2012年山西省饮水型地方性氟中毒病情监测分析

目的了解山西省饮水型地方性氟中毒流行现状,为防治工作提供依据。方法按照《2012年度国家饮水型地方性氟中毒防治项目技术方案》要求,随机选取6个病区县作为监测点;在每个监测点抽取3个村,对未改水村进行水源水氟检测,对已改水村进行降氟改水工程运行情况调查和水氟测定;在每个村用Dean氏法检查8～12岁儿童氟斑牙患病情况。结果监测已改水村17个,调查降氟改水工程17个,水氟含量合格9个,占监测工程总数的52．94％;监测未改水村1个,水氟平均值3．41mg／L;在降氟改水工程正常运转且水氟含量符合国家标准的村,检查8．12岁学生686人,氟斑牙检出率21．14％,氟斑牙指数0．4;在降氟改水工程水氟含量超过国家标准的村,检查8～12岁学生649人,氟斑牙检出率40．52％,氟斑牙指数0．9;在未改水村检查8～12岁学生27人,氟斑牙检出率44．44％,氟斑牙指数0．9。结论改水工程正常运转且水氟含量合格的病区村,儿童氟斑牙患病情况基本达到国家控制标准;水氟含量超过国家标准或未改水的病区村,儿童氟斑牙患病情况大多达不到国家控制标准。     

2004—2013年平凉市饮水型地方性氟中毒改水降氟后病情监测结果分析

目的掌握改水降氟后氟中毒病情动态变化规律,评价改水降氟的效果。方法按《全国饮水型地方性氟中毒监测方案》要求,在未完成改水前的2003年,对监测村的水源水、居民户饮用水（末梢水）水氟含量,8～12岁儿童氟斑牙、尿氟,16岁以上成人氟骨症、尿氟进行监测;2004-2013年每年4～5月份按上述监测内容进行连续监测。结果监测点所在村改水前饮用水水氟含量（3．62±0．08）mg／L,居民户水氟含量（末梢水）（3．67=t：0．43）mg／L;改水工程后的10年,水源水和居民户饮用水（末梢水）水氟含量均〈1．0mg／L;改水前8～12岁儿童氟斑牙检出率87．35％,氟斑牙指数1．93;改水后氟斑牙检出率随改水时间的延长氟斑牙检出率和氟斑牙指数逐渐降低;改水前8～12岁儿童尿氟均数（3．24±1．86）mg／L,改水1年后尿氟均数（1．08±0．71）mg／L,改水后8～12岁儿童尿氟均数均小于正常值1．4mg／L;改水前监测点成人临床氟骨症检出率8．43％,改水后5年氟骨症检出率5．24％,改水后10年氟骨症检出率4．81％,改水后5年成人临床氟骨症检出率与改水前比较差异有统计学意义（Х^2=9．6985,P〈O．05）;改水前成人尿氟均数（5．05±2．36）mg／L,改水后5年降至（1．75±1．29）mg／L,差异有统计学意义（t=-5．5663,P〈0．05）。结论监测点饮用改水工程水源水以后,水源水和居民户饮用水（末梢水）水氟含量在监测年度均〈1．0mg/L;随改水时间的延长氟中毒病情呈逐年下降趋势,改水8年后儿童氟斑牙病情达到了控制标准,成人氟骨症病情得到有效控制;在落实改水降氟措施的氟中毒病区,成人氟骨症患者的防治将成为以后工作的重点。     

内蒙古2011年饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解内蒙古自治区饮水型氟中毒病区改水工程运行情况和病情变化趋势,评价防控措施效果。方法在全自治区抽取10个监测旗(县),每个监测旗(县)抽取10个改水工程,调查改水工程运行情况,监测改水工程水氟含量;每个监测旗(县)抽取3个病区村作为固定监测村,监测饮水氟含量及8~12岁学生氟斑牙患病情况。结果共监测改水工程94个,正常运转、间歇运转和报废工程分别占89.36%、10.64%、0,水氟含量合格率为77.66%。在23个已改水村中,改水工程水氟合格率为43.48%,儿童氟斑牙检出率为32.80%;在7个未改水村中,水氟浓度>1.2 mg/L且≤2.0 mg/L、>2.0 mg/L且≤4.0 mg/L、>4.0 mg/L的村分别占未改水监测村的42.86%、28.57%、14.29%,儿童氟斑牙检出率为36.84%。结论本区饮水型地方性氟中毒病区改水工程运行情况还需改善,氟中毒病情得到了有效的控制,但防治工作还需要进一步加强。     

1991—2007年甘肃省秦安县地方性氟中毒监测分析

目的了解甘肃秦安县饮水型氟中毒病区防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态,为制定地方性氟中毒防治策略提供科学依据。方法用Dean氏法进行儿童氟斑牙诊断,离子选择电极法测定水氟、尿氟含量,X线拍片检查氟骨症,成人临床氟骨症诊断参照GB16396—1996和WS192—1999标准。结果1991～2007年国家监测点改水工程正常使用率平均为51．48％（364／707）,15．56％（101／707）的改水工程间歇使用,32．96％（233／707）的改水工程已报废,调查的改水工程水氟含量≤1．0mg／L的占45．01％（194／431）,1．0～2．0mg／L的占52．44％（226／431）,〉2．0mg／L的占2．55％（11／431）。监测点水源水和居民户饮用水水氟含量均在1．0mg／L以下;儿童氟斑牙检出率平均为37．79％,氟斑牙指数平均为0．73;尿氟含量均值在1．50mg／L左右。结论改水工程报废和水氟超标现象普遍,儿童氟斑牙病情尚未达到控制标准,尿氟含量也超标,应加强对改水工程的水质监测和工程管理,保证病区饮用低氟水,以达到控制和基本消除地氟病的目的。     

山东省平度市地方性氟中毒防制工作现状调查分析

目的了解山东省平度市地方性氟中毒防制工作现状。方法按照《平度市地方性氟中毒防制工作现状调查方案》的要求，对原地方性氟中毒病区村和疑似病村进行流行病学调查，水、尿氟用氟离子电极法测定，儿童氟斑牙调查采用Dean法进行诊断，X线摄片检查氟骨症。结果全市共建改水降氟工程344处，均运转基本正常。已改水病村482个，占69．96％；未改水病村207个，占30．04％。共检测了672个病村的1140份水样，水氟≤1．0mg／L的村占33.33％，水氟〉1．0mg／L的村占66．67％；在482个改水村中，水氟≤1．0mg／L的村占42．53％，水氟〉1．0mg／L的村占57．47％；水氟最高为19．0mg／L。调查了937名8～12岁儿童，氟斑牙检出率为61．69％，氟斑牙指数为1.34。对617名30岁以上成人进行了临床和X线摄片检查，氟骨症检出率为27-88％。8-12岁儿童的尿氟均值为1．53mg／L（0．43-5．84mg／L）；30岁以上成人的尿氟几何均值为2．25mg／L（0．06-16．40mg／L）。结论平度市现在仍有448个村的23万余人遭受高氟的危害，地方性氟中毒防制形势十分严峻，须进一步加大防治工作力度。     

吉林省2001～2005年地方性氟中毒监测结果分析

目的系统地掌握全省地方性氟中毒防治现状，为防治工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法，在全省14个病区县的轻、中、重病区抽取有代表性的屯作为监测点；用氟离子电极法检测监测点居民水氟含量和8～12岁儿童尿氟；采用Dean氏法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病率。结果改水监测点8～12岁儿童氟斑牙平均检出率达到病区控制标准。有13个改水监测点儿童尿氟达到≤1．5mg／L的控制标准。改水病区氟骨症患病率明显低于未改水病区（X^2=119．61，P〈0．05）。结论改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平及成人氟骨症患病率均得到较好控制，未改水病区氟中毒病情仍较严重，需加大改水力度，控制氟源，预防地方性氟中毒的发生发展。     

山西省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解山西省饮水型氟中毒病区病情现状,评价防治措施的实施效果。方法按照国家监测方案在全省选择6个县(区),每个县(区)采用单纯随机抽样方法抽取3个病区村作为固定监测点,调查改水工程运行情况并测定水氟含量,对未改水的监测村进行水源水氟含量检测;在每个村采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011)检查全部8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果已改水病区村改水降氟工程均以小型为主,且均能正常运转,水氟含量平均合格率69.20%;改水工程水氟含量合格的监测村,2013年儿童氟斑牙检出率已达到30.00%以下的病情控制标准;2013年临猗县(χ2=62.74)、太谷县(χ2=95.17)儿童氟斑牙检出率分别为14.38%、17.88%,与2009年相比差异有统计学意义(均P0.05),病情明显下降;改水工程水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙检出率超出30.00%的控制线,检出率最高可达69.23%。结论山西省监测村改水工程水氟含量合格,儿童氟斑牙病情已达到控制标准,水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙病情仍处于流行状态;今后应加强水质和病情监测,提高改水工程效益。     

山西省饮水型地方性氟中毒病区监测分析

目的评价山西省饮水型地方性氟中毒病区改水防治效果,进一步制定和完善可持续防治策略。方法在全省选择6个县(区),每个县(区)采用随机抽样方法抽取3个病区村作为固定监测点,检测水源水氟含量,调查改水工程运行情况,在每村检查全部8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果2013年和2014年18个监测村中已改水村16个,未改水村2个,已改水工程均运转正常;2015年18监测村中仅1个村未改水,已改水工程中16个运行正常、报废1个,2016年18个监测村全部完成改水,2016年和2017年各有2处改水工程报废,其余运行正常;所有改水工程规模以小型为主,改水工程水氟含量合格分别占56.25%,62.50%,58.82%,66.67%和66.67%;改水工程运行正常且水氟含量合格的监测村,儿童氟斑牙检出率总体在30%以下,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^2=14.11,P<0.05);改水工程水氟含量超标和未改水村的监测村,儿童氟斑牙病情超出30%的控制线,仍然处于流行状态。结论山西省改水工程水氟含量合格的监测村,儿童氟斑牙病情已达到控制标准,水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙病情仍处于流行状态;今后应加强水质和病情监测。     

2004年和2005年河北省三河市地方性氟中毒监测结果报告

目的了解河北省三河市地方性氟中毒（简称地氟病）防治效果及降氟设施使用情况。方法按《全国地方性氟中毒重点监测方案》对三河市100个改水工程的使用情况进行调查；对三河市燕郊镇赵辛庄村和皇庄镇皇庄村进行地氟病病情监测，儿童氟斑牙检查用Dean法，水氟、尿氟测定采用氟离子选择电极法。结果三河市100个集中式改水设施，饮水含氟量在1．0mg／L以下的仅有54个，占54％。2004、2005年燕郊镇赵辛庄村水氟均值分别为0．53、0．45mg／L，8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为19．5％、21．7％，儿童尿氟分别为1．51、1．15mg／L；皇庄镇皇庄村水氟均值分别为0．57、0．68mg／L，8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为26．7％、24．5％，儿童尿氟分别为1．41、1．38mg／L。结论三河市2个地氟病病区村的饮水含氟量均符合国家标准．8～12岁儿童氟斑牙检出率等主要监测指标已降至非病区水平，监测点氟中毒病情得到有效控制。     

2010年全国饮水型地方性氟中毒监测报告

目的 监测我国饮水型氟中毒病区改水工程的运行情况,了解病情变化趋势,评价防控措施效果,为制订防治措施提供依据.方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)的通知》规定的方法和要求,在全国27个省(区、市)和新疆生产建设兵团,抽取136个监测县,每个监测县抽取10个改水工程,调查改水工程运行情况,监测改水工程水含氟量;每个监测县抽取3个病区村作为固定监测村,检测饮水含氟量,水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法》.采用Dean法检查监测村所有8～12岁学生氟斑牙患病情况;每个监测村按照年龄分层随机抽样,采用《地方性氟骨症诊断标准》,对50名25岁以上成人进行X线检查.结果 ①共监测改水工程1398个,正常运转、间歇运转和报废工程分别占93.35％( 1305/1398)、5.29％( 74/1398)和1.36％(19/1398),水含氟量合格率为69.96％(978/1398).②在开展监测的327个已改水村中,改水工程水氟合格率为76.15％( 249/327);在开展病情监测的84个未改水村中,水氟＞1.2 mg/L且≤2.0 mg/L、＞2.0 mg/L且≤4.0 mg/L、＞ 4.0 mg/L的村分别占未改水监测村的57.14％(48/84)、32.14％(27/84)和10.71％(9/84).③在监测的195个改水工程水质合格且能够正常运行的改水村中,儿童氟斑牙检出率为25.03％(3851/15387),缺损型氟斑牙检出率为1.88％(289/15 387);监测的82个水含氟量超标自然村的儿童氟斑牙检出率为56.27％(3384/6014),缺损型氟斑牙检出率为10.92％(657/6014).④在监测的195个改水工程水质合格且能够正常运行的改水村中,X线氟骨症检出率为19.11％(1465/7667);监测的79个水氟含量超标的自然村,X线氟骨症检出率为17.47％(634/3630).结论 我国饮水型地方性氟中毒病区改水工程运行情况以及水质质量还需改善;改水对控制饮水型氟中毒病情起到了一定的作用,但还需要长期巩固.     

四平市地方性氟中毒监测结果分析

目的了解病区县及监测点的改水现状及地方性氟中毒病情。方法检测病区县及监测点防氟井使用情况、居民饮水氟含量。采用Dean氏法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病率；调查监测点16岁以上人群氟骨症患病情况和8～12岁儿童、16岁以上人群尿氟含量。结果病区县79个防氟井中，有29眼（36．71％）完好并可正常使用，其中有20眼（68．97％）饮水氟含量正常。2个监测点饮水氟含量分别为4．78mg／L和0．68mg／L；8～12岁儿童尿氟均值分别为4．53mg／L和1．89mg／L；8～12岁儿童氟斑牙患病率分别为96．88％和33，33％；16岁以上人群氟骨症检出率分别为8．00％和3．67％；氟骨症患者尿氟均值分别为4．39mg／L和2．17mg／L。结论病区县大多数病区饮水氟含量超标，地方性氟中毒防治形势严峻。防氟改水是控制地方性氟中毒的有效方法，应进一步加强。     

河南省2011年饮水型地方性氟中毒流行状况

目的了解河南省饮水型氟中毒病区病情现状,为防治工作提供科学依据。方法按照《河南省2010年地方病防治项目技术方案》要求,在饮水型氟中毒病区抽取10个县(区),在每个县(区)随机抽取10个降氟改水工程,采用分层抽样方法按照轻、中、重原则随机抽取3个病区村。进行水氟含量及8～12岁儿童氟斑牙患病情况监测。结果在10个县(区)共监测100个降氟改水工程,99个能正常运行,改水工程水氟含量超标率21%(21/100)。共调查30个病区村,其中8个为已改水病区村,降氟改水工程水氟含量全部合格,8～12岁儿童氟斑牙的总检出率52.71%(496/941),缺损率5.84%(55/941),氟斑牙指数1.19,流行强度中等;22个为未改水病区村,8～12岁儿童氟斑牙检出率为47.34%(1015/2144),缺损型氟斑牙检出率为13.29%(285/2144),氟斑牙指数为1.15,流行强度中等。结论河南省改水工程水氟含量超标现象依然严重,氟中毒危害仍然较重。因此,应加强改水工程建设的科学论证和竣工时工程验收,杜绝不合格工程投入使用;坚持定期开展水质监测,对水质超标工程及时进行整改。     

2010年山东省地方性氟中毒病情调查

目的了解山东省地方性氟中毒的病情现状,为制定防制策略提供科学依据。方法按照国家《2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求,选择10个县,每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,检查8～12岁儿童氟斑牙和≥25岁成人氟骨症。水氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean’s法,氟骨症诊断执行地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008)。结果在10个县中,共调查26个已改水村和4个未改水村。在26个已改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村15个,占57.69%;>1.20 mg/L的村11个,占42.31%,水氟最大值为5.58 mg/L。在4个未改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村1个,占25.00%,>1.20 mg/L的村3个,占75.00%,水氟最大值为2.92 mg/L。检查已改水村8～12岁儿童1 331人,氟斑牙检出率为59.73%,氟斑牙指数为1.17,缺损率为10.14%。检查未改水村8～12岁儿童138人,氟斑牙检出率为51.45%,氟斑牙指数为0.95,缺损率为0.72%。已改水村和未改水村≥25岁成人的氟骨症X线检出率分别为8.80%和3.05%。结论山东省改水降氟工程水氟超标严重,地方性氟中毒病情尚未得到有效控制,须进一步加大防制力度。     

2010年山东省地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解山东省地方性氟中毒的病情现状,为制订防制策略提供科学依据.方法 按照国家《2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求,选择10个县,了解改水工程进度和运行效果;每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,对8～ 12岁儿童进行氟斑牙检杏,对25岁以上成人进行氟骨症检查.水氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙诊断采用Dean法,氟骨症诊断依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008).结果 在10个县中,共有改水降氟工程687个,改水率为83.34％(3247/3896).调查84个改水工程中,运行基本正常的工程占98.81％(83/84);水氟≤1.20 mg/L的工程有41个,合格率为48.81％(41/84),水氟最大值为5.76 mg/L.调查26个已改水村,水氟均值≤1.20 mg/L的村有15个,占57.69％(15/26);水氟均值＞1.20 mg/L的村有11个,占42.31％(11/26),水氟最大值为5.58 mg/L.调查4个未改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村1个,＞1.20 mg/L的村3个,水氟最大值为2.92 mg/L.检查已改水村8～ 12岁儿童1331人,氟斑牙检出率为59.73％(795/1331),氟斑牙指数为1.17,缺损率为10.14％(123/1331).检查未改水村8～ 12岁儿童138人,氟斑牙检出率为51.45％(71/138),氟斑牙指数为0.95,缺损率为0.72％(1/138).已改水村和未改水村25岁以上成人的氟骨症X线检出率分别为8.80％(113/1284)和3.05％(6/197).结论 山东省改水降氟工程水氟超标严重,地方性氟中毒尚未得到有效控制.     

陕西省饮水氟超标地区儿童氟斑牙患病情况分析

目的 研究陕西省饮水型氟中毒病区饮水氟超标地区儿童氟斑牙患病情况,分析其影响因素,为上级部门制定防治策略提供数据支撑。方法 选取榆林市、渭南市饮水型氟中毒全监测中水氟值大于1.2 mg/L的病区村作为研究对象,分析不同性别、年龄、水氟浓度与氟斑牙检出率的关系。结果 413个水氟超标村,包括已改水村388个,未改水25个,改水工程正常运转375个,间歇运转13个。8～12岁儿童氟斑牙检出率为10.0%。不同年龄组儿童氟斑牙检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;水氟浓度越高氟斑牙检出率也越高（P<0.05）,且水氟浓度大于2.0 mg/L的两个组氟斑牙检出率均显著高于水氟浓度低于2.0 mg/L的两个组。结论 继续强化落实饮水氟超标地区的改水降氟措施,并加强改水工程管理;氟对人体的危害可能受其他因素的影响。     

1998～2002年陕西省两个改水降氟村地氟病调查报告

为观察两监测点改水后水、尿氟含量变化，评估地氟病防治效果，连续4年用氟电极法测定水、尿氟含量，氟斑牙诊断用Dean's氏法，结果表明巴邑村水氟含量从2．5mg／L降至1．0mg／L(国家标准)以下，氟斑牙患病率从71．01％降至15.98％；吴坡村水氟含量从4．4mg／L降至1．12mg／L，氟斑牙患病率从81．3％降至39．77％，随水氟含量逐年下降，两监测点8～12岁儿童尿氟含量也逐年呈明显下降趋势；尿氟含量与氟斑牙患病之间，巴邑未出现明显的正相关关系(r=0．201)，吴坡呈非常显的正相关关系(r=0．876)，说明改水降氟对地氟病的防治效果是明显的，值得推广。     

吉林省地方性氟中毒11年监测尿氟结果分析

目的了解和掌握吉林省地方性氟中毒病区人群尿氟变化，评价防治效果。方法按照“吉林省地方性氟中毒监测方案”要求，对1996～2006年11年间流动监测点和固定监测点改水及未改水的人群尿氟进行了测定。结果改水监测点1996～2006年健康居民尿氟平均值2．47mg／L，氟骨症患者尿氟平均值3．26mg／L，8～12岁儿童尿氟平均值1.77mg／L。未改水监测点健康居民尿氟平均值3.66mg／L，氟骨症患者尿氟平均值5，58mg／L，8～12岁儿童尿氟平均值4．36mg／L。结论吉林省改水监测点无论健康居民，还是氟骨症患者，尿氟仍维持较高水平，8～12岁儿童尿氟处于下降趋势，但平均水平仍超过正常值（1．50mg／L）。未改水监测点人群尿氟是居高不下，看出与水氟密切相关。     

广东省2002～2004年地方性氟中毒全国重点监测结果分析

目的了解丰顺县及监测点地方性氟中毒防治措施落实情况及防治效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,调查丰顺县2002~2004年改水进度,18个改水设施管理使用情况及水氟含量。用氟离子选择电极法检测监测点居民饮水氟含量和8~12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查监测点8~12岁儿童氟斑牙患病率。结果丰顺县改水率为90.0%。受益率93.75%,18个改水设施中,83.3%可正常使用。有3个改水设施的水氟含量超过1.0mg/L。2004年3个监测点饮水氟含量分别为1.20、1.31和0.25mg/L;8~12岁儿童氟斑牙患病率分别为39.02%、36.10%和3.37%;儿童尿氟分别为1.31、1.50、0.96 mg/L。结论监测县改水防氟设施管理使用较好,病情得到控制,监测村儿童氟斑牙和尿氟维持在较低水平。但仍存在改水设施管理、使用维护不善的问题,要加强这方面工作。     

五华县地方性氟中毒病情现状调查分析

目的掌握五华县地方性氟中毒的病情现状，为今后预防地方性氟中毒提供科学依据。方法在19个病区村中随机抽取9个，采用分层整群抽样方法，对轻、中、重病区分别随机抽取各3个病区村为调查点。调查8-12岁儿童氟斑牙、成人氟骨症患病情况；检测饮水氟含量、8～12岁儿童尿氟含量；调查改水情况。结果8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为18．03％，未检出重度氟骨症患者；饮水氟平均浓度为0．54mg／L；8～12岁儿童尿氟含量的几何均值为1．02mg／L；调查点总改水率100％。结论五华县地方性氟毒病情基本得到控制，原有氟中毒患者病情逐渐减轻的趋势，个别病区村的改水设施需要进一步加强管理。     

辽宁省地方性氟中毒的流行和防治现状

目的 了解辽宁省地方性氟中毒(简称地氟病)流行现状和防治措施落实情况.方法 对改水和未改水饮水型地氟病病区分层抽样开展饮用水含氟量筛查和8-12岁儿童氟斑牙,16岁以上成人临床氟骨症病情普查,检测8-12岁儿童志愿者尿氟.结果 全省普查842个未改水村(屯)和1829个改水村(屯),未改水村(屯)居民饮用水水氟0.01-7.10 mg/L,平均(0.96±0.64)mg/L,29.2%(246/842)的未改水村(屯)饮用水含氟量＞1.2 mg/L,在1829个改水村(屯)中调查了1234个降氟改水工程,水氟0.06-7.67 mg/L,工程正常运行且水氟≤1.2 mg/L的工程占调查工程的68.31%(843/1234),已改水村(屯)有31.69%(391/1234)的工程没有发挥其降氟改水作用.普查12127名8-12岁儿童和85 636名16岁以上成人,儿童氟斑牙检出率为24.4%(2960/12 127),成人临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为2.22%(1900/85 636).轻,中,重病区儿童氟斑牙检出情况比较,差异有统计学意义(X2＝19.25,P＜0.01),重病区儿童氟斑牙检出率较高,个别未改水的重病区村(屯)儿童氟斑牙检出率达到100%,成人临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为18.03%(97/538).重病区和轻病区(未改水及工程报废)儿童尿氟中位数分别为2.01,2.00 mg/L.结论 辽宁省未改水的饮水型地氟病中,重病区的病情仍然十分严重,工程停运或报废病区仍亟须落实降氟改水防治措施.