肠系膜扭转一例

1临床资料患者,男,38岁,因饱餐后跳跃运动致剧烈腹痛2 h入院,伴恶心呕吐。查体:呈重症病容,呼吸急促,胸膝位。体温38.6℃,心率88次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。脐周腹壁压痛明显,腹肌紧张,并有反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞比值0.845,     

狂犬病并发肺炎伴纵隔及皮下气肿一例

患者 男,16岁.因头痛、发热4 d伴烦躁、恐水1 d入院.曾到外院就诊,经治疗后病情无好转,遂转入我院.入院体检:体温39℃,脉搏100 次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22 次/min.     

HELLP综合征的影像表现一例

患者女,31岁.因停经7个月,发现血压升高、腹痛、抽搐3 d就诊.体检:血压最高达230/150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率128次/min.腹部呈孕7个月大小,Murphy征阳性,全腹压痛和反跳痛阳性,双下肢中度指凹性水肿.     

高压氧治疗独角莲中毒一例

病例资料:患者女,53岁,以"头晕、恶心、呕吐伴腹痛1 h"为主诉住院,入院前3 h误食独角莲50 g左右,后出现上述症状,同时伴有腹胀、上腹烧灼感,呕吐物为胃内容物,发病时无呕血,无意识障碍及肢体活动障碍,无抽搐.人院查体T 36.5°,P 80次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,无阳性体征.     

高压氧治疗独角莲中毒一例

病例资料:患者女,53岁,以"头晕、恶心、呕吐伴腹痛1 h"为主诉住院,入院前3 h误食独角莲50 g左右,后出现上述症状,同时伴有腹胀、上腹烧灼感,呕吐物为胃内容物,发病时无呕血,无意识障碍及肢体活动障碍,无抽搐.人院查体T 36.5°,P 80次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,无阳性体征.     

高压氧治疗独角莲中毒一例

病例资料:患者女,53岁,以"头晕、恶心、呕吐伴腹痛1 h"为主诉住院,入院前3 h误食独角莲50 g左右,后出现上述症状,同时伴有腹胀、上腹烧灼感,呕吐物为胃内容物,发病时无呕血,无意识障碍及肢体活动障碍,无抽搐.人院查体T 36.5°,P 80次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,无阳性体征.     

急诊经皮介入治疗右冠状动脉起源异常并发急性心肌梗死二例

病例1:患者男,52岁.因"突发性心前区不适2 h"于2010年6月19日入院,既往无高血压、糖尿病、冠心病病史.入院查体:心率56次/min,呼吸19次/min,血压94/67 mm Hg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无浮肿.     

99Tcm-DTPA肾动态显像发现盆腔转移性肺癌一例

患者男，66岁，因发现右肺癌、经γ刀治疗后1个月入院。体格检查：体温36.4℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压120/80man Hg（1mm Hg=0.133kPa）。     

钝性腹外伤致胆总管完全横断伤一例

1病历资料患者,男性,32岁,因被重物撞击上腹部2 h于2000年6月22日入院。体检：心率120次/min,血压60/40 mm Hg (1 mm Hg=0．133 kPa),烦躁不安,四肢湿冷,面色苍白。上腹部可见擦痕,腹部膨隆,全腹压痛,肌紧张,以上腹部为著,     

高压氧治疗重型脑外伤一例

临床资料:患者女性,41岁,于2008年3月29日因车祸外伤致意识障碍、大小便失禁入院.入院时查体:体温36．5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/70mm Hg.     

羊水栓塞1例救治体会

<正>1临床资料产妇28岁,身高160 cm,体质量80 kg,孕期无头晕、心悸、阴道流血、妊高症和糖尿病史,于2016年1月21日13∶30入院时行常规检查。检查结果示:体温36.8℃,心率76次/min,血压127/74 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);胎儿偏大,胎心率约130次/min。入院诊断:孕1产0,孕41+6周,头位待产。医师交代自然分娩风险,产妇及其家属强烈要求自然分娩,给予产妇普贝生引产。17∶25,产妇出现不归律宫     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

卵巢妊娠与黄体囊肿鉴别诊断1例

正患者女,35岁。因"停经70余天,阴道不规则流血2天"入院。患者既往月经不规律,LMP:2017-02-17,于停经33天自测尿HCG阳性,于2天前无明显诱因出现阴道不规则流血,量少,色鲜红,淋漓不断,查血β-HCG 10 000ml U/ml。入院查体:T:36. 1℃、P:70次/min、R 18次/min、BP 120/80mm Hg。心肺听诊无异常,腹软,右下腹压痛、反跳痛。妇     

地震截肢伤员合并急性肾功能衰竭再次手术一例

1病历资料`` 患者,男性,18岁.因"地震致双下肢挤压伤截肢术后4 d,发现肾功能异常1 d"由地震灾区转入我院.患者于汶川地震中双下肢被倒塌墙体砸伤,致双下肢挤压伤,在当地医院予以急诊截肢术.在医院留观时发现患者血尿素氮、肌酐进行性升高,同时伴有电解质紊乱而转入我院.入院体检:T 36.3℃,HR90次/min,R 20次/min,BP 140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身多处皮肤擦伤,重度贫血貌,左侧下肢截肢平面在大腿中段,右侧下肢截肢平面在大腿中下1/3, 伤口分别留置4根"T"形管引流,引流物为血性液体,阴囊肿胀.     

痛风性关节炎合并巨大痛风石1例

<正>病人,男,48岁。于20年前因吃海鲜,喝啤酒后出现双足跖趾关节红肿疼痛,经饮食调整后,症状缓解,之后多次发作,且双足跖趾关节及外踝处逐渐肿大,多次就诊于当地医院,诊为"痛风",未系统治疗。近来患者间断发热,体温最高达38℃。入院查体:体温36.0℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压145/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。专科查体(图1、2):左足第1跖趾关节处肿大,约     

吸入硝酸气体致化学性肺炎CT表现一例

患者男,51岁,因吸入65％浓度的硝酸精炼金属银烟雾后出现咳嗽、咯黄色黏痰,发热,呼吸困难3d,于2011年8月26日收住我院呼吸科.入院时体检:神志清楚,体温37.9℃,脉搏102次/min,呼吸24次/min,血压126/78 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).口唇发绀,听诊闻及双肺野布满湿啰音.血气分析:pH 7.42,氧分压(PaO2)53.5 mm Hg,二氧化碳分压(PaCO2) 35.6 mm Hg,血氧饱和度( SaO2) 80.8％.实验室检查:血白细胞总数16.4×109/L,中性粒细胞0.84.临床诊断为急性硝酸吸入性肺炎.     

左冠状动脉上腔静脉瘘一例

患者女,27岁.无明显诱因出现反复心前区隐痛2年余,再发伴持续头痛20 d入院.无胸闷、气急、晕厥、黑矇,无畏寒、发热.心前区隐痛,经休息后可缓解.入院体检:体温正常,心率72次/min,血压107/56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级连续性杂音.     

伴腹腔积血的腹腔干-肝总动脉-肝固有动脉瘤一例

患者男,41岁。反复腹痛10天,以中上腹部为甚,呈持续性隐痛,腹痛加剧1天、放射至全腹部入院。体检:T36℃,R 20次/min,P 90次/min,Bp 186/127 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全腹腹肌稍紧、压痛(以中上腹部为甚),无反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白108 g/L,白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.8。患者有高血压史。     

小肠腔内脂肪瘤并发肠套叠1例

1 临床资料 患者,女,64岁,间歇性腹痛、腹胀2年,加重3d伴恶心、呕吐、停止排便气,于2000年6月15日急诊入院。既往健康、无腹部外伤及手术史。查体:体温37.5℃、脉搏65次/min、血压120/90mm Hg。慢性病容、表情痛苦、脐上可见肠型,并可扪及一条索状肿块,随体位变化而活动伴压痛,无