瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死近期临床疗效比较

目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效。方法选取早发冠心病急性心肌梗死患者60例,随机均分为2组（n=30）。对照组采用阿托伐他汀进行治疗,实验组采用瑞舒伐他汀治疗,比较2组治疗效果。结果实验组治疗后TC（3.12±0.78） mmol/L和LDL-C（1.48±0.46）mmol/L,显著低于对照组的TC（3.94±0.79）mmol/L和LDL-C（2.39±0.94）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组发生心血管意外的几率（3.33%）明显低于对照组（30.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗早发冠心病急性心肌梗死疾病方面,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均具有降血脂、通畅血管及保护神经系统的功能,使脑血管疾病致死及致残发生的几率显著降低,提高患者生存质量,但瑞舒伐他汀类效果较阿托伐他汀更胜一筹。     

瑞舒伐他汀联合依折麦布干预急性心肌梗死患者血脂水平的临床研究

目的 考察瑞舒伐他汀和依折麦布联合应用干预急性心肌梗死患者血脂水平临床效果.方法 105例急性心肌梗死患者随机分为联合治疗组（瑞舒伐他汀10 mg/d和依折麦布10 mg/d,n=52）和瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀10 mg/d,n=53）.治疗4周后检测患者血脂、谷丙转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）水平.结果 经4周治疗后,2组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）均低于治疗前（P＜0.05）,联合治疗组水平下降较瑞舒伐他汀组更明显（P＜0.05）;2组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均高于治疗前（P＜0.05）,联合治疗组水平上升较瑞舒伐他汀组更明显（P＜0.05）.结论 应用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗急性心肌梗死较单用瑞舒伐他汀能更显著地改善血脂水平,并具有良好的安全性.     

瑞舒伐他汀冠心病患者降脂疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀对冠心病患者的降脂疗效及安全性。方法将确诊的冠心病患者随机分为两组：瑞舒伐他汀组56例,每晚服瑞舒伐他汀钙10mg。阿托伐他汀钙组60例,每晚服阿托伐他汀钙20mg。疗程8周。自身对比治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,并两组间比较治疗后LDL-C的差异,同时观察治疗期间不良事件。结果瑞舒伐他汀组LDL-C由治疗前（4.123±0.213）mmol/L降至（2.45±0.234）mmol/L,阿托伐他汀钙组LDL-C由治疗前（4.149±0.243）mmol/L降至（2.86±0.284）mmol/L,两组治疗后LDL-C均有显著下降（P〈0.05）;其中瑞舒伐他汀组LDL-C下降更为显著,与阿托伐他汀钙组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞舒伐他汀组LDL-C较基线水平平均下降40.6%,阿托伐他汀钙组较基线水平平均下降30.8%;瑞舒伐他汀组LDL-C达标率85%,阿托伐他汀钙组达标率80%。治疗期间两组不良反应均轻微,未影响服药。结论瑞舒伐他汀对冠心病患者具有强效降脂作用和良好的安全性。     

不同剂量瑞舒伐他汀在急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效及安全性观察

目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）合并糖尿病患者的临床疗效及对血清中高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血糖的影响。方法选择2012年8月至2014年8月于我院心内科住院的164例ACS合并糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,每组82例,在控制血糖和低脂饮食的基础上,试验组自入院始服用瑞舒伐他汀20 mg/d,对照组自入院始服用瑞舒伐他汀10mg/d,观察住院期间及4周12周血脂情况及肝肾功能、肌酶的变化,同时采用酶联免疫吸附法测定两组患者服用瑞舒伐他汀前后血清hs-CRP水平及血糖、HbA1c水平。结果患者住院期间及服瑞舒伐他汀4周12周后,LDL-C水平均有显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。转氨酶肌酶肝肾功能及肌溶解发生率方面差异无统计学意义（P＞0.05）试验组与对照组治疗前后血清hs-CRP水平均显著降低,对照组入院时（19.68±12.62）mg/L,4周（12.69±10.59）mg/L,12周（10.07±9.63）mg/L;实验组入院时（19.70±12.50）mg/L,4周（11.23±8.64）mg/L,12周（8.32±7.59）mg/L,组间差异有统计学意义（P＜0.01）,血糖、HbA1c两组均无明显变化（P>0.05）。结论瑞舒伐他汀可显著降低ACS合并糖尿病患者LDL-C、血清hs-CRP水平,对血糖无明显影响,安全性好。     

不同剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平在老年高血压伴血脂异常患者中的应用效果

目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常对血脂及血管功能的影响。方法：回顾性收集2019年1月-2021年12月荆州市第三人民医院收治的66例老年高血压伴血脂异常患者的临床资料,根据瑞舒伐他汀用量将患者分为小剂量组与大剂量组,每组33例。两组患者均进行瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗,小剂量组患者瑞舒伐他汀剂量为10 mg/d,大剂量组为20 mg/d。治疗2个月后,比较两组血脂水平、血管功能、血压控制情况、血液流变学及不良反应发生情况。结果：治疗2个月后,大剂量组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著低于小剂量组[（3.14±0.31）mmol/L vs.(4.22±0.64)mmol/L,(1.53±0.28)mmol/L vs.(2.04±0.37)mmol/L,(1.61±0.29)mmol/L vs.(1.93±0.31)mmol/L](P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著高于小剂量组[（1.57±0.32）mmol/L vs.(1.34±0.28)mmol/L](P<0.05);大...     

瑞舒伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征患者血脂、炎症因子及预后的影响

目的探讨瑞舒伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征患者血脂、炎症因子及预后的影响。方法选取2015年2月‐2017年1月于该院接受治疗的急性冠状动脉综合征患者96例,将其随机分为两组,各48例。对照组接受常规剂量(10 mg/d)瑞舒伐他汀治疗,观察组接受强化剂量(20 mg/d)瑞舒伐他汀治疗。对比两组血脂水平、炎症因子水平及预后情况。结果治疗后,两组血脂指标水平均改善,且观察组总胆固醇(TC)(2.42±0.28)mmol/L、三酰甘油(TG)(0.82±0.07)mmo/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(0.83±0.08)mmol/L水平较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.33±0.10)mmol/L水平较对照组高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组血清炎症因子水平均下降,且观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)(2.92±0.43)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(68.64±30.17)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)(10.27±3.16)pg/L水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);观察组再发心绞痛发生率为4.17%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论瑞舒伐他汀短期强化治疗急性冠状动脉综合征可较好调节患者血脂水平,缓解炎症反应,改善预后。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6的影响。方法随机抽取该院在2011年12月—2012年12月期间收治的126例急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均采用瑞舒伐他汀治疗,根据瑞舒伐他汀使用剂量不同,将本组患者分为3组,A组（42例）、B组（41例）、C组（43例）,A组剂量为10 mg/次,1次/d,B组剂量为20 mg/次,1次/d、C组剂量为40 mg/次,1次/d,本组所有患者在用药之前、用药后1周、2周以及4周后均测定CRP,TNF-α,IL-6水平,并与上述病例在性别、年龄相吻合的正常40例对照组健康者进行对比,综合评价瑞舒伐他汀对急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6的影响。结果健康对象组CRP,TNF-α,IL-6水平分别为（1.96±0.25）mg/L、（3.96±1.02）ng/L、（0.66±0.01）ng/L,A组、B组、C组CRP,TNF-α,IL-6水平与健康对象组差异有统计学意义（P〈0.05）;服药1周后,A组、B组、C组CRP,TNF-α,IL-6水平均有所改变,B组较A组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组较A组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药4周后,A组、B组、C组CRP,TNF-α,IL-6水平均降至于正常水平。结论瑞舒伐他汀能够有效降低急性心肌梗死合并糖尿病患者CRP,TNF-α,IL-6水平,对患者疾病控制有着积极作用及影响。     

荷丹片与瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性评价

目的 评价荷丹片与瑞舒伐他汀合用治疗高脂血症患者的疗效和安全性.方法 62例原发混合型高血脂症患者,随机分为2组,联合组31例,每天服用10 mg瑞舒伐他汀和荷丹片每次2片,每天3次;单药组31例,服用瑞舒伐他汀10 mg.2组均治疗6个月,治疗前检查血脂、肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK)、血常规及心电图和X线胸片检查;3,6个月时复查血脂、肝肾功能、CK,观察调脂疗效和不良反应.结果 治疗后2组各项血脂指标与治疗前比较,除单药组HDL-C外,其余各指标均有显著改善(P＜0.05),其中联合组总胆固醇(TC)从(6.78 ±0.36)mmol/L降至(4.10 ±0.34)mmol/L(P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从(4.40±0.22) mmol/L降至(2.60±0.25) mmol/L(P ＜0.05),甘油三酯(TG)从(3.43±0.34) mmol/L降至(1.52±0.24)mmol/L(P ＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)从(0.78±0.05)mmol/L升至(1.52±0.03) mmol/L(P ＜0.05).其中TG下降、HDL-C升高较单药组明显(P均＜0.05).结论 荷丹片与瑞舒伐他汀合用降TG和升HDL-C的作用,优于瑞舒伐他汀单药治疗,且具有良好的安全性.     

依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的：探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法：将76例高脂血症患者分为观察组和对照组各38例,对照组患者采用瑞舒伐他汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用依折麦布治疗.比较2组患者血脂指标总胆固醇降低值、低密度脂蛋白胆固醇降低值,丙氨酸氨基转移酶（ALT）和肌酸激酶（CK）升高值.结果：观察组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低值均大于对照组（P＜0.01）;观察组ALT、CK升高值均大于对照组（P＜0.01）,而天冬氨酸氨基转移酶升高值低于对照组（P＜0.01）.结论：依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症能更有效地降低血脂水平,同时需要监测ALT及CK变化.     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的最佳剂量及安全性探讨

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的最佳剂量及安全性。方法将2011年7月至2014年7月陕西中医学院附属医院收治的150例冠心病合并高脂血症患者,按照随机数字表法分为瑞舒伐他汀1组(50例)、瑞舒伐他汀2组(50例)和对照组(50例)。瑞舒伐他汀1组每日晚餐后顿服瑞舒伐他汀片10 mg,瑞舒伐他汀2组每日晚餐后顿服瑞舒伐他汀片20 mg,对照组每日晚餐后顿服阿托伐他汀片10 mg,连续服用16周。分别于用药前和治疗后检测各组患者血脂、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐水平,并记录各组不良反应发生率。结果三组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),其中瑞舒伐他汀2组总有效率为92.0%(46/50),显著高于瑞舒伐他汀1组76.0%(38/50)和对照组74.0%(37/50)(P<0.05),瑞舒伐他汀1组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著上升(P<0.05);其中治疗后瑞舒伐他汀2组TC、TG、LDL-C水平[(4.48±0.54)mmol/L、(1.01±0.14)mmol/L、(2.15±0.49)mmol/L]显著低于瑞舒伐他汀1组[(5.23±0.43)mmol/L、(2.04±0.18)mmol/L、(3.04±0.54)mmol/L]和对照组[(4.76±0.31)mmol/L、(1.71±0.09)mmol/L、(2.44±0.37)mmol/L],HDL-C[(1.91±0.14)mmol/L]显著高于瑞舒伐他汀1组[(0.89±0.11)mmol/L]和对照组[(1.03±0.16)mmol/L](P<0.05);瑞舒伐他汀1组和对照组各血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗中主要不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀能够提高冠心病合并高脂血症患者的临床疗效,且安全性较高,对血脂改善作用明显,值得临床推广。     

氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的临床效果及对血清中IGF-1影响的研究

目的：观察氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的治疗作用及对血清中胰岛素样生长因子1（IGF-1）的影响,探讨其临床作用意义。方法：选取高血压左心室肥厚患者180例,随机分为观察组Oo例）和对照组（90例）,观察组应用氯沙坦钾治疗,对照组应用硝苯地平治疗,观察治疗前后舒张末期室间隔厚度（IVST）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWT）和左心室重量指数（LVMI）的改变,同时观察治疗前后血清中IGF-1水平的变化,比较其差异。结果：观察组与对照组治疗后IVST[（4535±6．75）mm,（47．68±5．42）mm]、LVPWIT（9．35±2.52）mm,（11．85±36）mm]和LvMI水平[（127．63±15．84）g／m2,（134．63±18．85）g／m2]均低于治疗前水平[观察组（48．65±6．86）mm、（13．04±2．53）mm、（156．75±14．74）g／m2;对照组（48．78±5．64）mm、（13．24±2．41）mm、（156．36±14．67）g/m2],差异有统计学意义（P〈0．05）;且观察组治疗前后IVST、LV网盯、LVMI的降低程度[（3．30±0．69）mm、（3．69±0．69）mm、（29．12±3．57）s／m2]明显高于对照组[（1．10±0．24）ram、（1．39±0．47）mm、（21．73±4．59）g／m2],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组治疗后血清中IGF-1水平[（203．87±32．86）μg／L,（243．87±30．15）¨棚明显低于治疗前[（284．74±45．21）μg/L,（282．86±34．84）μg／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;且观察组治疗前后IGF-1的降低程度[（80．87±5．38）μg／L]明显高于对照组[（38．99±6．97）μg/L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的治疗作用明显,且可降低血清中IGF-1的表达,临床中可以积极应用。     

载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病患者血脂的关系

目的 研究中国北方汉族群体载脂蛋白E（ApoE）基因多态性与2型糖尿病患者血脂水平的关联.方法 选择2型糖尿病患者200例作为病例组,健康个体210例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测ApoE基因型,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平.结果 病例组ε3/4基因型分布频率显著高于对照组（36.50％比22.38％,x2=9.864,P＜0.05）;病例组携带ε3/4基因型的患者血清TC、TG和LDL-C水平高于对照组携带ε3/4基因型者[TC：（6.02±0.98） mmol/L比（4.87±0.97） mmol/L,t=6.301,P＜0.05;TG：（2.04±0.42） mmol/L比（1.55 ±0.54） mmol/L,t=5.568,P＜0.05;LDL-C：（2.81±0.53）mmol/L比（2.36±0.58） mmol/L,t =4.500,P＜0.05）,HDL-C水平低于对照组[（1.16±0.47） mmol/L比（1.69±0.56）,t=5.579,P＜0.05];病例组中携带ε3/4基因型患者脂代谢异常程度高于其他基因型,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 ApoEε3/4基因型与2型糖尿病血脂水平升高及发病有关.     

替硝唑口腔贴片对慢性牙周炎患者龈沟液中白介素-6、8、10水平的影响及疗效观察

目的 探讨替硝唑口腔贴片对慢性牙周炎患者龈沟液中白介素（IL）-6、8、10水平的影响.方法 选择慢性牙周炎患者70例,随机分为观察组与对照组.两组患者均予以龈上洁治、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗,并进行口腔卫生宣教.观察组在此基础上予以替硝唑口腔贴片5 mg/（片·牙）,连用7d.对照组除不使用替硝唑口腔贴片外余同观察组.观察并比较两组患者治疗前和治疗7d后龈沟液中IL-6、8、10水平的变化,进行临床疗效评估.结果 治疗7d后,观察组与对照组患者龈沟液中IL-6、8水平[（2.25±0.64）、（7.12±1.74）、（3.71±0.91）、（9.13±2.19）ng/L]较治疗前[（5.03±1.45）、（12.65±2.92）、（5.11±1.61）、（12.27±2.84）ng/L]均明显下降,IL-10水平[（6.92±1.54）、（4.16±1.26）ng/L]较治疗前[（2.61±0.62）、（2.84±0.71）ng/L]明显上升（t=3.34、2.89、3.75、2.18、2.14、2.31,P＜0.05或P＜ 0.01）,且观察组上升或下降的幅度明显大于对照组（t=1.64、1.28、1.66,P＜0.05）.观察组的临床总有效率（88.57％）明显优于对照组（65.71％）（x2=5.19,P＜ 0.05）.结论 替硝唑口腔贴片对慢性牙周炎的疗效确切,可有效控制慢性牙周炎患者牙周组织的慢性炎性破坏,降低龈沟液中IL-6、8水平,提高龈沟液中IL-10水平,从而减轻牙周慢性炎症反应.     

不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果评价简

目的 研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果.方法 将2011年1月～2012年12月临安市人民医院收治的160例老年高血压患者纳入研究,随机分为给予不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组和对照组,分别于治疗前和治疗后3个月时检测血压情况、肾功能情况,并分析血压与肾功能的相关性.结果 ①治疗后,观察组与对照组患者的24 h平均收缩压（24 h SBP）[（121.8±15.9）mmHg比（122.6±14.7）mmHg,t=1.038,P＞0.05,1 mm Hg=0.133 kPa]、24 h平均舒张压（24 h DBP）[（72.8±9.8）mm Hg比（73.1±13.1）mm Hg,t=0.938、P＞0.05]差异无统计学意义,24 h平均收缩压变异度（24 h SBPV）[（8.4±1.4）mm Hg比（13.8±1.9）mm Hg,t=6.832,P＜0.05]、24 h平均舒张压变异度（24 h DBPV）[（6.9±1.9）mm Hg比（10.8±2.4）mmHg,t=6.384,P＜0.05]均低于对照组;②治疗后,观察组患者的血肌酐[（82.8±11.3）μmol/L比（121.8±15.3）μmol/L,t=5.893,P＜0.05]、血尿素氮[（4.3±0.9）mmol/L比（6.5±0.8）mmol/L,t=5.374,P＜0.05]、24 h尿蛋白[（0.23±0.03）g比（0.48±0.06）g,t=6.842,P＜ 0.05]水平均低于对照组,内生肌酐清除率[（99.5±14.5）mL/min比（89.5±13.8）mL/min,t=4.982,P＜ 0.05]高于对照组;③收缩压和舒张压水平均与血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白水水平呈正相关关系,与内生肌酐清除率呈负相关关系.结论 加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗有助于减小血压昼夜变异度,改善肾功能状况,对于老年高血压的治疗具有积极价值.     

纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气对重症肺部感染C反应蛋白和细胞因子的影响

目的 考察纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气（NIP-PV）对重症肺部感染C反应蛋白（CRP）和细胞因子的影响.方法 选择2012年3月～2013年1月第二军医大学长征医院南京分院确诊为呼吸衰竭的重症肺部感染患者50例（观察组）,行纤维支气管镜肺灌洗联合NIP-PV治疗,选择2012年3月前呼吸衰竭合并重症肺部感染患者50例为对照组,给予常规治疗;比较治疗前及治疗后15 d对照组患者白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）的变化;观察血气指标、治疗效果及并发症情况.结果 观察组总有效率[90.0％（45/50）]高于对照组[70.0％（35/50）],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组及对照组治疗后15 d IL-6 f（9.7±3.9）、（33.3±5.1）ng/L]、IL-8 [（18.4±5.8）、（82.1±22.7）ng/L]、TNF-α[（12.0±2.3）、（25.2±7.6）ng/L]和CRP[（4.5±1.9）、（23.5±2.7） mg/L]与同组治疗前比较明显下降,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组治疗后15 d IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.观察组治疗后15 d血气指标PaO2[（89.6±12.5）mm Hg]、PaCO2[（36.8±4.1）mm Hg]、SaO2[（98.7±5.0）％]、HR[（82.3±8.2）次/min]、RR[（21.6±3.2）次/min]较治疗前明显好转,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.观察组治疗后15 d PaO2、HR、SaO2和RR均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组并发症总发生率[24.0％（12/50）]低于对照组[58.0％（29/50）].结论 纤维支气管镜肺灌洗联合NIP-PV可显著降低重症肺部感染患者IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平,改善患者血气指标及预后.     

超声心动图评价糖尿病患者左心功能变化的可行性研究

目的 探讨超声心动图在评价糖尿病（DM）患者左心功能变化的临床应用价值.方法 选择2010年1月～2011年4月诸暨市人民医院（以下简称“我院”）收治的无心脏病症状DM患者43例,按病程分为A组26例（发病＞2年）,B组17例（发病≤2年）;选择同期于我院行健康体检者30例（C组）.所有研究对象均行彩色多普勒超声心动图检测,观察并比较相关指标.结果 ①A组和B组患者左室舒张末期内径（LVIDd）[（57.9±4.2）、（47.5±3.7）mm]、室间隔舒张末期内径（IVSd）[（32.4±3.2）、（30.2±3.1）mm]、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd） [（11.5±1.2）、（9.8±0.9）mm]及LVMI[（65.7±4.6）％、（67.5±4.9）％）]明显增加,与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组患者左房前后径（LAd）[（39.2±3.2）mm]明显增高,与C组[（29.2±2.4）mm]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组LAd、LVIDd、IVSd、LVPWD及LVMI较B组明显增加,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②A组和B组患者Tei指数[（0.69±0.24）、（0.52±0.16）]明显增加,E/A[（0.78±0.32）、（0.83±0.35）]、Ea/Aa[（0.67±0.29）、（0.89±0.21）]明显降低,与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组患者A[（75.3±8.9）cm/s]和Aa[（12.4±1.6） cm/s]明显增高,与C组[（67.9±5.4）、（8.9±2.1）cm/s]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组A、Aa及Tei指数较B组明显增加,E/A、Ea/Aa较B组明显降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声心动图检查可早期发现DM患者心脏解剖结构异常表现和对左心室舒张功能进行评估.     

毛细支气管炎患儿免疫功能和血锌水平变化与分析

目的 探讨毛细支气管炎患儿免疫功能及血锌水平变化,为治疗提供依据.方法 选择2011年10月～2012年12月在开封市第二人民医院儿科住院的毛细支气管炎患儿40例作为观察组,选择同期门诊健康体检的健康儿童40例作为对照组.观察并检测两组儿童免疫球蛋白、T细胞亚群及血锌水平.结果 观察组患儿血锌水平[（51.60± 11.06） μmol/L]明显低于对照组[（65.41±10.24）μmol/L],差异有高度统计学意义（P＜ 0.01）;观察组患儿IgG、IgA、C3、C4、CD8＋水平[（6.06±1.72）g/L、（0.46±0.14）g/L、（0.76±0.31）g/L、（0.87±0.19）g/L、（23.48±4.01）％]均低于对照组[（8.19±1.34）g/L、（0.76±0.20）g/L、（1.02±0.26）g/L、（1.08±0.23）g/L、（25.34±3.91）％],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;观察组患儿CD4＋水平、CD4＋/CD8＋比值[（40.78±6.51）％、（1.77±0.32）],均高于对照组[（37.62±5.41）％、（1.51±0.24）],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 毛细支气管炎患儿血锌水平较健康儿童降低,而且存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱.     

安非他酮缓释片治疗抑郁症患者的效果及对血清 P 物质和神经肽 Y 水平的影响

目的 探讨安非他酮缓释片对抑郁症患者血清P物质（SP）和神经肽Y（NPY）水平的影响及疗效观察.方法 将70例抑郁症患者随机分为实验组与对照组,分别予以安非他酮缓释片和氟西汀治疗6周,观察两组治疗前后血清SP和NPY水平变化,并比较其疗效及不良反应.结果 治疗6周后,两组血清SP水平[（40.12±12.73）、（48.43±12.17） ng/L]均较治疗前[（55.17±14.76）、（54.97±15.01）ng/L]明显下降,NPY水平[（138.4923.17）、（119.53±22.86）ng/L]均较治疗前[（104.64±21.37）、（103.26±20.56）ng/L]明显上升（P＜ 0.05或P＜0.01）,且实验组下降或上升值明显大于对照组（P＜0.05）;同时实验组患者的临床总有效率（94.3％）明显优于对照组（77.1％）（x2=4.20,P＜0.05）,不良反应发生率（14.3％）明显低于对照组（37.1％）,差异有统计学意义（x2=4.79,P＜0.05）.结论 安非他酮缓释片治疗抑郁症效果确切,安全性较好,其作用机制与其能降低血清SP水平及升高NPY水平密切相关.     

高血压合并餐后高血糖对左室结构影响的观察

目的探讨高血压合并早期糖代谢异常对心脏结构的影响。方法选取2级高血压病患者90例,其中2 h PG正常的2级高血压患者51例为单纯高血压组;2 h PG血糖增高的2级高血压患者39例为观察组,同时选取性别、年龄相匹配的健康体检者30例作为健康对照组,均测定2 h PG、BP,采用心脏超声测量舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。计算左室质量(LVM)和相对室壁厚度(RWT)。分析比较各组的2 h PG和左室结构变化。结果观察组患者的2 h PG和BMI明显高于其他2组(P<0.01)。观察组和单纯高血压组患者的IVST、LVPWT、LVM、LVMI水平均明显高于健康对照组(P<0.01)。观察组患者的IVST、LVPWT、LVM、LVMI水平均高于单纯高血压组(P<0.05)。结论高血压合并2 h PG升高可能加速和加重左心室重构,早期糖代谢异常可能是影响高血压左室重构的危险因素。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在血液透析患者中的临床意义简

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）在维持性血液透析患者炎症状态评估中的临床意义.方法 选择2010年5月～2012年5月首都医科大学附属康复医院就诊的维持血液透析患者（透析龄均＞3个月）的患者65例为透析组,选择同时期健康体检者45例为体检组.入选者均检测血常规、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、血清白蛋白（Alb）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血红蛋白（Hb）,并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）值.分析hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C、Hb与NLR的相关性.结果 ①透析组患者NLR（4.67±4.17）、hs-CRP[4.02 （6.67,0.68）mg/L]、IL-6[（14.28±2.94）pg/mL]高于体检组[（1.91±0.67）、0.59（3.07,0.11）mg/L、（].52±0.54）pg/mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）;透析组Alb[（39.15±3.67）g/L]、HDL-C[（0.89±0.23） mmol/L]、Hb[（102.1±30.6）g/L]低于体检组[（43.67±3.89） g/L、（1.09±0.21）mmol/L、（118.2±24.7）#L],差异有统计学意义（P＜0.05）.②单因素相关分析发现,hs-CRP（r=0.323,P＜ 0.01）、IL-6（r=0.405,P＜ 0.01）与NLR成正相关,ALB（r=-0.442,P＜0.01）、HDL-C（r=-0.353,P＜0.01）、Hb（r=-0.291,P＜ 0.01）与NLR呈负相关.多因素逐步线性回归分析表明,影响NLR的主要因素为hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C,标准回归系数（β）分别为0.296、0.387、-0.365、-0.356.结论 NLR可以为维持性血液透析患者提供重要的炎症信息,它是一个容易检测而且廉价的实验室指标.