同侧股骨干骨折并髋关节脱位5例

同侧股骨干骨折并髋关节脱位５例张峰周琪（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６）关键词股骨骨折；并发症；髋关节脱位股骨干骨折为肢体常见损伤，但合并同侧髋关节脱位者则较少见。我院自１９８６年以来收治同侧股骨干骨折并髋关节脱位５例，在诊断及治疗方面有一些体会...     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折6例

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折较为少见，我院１９８５～１９９７年收治６例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６例中男４例，女２例，年龄２３～５７岁，平均４０岁。均为高速行车相撞或是紧急刹车使乘客自身的惯性向前相撞导致髋关节后脱位。股骨干骨折类型...     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊治

我院骨科1990-1998年间共收治多发性损伤病人619例,其中股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的病人15例,经手术治疗,疗效满意,现将诊治经验报告如下.     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位5例

<正> 股骨干骨折以及髋关节脱位均为临床常见的创伤,但同时发生于同侧的合并伤罕见,极易漏诊。随着车祸、高处坠落伤的增多,这种复合伤有渐增多的趋势。本院近10年     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折的临床治疗体会

目的:探讨髋关节脱位合并同侧股骨干骨折的创伤机制和治疗方法。方法:11例髋关节脱位合并同侧股骨干骨折患者,在麻醉下先行股骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定,再行髋关节脱位闭合复位治疗。术后行常规骨牵引4～6周,适时开始功能锻炼,骨折愈合后负重行走。结果:全部病例获随访,平均随访时间16个月。骨折平均愈合时间12周,无复发脱位和骨不连发生,但股骨头缺血性坏死1例,创伤性关节炎2例。按LEM(下肢评定)标准评分85分。结论:髋关节特定的体位、股骨干连续性的完整以及强大暴力的作用是造成髋关节脱位的缺一不可的因素,暴力的持续存在或股骨遭受2次暴力是合并同侧股骨干骨折的发生机制;先行股骨干骨折切开复位内固定,再行髋关节脱位手法复位,可获满意疗效。     

并发同侧股骨干骨折的髋关节脱位治疗分析

并发同侧股骨干骨折的髋关节脱位临床少见。文献[1] 报道占 1%,我院 1986年 8月— 1990年 8月收治 6例 ,本文结合相关文献 ,就其致伤机制、临床特点及诊断治疗等进行分析讨论。1　临床资料1.1一般资料　本组 6例 ,占同期股骨干骨折的 1.2 %(6 /5 0 1) ,均为男性。年龄 2 0～ 39岁。平均 31岁。右侧 4例 ,左侧 2例。致伤原因均为矿井倒塌砸伤。1.2　临床分型　股骨折 :中段 2例 ,上段 4例。均为髋关节后脱位 ,其中 1例为陈旧性后脱位。早期院外漏诊。时间是4周。并发伤 :坐骨神经损伤 3例。肋骨折 2例 ,肩胛骨折 1例 ,均为同侧。1.3髋关节脱…     

股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折漏诊1例

股骨干骨折为多发性损伤，临床多容易诊断，但合并同侧髋关节后脱位及髋臼骨折却较罕见，临床易漏诊，我院2005年3月收治1例股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折患者，现报告如下。     

髋关节骨折脱位合并同侧下肢骨折的治疗

近年来随着经济的发展,人们外出工作生活的机会增多,使得交通事故日益增多,而且多为高能量损伤,造成严重的复合型损伤.我院1997～1999年收治了20例髋关节骨折脱位合并同侧下肢骨折病人,经治疗所有患者均得到良好的恢复,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例20例,男15例,女5例,年龄71～14岁,平均年龄32岁.20例中髋关节后脱位18例,中心型脱位2例,合并股骨折5例,合并胫腓骨骨折8例,合并股骨及胫腓骨同时骨折7例.伴有髋臼骨折12例,其中按AO分类法A型8例,B型3例,C型1例.     

股骨干骨折伴同侧髋关节脱位漏诊1例

患者，男40岁，汽车驾驶员。在对撞车祸中致头、颈及双下肢多处伤，深昏迷。当地医院以“Ⅲ级脑外伤，寰椎骨折脱位、左股骨、胫腓骨中段骨折，右股骨下端，胫腓骨粉碎性开放性骨折。”行急救抗休克、颅骨牵引、右大腿中下1／3平面截肢，左下肢石膏外固定处理。58 d后转入我院骨科。6周后行左股骨、胫骨干骨折切开复位及加压钢板内固定术。术中发现股骨折远段内收内旋位才能得到较理想的复位，经摄左髋关节正、侧位片，诊断“左髋关节后脱位”。2周后再……     

同侧股骨干骨折并髋关节脱位的早期诊断及治疗

同侧股骨干骨折并髋关节脱位是一种高能量损伤,多数为车祸伤或重物压砸伤,临床上较少见,容易误(漏)诊,延误治疗会导致创伤性骨关节炎,股骨头缺血坏死等并发症,严重影响髋关节的功能。我们收治3例,结合成功和失败经验就其早期的诊断和治疗进行了讨论。     

股骨干骨折并同侧髋关节脱位早期漏诊6例报道

我科１９８５年以来收治３６例股骨干骨折并同侧髋关节脱位早期漏诊病人，报道如下。１临床资料本组６例，其中男５例，女１例。年龄２６～４６岁。损伤原因：均为车祸病人。漏诊发现时间：最短１０天，最长９０天。治疗结果：４例在行股骨骨折内固定术的同时手法复位成功...     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折

目的：总结8例股骨干合并同侧股骨颈骨折的诊治体会。方法：对1996-2001年间8例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断和治疗方法进行回顾性研究。结果：8例股骨干骨折发生于中1/34例，上1/33例，下1/31例；股骨颈骨折均为基底型；1例同时合并有同侧髌骨及胫腓骨骨折，2例股骨颈骨折为术后第二天发现，6例在术前获得诊断。8例均为手术开放复位，其中3例采用动力髋螺钉（DHS），2例使用梅花型髓内针，3例使用γ型绞锁髓内针内固定。8例患均得到随访，平均随访13个月。8例股骨干、股骨颈骨折均获得愈合，无一例股骨头坏死，1例肢体短缩3cm，1例11个月后延迟愈合。结论：股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折术前常易漏诊，一般术前应常规拍摄骨盆片，以明确诊断。一旦诊断，应争取早期手术开放复位内固定，可获得满意疗效。     

股骨头骨折伴髋关节脱位的治疗

目的探讨股骨头骨折伴髋关节脱位的治疗方法。方法对23例股骨头骨折进行随访,分析各种不同治疗方法的治疗效果,进行对比研究。结果19例股骨头骨折获随访,随访时间6个月至8年,中位数3.7年。结果优8例,良8例,可2例,差1例,优良率84.2%。结论股骨头骨折应根据其分型选择治疗方法,内固定方式以可吸收螺钉为佳。术后应早活动、晚负重。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊6例临床分析

1992年 5月～ 2 0 0 1年 8月治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折 15例 ,其中漏诊 6例 ,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :漏诊 6例患者男性 5例 ,女性 1例 ;年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 38岁 ;右侧 4例 ,左侧 2例。致伤原因 :车祸伤5例 ,高处坠落伤 1例。股骨干骨折部位均在中段 ,6例为闭合、粉碎性骨折。股骨颈骨折基底型 5例 ,中央型 1例 ,其中Ｇａｒｄｅｎ分型Ｉ型 3例 ,Ⅱ型 3例。合并同侧胫腓骨骨折 1例。1.2　漏诊情况 :① 2例股骨内固定术后 1个月感觉患肢髋关节疼痛 ,Ｘ线片发现同侧股骨颈骨折 ;② 1例骨牵引治疗 2个月后床…     

髋关节前脱位合并同侧粗隆间粉碎骨折1例

髋关节前脱位合并同侧粗隆间粉碎骨折１例张乃鼎杨鸿发⒇（大理医学院非直属附属医院骨科大理６７１０００）关键词骨折；髋关节前脱位中图分类号Ｒ６８４．７患者刘某某，男性，２５岁，农民。因车祸至外伤性脾破裂于１９９５年３月于外院行脾切除术。术后患者清醒后自诉...     

髋关节后脱位合并股骨头骨折28例治疗探讨

目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及临床疗效。方法:28例中,4例对位良好者仅予以骨牵引6周;4例行关节内游离小骨折块摘除术;1例行人工全髋关节置换;19例行骨折切开复位可吸收螺钉内固定术,其中,2例伴股骨颈骨折者同时行空心钉内固定术,4例合并髋臼骨折者位同时行髋臼骨折复位重建钢板内固定术,3例伴坐骨神经损伤者同时行坐骨神经探查术。结果:根据Epstein疗效评介标准,优9例,良13例,可5例,差1例,优良率78.57%。结论:髋关节后脱位合并股骨头骨折治疗方法及入路应根据分型及复位后影像学表现而定,提倡尽早手术。     

同侧股骨干合并股骨颈骨折诊治体会

<正>随着交通日益发达,车辆增多,同侧股骨干合并股骨颈骨折的发生率也明显提高。同侧股骨干合并股骨颈骨折漏诊率高且治疗困难,国内文献报道漏诊率为22%~50%。我院自2002年8月~2009年8月共收治36例,漏诊7例。由于骨折程度和诊断时间不同,我院采取不同的治疗方法,取得了较满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2002年8月~2009年8月,我院共收治股骨干     

同侧股骨干合并股骨颈骨折21例诊治体会

<正>同侧股骨干合并股骨颈骨折为高能量损伤所致骨折,随着交通伤的增多,本类创伤亦有增多趋势。2000年3月～2010年3月我科共收治这类骨折患者21例,现将诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组21例,男16例,女5例,年龄21～60岁,平均37岁。车祸伤18例,高处坠落伤3例。股骨干为闭合性     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折9例临床分析

分析９例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折易漏诊原因，以及干骨折已手术治疗后漏诊股骨颈骨折的几种治疗方法。