研究

目的应用三维斑点追踪超声心动图(three-dimensional speckle tracking echocardiographic,3DSTE)分析肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左心室(left ventricular,LV)整体和节段应变及应变率,评价3D STE在HCM患者左室心肌力学变化方面的临床应用价值。方法获得30例肥厚型心肌病患者(HCM组)和28例健康对照者(对照组)超声左室三维全容积动态图像并存储,应用3DSTE在机分析软件进行分析,获取左室的收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)、舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、射血分数(left ventricula ejection fraction,LVEF)、左室整体和16节段收缩期纵向、径向及周向应变及应变率峰值,比较这些参数在两组间的差异。分析HCM组整体应变及应变率与节段室壁厚度的相关性。绘制左室整体收缩期三维、纵向、径向及周向应变及应变率峰值(left ventricle global 3Dstrain,LVG3DS)(left ventricle global longitudinal strain,LVGLS)(left ventricle global radial strain,LVGRS)(left ventricle global circumferential strain,LVGCS)(left ventricle global circumferential strain rate,LVGCSR)受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线),分析参数的敏感性和特异性。结果 HCM组LVESVI和LVEDVI明显低于对照组,LVMI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);LVEF差异无统计学意义(P>0.05);HCM组与对照组比较,左室整体应变及应变率、大部分节段应变及应变率均明显降低(P<0.05);HCM组左室整体应变及应变率与大多数节段室壁厚度呈显著负相关(P<0.05);ROC曲线显示LVG3DS诊断HCM的曲线下面积(The area under receiver operating characteristics,AUC)最大,约80.4%,当LVG3DS截断值为22.53时,敏感性最高约100.0%,约登指数0.615;当LVGRS和LVGCSR截断值分别为20.66和1.055时,两者特异性最高约95.0%,约登指数0.694。结论 HCM患者左室心肌整体及节段性收缩应变及应变率均降低,表明出现早期亚临床心肌功能受损,且室壁越厚,收缩功能受损越严重;在应用3DSTE诊断肥厚性心肌病的各项指标中,LVG3DS敏感度最高,LVGRS和LVGCSR特异度最高,说明3DSTE能敏感地分析心肌的力学变化,将具有较好的临床应用前景。     

冠状动脉左前降支植入支架后对左心功能的影响

目的对进行了冠状动脉左前降支植入支架手术后的患者进行观察,并进一步分析术后患者左心功能受到的影响。方法随机抽取139例冠状动脉左前降支闭塞或狭窄的患者,这些患者的左心功能有着不同程度破坏。基于自愿原则,并充分考虑患者的经济情况,将他们分为两组：皮冠状动脉介入治疗组（PCI）72例,药物治疗组（SDT）67例,在手术或药物治疗前后各1个月、6个月对患者的左心室的舒张末期内径（LVEDD）、收缩末期内径（LVESD）、射血分数（LVEF）、N末端脑钠尿肽原（NT-proBNP）进行检测,并比较1、6个月两组患者左心室的功能指标变化情况。结果通过PCI组手术或SDT组治疗后六个月与手术或治疗前的左心室功能指标进行比较,LVEDD、LVESD、NTpro—BNP这几项指标出现明显下降（P〈0．05）,LVEF指标明显上升,差异有统计学意义（P〈O．05）。PCI组手术后六个月与SDT治疗后6个月的左心室功能指标进行比较,LVEDD、LVESD指标出现明显下降（P〈0．05）,LVEF指标上升（P〈0．05）。PCI组手术或SDT组治疗后1个月与手术或治疗前的左心室功能指标进行比较,以上功能指标没有统计学意义。结论冠状动脉左前降支植入支架后,患者的左心功能得到明显改善。     

组织多普勒对左室射血分数正常的心力衰竭患者左室功能的测定

目的 应用超声测量左室射血分数（LVEF）正常的心力衰竭（以下简称心衰）患者的Sm、Ea、Aa、E／Ea比值,分析患者左心室功能与血浆B型利钠肽（BNP）水平之间关系。方法收集住院心衰患者100例,LVEF正常心衰组和LVEF降低心衰组各50例,50例健康体检者入选为对照组。比较各组Sm、Ea、Aa、E／Ea比值、BNP浓度的差异。结果正常对照组、LVEF正常心衰组、LVEF降低心衰组的Sm值依次下降,与BNP水平呈负相关（r=-0．35,P〈0．05）;E／Ea比值依次上升,与BNP水平呈正相关（r=0．728,P〈0．05）。结论通过组织超声多普勒测定的E／Ea比值,有助于LVEF正常心衰组患者的诊断。     

应变率成像评价血压昼夜节律变异对高血压患者左室局部收缩功能的影响

目的：探讨应变率成像（SRI）评价血压昼夜节律变异对高血压患者左室局部收缩功能的影响。方法i103例经规律治疗及左室射血分数（LVEF）大于55％的原发性高血压患者,根据动态血压分为48例杓型组和55例非杓型组,均行24h动态血压监测,二维超声及SRI检查。结果：两组24h及白天平均收缩压和舒张压无明显差异（P〉0．05）,非杓型组夜间平均收缩压和舒张压显著高于杓型组（P〈0．01）。两组LVEF无明显差异（P〉0．05）,非杓型组左室心肌收缩应变率（S-Sr）显著低于杓型组（P〈0．01）。结论：非杓型高血压患者左室整体收缩功能尚未改变时就已出现左室局部收缩功能降低,血压昼夜节律异常与左室局部收缩功能下降有重要的关系。     

核素心室造影检测系统性红斑狼疮左室功能的价值

目的探讨核素心室造影检测系统性红斑狼疮（SLE）患者左室功能的应用价值。方法对40例SLE患者和15例正常人进行核素心室造影。结果SLE患者左室收缩功能参数,如左室射血分数（LVEF）、高峰射血率（PER）和前1/3射血分数（1/3EF）与对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）,仅1/3ER比对照组降低,差异有极显著性意义（P〈0.01）。但患者舒张功能参数如高峰充盈率（PFR）、前1/3充盈率（1/3FR）、前1/3充盈分数（1/3FF）均降低,差异有显著性意义（P〈0.05）,且活动期降低更明显。患者左室相位标准差（LVSDP）增大,提示心肌收缩运动协调性降低。对13例非活动期患者和27例活动期患者进行了运动核素心室造影,两组患者运动状态左心收缩功能和舒张功能参数与静息状态比较均有改变,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论核素心室造影可以客观评价SLE患者左心室功能,在检测SLE心脏受累中具有一定的临床价值。     

左房追踪技术测量左心房容积指数评价左心室舒张功能的研究

目的利用左房追踪技术(left atrial tracking,LAT)测量左心房容积指数,探讨其与左心室舒张功能的关系。方法将120例受检者分为正常组、松弛功能异常组、假性正常化组和限制性充盈组,利用LAT测量和计算左心房最大容积指数(LAVI max)、左心房最小容积指数(LAVI min),左心房被动排空容积指数(LAVI p)、左心房主动排空容积指数(LAVI a)、左心房总排空容积指数(LAVI t)、左心房总排空分数(LAV t EF)、左心房被动排空分数(LAV p EF)、左心房主动排空分数(LAV a EF)。结果随着左心室舒张功能受损程度的增加,LAVI min显著增加,LAVI t、LAVt EF减低;LAVI a、LAVIa EF先增大后降低;与对照组相比,限制性充盈组LAVImax显著增加,松弛功能异常组、假性正常化组和限制性充盈组LAVI p、LAVIP EF显著降低;LAVI max、LAVImin与E/E′呈正相关。结论 LAT技术测量的左心房容积指数能准确、敏感地反映左心室舒张功能受损程度;且以LAVI min与E/E′的相关性最好。     

应用时间空间相关成像技术与超声心动图评价胎儿左心功能的对比研究

目的：探讨时间空间相关成像技术（STIC）在胎儿左室容积和左室收缩功能测量中的应用价值。方法：对48例孕龄22周～32周正常胎儿心脏同时应用（STIC）、二维超声心动图（2DE）双平面Simpson法对其左室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）、每搏输出量（LVSV）及射血分数（LVEF）等容积及功能指标进行测定,分析其测量结果。结果：应用STIC技术测得LVEDV为（1．45±0．65）mL、LVESV为（0．48±0．26）mL、LVSV为（0．98±0．44）mL、LVEF为（67．38±8．46）％。应用2DE双平面Simpson法测得LVEDV为（1．33±0．60）mL、LVESV为（0．43±0．26）mL、LVSV为（0．90±0．40）mL、LVEF为（69．07±10．14）％。STIC法与2DE Simpson法所测LVEDV、LVESV间差异无显著性（P〉0．05）,并均有显著的相关性（r=0．976、0．915、P〈0．001）。STIC法与2DE Simpson法所测LVSV、LVEF值差异无显著性（P〉0．05）,相关性较好（r=0．709,0．940,P〈0．001）。结论：时间空间相关成像技术（STIC）,可准确测量胎儿左心室容积,评价胎儿左心收缩功能,有重要的应用价值。     

2型糖尿病患者左室整体舒缩功能与HbA1c的相关性研究

【目的】应用实时三平面定量组织速度成像技术（Triplane‐QTVI）评价2型糖尿病（T2DM）患者左室功能,并探讨T2DM患者左室功能与糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性。【方法】选取单纯T2DM患者50例（T2DM组）和正常体检者50例（对照组）,采用常规超声心动图、Triplane‐QTVI技术检测左室纵轴收缩、舒张功能;检测T2DM患者的HbA1c ,并探讨超声心动图参数与 HbA1c的相关性。【结果】两组左室射血分数（EF％）、左室短轴缩短率（FS％）、二尖瓣环收缩期均值速度（Sm ）及二尖瓣口舒张早期最大血流速率（E ）比较无统计学意义（ P ＞0．05）;T2DM组左房收缩期最大血流速率（A）、二尖瓣环舒张晚期均值速度（Am）、E／二尖瓣环舒张早期均值速度（Em）高于对照组,E／A、Em、Em／Am明显低于对照组（ P ＜0．01）。HbA1c与E／A呈线形负相关（ P ＜0．05）,与E／Em呈线形正相关（ P＜0．05）,与EF、FS、E、A、Sm、Am不相关性。【结论】Triplane‐QTVI能够准确评价T2DM患者左室纵轴收缩、舒张功能,T2DM患者左室舒张功能障碍早于收缩功能,HbA1c与左室舒张功能障碍相关。     

心肾综合征进行连续性血液净化有效预测因素的分析

目的分析预测连续性血液净化在心肾综合征(CRS)治疗中的有效因素,以指导进行连续性血液净化(CRRT)的时机。方法回顾性分析本科2010年01月至2012年11月间采用CRRT治疗心肾综合征的33例患者临床资料。比较有效组及未愈组进行CRRT前后的尿量、液体平衡、血肌酐、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)、左心室射血分数(LVEF)、左心室(LV)、心输出量(CO)、B型尿钠肽(BNP)及中心静脉压(CVP)的变化。结果 CRRT治疗前有效组在APACHEⅡ评分、BNP及CVP比未愈组低,两组CRRT治疗前尿量、血肌酐、LVEF、LV及CO差异无统计学意义;CRRT治疗后有效组与未愈组APACHEⅡ评分、LVEF、BNP、CVP及CO比较差异有统计学意义,尿量、血肌酐及LV两组CRRT治疗后差异无统计学意义。有效组全部患者在治疗过程中均可达到负平衡,未愈组仅40%的患者可达负平衡。结论当CRS患者接受CRRT治疗前APACHEⅡ评分、BNP及CVP较低时,预后较好。CRRT治疗过程中,APACHEⅡ评分、LVEF、BNP、CVP及CO好转及液体负平衡的患者预后较好。