肉膜囊睾丸固定术治疗隐睾

采用阴囊肉囊固定术治疗隐睾７０例（８６个隐睾）。术后随访２－５年，睾丸位置优良率为９２％，睾丸回缩率为２％；睾丸发育与对侧或同龄儿童正常睾丸相比，容量在工．０－１．５ｍｌ。     

高位隐睾分期手术9例报告

１９８５～１９９６年，我院对９例高位隐睾、精索过短、过紧、一次手术睾丸下降不到位患儿采用分次手术治疗，取得良好效果。资料与方法：本组年龄２～１３岁。病灶位于右侧５例，左侧２例，双侧２例。手术均采用腹股沟斜疝切口，找到睾丸后，松解游离精索。第一期手术是...     

干扰素治疗慢性丙型肝炎近期与远期疗效

目的研究干扰素治疗慢性丙型肝炎近期疗效与远期疗效．方法３×１０６ＩＵ，ｉｍ，１次／２ｄ×３个月为１疗程，接受１～５个疗程干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者６８例，治疗结束后随访观察１５年～３年．结果根据干扰素疗效的生物化学评判标准，第１个疗程治疗结束时，分别有７６５％（５２／６８），２０６％（１４／６８）和２９％（２／６８）的患者表现为完全应答、部分应答和不应答．５１９％（２７／５２）的完全应答者在第１个疗程结束后６个月～１０个月的间歇内复发．分别有１９，１和３例患者接受了共计２，３和５个疗程治疗．在１～５个疗程干扰素治疗结束之后１５年～３年的随访观察中，２９例（４２７％）患者表现为持续完全应答，其中４例患者ＨＣＶＲＮＡ检测结果持续阳性；３７例（５４４％）患者为部分应答；２例（２９％）患者无应答．结论慢性丙型肝炎患者干扰素治疗的早期疗效较好，但完全应答者的复发率较高．     

影响小肝癌预后的临床病理因素分析

分析４０例手术切除小肝癌的临床病理学特征，其中３２例随访１－１８年（中位数９年）１，３，５，１０年生存率，≤５ｃｍ（１８例）为８８．９％，４４．４％，２２．２％及５．６％，≤３ｃｍ（９例）为１００％，６６．７％，３３．３％及２２．２％，≤２ｃｍ（５例）为８０．０％，４０．０％，４０．０％及２０．０％，总体生存率为９０．０％，５６．３％，２８．１％及１２．５％，１，３，５年复发率为：≤５ｃｍ为２２．     

38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

前列腺增生病人术后性欲和性能力的变化

文献报告前列腺手术后阳萎的发生率为５％～３４％。我院自１９８４年５月～１９９５年６月共行２７６例前列腺手术，获得随访１１０例。术后阳萎发生率２３．２％，本文就前列腺手术后性欲及性能力的变化进行讨论。１临床材料１．１病例来源本组１１０例，年龄５０～７６...     

胰腺癌的实验诊断进展

胰腺癌的实验诊断进展北京协和医院消化内科（１００７３０）侯敏陈元方陆星华胰腺癌是最棘手的肿瘤之一，５年生存率０．４％～９．７％，可切除率２．６％～１０％，直径≤２ｃｍ的早癌仅占可切除肿瘤的５．４％；５０％的患者６个月内死亡，９０％的患者１年内死亡［１...     

冠状动脉内支架植入术在冠心病治疗中的应用

报道６８例冠心病患者８０支血管病变植入１１８个支架，植入成功率为９２．１％。其中不稳定心绞痛者占５０％，既往有心肌梗塞史者占４６％，多支病变者占６２．４％，Ｂ２型以上病变占６６．６％，因ＰＴＣＡ术后不良结果而植入支架的病变占２７．５％（２２／８０），因术后急性并发症者１７．５％（１４／８０），Ｄｅｎｏｖｏ病变占５５％（４４／８０）。狭窄程度由术前的８５．５％±１２．９％减至术后的５．８％±１１．４％。术后４周～１年间，６０例患者（８８．２％）症状缓解，６例（８．８％）心绞痛复发，其中４例（５．８％）经冠状动脉造影证实支架部位再狭窄，术后２个月内死亡２例（２．９％），术后１周内发生无Ｑ波心肌梗塞者１例     

射频消融房室旁路的复发原因分析

总结了１２２例１２４条房室旁路（ＡＰ）射频消融术（ＲＦＣＡ）的复发率，并对复发的可能原因作了初步分析。结果为：１２４条ＡＰ经２～２５（１３．５±７．１）个月随访５条复发，复发率为４．０３％（５／１２４）。其中显性与隐性ＡＰ复发率分别为１．２３％（１／８１）和９．３０％（４／４３），Ｐ＜０．０５；左游离壁与间隔分别为２．５％（２／８０）和７．５％（３／４０），Ｐ＞０．０５；左侧与右侧分别为３．３％（３／９０）和３．１％（１／３２），Ｐ＞０．０５。复发时间为０．５～６０（１５．４±２５．４）天。复发可能与消融点不够精确、ＡＰ粗大位置深在、ＡＰ功能特性与部位、消融能量不足、观察时间不够等因素有关。提示需对行ＲＦＣＡ患者进行随访。     

胃镜下局部药物注射止血的临床应用

对４０例胃、十二指肠溃疡及胃恶性肿瘤的急性出血病例，在胃镜下局部应用无水酒精及巴特罗酶（ｂａｔｒｏｂｉｎ）作粘膜下注射止血治疗。无水酒精及巴特罗酶治疗各２０例，分别于胃镜下出血点周围粘膜下分点注射。无水酒精每点０；１～０；２ｍｌ，总量０．５～１．２ｍｌ；巴特罗酶每点０．２～０．５ｍｌ（１ｋＵ／２ｍｌ），总量１．０～２；０ｍｌ（０．５～１．０ｋＵ）。除１例喷射性动脉出血外，１次治疗均能有效止血，总有效率为９７．５％。并且再出血率低。其方法简单，止血迅速，副作用小。４０例中除１例局部注射无水酒精后溃疡面积稍有扩大外，其余均无明显的粘膜损伤及坏死，无１例穿孔。但对较粗大的动脉性出血则止血疗效差。由于巴特罗酶首次用于粘膜下局部注射止血，病例数较少，有待临床进一步实践总结。     

食管狭窄扩张结合抗返流的远期疗效评价

８名贲门切除吻合术患者均显示食管内有明显的核素返流。对３４名食管狭窄进行了７２次扩张，并结合抗返流治疗。结果表明：（１）９１．２％狭窄解除，近期（１０天内）进食计分（０～３）从扩张前的１．１８±０．７５增至２．５９±０．６６（Ｐ＜０．００１）；远期（平均１９个月）进食计分为２．３１±０．７０，仍明显高于扩张前（Ｐ＜０．０１）。（２）８例局部注射激素，２个月后进食计分为２．５±０．５，而１９例对照组为２．１±０．５。（３）平均扩张次数为２．１±１．１次。除１例扩张后并发出血外无其它并发症。     

结核菌初始耐药对肺结核短化的影响

初始耐药菌组及敏感菌组肺结核病例的短程化疗结束，痰菌阴转率分别为８８．５％及９８．８％。２年细菌学复发率分别为８．５％及１．３％。耐１药者失败率为２．１％，耐２药及耐３药各为１４．８％及４１．７％。耐ＲＦＰ的失败率为２１．４％。说明，初始耐药，尤以耐ＲＦＰ者，是短化失败主要原因。     

重组白细胞介素—2治疗小非细胞肺癌的临床观察

目的 观察应用重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）对１１例经病理细胞学证实非小细胞肺癌患者的疗效。方法 ｒＩＬ－２５０～１００万ｕ／次，每周２次，连用３～５周，瘤内注射；２例，胸腔注射，８例，腹腔注射，１例。结果：瘤内注射ＰＲＩ例，ＮＣ１例：胸腔注射ＣＲ２例，ＰＲ５例，ＣＲ＋ＰＲ占８７．５％（７／８），ＰＤ１例，腹腔注射ＮＣ１例，９例经免疫功能测定，Ｔ３增高占２２％（２／９），ＮＫ细胞增高占１１．１％     

结核菌初始耐药对肺结核短化的影响

初始耐药菌组及敏感菌组肺结核病例的短程化疗结束，痰菌阴转率分别为８８．５％及９８．８％，２年细菌学复发率分别为８．５％及１．３％。耐１药者失败率为２．１％，耐２药及耐３药各为１４．８％及４１．７％，耐ＲＦＰ的失败率为２１．４％，说明，初始耐药，尤以耐ＲＦＰ者，是短化失败主要原因。     

瓣膜球囊扩张术治疗右向左分流重症肺动脉瓣狭窄

报告１０例伴有右向左分流重症肺动脉瓣狭窄，应用超大球囊法进行经皮球囊肺动脉瓣扩张术，肺动脉瓣扩张术跨瓣压差（△Ｐ）由术前１５．８±５．９ｋＰａ降至２．６±０．５ｋＰａ，术时动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）由术前８６．８±３．７％降至６１．８±２６．１％，术毕时ＳａＯ２升至９３．４±４．１％。随访６个月内７例ＳａＯ２达≥９０％，２例于６～１２个月ＳａＯ２达≥９５％，１例ＰＢＰＶ后３年ＳａＯ２仍为９２％。作者认为重症肺动脉瓣狭窄伴右向左分流仍为ＰＢＰＶ适应证，并着重讨论球囊扩张术方法。     

乳果糖溶液对老年便秘158例疗效观察

目的观察乳果糖对老年便秘的疗效。方法１５８例老年便秘口服乳果糖溶液１５～３０ｍｌ／ｄ，清洗１周，服药２周，停药１周继续观察排便次数，粪便性状等。结果（１）凡口服乳果糖溶液１５～３０ｍｌ／ｄ，２４小时起始通便者占６１％，４８小时通便占２８％，７２小时通便占８．２％。（χ２＝５．９９１，Ｐ＜０．０５）。（２）显效６０．１％，有效３３．６％，无效６．３％。（３）出现腹痛不适不良反应为１０．１％。调整剂量后消失。结论老年便秘口服乳果糖溶液起始剂量以１５～３０ｍｌ／ｄ为宜。现以排便次数增加３次／天以上，粪质变软、量多者为总有效，则总有效率为９３．７％。     

497眼准分子激光角膜切削术后1年疗效分析

采用准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视患者２８７例（４９７眼），术前屈光度为一１．０～一１０．０Ｄ，平均一５．４７８±２．０３７Ｄ；术后１年为一０．７５～＋１．５０Ｄ，５３％在矫正屈光度±０．５０Ｄ内，８６．４％在±１．０Ｄ内，１００％在±１．５０Ｄ内；裸眼视力均≥４．８．８５．４％≥５．０，最佳矫正视力无１例下降。证明ＰＲＫ治疗近视安全、有效、预测性强。     

巨大直肠结肠息肉的内镜处理

我院１９８５年８月起经内镜切除直径大于２．５cm直肠结肠息肉１７０例，报告如下，并探讨直径大于２．５cm广基、粗蒂、不规则及分叶状的息肉镜下处理的方法及并发症的预防。临床资料：本组１７０例，男１１４例，占６７．１％；女５６例，占３２．９％。息肉大小：２．５～３．０cm１４２例，３．１～４．０cm１３例，４．１～５．０cm４例，５．０cm以上１１例。部位：位于直肠７１颗，乙状结肠３６颗，降结肠１３颗，脾曲８颗，横结肠７颗，肝曲１１颗，升结肠２０颗，回盲部４颗。病理类型：腺瘤１２２颗（管状８２颗，绒毛状１３颗，…     

288例纤支镜检患者连续心电血氧监测

本文报道了２８８例１４～８６岁患者纤支镜检查前、中、后的连续血氧饱和度（ＳａＯ２）及心电监测结果。术前平均ＳａＯ２为９７．１７％。检查组术中平均降低２．０９％，术后５分钟较术前降低１．７％。治疗组术中ＳａＯ２平均降低２．４３％，术后５分钟较术前降低３．４３％。术中心电图改变以窦性心动过速为主，占６２％，原心电图不正常者术中心律失常加重为７％，原无心律失常者术中心律失常出现率为１．Ｏ％。由于纤支镜检术中抽查血气不便，我们认为无创的血氧饱和度、心电动态监测不失为一简单易行，可靠的监测手段。     

胺碘酮用于心房颤动心律转复后维持窦性心律的远期疗效观察

评价胺碘酮对８１例慢性心房颤动患者转复后长期维持窦性心律的有效性和安全性。胺碘酮负荷量６００ｍｇ／ｄ１～２周、４００ｍｇ／ｄ１～２周，继以维持量２１５±５０ｍｇ／ｄ，服药１～２周后行电转复。９例（９／７６，１１．８４％）在胺碘酮负荷量期间转为窦性心律，７２例电转复为窦性心律，平均随访１４．５个月（０．５～９２个月）．胺碘酮维持窦性心律半年有效率７１．６％（５８／８１），１年有效率６３．０％（５１／８１），副反应发生率１１．１％（９／８１）．未见严重毒副反应，逻辑回归分析显示心功能分级为维持窦性心律的负性因素，胺碘酮为慢性心房颤动转复后维持窦性心律的有效药物，用量以较小为宜。