凉血活血化瘀法对过敏性紫癜患儿血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的影响

目的：观察凉血活血化瘀法治疗过敏性紫癜（HSP）患儿的临床疗效及对血清白细胞介素（IL-6,IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的调节作用。方法：选择HSP患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,另选20例健康儿童作为健康组。采用ELISA双抗体夹心法测定2组患儿治疗前后及20例健康儿童的IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平。结果：总有效率治疗组93.3%,对照组76.6%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显高于健康组,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及对照组血清TNF-α水平与健康组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;对照组血清IL-6、IL-8水平仍高于健康组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：凉血活血化瘀法治疗过敏性紫癜患儿疗效显著,调节患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平可能是其治疗HSP的作用机制之一。     

健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床研究

目的:观察健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取82例脾肾气虚型过敏性紫癜患儿,根据不同治疗方案分为观察组45例和对照组37例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后血清白细胞介素-9 (IL-9)、白细胞介素-17 (IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G (IgG)水平及尿微量白蛋白(mA)、尿α1-微球蛋白(α1-M)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=3.135,P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-9、IL-17、TNF-α、IgG水平及尿mA、尿α1-M水平均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床疗效较好,可显著降低患儿的血清炎症因子水平及尿mA、尿α1-M水平,改善肾功能。     

血清因子水平变化在过敏性紫癜肾炎诊断中的临床价值

目的探讨血清因子TNF-α与IL-18变化在过敏性紫癜肾炎诊断中的临床价值。方法选择过敏性紫癜患儿120例,其中单纯过敏性紫癜患儿50例,过敏性紫癜肾炎患儿70例,另选择健康儿童120例,进行血清因子TNF-α与IL-18检测,比较各组的差异。结果过敏性紫癜患儿的血清TNF-α与IL-18值明显高于健康儿童(P均<0.05)。过敏性紫癜肾炎患儿的血清TNF-α与IL-18值高于单纯过敏性紫癜患儿,但是组间比较无明显差异(P>0.05)。Pearson法相关分析显示过敏性紫癜肾炎患儿的血清IL-18值与TNF-α值呈正相关(P<0.05)。结论 TNF-α与IL-18变化能够反映过敏性紫癜肾炎患儿的机体状况,有利于临床诊断。     

茜根散联合糖皮质激素对过敏性紫癜患儿可溶性细胞间黏附分子-1、可溶性血管细胞黏附分子-1表达水平的影响

目的观察茜根散联合糖皮质激素对过敏性紫癜患儿可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)表达水平的影响。方法将122例过敏性紫癜患儿随机分为2组,对照组61例在常规治疗的基础上给予氢化可的松治疗,研究组61例在对照组治疗基础上加用茜根散治疗,均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后s ICAM-1、s VCAM-1、可溶性CD146(s CD146)、白细胞三烯B4(LTB4)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录2组临床症状消失时间和不良反应,统计2组临床疗效。结果研究组治疗后s ICAM-1、s VCAM-1、s CD146、LTB4、IL-6、IL-8和TNF-α水平均较对照组显著降低(P均<0.05),紫癜、关节痛、腹痛及蛋白尿消失时间均显著短于对照组(P均<0.05),临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论茜根散联合糖皮质激素治疗过敏性紫癜可提高临床效果,值得临床推广应用。     

芪柴辛苍汤治疗小儿过敏性鼻炎60例关键分析

目的:探讨中医芪柴辛苍汤应用于小儿过敏性鼻炎临床治疗中的实际价值。方法:对照组过敏性鼻炎患儿予以临床常规西药治疗,研究组过敏性鼻炎患儿予以常规西医药物联合中医芪柴辛苍汤。结果:两组治疗前症状及体征积分、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白三烯B4(Leukotriene B4,LTB4)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平对比,P均>0.05,治疗后研究组症状及体征积分、IL-6、LTB4、TNF-α水平较之前下降幅度均优于对照组(均P<0.05);两组过敏性鼻炎患儿经不同药物方案治疗期间,各项药物相关不良反应发生情况对比均P>0.05。结论:应用西医治疗基础上加用中医芪柴辛苍汤可显著提高小儿过敏性鼻炎临床疗效。     

凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜血热妄行证临床观察

目的:观察凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效。方法:选取137例HSP血热妄行证患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组68例与对照组69例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用凉血逐瘀汤。2组均连续治疗2周后评估临床疗效,记录临床症状体征的消退或缓解时间,观察治疗前后相关炎症因子、T细胞亚群指标的变化。结果:观察组总有效率92.65%,对照组总有效率76.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿及蛋白尿缓解或消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前下降(P0.05);观察组3项炎症因子水平均低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+值均上升,CD8+值均下降(P0.05)。治疗后观察组CD4+与CD4+/CD8+值均高于对照组(P0.05),CD8+值低于对照组(P0.05)。结论:凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗HSP血热妄行证疗效显著,可有效缓解患儿的症状体征,缩短病程,提高细胞免疫功能,抗炎作用明显。     

水杨酸联合中药外敷对银屑病患者血清IL-2、IL-8、NO及肿瘤坏死因子影响研究

目的:探讨水杨酸联合中药外敷对银屑病患者血清IL-2、IL-8、NO及肿瘤坏死因子的影响。方法:收集本院收治的寻常型银屑病患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组给予水杨酸软膏治疗,实验组给予水杨酸软膏联合中药外敷治疗,治疗4周后,对所有患者的血清IL-2、IL-8、NO、TNF-α含量及临床疗效情况进行检测。结果:1实验组患者的血清IL-2水平较高,血清IL-8水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);2实验组患者的血清TNF-α水平较低(P0.05);3实验组患者的NO、NOS水平较低(P0.05);4实验组患者的实验组患者的总有效率较高(P0.05)。结论:水杨酸联合中药外敷能够显著降低银屑病患者血清IL-8、NO、NOS及TNF-α含量,提高血清IL-2水平,提高临床疗效,对临床有指导意义。     

过敏性紫癜患儿治疗前后IL-8的变化及临床意义

目的检测过敏性紫癜患儿治疗前后IL-8水平的变化,以探讨其在过敏性紫癜患儿发病中的临床意义。方法用ELISA法对60例过敏性紫癜患者和45例对照组血清IL-8进行测定。结果过敏性紫癜患者IL-8水平明显高于对照组,治疗前后IL-8存在明显差异。结论 IL-8与过敏性紫癜患者病情发生、发展有关。     

鬼针草总黄酮对过敏性紫癜患儿血清IgA1诱导血管内皮细胞损伤的保护作用

目的探讨鬼针草总黄酮(total flavones of Bidens pi/osa L.,TFB)对过敏性紫癜(HenochSch(o|¨)nlein purpura,HSP)患儿血清IgA1诱导血管内皮细胞损伤的保护作用及机制。方法以人脐静脉内皮细胞(human umbilical venous endothelial cells,HUVECs)为研究对象,用正常IgA1和HSP患儿血清IgA1进行干预,同时加入不同浓度TFB,分为空白对照组、正常对照组、HSP IgA1组及TFB(1.0、0.5、0.25 mg/mL)组。ELISA法分别检测各组上清液IL-8和TNF-α水平,硝酸还原酶法检测各组上清液NO水平;荧光定量PCR和Western blot法检测HUVECs中NF-κB和ICAM-1 mRNA和蛋白表达。结果与正常对照组和空白对照组比较,HSP组IL-8、TNF-α及NO水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与HSP组比较,TFB(1.0、0.5 mg/mL)干预后IL-8、TNF-α及NO水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。荧光定量PCR和Western blot检测结果均显示:与正常对照组和空白对照组比较,HSP患儿血清IgA1诱导内皮细胞NF-κB与ICAM-1 mRNA和蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);与HSP组比较,TFB 1.0,0.5、0.25 mg/mL干预下,NF-κB与ICAM-1mRNA和蛋白表达明显下调,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论 TFB可能通过抑制性HSP患儿体内NF-κB高表达、减少血管内皮细胞分泌IL-8、TNF-α、NO而缓解血管损伤发生。     

复方甘草酸苷加西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床观察

目的探讨复方甘草酸苷加西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜(HSP)临床疗效。方法将60例HSP患儿随机分为对照组和治疗组各30例,2组予常规治疗,治疗组加予复方甘草酸苷和西咪替丁治疗。结果治疗组总有效率为93%,明显高于对照组的74%(P<0.05),且治疗组紫癜性肾炎(HSPN)发生率为10%,明显低于对照组的37%(P<0.01)。结论复方甘草酸苷加西咪替丁能提高HSP患儿疗效,减少肾损害,促进患儿病情康复。     

甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的效果并分析其对肾功能的保护作用

目的研究甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的效果,并分析其对肾功能的保护作用。方法在云南省德宏州人民医院2018年7月~2019年7月间收治的小儿过敏性紫癜消化道出血患儿中选取42例进行本次研究,按照随机双盲法将患儿分为参照组与研究组,每组各21例,所有患儿均接受抗感染治疗,并加入抗组胺药物、钙制剂等药物,参照组患儿在此基础上加入氢化可的松治疗,研究组患儿则采用甲泼尼龙治疗。结果就两组患儿的治疗效果来看,研究组患儿的治疗有效率高于参照组患儿,组间差异显著(P<0.05);对比两组患儿治疗后的白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标,发现研究组患儿显著优于参照组(P<0.05);对比两组患儿的不良反应,发现研究组患儿的不良反应率远低于参照组患儿(P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的效果确切,不但提升了治疗有效率,也对患儿的肾功能起到了保护作用,值得临床应用。     

消斑汤治疗风热伤络型儿童过敏性紫癜的疗效及对血清IL-23、IL-18、TNF-α水平的影响观察

目的:研究风热伤络型儿童过敏性紫癜患儿使用消斑汤治疗后对预后及血清IL-23、IL-18、TNF-α水平的影响。方法:选择我院2015年5月至2018年5月儿科门诊就诊过敏性紫癜患儿112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用常规西药治疗(抗过敏、减少毛细血管扩张等),观察组在对照组基础上给予消斑汤治疗,两组患儿均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程,并在用药开始后7d/次复诊,追踪随诊12周,停药后继续随访6周。观察治疗前后血清白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平,治疗结束后紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿消失时间,统计临床疗效及复发率,记录药物不良反应。结果:观察组治疗后血清IL-23、IL-18、TNF-α水平改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清IgM、IgG、IgA水平改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组治疗后紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿消失时间均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后总有效率为96.42%,高于对照组82.14%(P0.05);观察组治疗结束后随访6周复发率为5.36%,低于对照组17.86%(P0.05)。两组患儿治疗后药物不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:消斑汤治疗风热伤络型儿童过敏性紫癜对患儿疗效显著,能有效改善血清炎症因子水平,提高机体体液免疫功能,安全可靠,且复发率较低。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜76例临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将152例患儿随机分为对照组、观察组各76例,对照组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加犀角地黄汤加味治疗。观察两组临床症状(皮疹、腹痛、关节疼痛)消退时间及治疗前后两组IL-6、IL-8、TNF-α水平变化。结果:观察组总有效率(97.4%))明显高于对照组(88.3%),差异有统计学意义(P 0.05);观察组皮疹、关节疼痛、腹痛消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组三项炎症因子水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效较好,能有效促进临床症状消失,缩短病程。     

活血消斑汤治疗小儿过敏性紫癜早期肾损害的临床研究

目的:观察活血消斑汤治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效,并观察其对患儿早期肾损害的影响。方法:108例HSP患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗过敏等治疗,治疗组加服活血消斑汤,对两组患儿症状缓解时间、尿常规及早期肾损害指标进行动态观察。结果:治疗组病程明显短于对照组(P<0.05),治疗组早期肾损害指标恢复正常时间、治疗4周时尿常规异常率明显低于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:活血消斑汤治疗HSP疗效可靠,对早期肾损害有显著控制作用,能有效降低紫癜性肾炎的发病率。     

柴银口服液治疗小儿风热感冒的临床效果评价

目的：探讨柴银口服液治疗小儿风热感冒的临床效果。方法：选取2020年7月至2020年12月中国人民解放军总医院医疗保障中心收治的风热感冒患儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿口服利巴韦林颗粒,观察组患儿给予柴银口服液治疗。治疗3 d后,比较2组患儿临床疗效、临床症状缓解时间,并检测治疗前后免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和炎症介质白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)水平。结果：治疗后观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿高热、咳嗽、鼻塞流涕、寒战症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,且CD8+低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴银口服液治疗小儿风热感冒的效果显著,有利于改善患儿临床症状,提高机体免疫力,缓解炎症反应,且具有良好的用药安全性。     

抗感解毒汤治疗小儿全身炎症反应综合征临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察中药抗感解毒汤对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将60例确诊为SIRS的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿均常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感解毒汤,疗程结束后观察两组的中医证候疗效及TNF-α、IL-6的水平。结果:治疗组中医证候疗效显效率96.67%,与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前均下降明显,但治疗组水平下降更明显,与单纯西药治疗后相比差异显著(P<0.05)。结论:TNF-α、IL-6均参与了SIRS的病理生理过程;中药抗感解毒能够降低炎性TNF-α、IL-6的水平,值得临床推广应用。     

清肺活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清炎性因子及血浆纤维蛋白原的影响

目的观察清肺活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血浆纤维蛋白原(Fg)的影响,以探讨其对AECOPD的治疗作用。方法将64例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予AECOPD常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用清肺活血的中药方剂芩丹汤,观察2组的临床疗效及治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α及血浆Fg水平的变化。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前2组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及血浆Fg水平比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组IL-6水平与治疗前比较无显著变化,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组IL-8、TNF-α及血浆Fg水平较治疗前有显著改善(P均0.05),但治疗组较对照组改善更显著(P均0.05)。结论清肺活血的芩丹汤对AECOPD患者体内炎症反应具有一定的调节作用,可降低AECOPD患者IL-8、TNF-α和血浆Fg水平,从而发挥治疗作用。     

儿童回春颗粒联合喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染临床观察

目的:观察儿童回春颗粒联合喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效,及对患儿血清炎症因子和免疫功能的影响。方法:将本院214例上呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组,每组107例。对照组给予喜炎平雾化吸入,观察组在此基础上加用儿童回春颗粒口服。观察2组治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)的变化,比较2组症状(发热、咳嗽、流涕)改善时间,评估治疗效果。结果:治疗后,2组TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05);观察组的TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD4水平及CD4/CD8均较治疗前上升(P0.05),CD8水平均较治疗前下降(P0.05);观察组的CD4水平及CD4/CD8均高于对照组(P0.05),CD8水平低于对照组(P0.05)。观察组发热、咳嗽及流涕消失时间均短于对照组(P0.01)。观察组治疗总有效率92.5%,高于对照组的80.4%(P0.05)。结论:儿童回春颗粒联合喜炎平雾化吸入可有效控制上呼吸道感染患儿的炎症反应,改善免疫功能,治疗效果满意。     

喜炎平注射液对LPS致急性肺损伤大鼠肺泡灌洗液中细胞因子含量的影响

目的:通过观察喜炎平注射液对LPS致急性肺损伤大鼠肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子含量的影响,以探讨其治疗急性肺损伤的作用机制。方法:尾静脉注射LPS(2mg/kg)建立大鼠ALI模型,采用ELISA法检测造模后2h、4h、6h后大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-4、IL-6和IL-10的含量,考察喜炎平注射液的影响。结果:LPS诱发ALI过程中,大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10含量均明显升高,TNF-α、IL-1β、IL-4及IL-10含量在LPS注射2h时均显著高于正常组(P<0.05),IL-6、IL-8含量在LPS注射2h时均显著高于正常组(P<0.05),给予喜炎平注射液后各时间点上述变化均得到一定改善。结论:喜炎平注射液可能通过抑制促炎因子的释放而发挥抗炎作用。     

雷公藤对紫癜性肾炎患儿TNF—α和IL-8的影响

目的：探讨雷公藤治疗紫癜性肾炎（HSPN）的临床疗效及对血清TNF-α和IL-8水平的影响。方法：38例紫癜肾患儿随机分为两组，对照组18例给予抗血小板聚集、抗组胺、低分子肝素、丹参、强的松等常规治疗。治疗组20例加用雷公藤片，每日1．5mg/kg，连用4周；观察两组临床治疗效果及皮肤紫癜、24小时尿蛋白定量、尿沉渣RBC计数、尿常规分析的变化，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的水平，对两组结果进行比较。结果：雷公藤组的临床总有效率高于对照组；两组紫癜肾患儿血清TNF-α和IL-8水平治疗后均下降，雷公藤治疗组下降更为明显，差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论：雷公藤对紫癜肾患儿有较好疗效。其机制可能与抑制TNF-α和IL-8水平有关。