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相似文献
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1.
目的 观察冠心病患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的变化.方法 设冠心病治疗组( 43例)和健康对照组(51例).治疗组采用常规西药治疗,加服中药银杏叶片;健康对照组为健康体检人群.测量冠心病组治疗前后,以及健康对照组的IL-6、TNF-α和hs-CRP.放射免疫法检测IL-6和TNF-α,hs-CRP采用免疫比浊法.结果 治疗前冠心病患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后均有显著性下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后冠心病患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平接近对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病的发生发展与体内炎症反应有关.#  相似文献   

2.
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学及炎性因子的影响。方法:选择武汉大学中南医院和潜江市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的87例中重度OSAHS患者纳为治疗组,37例健康者纳为对照组。检测对照组和CPAP治疗前后治疗组血液流变学中的血细胞比容(HCT)、全血粘度、血小板聚集率(PAG)、内皮素(ET)以及炎性因子中的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果:治疗组治疗前HCT、全血黏度(高切、中切和低切)、PAG、ET水平以及IL-6、IL-18、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组经CPAP治疗后、全血黏度(高切、中切和低切)、PAG、ET水平以及IL-6、IL-18、TNF-α水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CPAP治疗能有效地改善OSAHS患者血液流变学,降低炎症反应,具有良好的治疗效果。  相似文献   

3.
目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化在发病机制中的作用。方法:①采用放射免疫法检测24例OSAS患者及20例正常人血浆IL-6、TNF-α水平,比较其组间差异,并分析OSAS患者血浆IL-6、TNF-α水平与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和最低血氧饱和度(SaO2)的相关性;②OSAS组患者进行持续气道正压通气(CPAP)治疗,3个月后复查上述各项指标,比较治疗前后血浆中IL-6、TNF-α水平的变化。结果:①OSAS组血浆IL-6和TNF-α水平较对照组升高〔(25.92±4.48)pg/ml vs(13.21±1.97)pg/ml,(11.27±2.60)pg/ml vs(5.83±0.99)pg/ml,P均<0.05〕。OSAS患者血浆IL-6和TNF-α水平与AHI呈正相关(r分别为0.456、0.464,P均<0.05),与其最低SaO2呈负相关(r分别为-0.495、-0.483,P均<0.05);②OSAS患者用CPAP治疗后,血浆IL-6、TNF-α水平较治疗前减低〔(25.92±4.48)pg/ml vs(15.37±1.78)pg/ml,(11.27±2.60)pg/ml vs(6.79±0.87)pg/ml,P均<0.05〕。结论:OSAS患者外周血IL-6、TNF-α水平升高与其低氧血症有关;CPAP可改善OSAS患者缺氧状态,降低外周血IL-6、TNF-α水平。  相似文献   

4.
目的探讨持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压患者血压的变化及相关炎性因子的影响,并探究呼吸功能与炎性因子的相关性。方法将2014年1月至2018年9月就诊于深圳市南山区人民医院的OSAHS合并难治性高血压患者随机分为CPAP组和对照组。对照组予以常规治疗,CPAP组在常规治疗的基础上予以CPAP通气,各干预7 d。测量两组干预前及第1、3、5、7 d后收缩压和舒张压,检测干预7 d后呼吸功能状况及其相关炎性因子。结果经过CPAP 7 d后,CPAP组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度及氧减指数水平较干预前显著改善,同时其呼吸功能状况改善程度显著高于常规对照组干预7 d后改善程度。CPAP组第1、3、5、7 d后收缩压和舒张压水平显著低于对照组;第7 d后收缩压和舒张压均低于干预前水平。干预7 d后对照组及CPAP组相关炎性因子均显著改善(均P0.05),而CPAP组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素-1(ET-1)水平较对照组常规治疗7 d后相关炎性因子仍有显著降低(均P0.05)。干预后CPAP组AHI水平与hs-CRP、IL-6、TNF-α及ET-1呈显著的正相关(P0.001)。结论 CPAP能显著改善OSAHS合并难治性高血压患者的血压状况。CPAP可能通过改善患者的呼吸功能改善其相关炎性因子,继而降低患者的血压。  相似文献   

5.
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿行腺样体扁桃体切除手术前、后血清中炎性因子的变化,并评估手术的影响.方法 将45例行扁桃体腺样体切除术的OSAHS患儿作为治疗组,另选45例性别和年龄等与治疗组相匹配的健康儿童为对照组.用超敏ELISA法检测血清α-肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6),用胶乳增强免疫比浊法检测血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP).治疗组手术治疗后6个月复查上述指标.结果 治疗组术前血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均高于对照组(P<0.01);经手术治疗后1年,上述指标均低于术前水平(P<0.01);TNF-α、IL-6和hs-CRP水平与AHI呈正相关,与LSaO2呈负相关.结论 手术治疗可有效逆转OSAHS患儿血中TNF-α、IL-6和Hs-CRP的水平,可以将其作为手术治疗效果的评价指标. Abstract: Objective To observe the changes of circulating tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), interleukin-6 (IL-6) and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) levels in children with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) before and after operation,and to assess the effect of surgical treatment on the levels of these inflammatory factors. Methods Forty-five children with OSAHS underwent adenoidectomy and tonsillectomy were selected as OSAHS group and matched for age and sex to 45 health children control group. Serum levels of TNF-α and IL-6 were detected by high sensitivity ELISA. The hs-CRP was measured by latex-enhanced turbidometry. The serum levels of these factors in OSAHS group before operation were compared with those of the control group and OSAHS group 6 months after operation. Results Serum levels of TNF-α, IL-6, and hs-CRP in OSAHS group were higher than those in the control group (P<0.01), and the levels in OSAHS group 6 months after operation were significantly lower than those before operation (P<0.01). All the serum parameters were correlated positively with AHI, and negatively with LSaO2. Conclusions Operative treatment can effectively correct circulating serum levels of TNF-α,IL-6 and hs-CRP in children with OSAHS. The changes of TNF-α,IL-6 and hs-CRP levels can be a valuable measure in treatment follow-up.  相似文献   

6.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并脑梗死患者中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及意义.方法 将研究对象分为正常对照组20例、急性脑梗死组(ACI)20例、OSAHS合并急性脑梗死组20例,用ELISA法检测并比较3组患者血清IL-6和TNF-α的水平,将3组人群血清IL-6与TNF-α水平进行直线相关分析.结果 ①OSAHS合并脑梗死组血清IL-6、TNF-α水平高于急性脑梗死组和正常对照组 (P<0.05),急性脑梗死组血清IL-6、TNF-α水平高于正常对照组 (P<0.05).②3组患者血清IL-6与TNF-α水平均呈正相关(r1=0.678,P1<0.05;r2=0.552,P2<0.05;r3=0.581,P3<0.05).结论 OSAHS可能是一种与炎症相关的疾病,其炎症过程可能促进脑梗死的发生,脑梗死后可能因为炎症因子的作用促进OSAHS的发生与加重.  相似文献   

7.
目的探讨无创通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)及其对系统性炎症反应影响。方法选取2015年1月~2017年6月于我院就诊的中重度OSAHS患者64例为观察组,予以CPAP治疗,并选取64例健康人为对照组,观察治疗效果及对系统性炎症反应指标的影响。结果观察组患者治疗后的AHI值(34.48±6.16)次/h低于治疗前,ISaO2(82.42±12.69)%、3+4期睡眠比例(9.24±2.62)%、快速动眼睡眠比例(12.07±2.66)%高于治疗前,前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。患者治疗后的IL-6(32.84±4.59)pg/mL、IL-18(21.35±4.07)U/mL、TNF-α(27.76±2.39)ng/mL、CRP(8.36±2.29)mg/L水平显著低于治疗前,但显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后PEF(4.21±1.21)L/s、FEV1(2.12±0.22)L与治疗前相比显著上升,前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论CPAP治疗可明显改善中重度OSAHS患者的系统性炎症反应水平,改善睡眠质量。  相似文献   

8.
目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与妊娠期糖耐量异常的相关性及其可能的发病机制。方法对糖耐量异常孕妇OSAHS组25例和无OSAHS组35例进行多导睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低脉氧饱和度(LSpO2),并同时记录年龄、孕龄、体质量指数(BMI)、糖化血清蛋白值,并测定TNF-α、IL-6水平。结果与单纯糖耐量异常组相比,合并OSAHS组AHI明显增高、LSpO2明显降低(P<0.05),IL-6和TNF-α亦增高。AHI和LSpo2与妊娠期糖耐量异常孕妇GSP、IL-6和TNF-α显著相关。IL-6和TNF-α与GSP相关,相关系数分别为0.510、0.476。结论炎症因子在糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停综合征中起重要的作用,推测并存的OSAHS是妊娠期糖耐量异常疾病发生和发展的一个危险因素。  相似文献   

9.
目的通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用持续气道正压通气(CPAP治疗前后血清白细胞介素-23(IL-23)及C反应蛋白(CRP)浓度的变化,探讨OSAHS患者的发病机制及治疗。方法选择经多导睡眠图确诊为中重度OSAHS的58例患者为试验组,选择匹配试验组患者年龄、性别及体重指数的门诊健康体检者57例为对照组。检测对照组血清IL-23及CRP浓度水平,检测试验组应用呼吸机前及应用CPAP 3个月后血清IL-23及CRP浓度。结果 OSAHS患者CPAP治疗前血清IL-23及CRP浓度水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。OSAHS患者应用CPAP治疗3个月后的血清IL-23及CRP浓度水平显著低于应用CPAP前(均P<0.05)。OSAHS患者血清IL-23及CRP浓度与呼吸暂停低通气指数呈正相关(r值分别为0.756、0.345,均P<0.05),与平均氧饱和度呈负相关(r值分别为–0.715、–0.334,均P<0.05)。结论血清IL-23及CRP水平与OSAHS的严重程度呈正相关,经CPAP治疗后IL-23及CRP水平下降,提示CPAP可能通过降低OSAHS患者的炎症反应进而纠正缺氧,从而发挥治疗作用。  相似文献   

10.
11.
目的 观察全自动呼吸机(Auto-CPAP)治疗对脑梗死急性期合并OSAHS患者血脂及hs-CRP的影响.方法 选择脑梗死急性期合并OSAHS患者100例,随机分为Auto-CPAP治疗组50例和对照组50例,对照组采用常规神经内科治疗,治疗组在常规治疗基础上采用呼吸机治疗4周,比较治疗4周前后血脂及hs-CRP的变化情况.结果 治疗组及对照组血脂均较治疗前下降(P<0.05),经Auto-CPAP治疗后4周胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降优于对照组(P<0.05),2组患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显下降(P<0.05).结论 Auto-CPAP治疗可改善脑梗死急性期合并OSAHS患者血脂及hs-CRP.  相似文献   

12.
目的通过观察2型糖尿病(T2DM)及合并冠心病(CHD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6、18(IL-6、IL-18)水平变化,探讨血清MMP-9与炎性因子的相关性及其临床价值。方法选择临床确诊的182例T2DM患者,据诊断标准分为T2DM组和T2DM合并CHD(T2DM+CHD)组,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清MMP-9、IL-6及IL-18水平,超敏乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,检测结果进行统计学分析。结果①T2DM组的血清MMP-9、hs-CRP、IL-6及IL-18水平分别显著高于对照组(P<0.01);T2DM+CHD组的血清MMP-9、hs-CRP、IL-6及IL-18水平分别显著高于T2DM组(P<0.01)。②T2DM+CHD组血清MMP-9水平分别与hs-CRP、IL-6及IL-18呈显著性正相关(r=0.672,0.591,0.603,P<0.01),相关性良好。结论 T2DM患者体内存在MMP-9与炎性因子水平的异常表达,合并CHD患者尤为显著,且血清MMP-9与炎性因子相关联。MMP-9与炎性因子参与了T2DM并发CHD的发生发展,此为早期干预提供了理论依据。  相似文献   

13.
目的 评价智能型持续气道正压通气(Auto-CPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及治疗压力的变化.方法对60例诊断为中重度OSAHS的患者,分别行Auto-CPAP及持续气道正压通气(CPAP)治疗,比较两种治疗方法改善最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、血氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的百分数(SIT90%)、每小时血氧饱和度减少4%(DI4)以上的次数及平均治疗压力水平的变化.结果治疗前、CPAP治疗时、Auto-CPAP治疗时,患者LSaO2、MSaO2、SIT90%和DI4间差别均有统计学意义(P<0.05).而CPAP治疗时和Auto-CPAP治疗时患者LSaO2、MSaO2、DI4和SIT90%间差别无统计学意义(P>0.05).Auto-CPAP治疗第1天和治疗第7天时不同压力持续时间占总睡眠时间的比例比较,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 Auto-CPAP治疗OSAHS与传统CPAP治疗效果相同,且Auto-CPAP治疗第1天时,15 cm H2O压力水平所占时间比例最高,而在治疗第7天时4 cm H2O压力水平所占时间比例最高.  相似文献   

14.
利用PSG评估CPAP和Auto-CPAP对不同程度OSAHS的治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者时的选择性应用。方法60例轻中度(AHI≤40)OSAHS患者和60例重度(AHI〉40)OSAHS患者分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗时PSG参数变化。结果轻中度OSAHS患者应用CPAP治疗较应用Auto-CPAP治疗睡眠结构明显改善(P〈0.05);重度OSAHS患者应用Auto-CPAP治疗较应用CPAP治疗的睡眠结构明显改善(P〈0.05)。包括睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(WASO)、浅睡眠(Ⅰ期+Ⅱ期)、深睡眠(Ⅲ期+Ⅳ期)及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)的变化。结论轻中度OSAHS患者选择应用CPAP治疗的效果优于应用Auto-CPAP治疗的效果。重度OSAHS患者选择应用Auto-CPAP治疗的效果优于应用CPAP治疗的效果。  相似文献   

15.
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者炎性反应因子水平及悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngolasty,UPPP)治疗对OSAHS患者炎性反应因子水平的影响。方法经多导睡眠图(PSG)监测确诊为OSAHS患者33例(男27例,女6例),中位年龄41(20~58)岁。健康对照组〔呼吸暂停低通气指数(AHI)<5〕行PSG筛查除外OSAHS27例(男22例,女5例),中位年龄42(18~59)岁。全部OSAHS患者接受UPPP手术治疗,6个月后复查各项指标。各组均于PSG监测后采空腹静脉血,放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),免疫透射比浊法检测血清C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。结果与对照组比较,OSAHS组血清IL-6、INF-α及CRP物质的量浓度增高,血清IL-10质量浓度减低,差异有统计学意义(P均<0.05)。UPPP手术后AHI、血氧饱和度小于0.9时间占睡眠时间百分比(SLT90%)、最长呼吸暂停时间(LAT)、氧减指数(ODI)下降及夜间最低血氧饱和度(SaO2min)升高,血清IL-6、TNF-α质量浓度下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);血清CRP、IL-10质量浓度与术前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论OSAHS患者体内存在炎性反应因子失衡。UPPP手术治疗可一定程度改善缺氧,但不能完全纠正体内炎性反应因子失衡,手术后仍需辅助持续气道正压通气(CPAP)治疗。  相似文献   

16.
目的了解AUTO-CPAP干预对脑梗死合并OSAHS患者预后的影响。方法选择自2008年10月至2011年7月本院经CT或MRI证实无严重心、肺、肝、肾损害急性脑梗死合并OSAHS患者共100例。随机进入治疗组和对照组,只有治疗组使用Auto-CPAP。观察NIHSS评分及Barthel指数评价神经功能缺损程度和日常生活能力的改善。经过SPSS统计、分析治疗效果.结果治疗组和对照组组患者在性别、年龄相匹配(P〉0.05);OSAHS中、重度患者呼吸机治疗后NIHSS评分及BI评分的改善程度大于轻度患者,差异有统计学意义(P〈0.05)结论Auto-CPAP能提高中重度OSAHS患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力。  相似文献   

17.
目的 探讨联合检测3种血清炎性标志物对冠心病危险分层的价值.方法 对381例住院冠心病患者[急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)105例,不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)162例,稳定性心绞痛(stable angina pector...  相似文献   

18.
Background Epidermic studies have suggested a pathophysiological link between obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) and atherosclerosis (AS); for which carotid intima-media thickness (IMT) has been considered as an early marker. The pathogenesis by which OSAHS can induce AS has not been elucidated. This study was conducted to investigate the association among plasma interleukin-18 (IL-18) levels, carotid IMT and the severity of OSAHS.
Methods Based on the apnea hypopnea index (AHI) during sleep monitored by polysomnography, 52 male patients with OSAHS were recruited as the OSAHS group which was further divided into mild OSAHS (n=16), moderate OSAHS (n=18), and severe OSAHS (n=18) subgroups. Eighteen healthy subjects were selected as the control group. Of all OSAHS patients, 20 with moderate-to-severe OSAHS underwent continuous positive airway pressure (CPAP) treatment for 90 days. HDL5000 color Doppler ultrasonography was used to measure carotid IMT. Plasma IL-18 levels were measured bv ELISA.
Results Compared with the plasma IL-18 levels in the control group ((250.27±76.48) pg/ml), there was a significant increase in the mild OSAHS subgroup ((352.08±76.32) pg/ml), the moderate subgroup ((600.17±83.91) pg/ml), and the severe OSAHS subgroup ((9797.64 ± 109.83) pg/ml) (all P〈0.01). Moreover, there was a significant difference in plasma IL-18 levels among the three OSAHS subgroups (P〈0.01). Carotid IMT was significantly greater in the severe OSAHS subgroup than in the mild OSAHS subgroup (P〈0.01). Before CPAP treatment, plasma IL-18 levels were positively correlated with carotid IMT (r=0.486, P 〈0.001) and with AHI (r=0.865, P〈0.001). On day 90 of CPAP treatment, plasma IL-18 levels were significantly declined but carotid IMT was not changed significantly.
Conclusions In untreated OSAHS patients carotid IMT and plasma IL-18 were positively correlated and were significantly higher than in normal controls; the elevation of plasma IL-18 levels was correlated with the severity of OSAHS. Inflammatory response associated with OSAHS may be related to the development of AS. By improving AHI, miniSaO2, and reducing plasma IL-18 levels, CPAP treatment may slow down or prevent the development of AS in OSAHS patients.  相似文献   

19.
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)与睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法本研究分别采用乳胶增强免疫比浊法测定33例ACI、30例OSAHS以及32例ACI合并OSAHS以及同期的30例健康体检者患者的血清hs-CRP水平以及采用循环酶法检测血清Hcy水平,同时记录各组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)。结果单纯ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组血清中hs-CRP以及Hcy水平明显高于正常对照组(均P〈0.05);ACI合并OSAHS组血清中hs-CRP以及Hcy水平明显高于单纯ACI组(P〈0.05),也明显高于OSAHS组(P〈0.05);ACI组与OSAHS组血清中hs-CRP以及Hcy水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。ACI合并OSAHS组中hs-CRP和Hcy水平随着AHI严重程度的增加而增加。结论 ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组和正常对照组均存在炎性反应和内皮功能损伤。ACI合并OSAHS组炎性反应和内皮功能损伤程度最高,两者均参与了动脉粥样硬化形成发展过程,二者联合可作为判断患者预后的重要检测指标。  相似文献   

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