眶内巨大植物性异物一例

患儿吴××,男,10岁,因右眼外伤后上睑反复化脓1年于1993年5月31日入院.1年前患儿与其他孩子玩耍时,不慎被扫帚戳伤右眼,当时感右眼疼痛、眼部红肿,在当地医院给予皮质类固醇、抗生素治疗,红痛减轻,右眼视物尚清.1月后上睑内侧形成一肿块,在当地县医院切开,排出大量脓液.当时局部情况好转,但过后又逐渐形成肿块,自外伤后先后4次切开排脓,给予皮质类固醇、抗生素治疗,未见好转.入院前5天去烟台行CT检查,诊为“右眼眶内异物”,后转入我院.眼部检查:右眼:视力0.2,眼压Tn.上睑内侧皮肤有一     

眶内植物性异物存留一年余一例

临床上，眶内巨大植物性异物存留且长达1年者较少见。现报告一例：谢X，男，67岁，农民。1年4月前从5m高的树上不慎跌下，致左眼外伤。因左眼下睑皮肤溃烂反复流脓，于1995年4月4日前来我院就诊。追问病史，患者在跌倒时，曾有一过世昏迷，头面部多处软组织挫裂伤。4月后，患者左眼下睑皮肤伤口出现溃烂，并露出一长约5mm的竹片，自行拨出，并于当地卫生院作过抗炎治疗，伤口愈合。但在此后的1年多时间里，该伤口反复溃烂流脓。无头痛呕吐、限痛及视力障碍等症状。入院检查：白细胞11．2X109／L，左眼眶X光片报告：未见眼内骨质异常；眼内…     

眶内巨大植物性异物误诊一例

患者男性，6岁，因右眼外伤后出现红、肿、痛2个月，视力丧失，上睑瘘管形成伴溢脓1个月余，于本院门诊就诊。患儿2个月前与牛玩耍时，不幸被牛角顶翻，右侧头面部着地，右上睑眶内上缘皮肤创口1cm长，不规则形，活动性出血，有无异物进入不详。     

眶内颅内巨大植物性异物一例

患者男性，46岁。左眼被树枝扎伤后流血2h，于2005年4月22日来我院就诊。入院前2h患者因醉酒摔倒，颜面部着地被树枝扎伤，伤后患者意识丧失，左侧肢体运动障碍。尿失禁；左眼睑高度肿胀、出血。全身检查：神志浅昏迷，躁动，查体不配合，左侧上、下肢肌力为0，右侧上、下肢肌力为Ⅱ级，左侧Babinski征（＋），Chaddock征（＋）。     

眶内木质异物长期存留一例报告

患者张某,男,40岁,住院号85196。4年前在电锯旁,一木块飞起从右颞部穿入,直至右眼眶内,当即发生创伤性和出血性休克,在当地医院抢救,并行手术取出异物,术后颞部伤口愈合良好,但右眼眶外缘形成一瘘道,经常有脓液排出,先后又作4次清创术,但始终不愈合,右眼视力下降,有轻     

眶颅内巨大植物性异物一例

患者，男，14岁。因左眼外伤后疼痛、流血，视物不清1小时，于2003年6月30日来我院治疗。患者于1小时前不慎被竹杆扎伤左眼，当即感左眼疼痛，伤1：3流血，左眼视物不清，头痛、头晕，遂来我院。入院后眼科检查，右眼视力1．0，左眼视力无光感。左上睑鼻侧近眶内侧缘处不规则皮肤裂口，内有竹质异物存留，上睑肿     

眶内巨大木质异物存留七年一例

患者男 ,44岁。因左眼外伤后局部红肿、溃烂形成瘘管7年余 ,于 2 0 0 0年 2月 1 5日来我院就诊。 7年前患者左眼被飞起木块击伤 ,眶上缘部出血、疼痛 ,未就诊。伤后半年左眼内眦上方红肿、溃烂 ,伴脓性及黏液样分泌物溢出 ,在当地医院行眼眶Ｘ线检查未见异常 ,诊断为左上睑脓肿 ,经抗炎治疗好转。此后上述症状每年反复发作 1～ 3次 ,持续时间 2周至 3个月。此次入院全身体检无异常。眼部检查 :视力右眼1 0 ,左眼 0 6 ;左眼内眦上方可见直径约 1 2ｍｍ的圆形黑褐色结痂 ,去除后下方可见直径约 3ｍｍ的瘘管口 ,口内少量黏液样物溢出。瘘管口…     

眶内巨大玻璃异物存留11年一例

黄某,男17岁,右下睑隆起,瘢痕畸形,于1993年7月28日来院诊治.检查:双眼视力1.5,右下睑外侧瘢痕粘连,睑球粘连,触及一硬性肿块,不活动,下睑内翻,眼球活动正常,内眼未见异常,X线片未发现异常.B型超声显示右眶内颞下方有一密度较高的阴影.诊断:右眶内异物.于当天在局麻下行右眶内探查术,术中发现右眶内颞下方有一玻璃异物,尖端紧靠眶缘,位于外直肌与下直肌之间,与眼球无粘连,分离后取出、异物为5mm厚的三角形玻     

颅眶植物性异物存留二年一例

患者男，8岁。2000年4月摔倒后右眼上睑被木片扎伤，伤后视力丧失，当地清创缝合。2001年4月伤口化脓，形成窦道，曾2次手术，均取出木质异物，但伤口反复化脓不愈，于2002年5月来我院就诊。入院后检查：右跟无光感，上睑瘢痕，触之较硬，睑裂闭合不全。结膜充血，角膜暴露(图1)。眼球突出度：右眼14mm，左眼12mm，眶距95mm。     

眶内植物性异物长期漏诊2例

我院 1997年收治 2例长期漏诊的眶内巨大植物性异物病例 ,报告如下。例 1　男　 34岁　农民　病案号 32 95　因外伤后复视就诊。于 1996年 8月 2 8日在砍干树枝时 ,被崩起碎屑击中右眼。伤后立即去当地医院 ,诊断为眼睑皮肤裂伤 ,行皮肤伤口缝合术。次日转至我市某医院 ,眶部Ｘ光平片未发现异物 ,给予消炎治疗。 7天拆线后出院 ,出院后眼部红肿一直未消退 ,且出现复视症状。于 1997年 2月 18日来我院 ,以右眼麻痹性内斜、眶内异物待查 ,入院治疗。眶部ＣＴ扫描诊断为外直肌增粗 ,未发现异物。入院后第 3天行右眼眶内探查术 ,术中于外直肌外…     

眶内巨大竹质异物存留1年一例

周××,男,42岁,农民,病案号55723.1年前右眼内侧曾有外伤,皮肤伤口当时在乡卫生院缝合,但以后伤口反复溃破并溢脓.虽多次抗炎治疗,伤口仍长期不愈.检查:右眼视力0.8.右眼眶周软组织红、肿、压痛明显.下睑近内眦部可见约1×1.5cm大小的慢性炎性肉芽组织,表面覆有脓血痂.清除脓痂有脓血溢出.眼球无突出,眼球运动略受限.结膜充血、水肿.角膜透明.眼底未见出血或渗出.泪道冲洗通畅.X线检查:眶骨及眶内软组织未见异常.入院后先予抗生素治疗,局部炎症控制后,在局麻下手术清除病灶,术中发现伤口有异物存留,用止血钳拉出1条27×7×4mm大小的竹质异物.再次探查伤口,又取出25×7×4mm大小的竹质异物.二者可拼成一三角形竹签状物.竹异物上附有     

眼球内眶内巨大异物存留1例报告

患儿，男，13岁，2002年11月19日被弓箭(铁标枪)击伤左眼，因铁箭锐利，尖端有倒钩，刺穿眼球、眼眶后固定而不能拔出，当时眼球伤口渗血、疼痛、视物不清，立即送到当地乡卫生院救治，途中恶心、呕吐2次，为胃内容物，无抽搐、昏迷。当地医院拟诊为“左眼球眼眶异物，眼球穿通伤”，由于无条件处理伤口，仅给予静滴能量合剂等支持疗法，当晚即呼我院急诊转入我科救治。入院后查体：体温     

眶内植物性异物

眶内异物多为金属性异物,见于弹伤、爆炸伤等,植物性异物比较少见。作者近年曾处理12例,感到诊断和治疗方面都存在一些问题,报道如下。资料分析本文12例均为植物性眶内异物,其中男11例,女1例。年龄1岁至55岁。外份类别:树枝或木竿刺伤6例,电锯事故4例,花炮崩伤2例。异物种类:木块、木条10例,花炮纸皮2例。异物数目1至3块。异物在眶内保留时间:10小时2例,2周至半年6例,1--2年4例。眼部检查:眶部瘘道8例,肿块2例,眶区可见异物2例。X线检查6例,正常4例,眶密度增高1例,骨折1例,均未见异物。A型和B型超声探查5例,正常2例,占位病变2例,眼外肌后部增厚1例,均未发现异物。CT扫描5     

眶内植物性异物

随着眼外伤的上升，对眶内植物性异性的认识不足易造成误诊、漏诊，作者复习了近年来有关文献，结合本人的体会介绍如下：一、眼眶解剖[1]：眼眶位于头颅前面，为四边锥体形，容积约刀．4－29．3Inl，而眼球仅占眶口面积的三分之一，眼球与四周眶缘之间有较大空隙，故从前面来的异物可进入眼球与眶缘之间，常见进入的途径是毗部，其次是上睑或下睑。～临床特征［’，’，’，‘，’，’，‘0］，（l）病史·详细询问病史对本病的诊断至关重要，病史不详或患者陈述不清，往往会造成误诊、漏诊【川。小的伤口出血不多，水肿后对合良好的伤口…     

眶颅巨大异物存留1例

眶颅穿通伤较少见 ,我院遇到 1例 ,现报告如下。患儿陈平　男　 4岁　住院号 10 76 92 3　 2 0 0 0年 11月 4日患儿玩耍时不慎被一铁针刺入左眼眶内 ,当时无昏迷、呕吐 ,感觉右眼疼痛 ,出少量血。在外院拍 X片显示 :右眼眶内颅内金属异物。急诊入院 ,入院时患儿一般情况尚可 ,神志清 ,颈软。查视力不合作。右上睑内陷 ,右上睑中央沿眶上缘可见一铁针样异物插入 ,残留于眼睑外端长约 6 cm,异物固定 ,双角膜清 ,瞳孔 3× 3mm,光反射存在。双晶状体无浑浊 ,眼底未窥清。CT检查提示 :右眼眶上方见一条状高密度影 ,自右眶插入 ,深及前颅底 ,右…     

眶内竹筷异物存留一例报告

李××,男,2岁半。因左上睑竹筷刺伤化脓两月余入院。患儿在拿筷子玩耍跌倒时刺伤左眼上睑,以后,从伤口流出稠脓液,用抗菌素及置引流条,流脓经久不愈。检查左眼中央有瘘管,穹窿结膜下垂,左眼外斜10度,左眉外端后上方有2×1.5厘米     

眼眶内巨大植物性异物一例

1病例 患者男，20岁，山西大同人。2005年5月24日转诊到北京大学眼科中心住院。主诉14小时前骑摩托车摔入沟中被枯树枝插和右眼，当时无意识丧夫，在当地医院行CT检查，示右眼眶内异物（图1），右眼视神经挫伤，右筛骨、蝶骨骨折，大脑额叶挫裂伤。入院后检查：患者意识清醒，情绪烦躁不安。     

眼眶内巨大植物性异物一例

患者女性，47岁。因摔倒致花枝插入右眼3h，于2003年5月10日来我院就诊。全身检查无异常．眼部检查：视力右眼0．15，左眼0．4；右眼睑高度肿胀，内眦与眼球间、皮肤面可见大小不同植物性异物插入，泥土附于其上(图1，2)。左眼无异常。右眼球CT轴位和冠状位扫描检查示异物由上至下进入右眼眶，达上颌窦上壁、筛窦外下壁；上颌窦上壁和筛窦外下壁不完全骨折(图3，4)；右眼球CT矢状位重建检查可见眼球完整，     

眶内巨大木质异物存留致泪囊瘘一例

患者,刘×,男,24岁,工人。8个月前,因酒后跌跤致右泪囊部皮肤外伤在当地卫生院缝合,但伤口反复溃破伴溢脓,曾多次给予消炎治疗,伤口仍长期不愈,检查:右泪囊部皮肤可见1长约30mm的瘢     

眶内巨大异物漏诊一例

患者 ,女 ,2 8岁。住院号 :14 7449。于 2 0 0 1年 9月 15日不慎摔倒后被木棍戳伤左眼 ,当即流血、疼痛。未行特殊处理。次日 ,左眼肿胀不能睁开 ,来我科就诊 ,查 :左眼睑高度肿胀不能睁开 ,下睑距睑缘 3mm见一长 2cm深及眶下缘皮肤裂伤 ,球结膜充血未发现明显伤口 ,角膜完整透明。即行下睑皮肤裂伤清创缝合术。第 2天换药时见结膜囊内大量黄色脓性分泌物 ,强行拉开眼睑镊子探查时见内眦近上睑穹隆部球结膜破裂 ,并从伤口取出一绿豆大小竹屑。包扎患眼后 ,即拍X线片及左眼彩超探查 ,均未发现明显异常。第 3天换药时见眼垫上及结膜囊内仍有…