胃癌的CT诊断

目的：研究ＣＴ对胃癌的诊断作用。材料方法：经病理证实胃癌７８例，其中贲门癌４３例，胃体癌１８例，胃窦癌１７例。使用美国ＧＥ公司Ｐｒｏｓｐｅｅｄ５～１０ｍｍ层厚常规扫描。结果：发现胃壁增厚３０例，肿块４６例，壁外受侵３１例，肝及肾上腺转移１９例，淋巴结转移３５例，胃壁增厚者多为浸润型，肿块多为蕈伞型和混合型。ＣＴ密度与组织学分类有关。结论：ＣＴ对中、晚期胃癌的诊断有重要帮助，尤其是对壁外侵犯和远处转移有重要作用。     

胃癌的CT诊断及临床价值

目的 :探讨胃癌的 CT诊断征象及在临床诊治中的价值。方法 :收集 30例经胃镜、活检病理证实的胃癌病例 CT扫描 ,其中 2 7例手术。胃对比剂用 1.5 %泛影葡胺或水。 2 1例于检查前 10 min肌注 6 5 4- 2 10～ 2 0 mg。 30例 CT平扫 ,其中 12例经肘静脉团注法注入 6 0 %泛影葡胺 80 ml增强。结果 :胃癌 CT表现为病变区胃壁增厚、软组织块影 ,合并溃疡时表现为增厚胃壁及肿块内的腔内龛影。CT可以同时发现胃癌的邻近侵犯及远处转移。结论 :CT可作为胃癌诊断方法之一 ,并有其独特的优势。胃癌 CT检查现阶段的目的应为疗前评估 ,指导临床制定出合理的治疗方案     

胃癌的CT诊断及其价值

目的：通过对胃癌ＣＴ表现的分析,评价ＣＴ对胃癌的诊断能力及价值。方法：患共１３例,经ＣＴ检查诊断为胃恶性肿瘤,５例诊断为胃癌,８例误诊为胃淋巴瘤或胃平滑肌肉瘤,经手术和病理均确诊为胃癌。本对患的ＣＴ表现与手术病理进行对照分析。结果：ＣＴ清楚地观察胃癌病变的全貌,病变与周围脏器的关系,但显示腹部淋巴结转移及胃癌的定性方面有一定的局限性。     

采用气体对比剂行胃螺旋CT扫描在胃癌诊断中的价值

目的 :探讨采用气体对比剂行胃的螺旋CT检查在胃癌诊断中的应用价值。方法 :对 4 6例胃癌病例行气体对比螺旋CT扫描 ,男 36例 ,女 1 0例 ,平均年龄 5 7岁。 4 6例胃癌均经手术和病理证实 ,其中早期胃癌 7例 ,进展期 39例。CT机为SHIMADZU - 6 80 0TX ,检查前 1 0min肌注 6 5 4 - 2 2 0mg ,口服产气剂 3～ 6g作为对比剂 ,均采用仰卧及俯卧两种体位。结果 :检出病变位于胃窦部 2 3例 (5 0 %) ,胃底贲门部 9例 (1 9.5 %) ,体部 6例 (占 1 3.0 %) ,弥漫型 8例 (1 7.5 %) ,病变检出率为 1 0 0 %。CT表现为局限性胃壁增厚 5例 ,广泛性胃壁增厚 (病变最大径 >4cm) 4 1例 ;软组织肿块 1 9例 ;病变向周围直接侵犯 2 6例 ;局部和远处淋巴结转移 1 9例 ;远处转移 2 1例 ;本组CT定性诊断准确率为 96 %。结论 :CT密度分辨率高 ,可清晰显示胃壁及腔内、外病变 ,并直观反映胃癌大体形态及肿瘤的范围。采用气体对比剂的胃单层螺旋CT扫描同样在胃癌的定位、定性和定量诊断中具有重要的作用 ,尤其对中小医院值得推广。     

脑转移瘤10例CT误诊分析

颅脑转移瘤是常见的颅脑肿瘤 ,本文回顾分析 3年来经手术或病理证实的 10例首次ＣＴ误诊的颅脑转移瘤进行分析 ,并讨论其误诊原因。材料与方法本组收集 1997年～ 1999年间我院收治 182例颅脑转移瘤 ,其中首次ＣＴ误诊者 10例 ,男 7例 ,女 3例。年龄 42～ 81岁 ,平均 6 9岁。 4例原发病灶为肺癌 ,2例有胃癌手术史 ;肝癌患者 2例 ;鼻咽癌 ,乳腺癌各 1例。 10例中 5例经手术病理确诊 ,3例穿刺活检证实 ,2例经治疗后ＣＴ随访临床确诊。头颅定位检查方法 :10例患者全部作ＣＴ平扫及增强扫描 ,对每例误诊病例的ＣＴ片仔细回顾分析 ,确定ＣＴ表现及…     

中晚期胃癌的X线、CT和B超表现(附186例分析)

目的：探讨胃癌的X线、CT和B超特征性表现及意义。方法：186例胃癌均行气钡双重造影，其中63例行CT扫描，37例行B超检查，所有病例均经手术病理证实，分析全部病例的影像学表现。结果：1.X线气钡双重造影检出胃癌；蕈伞型65例，溃疡型82例，浸润型39例。2.CT检出胃癌：胃壁增厚37例，胃内肿块26例，胃周脂肪线消失32例，胃周及远处淋巴结肿大27例。3.B超检出胃癌：胃壁增厚17例，胃内肿块11例，25例显示第3、4、5层回声线消失、不清或中断，13例显示胃周脏器侵润及远处脏器转移，12例显示淋巴结转移。结论：X线气钡双重造影是诊断胃癌的首选检查方法，CT和B超对胃癌治疗方案的制定及预后估计有重要指导意义。     

药物灌注和栓塞治疗中晚期胃癌（附16例分析）

随着血管内介入治疗的发展，对一些不适合手术或不能手术的胃癌患者采用药物灌注和栓塞治疗无疑是提供了一种新的有效而简便的治疗方法［１～３］。我院从１９９６年起开展了对中晚期胃癌包括贲门癌的介入性药物灌注和栓塞治疗，取得了较为满意的效果。资料与方法本组１６例病人男９例，女７例。年龄２０岁～７３岁，平均年龄４６．５岁。其中５例胃底贲门癌，有２例贲门已明显狭窄，仅能进流汁。胃体癌８例钡餐检查和ＣＴ示病变较固定，粘连及周围淋巴结的转移，胃窦癌３例。呕血２例，黑便或潜血阳性者１２例，并发肝转移４例，所有病例均…     

Ⅳ期胃癌介入化疗效果观察

1995年 8月～ 1999年 5月 ,我们收治Ⅳ期胃癌6 1例 ,行动脉导管介入化疗 31例 ,行联合化疗 30例 ,通过比较分析 ,介入化疗效果较优。1　对象和方法1 1　对象　经胃镜检查和病理确认为Ⅳ期胃癌 6 1例 ,男 4 9例 ,女 12例 ;年龄 34～ 79岁 ,平均 6 0岁。随机分为介入化疗组 31例 ,其中腺癌 2 3例 ,粘液腺癌 6例 ,印戒细胞癌 2例 ;经探查和胃空肠吻合术后16例 ,肝转移 10例 ,腹腔淋巴结转移 5例。联合化疗组 30例 ,其中腺癌 2 5例 ,粘液腺癌 4例 ,印戒细胞癌 1例 ;经探查和胃空肠吻合术后 14例 ,肝转移9例 ,腹腔淋巴结转移 6例 ,肺转移 1例。两…     

胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的CT诊断

目的：提高胃平滑肌类肿瘤的ＣＴ诊断水平。材料和方法：对经胃肠造影、超声、内窥镜和ＣＴ检查，并经手术证实的２５例胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤进行回顾性对比分析。结果：胃肠造影、胃镜能多体位动态观察胃腔内肿瘤的形态、表面情况。ＣＴ图像可显示完整的胃壁外和胃腔内肿瘤的状态、大小，与邻近脏器有无压迫、浸及，有无胃周围及腹膜后淋巴结和肝脏转移等。结论：以下情况应进行ＣＴ检查：对于胃壁外生长型肿瘤；超声对于５ｃｍ以上肿瘤，容易误诊为肝或脾脏肿瘤者；胃镜显示胃壁受压，提示胃壁外肿瘤者     

脑脊液细胞学检查脑膜转移瘤2例

头颅ＣＴ或核磁共振影像学方法是诊断脑转移瘤的有效手段 ,我院 2例脑膜转移瘤患者经头颅ＣＴ或核磁共振扫描结果正常 ,但脑脊液细胞检查却发现肿瘤细胞 ,确诊为脑膜转移瘤。例 1,男 ,38岁。以胸闷、咳嗽 2 1ｄ于 2 0 0 0 - 0 6 - 0 2入院 ,经胸部ＣＴ扫描提示肺部占位病变 ,纤维支气管镜取活检 ,经病理确诊为细支气管肺泡癌。于 2 0 0 2 - 0 6、0 7、0 8、0 9用诺维本每次 80ｍｇ ,总量 32 0ｍｇ ,顺铂每次 6 0ｍｇ ,化疗 4次 ,于 2 0 0 1- 11与 2 0 0 2 - 0 1用卡柏每次 5 0 0ｍｇ,总量 10 0 0ｍｇ,泰素 90ｍｇ ,总量 36 0ｍｇ化疗两次 ,…