自体造血干细胞移植治疗儿童恶性淋巴瘤的疗效评价

目的 总结分析自体造血干细胞移植治疗儿童恶性淋巴瘤的经验及疗效,以期更好地规范治疗、提高治疗效果.方法 对我科近3年收治的难治复发性儿童恶性淋巴瘤患儿行自体造血干细胞移植治疗的方法及疗效进行回顾性分析.结果 严格按照适应证选择行自体造血干细胞移植治疗儿童恶性淋巴瘤17例,其中HD 5例,NHL 12例,均成功出仓.随访6个月以上,17例患儿中有1例死于T细胞NHL早期复发,另1例死于放疗并发症,其余患儿均无病存活.结论 造血干细胞移植可提高难治复发淋巴瘤患儿的疗效,提高无病生存率.     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的血液科护理干预

目的:探讨自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理干预。方法:收集恶性肿瘤20例自体外周造血干细胞移植的患者,在治疗中实施护理干预措施。结果:此组患者发生并发症的有19例,最终经治疗和护理干预后均顺利出舱。结论:恶性淋巴瘤自体外周造血干细胞移植治疗中实施护理干预能够提高患者治疗效果,应在临床上得到广泛推广和应用。     

自体外周血造血干细胞移植支持大剂量化(放)疗治疗恶性淋巴瘤22例报告

目的:研究自体外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化(放)疗对高危、复发恶性淋巴瘤的治疗效果.方法:22例恶性淋巴瘤经CHOP方案等化疗或局部复发病灶放疗达CR或PR后,实施自体外周血造血干细胞移植,观察大剂量化(放)疗的近期疗效、不良反应及远期疗效.结果:22例恶性淋巴瘤实施自体外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化(放)疗后均为CR,所有患者的骨髓抑制均迅速恢复,未发生严重出血、感染及治疗相关死亡,平均无病生存期已达26个月.结论:自体外周血造血干细胞移植结合大剂量化(放)疗,对恶性淋巴瘤是一种很好的治疗方法,有较高的CR率及长期无病生存率.     

儿童外周血造血干细胞移植的护理

目的：分析总结13例儿童自体外周血造血干细胞移植治疗的护理经验。方法：2001年3月～2003年5月采用自体外周血干细胞移植治疗儿童白血病和淋巴瘤13例，进入层流室后实施心理护理，预处理阶段护理，化疗的毒副作用护理及严格无菌护理操作外，对急性反应加强对症支持治疗。结果：全部患儿均安全渡过移植极期，均成功重建造血功能，无1例因护理原因中断治疗或治疗失败。结论：自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)是比较安全、有效的儿童恶性血液病的治疗方法，预处理后的护理是APBSCT护理工作中的重点。     

化疗加粒细胞集落刺激因子动员外周造血干细胞6例

近年来外周造血干细胞应用于血液系统恶性疾病及某些实体瘤的治疗在国内外进展很快,尤其是恶性淋巴瘤,大剂量化疗加外周造血干细胞移植已成为难治性或复发的血液病的一线治疗方法,国内外接受外周造血干细胞移植病例数明显增加,治疗效果明显提高[1].2006年7月～2007年1月我院对5 例淋巴瘤,1 例急性粒-单核细胞白血病成功进行了自体外周造血干细胞动员,现报告如下.     

HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植9例护理体会

目的 总结9例HIV相关淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理经验。方法 回顾性分析2021年9月-2022年12月收治的9例行自体造血干细胞移植术的HIV相关淋巴瘤患者的临床病历资料,总结相关护理经验,规范实施自体造血干细胞移植,加强过程管理;加强职业防护,预防交叉感染;回输后严密观察并发症的发生,给予针对性干预措施;关注患者心理动态变化,做好健康宣教。结果 9例HIV患者中弥漫大B细胞淋巴瘤5例,浆母细胞淋巴瘤2例,霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤1例,9例患者均获造血功能重建,顺利完成自体造血干细胞移植,有5例患者发生不良反应,其中3例出现反复发热,2例出现腹泻。结论 加强对HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植期间的护理,对于患者能顺利完成治疗及治疗效果具有重要意义。     

造血干细胞移植治疗儿童白血病及恶性肿瘤

目的　探讨造血干细胞移植治疗儿童白血病及恶性肿瘤的疗效。方法　采用造血干细胞移植治疗儿童白血病及实体瘤 17例 ,其中ALL 8例 ,AML 4例 ,CML 2例 ,淋巴瘤 1例 ,神经母细胞肿瘤 1例 ,性腺外生殖细胞肿瘤 1例。异基因造血干细胞移植 10例 ,自体造血干细胞移植 7例。结果　获得植入的 9例异基因造血干细胞移植患者造血恢复(WBC >1× 10 9/L)平均时间为 2 1 7d ,自体造血干细胞移植患者造血恢复平均时间为 16d。 8例异基因造血干细胞移植患者均使用了相似的方案 (Cy +TBI +VP16 +MeCCNU) ,均获得植入。在 5 /10异基因骨髓移植长期存活的病例中 ,3例为HLA不相合同胞。结论　HLA不相合异基因造血干细胞移植对于难治性和复发的白血病是一个可以选择的办法     

自体外周血干细胞移植联合大剂量放化疗治疗实体瘤的研究

建立系统、规范的实体瘤自体造血干细胞移植支持下的大剂量放化疗技术体系;研究及评价国人乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌等实体瘤的疗效及毒性。材料与方法 1.病例选择:本研究组共治疗97例实体瘤患者,自体外周血干细胞移植77例,自体骨髓移植20例。其中恶性淋     

造血干细胞移植治疗儿童血液肿瘤及难治性血液病53例临床观察

目的观察造血干细胞移植治疗儿童血液肿瘤及其他难治性血液病的临床疗效。方法自2007年4月至2009年12月,我们共对53例血液病患儿实施了造血干细胞移植治疗,其中自体移植15例,异基因移植38例,观察其临床疗效和并发症。结果 15例患者行自体外周血造血干细胞移植后造血功能均能顺利重建,无严重并发症发生。异基因移植患儿除1例发生颅内出血早期死亡外,其余均顺利达到造血重建,但其中急性移植物抗宿主病发生率为18.4%,慢性移植物抗宿主病发生率2.6%;15例患儿于移植后0～24个月分别死于颅内出血、感染和疾病复发或进展;移植后6个月至2年存活率65%。结论造血干细胞移植是治疗儿童血液肿瘤及其他难治性血液病的有效方法,可明显改善预后;临床可根据患者原发疾病诊断、供者情况及家庭经济条件选择移植方式。     

异基因造血干细胞移植联合供者 淋巴细胞输注治疗T淋巴母细胞 淋巴瘤/淋巴细胞白血病1例

T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)属高度恶性淋巴瘤。我医疗组2008年3月收治1例12岁男性T淋巴母细胞淋巴瘤/淋巴细胞白血病儿童患者,该患儿从发病至死亡为1年3个月,期间使用了联合化疗,自体干细胞移植,异基因造血干细胞移植,移植后供者淋巴细胞输注、中药等治疗手段,但最终死于该病复     

原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤治疗和预后分析

目的 分析原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效及预后.方法 回顾性分析陕西电子四〇九医院于2004年3月至2010年3月收治的40例Ⅰ～Ⅱ期韦氏环NHL患者,其中弥漫大B细胞型淋巴瘤36例,NK/T细胞型淋巴瘤3例,结外黏膜组织相关淋巴瘤1例.根据治疗方法不同分为综合治疗组和单纯放疗组.综合治疗组25例,治疗采用CHOP方案化疗联合受累野放疗.单纯放疗组15例采用受累野单纯放疗.近期疗效根据恶性淋巴瘤Cheson疗效判定标准.结果 40例患者均可评价疗效,近期总有效率为100%.综合治疗组3年生存率为84%,单纯放疗组3年生存率为66.7%.结论 CHOP方案化疗合并受累野照射治疗Ⅰ～Ⅱ期韦氏环NHL的疗效较好,放射不良反应轻.对于化疗抗拒或不能耐受化疗的早期患者,仍可以考虑单纯放疗.     

恶性肿瘤的自体骨髓移植治疗（8例报告）

报告８例恶性肿瘤自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）结果。其中淋巴瘤４例，乳腺癌２例，睾丸癌和急性白血病各１例。预处埋方案为大剂量环磷酰胺、足叶乙甙加全身照射或马法兰等。ＡＢＭＴ后全部患者造血功能获得重建，完全缓解５例，部分缓解２例，稳定１例。     

Pediatric pulmonary Hodgkin lymphoma: analysis of 10 years data from a single center

Several reports indicate that lungs are the extralymphatic site most commonly affected in patients with Hodgkin lymphoma; however, the data in children are rather limited. This retrospective study aimed to assess the frequency, clinical picture, and the impact on prognosis in children with pulmonary Hodgkin lymphoma, who were diagnosed and treated in a single center during a 10-year period. Pulmonary lesions related to HL: nodules and parenchymal infiltrates with cavitations were found in 3 of 32 (9.4%) patients; in 2 cases these were found as the concomitant manifestation whereas in 1 case as the solitary form (Primary Pulmonary Hodgkin Lymphoma). B-DOPA and MVPP chemotherapy combined with mediastinal and pulmonary irradiation resulted in sustained remissions in all 3 patients, lasting 3, 7, and 64 months, respectively. Lung involvement occurs in up to 10% of children with Hodgkin lymphoma. Primary pulmonary Hodgkin lymphoma is a rare and atypical form of Hodgkin lymphoma; thus is associated with delayed diagnosis which does not seem to affect prognosis. It should be suspected in a child with non-resolving pneumonia and pulmonary parenchymal infiltrates with cavitations.     

胸腺肽联合新稀宝治疗小儿反复呼吸道感染疗效及免疫功能观察

目的观察胸腺肽联合新稀宝对小儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将110例RRI患儿分为治疗组（60例）和对照组（50例）,两组均给予一般综合治疗,治疗组在一般治疗的基础上加用胸腺肽和新稀宝。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,治疗后两组的免疫球蛋白（Ig）和T淋巴细胞亚群（CD）值都有所升高,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论胸腺肽联合新稀宝治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著     

痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的：探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗对小儿支原体肺炎的疗效和免疫功能的影响。方法：将80例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组的基础上静滴痰热清注射液。观察两组疗效、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间以及CD4＋、CD4＋/CD8＋变化。结果：治疗后观察组总有效率为97.50%,明显高于对照组（87.50%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间分别是（3.78±1.36）、（8.87±2.76）、（7.05±2.49）、（11.24±2.37）d,显著少于对照组的（5.14±1.52）、（10.89±2.69）、（8.59±2.81）、（13.46±2.43）d,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组CD4＋、CD4＋/CD8＋分别是（36.59±5.13）%,（1.26±0.41）,明显高于对照组[（31.27±4.52）%,（1.07±0.32）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗能明显改善患儿的免疫功能,提高临床疗效。     

消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效及对血清细胞因子的影响

目的探讨消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效及对血清细胞因子的影响。方法80例轮状病毒性肠炎患儿分为观察组和对照组,两组患儿予以调整饮食、补液、纠正脱水及酸碱平衡紊乱等治疗,观察组加用消旋卡多曲颗粒,对照组加用蒙脱石散。结果治疗3d后,两组患儿血浆IL-6、IL-8和IL-12水平均下降（P〈0．05或P〈0.01）,且观察组下降值明显高于对照组（P〈0.05）;观察组的临床总有效率明显高于对照组（x^2=4．93,P〈0.05）。观察组和对照组出现不良反应3例和1例,症状均较轻微。结论消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿具有较好的疗效,安全性较好,能降低血清IL-6、IL-8和IL-12等细胞因子的表达,抑制免疫及炎症反应过程。     

开喉剑喷雾剂联合热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的观察开喉剑喷雾剂（儿童型）联合热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效及不良反应。方法将100例疱疹性咽峡炎患儿分为治疗组55例和对照组45例。治疗组给予开喉剑喷雾剂（儿童型）喷口腔疱疹局部治疗联合热毒宁注射液静脉滴注,对照组给予西瓜霜喷剂喷口腔疱疹局部治疗联合利巴韦林注射液静脉滴注,疗程5-7 d,并根据病情给予相应对症支持治疗。比较两组临床疗效及各项临床疗效观察指标和不良反应。结果治疗组显效30例,有效20例,无效5例;对照组显效20例,有效15例,无效10例,两组疗效差异无统计学意义（ P＞0.05）。但退热时间、口痛消失时间及疱疹溃疡消退时间,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（ P均＜0.01）。对照组有18例出现白细胞总数减少或粒细胞比值下降,治疗组未见不良反应。结论开喉剑喷雾剂（儿童型）联合毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

穴位埋线治疗小儿反复呼吸道感染临床研究

目的：观察穴位埋线治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将95例反复呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为治疗组49例和对照组46例。治疗组给予穴位埋线治疗,对照组口服匹多莫德口服液,3个月为1个疗程,1a后观察其临床疗效及患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM免疫指标变化情况。结果：对照组有效率为71．74％,治疗组有效率为87．76％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;血清IgA、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：穴位埋线治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切,且能升高患儿血清Iga、IgG水平。     

甘草锌辅佐治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的探讨微量元素锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法将2009年1月～2010年5月收治的125例轮状病毒性肠炎患儿分为治疗组（63例）和对照组（62例）,两组均合理饮食、微生态疗法、抗病毒、补液维持水电解质、酸碱平衡等治疗。治疗组加甘草锌颗粒0.75g/次,2次/d治疗。结果治疗组和对照组显效率分别为44.4%和24.2%,治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为66.1%,治疗组无效5例（7.93%）,对照组无效21例（33.9%）,两组比较疗效差异有统计学意义,提示治疗组疗效优于对照组。结论微量元素锌佐治轮状病毒肠炎有较好疗效。