五子衍宗丸治疗男性不育少弱精子症的疗效观察

目的：观察中药五子衍宗丸治疗男性不育少、弱精子症的疗效。方法：将临床确诊的150例男性不育少、弱精子症患者,分为治疗组90例,口服五子衍宗丸;对照组60例,口服维生素E、维生素C。观察2组治疗前后精液常规及顶体酶活性变化情况。结果：治疗后治疗组精子密度、活力、顶体酶活性均有提高（P〈0.05）,治疗组治疗效果优于对照组（P〈0.05）。结论：中药五子衍宗丸能改善男性不育少、弱精子症患者的精液质量,提高受孕率。     

精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响

目的:评估精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响。方法:对实施试管婴儿的男方精子进行DNA损伤率检测,根据精子DNA损伤率分为损伤组(精子DNA损伤率≥15%)和正常组(精子DNA损伤率15%),观察比较2组病例的受精率、优质胚胎率、活产率、流产率等指标。结果:损伤组的精子浓度、精子活力、正常形态精子百分率、精子顶体酶活性、体外受精率、优质胚胎率和活产率均明显小于正常组(P0.01);损伤组的精子卵浆内注射技术受精率大于正常组(P0.01);而损伤组的流产率与正常组差异无统计学意义(P0.05)。结论:精子DNA损伤检测对试管婴儿结局有一定的预测作用。     

男性不育症患者精液质量与精子顶体酶活性关系分析

目的:分析男性不育患者精液质量与精子顶体酶活性之间的关系,探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法:对467例男性不育症患者精液做精液常规、精子形态、精子存活率试验和精子顶体酶活性检测,以精液中精子顶体酶活性正常的(48.2～218.7μIU/106精子)337例作为正常组,精子顶体酶活性异常的(<48.2μIU/106精子)130例作为异常组,并对两组参数进行比较分析。结果:精子顶体酶活性正常组与异常组之间精子密度、总活力、前向运动率、存活率、正常形态精子比率都存在显著性差异,P<0.05。结论:精子顶体酶活性与精液质量之间关系密切,是影响男性生育的重要因素之一。     

供精者冷冻精液参数对精子宫颈黏液穿透功能的影响

目的：通过检测冷冻精液相关参数,探讨影响精子宫颈黏液穿透功能的相关因素。方法选取41例准入合格的志愿供精者冷冻精液标本,按冷冻精子宫颈黏液穿透功能结果好、中、差不同分3组,对每组复苏后的供精者冷冻精液标本进行精液参数综合评估,包括精液常规、精子形态、精子的存活率（伊红Y染色）、精子膜功能、精子DNA完整性、精子顶体酶活性、酶活力指数等。采用方差分析以及3组之间两两比较进行统计分析。结果供精者冷冻精液解冻后前向运动精子百分率、精子膜结构与功能完整性在3组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。3组之间精子DNA完整性和精子顶体酶活性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论供精者冷冻精液解冻后前向运动精子百分率、精子膜结构与功能完整性是影响精子宫颈黏液穿透功能的主要因素。精子DNA完整性和精子顶体酶活性对精子宫颈黏液穿透功能并不构成影响。     

精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响探讨

目的探讨精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响。方法选择我院2012-09～2013-09间的100例实施试管婴儿的精子作为检测对象,依据精子DNA损伤情况分损伤组和正常组,对助孕结局的影响进行探讨。结果损伤组经统计示精子顶体酶活性、精子浓度、正常形态精子百分率、精子活力、优质胚胎率及试管婴儿（IVF）受精率等均低于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。胞质内单精注射（ICSI）受精率高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。损伤组经统计示活产率为30%,流产率为10%,正常组活产率为50%,流产率为10%,组间活产率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精子DNA损伤检测在试管婴儿的风险预测中,可作为有效参考指标。对精子DNA损伤率检测,并应用适合方案获得DNA损伤较小或无损伤的精子,对提高IVF的助孕结局有重要的保障作用。     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

消抗提取液对抗精子抗体阳性大鼠精子顶体酶活力的影响

目的　研究消抗提取液对抗精子抗体阳性大鼠精子顶体酶活力的影响。方法　精子顶体酶活力检测采用BAEE ADH联合法。结果　消抗提取液可增强抗精子抗体阳性大鼠精子顶体酶活性 (P <0 .0 1) ;可使抗精子抗体阳性大鼠精子中的SOD活性增高 (P <0 .0 1) ,抑制氧自由基的产生。结论　消抗提取液对抗精子抗体阳性大鼠精子顶体酶活性有显著影响。     

精子顶体酶活力测定在男性不育症辅助诊断中的作用

目的:研究精子顶体酶活力测定在评价男性生育能力中的作用。方法:测定14例生育能力正常者、20例弱精子症不育症患者及17例不明原因性不育症患者精子活动力及顶体酶活力。结果:生育能力正常者与不明原因性不育症患者精子活动力无显著差异,但后者顶体酶活力指数显著降低。弱精症不育组精子活动力及顶体酶活力指数均明显低于生育组。弱精症患者组精子活动力明显低于不明原因不育组,但顶体酶活力指数无明显差异。结论:精子顶体酶活动力检测在评价男性精子生育能力上具有相当的临床价值。     

促性腺激素治疗Y染色体微量缺失的无精子症患者1例

目的:报道应用重组卵泡刺激素治疗Y染色体微量缺失、促性腺激素正常的无精子症患者1例。设计:病例报道。病例来源:一所辅助生殖中心。机构:1例32岁的无精子症患者。干预:行睾丸组织活检,Y染色体筛查,应用卵泡刺激素治疗,行卵母细胞单精子显微注射。主要观察指标:受精、胚胎发育、妊娠及分娩。结果:应用促性腺激素类药物治疗6个月后,在患者射出的精液中发现了少量的精子,用这些精子进行试管受精,成功培育出双胎妊娠,分娩出2个健康的女婴。结论:在这项研究中,促性腺激素类药物可加速精子产生,使促性腺激素正常的无精症患者产生精子。促性腺激…     

精子顶体酶活性对男性不育的影响因素分析

目的:探讨男性不育患者精子顶体酶活性的情况。方法:对120例男性不育患者精子顶体酶活性进行分析,采用精子顶体酶定量检测方法。结果:发现120例男性不育患者中33例患者精子顶体酶活性异常,占27.5%。结论:精子顶体酶活性是判断精子活力的一项重要指标,临床上建议加以重视。     

解脲脲原体感染降低精子参数、精子膜功能及顶体酶活性

目的 研究解脲脲原体(ureaplasmaurealyticum,Uu)感染对精子主要参数、精子膜功能及精子顶体酶活性的影响.方法 以精子密度、精子活力、精子形态、低渗肿胀及精子顶体酶活性为观察指标,比较38例uu阳性患者和30例Uu阴性患者的精子质量情况,分析uu感染对精子主要参数及精子功能的影响.结果 Uu阳性组与Uu阴性组相比,精子前向运动率[(34.32 4±14.21)%vs(45.32±9.43)%]、精子畸形率[(77.43±20.32)%vs(65.78 4±16.65)%]、低渗肿胀率[(45.35 4±15.46)%vs(59.65±14.32)%]及顶体酶活性[(17.23±6.56)vs(22.23±4.68)]差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),精子密度2组比较无明显差异(P>0.05).结论 Uu感染可以明显降低精子主要参数、精子膜功能及顶体酶活性,可能与Uu感染引起精液炎症介质增加,破坏精子膜结构有关.     

人精子顶体酶活性及影响因素分析

作者报告了我室门诊３５６例男性不育患者精子顶体酶活性测定结果，分析了某些因素对顶体酶活性的影响。结果表明，精子顶体酶活性呈正偏态分布，６３．２％低于正常值（１８μＩＵ／１０６精子）；相关检测表明，顶体酶活性与镜下精液白细胞数、精子畸形率显著负相关，而与精子活率、活力明显正相关，与精液支原体感染无关；卡方检验结果表明，精子顶体酶活性与精浆抗精子抗体存在无关。     

IL-2对抗精子抗体大鼠精子顶体酶活力的影响

目的　研究IL 2对抗精子抗体阳性大鼠的精子顶体酶活力的影响。方法　精子顶体酶的活力检测采用BAEE ADH联合法。结果　抗精子抗体 (AsAb)阳性大鼠精子顶体酶的活性显著降低 ;IL 2可显著降低AsAb阳性大鼠精子顶体酶的活性 (P <0 .0 0 1) ;AsAb阳性精子的SOD酶活性降低 (P <0 .0 0 1) ;IL 2可使精子中的SOD酶活性降低 (P <0 .0 0 1) ,增强了氧自由基的产生。结论　IL 2对精子顶体酶活性有显著影响。     

人精子顶体酶活性及影响因素分析

作者报告了我室门诊３５６例男性不育患者精子顶体酶活性的测定结果，分析了某些因素对顶体酶活性的影响。结果表明，精子顶体酶活性呈正偏态分布，６３．２％低于正常值（１８μＩＵ／１０＾６精子）；相关检测表明，顶体酶活性与镜下精液白细胞数，精子畸形率显著负相关，而与精子活率，活力明显正相关，与精液支原体感染无关；卡方检验结果表明，精子顶体酶活性与精浆抗精子抗体存在无关。     

“通精灵”方对精索静脉曲张致男性不育患者精子DNA碎片率的影响

[目的]观察"通精灵"方对精索静脉曲张致男性不育患者精子DNA碎片率以及精液主要参数的影响。[方法]选取门诊65例精索静脉曲张致男性不育且合并DNA损伤的患者(肝郁肾虚、血瘀络阻证),数字随机分成治疗组34例、对照组31例,治疗组予以"通精灵"方剂口服,日2次,对照组予迈之灵片0.15g、五子衍宗丸6g,日2次,疗程均为3个月,比较治疗前后精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)及精液参数。[结果]试验前两组各项指标均无明显差异(P0.05);试验前后两组患者精子前向运动百分率、畸形率及精子DFI值的改善有统计学差异(P0.05);治疗后治疗组精子DFI均值(23.0±1.8)低于对照组(24.8±2.3),差异具有统计学意义(P0.05);两组对精子DFI疗效(改善率)差异具有统计学意义(P0.05);精液量、精子浓度、精液PH值、非前向精子运动百分率两组治疗前后比较无统计学差异(P0.05),治疗后组间比较亦无明显差异(P0.05)。[结论]对于精索静脉曲张所致男性不育症患者,"通精灵"方、迈之灵片合五子衍宗丸均可提高其精子的前向运动百分率、正常精子率并减轻DNA损伤,但"通精灵"方对减轻DNA损伤具有更好的疗效。     

精子顶体酶活性与精液有关参数的研究

目的 分析精子顶体酶活性与精液有关参数变化，探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法 对214倒精液标本作精子顶体酶活性、弹性硬蛋白酶、果糖、α-葡萄糖苷酶、锌、酸性磷酸酶、精子尾部低渗肿胀试验检测，同时用WLJY-9000伟力彩色精子质量检测仪作精液分析。以精子顶体酶活性正常的精液作为对照组，以精子顶体酶活性异常的精液作为观察组，并对两组参数进行比较。结果 214份精液标本，精子顶体酶活性正常111例。异常103例。对照组在精子密度、精子活动率、a＋b级精子百分率、精子尾部低渗肿胀试验均明显优于观察组（P〈0．001），弹性硬蛋白酶、果糖、α-葡萄糖苷酶均明显优于观察组（P〈0．05），精液量、锌、酸性磷酸酶无差别（P〉0.05）。结论 精子顶体酶活性与精液有关参数关系密切，精子顶体酶活性降低将能引起男性不育。     

精浆抗精子抗体阳性不育患者顶体酶及SOD活性的变化

目的：研究抗精子抗体阳性男性不育患者中顶体酶及SOD活性的变化。方法：应用黄嘌呤氧化酶法,测定超氧化歧化酶(SOD)活性,采用BAEE／ADH联合法计算精子顶体酶活性。结果：精液抗精子抗体阳性(AsAb)组与正常生育组比较,精液中SOD活性明显降低,精子顶体酶活性明显降低。结论：AsAb引起不育可能与精液SOD及顶体酶活力改变有关。     

男性不育者精子顶体酶活性影响因素分析

目的 :分析某些因素对男性不育者精子顶体酶活性的影响。方法 :分光光度比色法检测3767例男性不育者精子顶体酶活性。结果 :精液液化时间延长组、p H值降低组、白细胞数 >5个 /HP组的精子顶体酶活性均显著低于其相应对照组 ( P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 5 )。顶体酶活性与支原体感染和精浆 As Ab无关 ( P>0 .0 5 ,P>0 .0 5 )。结论 :精液液化时间、p H值和白细胞数影响顶体酶活性 ,精液支原体感染和精浆 As Ab对顶体酶活性无影响     

补气活血益精方对少弱精子不育症患者的精子密度及活力的影响

目的观察补气活血益精方对少弱精子不育症患者的精子密度及活力的影响。方法将120例符合纳入标准的少弱精子不育症患者随机分为2组,治疗组60例采用补气活血益精方治疗,对照组60例采用五子衍宗丸治疗,2组均以3月为1个疗程,1个疗程后观察并比较2组的临床疗效及治疗前后患者的精子密度、精子活力。结果治疗组总有效率为88.33%,对照组为48.33%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。治疗后2组患者的精子密度及活力均显著升高,与同组治疗前比较差异均有统计意义(P0.05);治疗后治疗组精子密度及活力均显著高于对照组,2组比较差异均有统计意义(P0.05)。结论补气活血益精方可明显改善少弱精子不育症患者的精子密度及活力,临床疗效显著,值得在临床推广应用。