改良阴式非脱垂子宫经阴道全切除术130例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫行改良阴式子宫全切除术的手术方法及临床应用价值.方法 回顾性分析130例行改良阴式子宫全切除术患者的临床资料,并作为观察组,同期同一医疗组医师施行的31例传统手术病例作为对照组.结果 观察组前后腹膜折返打开时间、手术时间、术后排气时间较对照组明显缩短,术中出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.01).两组均无副损伤.观察组无中转开腹,手术成功率100%,对照组中转开腹3例,成功率96.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非脱垂子宫行本改良阴式子宫全切除术是安全、可行的,值得在临床推广应用.     

改良式非脱垂子宫阴式全子宫切除术50例分析

阴式全子宫切除术是国内外盛行的一种切除子宫的手术方法，它符合微创手术原则。我院2004年1月至2004年12月实施改良式非脱垂子宫阴式全子宫切除术50例，现报告如下。     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术85例临床分析

目的探讨非脱垂子宫改良阴式子宫全切术的优点及基层医院开展的可行性。方法对非脱垂子宫改良阴式子宫切除术85例（改良阴式组）、经腹子宫全切除术组78例（腹式组）、传统阴式子宫全切除术19例（传统阴式组）术中术后情况进行比较分析。结果比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,改良阴式手术组均明显优于腹式手术组与传统阴式组,差异有非常显著意义（P〈0.01）。而比较手术时间长短、术中出血量等指标,改良阴式手术组亦明显优于腹式手术组与传统阴式手术组（P〈0.05）。此外,切口感染、术后性生活恢复情况等指标3种术式并无显著性差异（P〉0.05）。结论非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,适合基层医院开展。     

非脱垂子宫改良阴式切除术256例分析

目的：比较非脱垂子宫改良阴式切除术与腹式子宫切除术的手术效果。方法：对256例子宫良性病变经改良阴式切除术（阴式组）的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除术（腹式组）315例进行比较。结果：阴式组手术时间为70.09±20.03min,术中出血量约99.38±45.91m L,术后疼痛用止痛药167例,占65.23%,术后发病78例,发病率30.47%,下床活动时间21.54±6.21h,肛门排气时间15.20±3.21h,住院时间6.23±2.41天,腹式组手术时间93.56±30.20min,术中出血量144.36±60.12m L,术后疼痛用止痛药261例,占82.86%,术后发病101例,发病率32.06%,下床活动时间34.16±9.25h,肛门排气时间25.81±6.83h,住院时间9.34±3.26天。阴式组与腹式组比较,在术后用药、发病率、手术时间、排气时间、住院天数及活动时间等方面存在明显差异（P〈0.05）。结论：改良阴式子宫切除术,术后患者的恢复明显优于腹式子宫切除术。但要选择恰当地病例,并依赖手术者的手术熟练操作和经验。     

改良阴式全子宫切除术38例临床分析

目的：探讨改良阴式全子宫切除术的优越性。方法：对术前已排除妇科恶性病变的脱垂子宫切除的患者，我院于1998年1月至2000年9月按传统方法及2000年10月至2002年5月按改良法两组进行临床观察。结果：改良组较传统组手术时间短，术中出血量少，持续导尿时间短，术后疼痛轻，术后病率低，两组比较有显著性差弄。结论：改良阴式子宫切除明显优于传统法。     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术53例

随着微创理念在妇科领域的深入以及手术技能的不断提高,探讨创伤小,恢复快,手术质量高的术式已成为妇科界的热点话题。非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术既秉承了传统阴式全子宫切除术的优点,又拓宽了阴式子宫切除的指征,正在日益受到重视,黑龙江省肇源县中医院自2005年6月1日-2008年6月1日对53例非脱垂的良陛子宫疾病实施该手术,效果满意,现报道如下。     

改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫50例临床分析

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除术（TVH）的术式改良及临床效果。方法对93例非脱垂子宫患者分为改良TVH组50例与腹式组43例进行临床观察。结果改良TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后疼痛率、术后病率分别为（73.29±20.70）min、（15.5±8.5）h、（3.7±1.7）d、16.00%和10.00%,腹式组分别为（106.25±24.13）min、（28.2±12.3）h、（6.0±2.8）d、65.12%和34.9%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。术中出血量改良TVH组（150±36.2）ml,与腹式组（160±38.2）ml比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良TVH子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,腹壁不留切口疤痕,住院时间短等优点,深受患者青睐,值得推广。     

改良阴式非脱垂子宫切除术60例临床分析

经阴道子宫切除术 ,是利用天然孔道施行手术 ,具有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、腹部不留瘢痕等优点。但因手术野狭窄、暴露差、技术操作较难 ,在我国 ,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者。我院自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 1 2月开展了改良阴式非脱垂子宫切除术 60例 ,现报道如下。资料与方法1　研究对象阴式组 :选择 60例需行子宫切除的患者 ,年龄 3 8岁～ 57岁 ,平均 48岁 ,其中子宫肌瘤51例 (合并卵巢囊肿 5例 ,会阴陈旧性Ⅱ度裂伤 6例 ) ,子宫肌腺症 3例 ,功能性子宫出血 6例 ,其中 7例有腹部手术史 (剖…     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的:探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况.结果:两组手术成功率均为100%.阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性(P＜0.01);两组平均手术时间比较无显著差异.结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术.     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的：探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值。方法：124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况。结果：两组手术成功率均为100%。阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性（P〈0.01）;两组平均手术时间比较无显著差异。结论：非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的 探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法 100例非脱垂大子宫患者,其中自愿行改良阴式子宫切除的60例,自愿行传统腹式子宫切除术40例,比较两组的手术疗效.结果 两组手术成功率为100%.两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);阴式组术中出血量较腹式组少(P＜0.05);术后肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院时间阴式组较腹式组明显缩短(P＜0.01);术后体温升高者(T＞38℃)阴式组比腹式组少(P＜0.05),术后疼痛程度阴式组比腹式组轻(P＜0.01);住院费用阴式组比腹式组少(P＜0.05);术后恢复劳动能力阴式组比腹式组明显快(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫改良阴式切除术具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、住院费用低,术中、术后并发症少等优点,是一种安全可行值得基层医院推广的妇科微创手术.     

改良阴式全子宫切除术111例临床分析

目的评价改良阴式全子宫切除术的临床效果。方法选择于我院妇科施行全子宫切除手术的患者138例,其中施行改良阴式非脱垂切除子宫手术的患者111例,术中以不同于传统阴式全子宫切除术的方法,只需切开前穹窿阴道壁与宫颈部交界处,分离膀胱宫颈间隙,剪开前腹膜反折,螺钻翻转出子宫与阴道内。对手术的可行性、时间、术中出血量、术后住院天数进行观察。结果改良阴式全子宫切除术手术时间平均65min、出血量215ml、住院时间4.5d。结论改良阴式非脱垂全子宫切除术优于传统阴式非脱垂全子宫切除术。     

改良式非脱垂阴式子宫切除术50例分析

目的:探讨改良式非脱垂TVH(阴式子宫切除术)手术要点及应用价值.方法:2004年1月至2005年12月,对50例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生等非子宫脱垂患者,行改良式TVH,术中对子宫增大如12～14孕周的,采取对半切开法、肌瘤挖除、粉碎等综合应用,同时切除附件的有5例.与手术指征相同的50例TAH(腹式子宫切除术)效果比较.结果:TVH手术时间、术中出血量、体温高峰、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间与TAH比较差异有统计学意义(P＜0.01),各项指标明显优于TAH.结论:TVH手术时间短、出血少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速,适应女性盆腔的生理特点,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压等内科合并症不能耐受手术者,是一种理想术式,值得推广应用.     

改良式非脱垂阴式子宫切除术临床应用

目的 评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果.方法 选择在湘潭市第三人民医院妇产科住院的非脱垂子宫患者.其中行阴式子宫全切术31例病例为实验组,行常规腹式子宫全切术30例病例为对照组.对两组手术时间、术中出血量、术后发病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究.结果 阴式组的手术时间、术后发病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义(P＜0.01).但阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义.结论 非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术.     

子宫脱垂改良阴式子宫切除术22例临床分析

目的对改良阴式子宫切除术与过去传统方法阴式子宫切除术两种术式进行比较。方法对46例子宫脱垂者行阴式子宫切除,手术随机分为两组,采用不同术式。改良组22例与过去传统方法阴式子宫切除术组24例进行多项指标的对照。结果改良阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后肛门排气快,进食早,痛苦小,住院时间短。两组比较有显著差异(P>0.05)。结论改良阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少,手术简单,易于掌握,值得临床推广。     

改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫120例临床分析

目的 分析改良的阴式子宫切除术在子宫良性病变的临床疗效.方法 对2005年1月-2010年12月在我院120例行改良阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 120例改良阴式子宫全切术均获成功,手术时间35-160分钟,平均65分钟.术中出血量50-380m l,平均160m l,体温3天恢复正常,无膀胱、尿道、直肠损伤,无阴道壁、膀胱血肿及术后感染、阴道残端愈合不良等并发症.结论 与传统子宫切除手术相比,改良阴式子宫切除术操作难度降低,出血量减少,手术时间缩短,术后并发症减少,患者恢复快,提高了患者生活质量.     

改良式非脱垂子宫阴式切除术65例

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除（阴式切除）术的临床疗效。方法对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果阴式组较腹式组平均手术时间短,平均出血量少,术后疼痛、发热率低,肛门排气时间早,术后平均住院时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后1周内出院的多,腹壁不留切口瘢痕,深受患者欢迎。对于非脱垂子宫≤90d妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式。     

非脱垂子宫改良阴式切除术的临床疗效

目的探讨非脱垂子宫改良阴式切除术的临床疗效。方法将67例患者随机分为改良阴式子宫切除术（TVH）组与经腹子宫切除术（TAH）组,观察两组l临床效果。结果两组手术时间、肛门排气时间、术后疼痛、术后病率及住院时间比较差异有统计学意义（P均〈0．01）,术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良TVH较TAH手术时间短,腹腔干扰少,术后疼痛轻,胃肠功能恢复早,术后病率低,住院时间短,腹壁不留瘢痕,且不需昂贵医疗设备等优点,只要掌握好适应证,临床效果优于TAH。     

改良经阴道切除术治疗非脱垂子宫38例

目的 寻求阴式子宫切除术简单快捷安全的术式.方法 将68例行非脱垂子宫经阴道切除术的患者随机分为观察组和对照组:38例以食指顶开后腹膜为改良术式组(观察组),30例按传统方法打开后腹膜为对照组进行临床研究比较.结果 观察组打开后腹膜时间明显短于对照组.结论 以食指钝性打开后腹膜的改良术式较传统剪开后腹膜的术式具有简易、快捷、安全度高的明显优势,值得临床推广应用.     

改良阴式非脱垂子宫切除术临床体会

目的:探讨经阴道非脱垂子宫切除术的术式技巧和临床效果。方法:对70例非脱垂子宫行改良式经阴道切除术(a-TVH),与同期指征相近的60例经腹子宫切除术(TAH)进行比较。结果:按a-TVH的手术要点,安全地经阴道切除16孕周大小非脱垂子宫,未损伤邻近器官。子宫≤ 12孕周者,a-TVH组手术时间为(66.41±19.56)min,显著短于TAH组的(78.40±22.28)min(P<0.01);a-TVH组术中出血量为(86.20±21.21)ml,显著低于TAH组的(100.51±18.34)ml(P<0.01)。子宫>12孕周者,两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。a-TVH组术后肛门排气时间(28.24±4.23)h、术后下床活动时间(27.25±2.56)h、术后住院时间(5±1.2)天、术后镇痛率7.14%和术后体温升高率5.71%,TAH组术后肛门排气时间(39.25±3.44)h、术后下床活动时间(36.13±3.52)h、术后住院时间(7±1.3)天、术后镇痛率85.00%和术后体温升高率25%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:a-TVH损伤小,术后患者恢复快。子宫良性疾病、无明显盆腔粘连、子宫≤ 16孕周大小者可首选阴式子宫切除术。