不同龋敏感儿童第一恒磨牙早期脱矿定量分析

目的 :通过对混合牙列上下颌第一恒磨牙龋易感部位脱矿程度的定量测定 ,分析乳牙列龋病情况与第一恒磨牙早期脱矿之间有无相关性。方法 :随机抽取成都市 6～ 7岁儿童 169名 ,其中无龋儿童 (dmft=0 ) 84名 ,龋敏感儿童 (dmft≥ 5 ) 85名 ,采用KaVoDIAGNOdent激光荧光脱矿测定仪测定样本双侧上颌第一恒磨牙中央窝、舌沟以及双侧下颌第一恒磨牙中央窝、颊沟的脱矿程度 ,将所得数据进行统计分析。结果 :龋敏感儿童第一恒磨牙的早期脱矿明显大于无龋儿童第一恒磨牙的早期脱矿 (P <0 .0 0 1) ,两组儿童左右侧第一恒磨牙相同点位脱矿程度无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,双下颌第一恒磨牙中央窝的脱矿测定值明显高于其它各点位 (P <0 .0 0 1)。结论 :激光荧光法是一种有价值的定量诊断早期龋的方法。乳牙列龋病情况与第一恒磨牙早期龋之间有显著正相关 ,应对乳牙龋敏感儿童的年轻恒牙 ,特别是双下颌第一恒磨牙及早采取防龋措施     

儿童第一恒磨牙不同部位早期脱矿定量分析

摘要 目的:探讨年轻恒磨牙的龋病敏感点位。方法:采用激光荧光测定仪对88名6~7岁龋活跃儿童(dmft\5)口腔中的第一恒磨牙不同点位进行脱矿程度的定量测定。每位受检者分8个点位测试,即双下颌第一恒磨牙中央窝、颊沟,双上颌第一恒磨牙中央窝、舌沟。将所得数据由计算机STATA 510软件进行统计分析。结果:所有被测点位均处于牙釉质龋的初期病损阶段;不同性别间相同点位脱矿程度无显著性差异(P>0105);左右侧第一恒磨牙相同点位脱矿情况无显著性差异(P>0105)。在所测点位中,以双下颌第一恒磨牙中央窝脱矿程度最为严重,与其它所有点位均有显著性差异(P<0101)。结论:龋活跃儿童应作为年轻恒牙龋预防的重点人群,下颌第一恒磨牙的中央窝应作为年轻恒牙防龋的重点部位。激光荧光测定仪可用于早期龋的诊断和监控。     

第一恒磨牙患龋与乳磨牙患龋相关性的研究

目的 探讨6～10岁儿童第一恒磨牙患龋与乳磨牙患龋的相关性,以期为临床提供参考.方法 采用整群、分层、随机抽样的方法,抽取济南市10个区(县)40所小学,对6 ～ 10岁符合纳入标准的3680名儿童进行患龋情况调查,并分析第一恒磨牙患龋率与年龄、性别及乳磨牙患龋之间的相关性,对第一恒磨牙龋失补牙数(decayed-missed-filled teeth,DMFT)、龋失补牙面数(decayed-missed-filled surfaces,DMFS)及乳磨牙龋失补牙数(decayed-missed-filled teeth,dmft)、龋失补牙面数(decayed-missed-filled surfaces,dmfs)进行相关分析.结果 6～10岁第一恒磨牙DMFT为1440,龋均0.39(1440/3680);患龋率20.7％ (763/3680),女性患龋率[28.9％ (509/1762)]显著高于男性[13.2％ (254/1918)] (P ＜0.01);第一恒磨牙患龋率随年龄增长呈上升趋势.第一恒磨牙DMFT与乳牙dmft呈显著正相关关系(r=0.31,P＜0.01),DMFS与dmfs呈显著正相关(r=0.35,P＜0.01).当dmft＞3、dmfs＞ 19时第一恒磨牙患龋率成倍增长.结论 第一恒磨牙患龋率与性别、年龄及乳磨牙患龋指数有关,对乳磨牙高龋患者应早期对第一恒磨牙采取必要的防龋措施.     

不同龋敏感儿童变异链球菌临床分离株耐酸能力的实验研究

目的:比较不同龋敏感儿童口腔中变异链球菌临床分离株耐酸能力的差异。方法:以高龋、中龋和无龋儿童口腔中分离得到的变异链球菌为实验菌株,以ATCC25175国际标准株作对照,经常规复苏、增菌后,配制相同浓度的菌悬液,pH在7.0～6.0时各菌株间的耐酸能力无显著差异(P>0.05),而当pH在5.5～5.0时,分别在不同pH(以0.5为间隔,pH 4.0～7.0)的BHI液体培养基中培养48 h后,用紫外分光光度计在540 nm处测定吸光度,比较细菌的生长情况。结果:高、中龋病人口腔中分离出的变异链球菌临床分离株和国际标准菌株的耐酸能力明显高于无龋者口腔中分离出的变异链球菌,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高龋儿童口腔中变异链球菌临床分离株具有高致龋性。     

早期釉质龋表层形成的化学机制

早期釉质龋表层相对完善，表层脱矿比表层下轻是其典型的病理特征，也是龋损机制的难点和关键。本文介绍了对早期釉质龋表层形成机制的研究历程，各种学说及氟等抑龋因子在早期龋表层形成中所发挥的作用。     

新疆乌鲁木齐市7~9岁维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋情况调查

目的：了解新疆乌鲁木齐市7~9岁维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋状况,为新疆维吾尔族儿童口腔卫生保健提供参考。方法：参照第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,按照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,由2名口腔科医师对新疆乌鲁木齐市1600名7~9岁维吾尔族儿童第一磨牙患龋情况进行检查并记录,采用SPSS16.0软件包进行数据分析,对检查结果进行χ²检验与t检验。结果：新疆维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋率为26.50%,龋均0.44,其中女孩患龋率为30.00%,恒牙龋均0.47,男孩患龋率为22.98%,恒牙龋均0.41,女孩患龋率高于男孩(P<0.05)。随着年龄增长,维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋率逐渐升高,9岁儿童患龋率显著高于7岁和8岁儿童(P<0.05)。结论：新疆乌鲁木齐市维吾尔族小学生的第一恒磨牙患龋情况较为严重,应加强对维吾尔族儿童口腔卫生保健的早期健康宣传与指导。     

第一恒磨牙龋预测相关因素的纵向研究

目的探讨乳牙龋状态与恒牙新发龋的内在联系，并尝试建立预测第一恒磨牙新发龋个体的多因素回归模型，筛查有意义的龋微生物预测指标。方法126名6～8岁儿童，其中乳牙有龋62名(CS组)、乳恒牙均无龋者64名(CF组)，进行口腔检查和问卷调查并采集菌斑样本检测：①变形链球菌、乳酸杆菌水平；②耐酸菌水平；③产乳酸能力。对所得二年纵向资料进行常规统计分析和以恒牙新增龋二分变量为结果变量、各微生物指标为自变量的二值逻辑回归分析。结果混合牙列初期第一恒磨牙窝沟菌斑总菌计数值、在酸性条件下的产乳酸能力以及全口光滑面集合菌斑中耐酸菌数量是个体恒牙新发龋预测的危险性指标，其显著性超过乳牙既往龋经历。结论提高观察指标位点特异性有助于提高龋预测能力。     

早期釉质龋表层形成的化学机理

典型的牙釉质龋损均有一脱矿程度较深层组织轻的表层,再矿化可能是该表层形成最主要的化学机理,正常釉质表层固有的结构特点和特殊理化性质也起一定作用。研究早期釉质龋损表层形成的化学机理不仅是了解龋病发生动力学的重要内容,而且为临床防龋和治疗早期龋提供理论依据。     

早期釉质龋表层形成的化学机理

典型的牙釉质龋损均有一脱矿程度较深层组织轻的表层,再矿化可能是该表层形成最主要的比学机理,正常釉质表层固有的结构特点和特殊理化性质也起一定作用。研究早期釉质龋损表层形成的化学机理不仅是了解龋病发生动力学的重要内容,而且为临床防龋和治疗早期龋提供理论依据。     

第一恒磨牙因乳磨牙邻面龋前移的调查分析

福建省南平市延平区是闽北经济文化生活水平较高的城市 ,为了解该区替牙期乳磨牙邻面龋病及充填情况与因乳磨牙邻面龋导致的第一恒磨牙前移之间的关系 ,作者于 2 0 0 1年初对该区市中心的小学生进行专项调查 ,现报告如下。材料与方法1 随机选择 1～ 6年级无先天乳牙缺失、未作过正畸治疗的小学生 4 73名 ,其中男性 2 5 1名 ,女性 2 2 2名 ,年龄6～ 13岁。2 方法　在自然光下 ,按常规使用口镜、探针、分规检查。检查人员为口腔科医生 ,在调查前进行培训 ,统一标准。在所有的调查中 ,对 15 %调查对象进行交叉复查。龋病诊断标准以牙齿质的改…     

深圳市1 497名小学生第一恒磨牙患龋分析

目的了解学龄儿童第一恒磨牙患龋情况，以帮助研究龋病防治工作的重点并提出对策。方法调查不同年龄组儿童第一恒磨牙患龋情况。结果在小学生中第一恒磨牙龋齿患病率和龋均随年龄的增长，呈明显的上升趋势；7、9、12岁年龄组儿童中，大部分恒牙龋齿都发生在第一恒磨牙；特别是在下颌第一恒磨牙。结论预防和治疗儿童龋齿的重点是第一恒磨牙，针对其好发部位应积极推广窝沟封闭。     

釉质表层特征与早期釉质龋形成的关系

釉质表层是在早期龋时釉质表面相对完整的一层结构，其出现与表面釉质的晶体排列和化学组成有关，早期釉质龋不单是矿物质的溶解和丢失，还包括溶解的矿物质在釉质表层的选择性再矿化，釉质表层和再矿化在早期龋损过程中有重要作用。对釉质表层和早期釉的研究是指导早期龋预防和治疗的关键。本文就釉质表层结构特点，化学组成特点及近6年来众学者对早期龋的形成和预防方面的研究作一综述。     

广州市10~12岁儿童第一恒磨牙患龋影响因素分析

目的 了解广州市儿童第一恒磨牙患龋影响因素,为制定儿童龋病防治行为干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取广州市12个区(县级市)149所小学18656名五、六年级学生为研究对象,进行口腔健康检查及问卷调查,调查时间为2014年9月.结果 18656名儿童第一恒磨牙患龋率为18.19%,女生患龋率为19.96%,高于男生(16.71%),差异有统计学意义(x2=32.817,P<0.001).采用广义混合线性模型,在控制学校聚集性及其他影响因素后,城乡、性别、是否做过窝沟封闭以及饮用甜牛奶、糖果/巧克力的食用频率5个因素入选模型,是龋齿发生的独立影响因素(P<0.01);城乡、性别、是否做过窝沟封闭、糖果/巧克力食用频率与龋均有关联(P<0.05).结论 学龄儿童口腔健康教育应关注糖果/巧克力等高糖食品消费,关注城乡差异,同时,加大窝沟封闭项目宣传力度,提高公众知晓率;严格项目管理,提高封闭质量,保证防龋效果.     

激光龋蚀检测仪在乳磨牙邻面龋早期诊断中的应用

目的评估激光龋蚀检测仪（间接法）应用于乳磨牙邻面龋早期诊断的可行性。比较该方法检查结果与临床检查及（牙合）翼片的一致性。方法乳磨牙邻面龋可疑位点为187个。同时使用临床检查（视诊＋探诊）、X线检查（（牙合）翼片）、激光龋蚀检测仪（DIAGNODent,间接法）对乳磨牙邻面龋进行诊断。DIAGNODent检测的可疑位点均设置对照组。通过统计分析,对各种检查结果的一致性进行比较。结果DIAGNODent（间接法）检测乳磨牙邻面龋的可重复性较高,同一检测者两次检查相关系数为0．963。可疑位点DIAGNODent测量值与对照位点比较。差异有显著性（P〈0．01）。DIAGNODent的诊断结果与临床诊断具有高度的一致性。但DIAGNODent检测值与临床分度指数相关性不高（γ=0．304）,低于（牙合）翼片分度与临床分度的相关系数0．688。结论激光荧光龋蚀检测仪（间接法）可以作为临床检查和X线检查的有效补充,应用于乳磨牙邻面龋的早期诊断。     

不同龋敏感儿童牙菌斑中4种致龋菌的动态监测分析

目的:监测无龋儿童组（caries free,CF）、低龄儿童龋组（early childhood caries,ECC）和重度低龄儿童龋组 (severe early childhood caries,S-ECC)牙菌斑中4种致龋菌的动态变化。方法:选取60名3~5岁儿童,对其进行龋病检查和牙菌斑样本收集,追踪观察1 a。采用实时荧光定量PCR技术对2次取样的4种致龋菌（变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌和内氏放线菌）进行定量检测,计算各致龋菌所占总菌的比例。采用SPSS17.0软件包对实验数据进行χ²检验和配对t检验。结果:在基线及1 a后患龋率分别为66.7%和81.7%,差异无显著性（χ²=1.76,P>0.01）;龋失补牙面数分别为（5.80±2.53）和（7.90±1.76）,差异显著（t=3.51,P<0.01）。ECC、S-ECC组中,4种致龋菌所占比例在基线和1 a后有显著差异（P<0.01）。1 a后ECC、S-ECC组中变形链球菌、远缘链球菌之和所占比例显著高于基线水平（P<0.01）。变异链球菌与远缘链球菌之和所占总菌的比例与dmfs指数的变化在基线和1 a后均具有良好的线性关系。结论:菌斑中致龋菌的比例变化与低龄儿童龋密切相关,致龋菌所占总菌的比例越高,低龄儿童龋易感性就越高。     

泰州市7～9岁儿童第一恒磨牙龋病流行病学调查分析

目的:调查分析泰州市7～9岁儿童第一恒磨牙患龋情况,为泰州市儿童口腔病防治工作提供科学依据.方法:按WHO龋齿调查标准,采用多阶段随机整群抽样,从全市158所小学随机抽取20所学校7～9岁儿童3653名,进行第一恒磨牙的龋病流行病学调查.采用SPSS20.0软件包对数据进行统计学分析.结果:第一恒磨牙总患龋率为24.99％,龋均为0.49,龋齿充填率为3.62％.儿童患龋率从7岁的15.37％增长到9岁的39.67％.女生患龋率为27.61％,男生患龋率为21.84％,男女患龋率有显著差异(P＜0.05).下颌牙患龋率高于上颌牙.结论:泰州市7～9岁儿童第一恒磨牙患龋率高,建议对适龄儿童第一恒磨牙进行窝沟封闭,早期防龋,降低龋病发生率.     

2015-2020年河南省儿童第一恒磨牙健康状况调查

目的 了解河南省6～9岁儿童第一恒磨牙萌出、患龋及窝沟封闭等情况。方法 对中国儿童口腔疾病综合干预项目信息管理系统中2015—2020年河南省口腔健康检查数据进行分析。结果 河南486 865名儿童中,6～9岁儿童4颗第一恒磨牙均完全萌出率为73.44%,患龋率30.35%,龋均(0.67±1.18)颗,龋补充填比4.45%,窝沟封闭率2.36%。2015—2020年,6、7、8岁儿童4颗第一恒磨牙均完全萌出率都呈下降趋势(χ_趋²分别为385.793、964.142、71.964,P<0.05),而6～9岁儿童患龋率、龋均、龋补充填比及窝沟封闭率均呈上升趋势(χ_趋²/F_趋分别为1 115.87、1 270.53、1 215.02、763.48,均P<0.05)。4颗第一恒磨牙均完全萌出率郊县(75.41%)高于城市(71.90%)(χ²=756.44,P<0.05),而患龋率、龋均、龋补充填比及窝沟封闭率城市(34.23%、0.76±1....     

高效疏水色谱分离不同龋敏感者唾液α-淀粉酶

目的 采用疏水色谱技术分离提纯高龋者和无龋者腮腺液α-淀粉酶的方法,研究人唾液α-淀粉酶与龋病的关系。方法 样品为刺激性唾液,冻干样品配成20 g/L的浓度。以2.0 mol/L(NH4)2SO4和0.02 mol/L KH2PO4溶液分别为A、B流动相,过XDF-SGM型疏水柱,25 min梯度,A:100％-0％、B:0％-100％,于230 nm检测,收集所得6个组分峰,对硝基麦芽糖庚酰(PNPG7)限定底物法测定酶活性,SDS-PAGE电泳测定其分子质量对样品进行定性。结果 经酶活性检测,6号峰被证实为有高的淀粉酶活性,α-淀粉酶的平均出峰时间标准差小,个体间重复性好;高龋和无龋者峰面积百分比差异有显著性(P<0.05)。结论 α-淀粉酶与龋病有一定的相关性。     

儿童第一恒磨牙大面积缺损的早期修复治疗

目的 :观察不锈钢预成冠及复合树脂嵌体早期修复儿童后牙大面积缺损的临床效果。方法 :临床选择 6 12岁儿童 5 6颗大面积缺损的第一恒磨牙 ,分别进行不锈钢预成冠和复合树脂嵌体修复 ,定期复查 ,评价治疗效果。结果 :经术后 12个月的临床观察 ,除一例嵌体修复出现牙体部分折裂外 ,其余不锈钢预成冠和复合树脂嵌体修复固位良好 ,第一恒磨牙咬合关系及邻接关系恢复良好。结论 :儿童第一恒磨牙大面积缺损的早期修复有利于正常恒牙牙合关系的建立