伴出血倾向尿毒症患者血透中低分子量肝素的应用研究

我院 1998年 5月— 2 0 0 0年 8月对 43例尿毒症患者进行血液透析 (ＨＤ)时 ,使用栓复欣 (ＬＭＷＨ)共ＨＤ 15 3次 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 43例尿毒症患者 ,其中慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ) 32例 ,急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 11例。男 2 8例 ,女 15例。年龄 15～ 71岁 ,平均 39岁。出血原因 :上消化道出血 2 0例 ,咯血 11例 ,鼻出血 6例 ,肉眼血尿 2例 ,血性腹水 2例 ,围手术期 1例 ,产后出血 1例。均在出血活动期。对照组 48例为其年龄相匹配的尿毒症患者 ,其中ＣＲＦ 32例 ,ＡＲＦ 11例。男 38例 ,女 10例。…     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全临床疗效观察

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的治疗是肾病专科颇为棘手的问题 ,尤其是肾功能衰竭期 ,至今仍无有效治疗方法使其恢复正常 ,有关治疗ＣＲＦ病人的药物仍然有限。尿毒清颗粒对早期ＣＲＦ病人的治疗有效 ,能延缓肾功能衰竭的进展 ,但对尿毒症晚期的疗效欠佳。1　资料和方法1.1　一般资料　本组ＣＲＦ病人 4 6例 ,其中氮质血症期 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,最大年龄 70岁 ,最小 16岁 ;尿毒症期 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,最大年龄 72岁 ,最小 18岁 ;所有观察病例均为本院门诊和住院病人 ,符合ＣＲＦ诊断标准[1 ] 。1.2　方法　本组 4 6例病人分别服用尿…     

生大黄、654—2治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的早期患者 ,需要一些能延缓乃至停止肾衰进展的治疗方法 ,受到人们的关注。近三年来 ,我们应用生大黄、6 5 4- 2 ,治疗ＣＲＦ30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均选自我院 1996年 1月～ 1998年 12月住院患者。诊断符合ＣＲＦ诊断标准 ,肾功能分期按 1992年 6月安徽太平座谈会纪要 (详见“中华内科杂志”1993年第 2期 ) ,Ⅰ期 (肾功能不全代偿期 ) 9例 ,Ⅱ期 (肾功能不全失代偿期 ) 15例 ,Ⅲ期 (肾功能衰竭期即尿毒症前期 ) 6例 ;男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 45 .5岁 ;原发病 :慢性肾小…     

尿毒清包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的疗效比较

慢性肾功衰竭 (ＣＲＦ)是一种常见的终末期肾脏疾病 ,目前 ,对ＣＲＦ的治疗方法仍以透析与肾移植为主。透析和肾移植虽是目前治疗ＣＲＦ的可靠方法 ,但价格十分昂贵。因此 ,为预防ＣＲＦ进入终末期 ,采用药物防治ＣＲＦ显得十分重要。我院 1996～ 1999年应用尿毒清颗粒剂和包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭 6 0例 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　病例选择本组 6 0例中 ,男性 36例 ,女性 2 4例。年龄 18～ 70岁 ,平均 4 6 5岁。血肌酐 178～ 70 7μｍｏｌ/Ｌ之间。所有病例的诊断标准和分期均参照全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专…     

肾心氨治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

任何泌尿系统病变能破坏肾的正常结构和功能者 ,均可引起慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) ,临床无特异性治疗方法 ,我们选择了自 1995～ 1999住院的ＣＲＦ患者 73例 ,应用肾必氨治疗 ,取得一定疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　对象　肾内科住院非透析ＣＲＦ患者 73例 ,男52例 ,女 2 1例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,ＣＲＦ病程 0 .5～4年 ,其原发病为慢性肾炎 4 2例 ,高血压病 9例 ,糖尿病肾病 15例 ,慢性肾盂肾炎 7例。根据血尿素氮、血肌酐测定将病人分为两组 :氮质血症组4 3例 ,尿毒症组 2 9例。1 2　方法　所有病人均给予常规治疗 :( 1)低盐优…     

慢性肾功能衰竭患者医院感染危险因素的Logistic回归分析及对策

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者极易发生医院感染。预防和早期治疗ＣＲＦ合并医院感染将有助于提高疗效 ,减少ＣＲＦ患者病死率。本文采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法找出导致ＣＲＦ患者医院感染的主要危险因素及其作用大小 ,为防治医院感染提供科学的依据。1　对象与方法1 1　对象 :病例来自我院 1997年 6月至 2 0 0 2年 6月符合ＣＲＦ诊断标准[1] 且合并医院感染[2 ] 住院治疗患者共 90例。男 4 1例 ,女 4 9例 ,年龄 2 1～ 83岁 ,平均4 3.7± 13.1岁。病因 :原发性肾小球肾炎 4 9例 ,糖尿病肾病 13例 ,狼疮肾病 9例 ,高血压肾病 12例 ,痛…     

慢性肾功能衰竭患者并发上消化道出血相关因素分析

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者贫血严重 ,而ＣＲＦ并发上消化道出血可加重贫血 ,甚至危及生命。笔者收集我院近５年肾内科病房和血透室收治ＣＲＦ患者１５０例 ,其中并发上消化道出血３０例 ,现就ＣＲＦ患者并发上消化道出血的相关因素分析如下。１．１对象资料ＣＲＦ患者１５０例 ,男性９２例 ,女性５８例 ,年龄２０～７５岁 ,平均 (５０．８±１０．５)岁。按照中华内科杂志编委会肾脏病专业组１９９２年６月安徽太平会议诊断标准［１］,肾功能不全失代偿期４０例 ,肾功能衰竭期４２例 ,尿毒症期或肾功能衰竭终末期６８例。１５０例ＣＲＦ…     

慢性肾功能衰竭氨基酸水平的改变

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征 ,据统计[1] 我国每年每一百万人口中有 90 10 0人进入肾功能衰竭阶段。合理的饮食疗法也是延缓本病发展的主要手段。为此 ,我们观察了ＣＲＦ时游离氨基酸水平改变 ,从而为探讨、并指导如何合理的饮食提供依据。材料与方法一、病例选择ＣＲＦ非透析患者 (ＢＵＮ9～ 2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ178～ 6 40μｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｃｒ2 0～ 5 0ｍｌ/ｍｉｎ) 2 0例 ,其中男性 9例 ,女性 11例 ,平均年龄 (6 6 .42± 5 .98)岁。原发病为慢性肾小球肾炎11例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿…     

急诊血液透析70例次临床分析

血液透析 (ＨＤ)已比较广泛地应用于临床 ,其疗效肯定、迅速。现回顾性分析我院血液净化中心1996年 10月 2 0 0 0年 10月所做的 6 5例 70例次急诊ＨＤ ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料我院 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月有完整病历记录的行急诊ＨＤ疗法的患者 6 5例 ,急诊科病例 2 6例 ,住院病例 39例 ;男 4 2例 ,女 2 3例 ;最小年龄 13岁 ,最大年龄 80岁 ,平均年龄 4 6 .5 4岁。1)　原发病 :慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) 2 4例 (慢性肾小球肾炎 19例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病 2例 ,尿酸性肾病 1例 ) ,急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 34例(…     

加味八珍汤治疗慢性肾功能不全患者营养不良

血液透析 (ＣＨＤ)是治疗慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)的有效方法 ,但ＣＲＦ患者伴随营养不良应用ＣＨＤ也很难解决 ,往往影响患者的生活质量 ,甚至影响到患者的存活率 ,临床上针对不同病情的临床表现进行对症治疗[1] ,对于营养不良多采用替代疗法治疗 ,但所用药品价格昂贵 ,给许多患者带来难以承受的经济负担 ,我们采用中药治疗ＣＲＦ营养不良患者 ,并对其临床疗效分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据ＣＲＦ的诊断标准[2 ] 选择 1997年 7月— 2 0 0 1年 7月住院治疗的ＣＲＦ患者 4 8例 ,男 31例 ,女 17例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 (46…     

慢性肾功能衰竭患者性激素的临床意义

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)尿毒症患者常伴有性功能减退、男性乳房发育和女性闭经。本文利用酶微离子测定法和放射免疫法 (ＲＩＡ)测定了ＣＲＦ患者血清催乳素 (ＰＲＬ)、促卵泡生成激素 (ＦＳＨ)、促黄体生成素 (ＬＨ)、睾酮 (Ｔ)、雌二醇 (Ｅ2 )水平 ,研究ＣＲＦ患者性激素水平变化与性功能障碍关系 ,并设对照组进行比较 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对照组 :6 8例正常健康人 ,男 2 2例 ,年龄 19～ 47岁 ,平均 33 2岁。女 46例 ,育龄 31例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均 31 6岁 ;绝经 15例 ,年龄 45～ 6 0岁 ,平均5 0 1岁。…     

慢性肾功能衰竭患者血浆血管活性肠肽水平的观察

血管活性肠肽 (ｖａｓｏａｃｔｉｖｅｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｐｅｐｔｉｄｅ,ＶＩＰ)是 1970年由Ｓａｉｄ和Ｍｕｔｔ[1] 从猪的小肠中分离提取的一种活性肽 ,在体内分布广泛并发挥着生物学作用。我们测定了 2 0例慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者血浆ＶＩＰ水平 ,并观察了血液透析(ＨＤ)对ＶＩＰ的影响。现报告如下。1　资料与方法1.1　观察对象1.1.1　ＣＲＦ组　选择 1993年 5月— 2 0 0 0年 5月在我院行ＨＤ的尿毒症终末期患者共 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 2 .1岁 ;病因均为慢性肾小球肾炎 ,其中 12例有血压升高 ,7例有…     

尿毒清、包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是一种常见的终末期肾脏病(ＥＳＲＤ)。目前对ＣＲＦ的治疗仍以透析与肾移植为主。但价格昂贵 ,所以用药物防治ＣＲＦ就显得十分重要。我院自 1 992～ 2 0 0 0年使用尿毒清颗粒剂及包醛氧淀粉治疗ＣＲＦ 4 0例 ,现报道如下。1 材料与方法本文 4 0例ＣＲＦ病人 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 2 5～71岁 ,平均 ( 38.0± 8.4 )岁 ,原发病 :慢性肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,原发性高血压病、糖尿病肾病、多囊肾及尿酸性肾病各 2例。所有ＣＲＦ病人之病程均在 3～ 6个月内 ,血尿素氮 (ＢＵＮ)水平 ( 1 1 .9± 37.80 )ｍ…     

慢性肾功能衰竭合并高钾血症50例临床分析

高钾血症是慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)的严重并发症之一 ,可导致各种心律失常 ,如完全性房室传导分离、室性自主心律、室颤等等 ,是ＣＲＦ患者死亡的危险因素。现就 5 0例尚未导入透析的ＣＲＦ合并高钾血症的临床资料 ,探讨ＣＲＦ合并高钾血症的诱因、高钾血症对心脏的影响以及如何根据病情选择合适的透析方案。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例系 1995年 4月～ 2 0 0 0年 12月在江苏省人民医院血液净化中心透析的患者 ,其中男 2 7例、女 2 3例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均 5 4± 7岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 7例 ,占 5 4 .0 % ;糖尿病肾病 12例…     

血液透析滤过在急慢性肾功能衰竭治疗中的现状

自 198 5年血液透析滤过 (ＨＤＦ)首次应用于婴儿急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)以来〔1〕,国内外已将其用于重症监护病房 (ＩＣＵ)中ＡＲＦ的治疗及慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)尿毒症期的替代治疗〔2～ 4〕,被公认为是一种安全、高效的透析模式〔5,6〕,现就ＨＤＦ在ＡＲＦ、ＣＲＦ治疗中的现状作一综述如下。1　ＨＤＦ的原理ＨＤＦ是模仿肾小球的滤过原理将动脉血引入具有良好通透性的半透膜滤过器中 ,血浆内的水分和溶于其中的中小分子量 (5 0 0～ 10 0 0 0ｕ)的溶质以对流的方式被清除 ,在滤器的外膜增加透析液 ,靠膜两侧的溶质浓度差产生弥散作用…     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全8例疗效观察

由于慢性肾衰患者肾脏对多种有毒物质消除率显著下降 ,因此需寻求肾外途径来增加这些物质的消除 ,以缓解尿毒症症状。在非透析治疗中 ,肠道是清除尿毒症毒素的主要途径之一。且经济、安全、方便。我院自 1993～ 1999年采用中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)患者 8例 ,现将疗效及结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例均为我院门诊或住院患者。男性 5例 ,女性 3例。年龄最小 36岁 ,最大 72岁 ,平均年龄 47 5岁。均有不同程序贫血、高血压、纳差及肾功能减退临床表现 ,符合ＣＲＦ诊断。都未行血液透析治疗。1 2　治疗方法　中…     

慢性肾功能衰竭患者血清一氧化氮,尿素和肌酐水平的变化

近年来研究表明 ,ＮＯ是一种新型生物信息传递体。在细胞信息传递、细胞防御和组织损伤等方面具有重要作用。许多疾病的病理过程与ＮＯ作用密切相关 ,如冠心病、糖尿病、脑血栓等。但慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者体内ＮＯ水平的变化目前国内外报道的很少。我们分别检测 4 0例ＣＲＦ和正常人ＮＯ水平 ,以探讨其病理改变和临床意义。1　临床资料1 1　对象　慢性肾功能衰竭患者 4 0例 ,男 16例 ,女2 4例 ,年龄 18～ 72岁 (平均 52 76± 5 62 )岁 ,均为我院住院患者。其中慢性肾小球肾炎 7例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,多囊肾 4例 ,高血压肾小动脉硬…     

血液透析并发腹痛25例临床分析

血液透析并发腹痛２５例临床分析湘雅医院血液净化中心邓翠林，左晓霞，谭翠英，文斌关键词血液透析；尿毒症；并发症我国现已广泛应用血液透析（ＨＤ）治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）及慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）。由于透析设备不断改进，医疗技术日益提高，对ＣＲＦ患者采...     

银杏达莫注射液在尿毒症合并心衰患者中的应用

银杏属裸子植物 ,系侏罗纪遗植物 ,现代药理研究证明 ,银杏的主要有效成份为黄酮类和银杏内酯类 ,对心脑血管系统有良好的改善作用[1 ] 。现将银杏达莫注射液治疗慢性肾炎、慢性肾功能衰竭尿毒症合并心力衰竭 30例结果报告如下。1　材料和方法1 .1　病例选择　所有病例为我院 2 0 0 1年 1月～2 0 0 3年 2月的住院病人 ,均符合 1 987年黄山会议关于原发性慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全分期诊断标准。随机分为 2组 :治疗组 30例 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 ( 4 8± 1 6)岁 ,血肌酐 693 2～ 1 92 6 5 μmol/L ,平均 ( …     

培本泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是多种肾脏病进行性进展的终末阶段 ,其并发症多 ,死亡率高。近年来 ,应用中西医结合的非透析疗法治疗本病已引起国内外很大的重视 ,笔者用自拟培本泄浊汤治疗ＣＲＦ取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为我院住院治疗的ＣＲＦ患者 ,诊断符合有关文献标准[1] ,随机分成治疗组和对照组。治疗组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 2 7岁 ,平均 44 37±1 9 72岁 ;病程最短 4个月 ,最长 1 0年 ,平均6 71 3 6 7年 ,原发病为慢性肾炎 1 2例 ,肾病综合征 2例 ,高血压肾病 9例 ,糖尿病肾病6…