经腹肝动脉栓塞化疗加微波固化行肝细胞癌的两步切除(附2例报告)

报告2例巨大难切肝癌,经肝动脉栓塞化疗(HACE)、微波固化后,行两步切除,2例病人存活4年以上。肝癌经HACE及肿瘤微波固化后,使肿瘤的动、门脉血供破坏,肿瘤缩小后两步切除,是巨大难切的肝癌较理想的术式之一。     

肝动脉化疗栓塞与微波固化术治疗巨大肝癌

1992年以来,我院收治了巨大肝癌病例,这些病例多数都是经外院诊断并放弃治疗的患者,我科根据具体病情对部分患者采用肝动脉化疗栓塞(HACE)、微波固化术等不同治疗方法,取得一定效果.1临床资料36例巨大肝癌,男33例,女3例;年龄20～73岁.肿块直径7cm以上.全部病例均经AFP测定、     

微波固化加肝切除治疗原发性肝癌(附32例报告)

目的：探讨微波固化肝切除治疗肝癌的临床应用价值。方法：应用微波固化加肝切除治疗32例肝癌，并与同期传统方法切除28例肝癌进行比较。结果：32例微波肝切除每例平均出血量410ml，切肝时间平均76min，仅1例行肝门阻断，并发症为2例，传统切肝28例，平均出血量1100ml，切肝时间平均102min，23例需阻断第1肝门，并发症5例。两组病例生存时间无显著差异。但微波切肝组术后切缘复发仅1例，而传统切肝组6例。结论：微波固化加肝切除治疗肝癌出血量小，并发症少，可减少切缘复发。是一种安全、有效的手术方式，值得推广应用。     

经导管肝动脉化疗栓塞治疗不能切除的原发性肝癌

对55例不能切除的原发性肝癌进行了95次经皮肝动脉置管化疗栓塞术,其中单纯化疗灌注(TAI)4例;化疗灌注加用丝裂霉素与碘油混悬乳液进行肿瘤末梢血管栓塞(TAE)13例;TAE加用明胶海绵颗粒进行较大的肿瘤滋养血管栓塞(TAE_s)38例。疗效最佳是TAE_s,1年和2年的生存率分别是42%和30%。在血清AFP大于400mg/L的病人中,水平显著下降占83%,其中28%转阴。40%的病人肿瘤较治疗前缩小50%以上,有3例不能切除的Ⅱ期肝癌病人经过TAE_s治疗后被手术根治。结果表明,疗效与导管的位置以及肿瘤类型有关,导管位置越接近肿瘤,效果越好,巨块型肿瘤较弥散型肿瘤疗效明显。     

24例晚期大肝癌肝动脉灌注化疗加栓塞治疗的体会

我院1991年底～1993年6月,对24例巨大肝癌施行了50次经皮肝动脉灌注抗癌药(TAI)加碘油、明胶海绵栓塞(TAE)治疗,并获得了较好的近期疗效。现就其方法、结果和一些体会报道如下。     

微波固化无血切肝66例报告

微波固化无血切肝６６例报告王述民吴金生何泽生（第四军医大学唐都医院普通外科西安７１００３８）关键词肝肿瘤微波固化无血切肝术中图号Ｒ６５７．３自１９８０年，Ｔａｂｕｓｅ［１］首次报告应用微波技术行肝部分固化后将其切除，到１９８３年先后在世界发达国家研制...     

肝海绵状血管瘤的微波固化治疗（附21例报告）

目的观察微波热毁损治疗肝脏海绵状血管瘤的疗效及安全性。方法 21例肝脏海绵状血管瘤患者,在B超引导下采用微波固化治疗肝脏单发及多发海绵状血管瘤5例,常规手术探查肝脏,对瘤体较大（〉10cm）、距体表位置较远或多发难以切除的16例患者,采用术中微波固化技术治疗。结果全组术后随访3～28个月,18例患者（23个病灶）,瘤体体积缩小80%以上,瘤体血供全部消失,病灶完全毁损;3例患者（4个病灶）瘤体体积缩小40%以上,病灶内血流明显减少。术中及术后的并发症有少量出血、发热、肝功能轻度受损,对症治疗后均痊愈,无手术死亡。结论微波固化治疗肝海绵状血管瘤,手术操作简单,安全有效,并发症少。     

原发性肝癌肝动脉插管化疗栓塞后的二期切除

本文报道６０例原发性肝癌首诊不能手术，经肝动脉插管化疗栓塞后二期切除。本组病例平等行ＴＡＣＥ１．４次／例，ＴＡＣＥ后肿瘤最大直径平均下降５４．２％，ＡＦＰ平均下降８０．７％。术后病理检查发现标本全部坏死占１５．０％。大部坏死占５３．３％。     

肝动脉化疗加栓塞治疗晚期肝癌伴门脉癌栓

肝动脉化疗加栓塞治疗晚期肝癌伴门脉癌栓温州市第二医院消化科（３２５０００）鲍洛文肝动脉化疗栓塞是治疗晚期肝癌的有效方法。但临床上对伴有门脉癌栓的肝癌，采用经导管肝动脉栓塞治疗（ＴＡＥ）一直是个难题１９９４年１月至１９９６年１２月间我院采用导管法治疗原...     

肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌（附17例报告）

近年来对不能手术切除的原发性肝癌(简称肝癌)经皮肝动脉插管灌注化疗药物(TAI)及栓塞剂(TAE),国外报告较多,国内尚未广泛开展。笔者自1989年11月至1990年6月采用此法治疗肝癌17例(23例次)获得一定疗效,现报告如下。材料与方法一、临床资料本组男15例,女2例,年龄31～63岁,平均51.4岁。肿瘤直径2.5～24.0cm,平均11.5cm。AFP(放免法)<25ng/ml2例,25～400ng/ml3例,401～1000ng/ml 8例,>1.00ng/ml 4例。     

肝动脉栓塞化疗后二步肝切除治疗中晚期肝癌13例报告

我院自１９９０年至１９９７年６月对难以手术切除的中晚期肝癌采用肝动脉栓塞化疗（ＨｅｐａｔｉｃＡｒｔｅｒｙＣｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎＨＡＥ）１６９例,其中１３例获二步肝切除,占７．６９％（１３／１６９）,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本...     

肝动脉化疗栓塞治疗肝转移癌

目的探讨肝转移癌行肝动脉化疗栓塞的疗效。方法运用Seldinger方法对 4 6例肝转移癌行肝动脉栓塞化疗。结果介入治疗后患者症状明显改善、食欲增加、大部分患者瘤体均有不同程度缩小。生存期不超过半年 2例 ,～ 1年 6例 ,～ 2年 2 2例 ,2年以上 16例。不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、发热。结论经肝动脉栓塞化疗是治疗肝转移癌的一种有效疗法 ,不良反应可耐受。     

肝切除术后联合肝动脉化疗栓塞综合治疗大肝癌中长期生存率

目的:探讨大肝癌病人肝切除术后和肝切除术后联合肝动脉化疗栓塞(TACE)综合治疗大肝癌中长期生存率。方法:回顾性分析360例肝细胞癌病人本院行肝切除术后的长期疗效及生存状况,其中进行单纯手术治疗185例,手术联合TACE综合治疗组175例。结果:肝癌病人单纯手术治疗1、3、5年生存率分别为71.7%、59.3%、35.7%,术后联合TACE综合治疗1、3、5年生存率分别为82.5%、71.3%、56.7%。结论:手术联合TACE综合治疗方案对于大肝癌病人具有更好的治疗效果,在提高患者远期生存状况方面更优。     

肝癌的经肝动脉化疗栓塞研究进展

经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是目前中晚期原发性肝癌的主要治疗手段，对不能切除的肝癌，经TACE后1年、2年及3年生存率分别为54％、31％、24％，已取得良好的疗效。现仅就近年来肝癌TACE的研究进展介绍如下。     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌Ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏ－ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｍｏｄｅｒａｔｅａｎｄａｄｖａｎｃｅｄｓｔａｇｅｓ邹利光，彭勇，刘士辰，易习...