心得安伍用硝酸甘油预防食管静脉曲张破裂出血

门脉高压症伴食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的死亡原因之一。在基层医院探讨一种经济、简便、有效的方法，对当前大多数患者有重要的临床意义。我院使用心得安与硝酸甘油合用预防食管静脉曲张破裂出血，取得了良好的临床效果，现将结果报告如下。１材料与方法１．１病例选...     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

应用人工合成生长抑素善得定治疗食管静脉曲张破裂出血。善得定治疗组16例用0.42μg/min持续静滴,对照组22例用垂体后叶素0.2～0.3μg/min和硝酸甘油10～15μg/min联合静滴。治疗组和对照组平均止血时间分别为7.46±3.88与12.63±4.66(P<0.05),24h止血率为81.25％和45.45％(P<0.05),副作用发生率为6.25％和36.36％(P<0.05)。表明善得定是目前优于垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血较理想的药物。     

食管静脉曲张破裂出血的治疗进展

<正> 肝硬化门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血,是非常危急的病症,病死率可达50％。因此,国内外医学专家都在积极探索有效的止血方法,并在治疗方面取得了一定成果。现将药物治疗、硬化疗法、手术治疗及有关联合治疗等作一综述。     

食管静脉曲张破裂出血的内科治疗近况

食管静脉曲张破裂出血的内科治疗近况广西区人民医院内科韦丽芳各类肝硬化门脉高压致食管静脉曲张破裂出血是临床上常见的消化系危重病变，起病急，出血量大，病情凶险，病死率高，近期病死率高达３０％～５０％（１，２），占消化道出血的首位。其治疗方法很多，现就近年...     

生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

本文总结了３８例肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血用生长抑素一施他宁治疗的止血效果。首剂用施他宁２５０μｇ静脉注射，后以２５０μｇ／ｈ的速度用微量泵续静脉注射，连续用药２４小时。结果，总止血率达７８％，停止出血时间为６－１８小时，平均１１．８小时。地８便超过２４小时仍有活动性出血的病人并用了三腔二囊管压迫１２小时，其中５例出血停止，３例死于多脏器衰竭。共有４例出现短暂不良反应。     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的结果观察

食管静脉曲张破裂出血的药物治疗传统选用血管加压素 (国内常用垂体后叶素 )。我院 1 996年开始使用进口药物善宁治疗食管静脉曲张破裂出血。本文采用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血2 8例 ,并与垂体后叶素治疗的 2 8例进行对比观察。1　对象与方法1 .l　对象 :56例有呕血、黑便的患者 ,经急诊胃镜、肝胆脾 B超 ,及肝功能检查证实为活动性食管静脉曲张破裂出血 ,男性 45例 ,女性 1 1例 ,平均年龄 44. 6( 2 6～ 67)岁。其中乙型病毒性肝炎肝硬化 54例 ,肝硬化合并肝癌 2例 ,出血量 1 0 0 0～2 0 0 0 ml。将病人随机分成两组善宁治疗组和…     

酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬变门脉高压最常见、最严重的并发症之一 ,死亡率高达 35 %～ 70 % ,常用治疗方法如垂体后叶素、三腔管、善得定、门脉分流术等止血率为5 0 %～ 80 % ,但又各有其利弊。本文试用酚妥拉明治疗 36例食管胃底静脉曲张破裂出血 ,并与垂体后叶素 ,善得定治疗作比较。现报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　本组 10 8例食管胃底静脉曲张破裂出血均为我院 1992年 7月～ 1998年 10月收治的住院患者 ,经胃镜检查确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血 ,随机分为三组。各组性别、年龄、肝硬变类型、肝功能 child分级及其他…     

食管静脉曲张破裂出血药物防治进展

<正> 肝硬变门脉高压所致食管静脉曲张破裂出血是消化系统的常见急症,其病死率高达28％～60％,自从Benoit阐明了门脉高压形成的“后向血流学说”原理后,有关门脉高压所致食管静脉曲张破裂出血的药物防治报道逐渐增多。     

立止血治疗食管静脉曲张破裂大出血23例疗效观察

立止血（Ｒｅｐｔｉｌａｓｅ）是由巴西腹蛇提取的蛇毒类凝血酶。目前在国内外广泛的应用于各种原因引起的上消化道出血，疗效较好。１９９７年２月～１９９８年１１月我们用来治疗食管静脉曲张破裂大出血病人亦取得良好效果，现报告如下。１临床资料１．１对象：治疗组为...     

食管静脉曲张破裂出血的药物联合治疗

药物治疗是食管静脉曲张破裂出血 ( EVB)的常用方法之一 ,根据其降低门脉压机制的不同 ,目前分为三类 :血管收缩药物 ,血管扩张药物及对降低曲张静脉血流和 /或压力有作用的其它制剂 [1 ]。单独使用其中某一类药物往往难以取得良好疗效 ,甚至会出现严重不良反应。如何联合用药以协同降低门脉压 ,减少不良反应的发生 ,我们于 1996年 4月～ 1999年 4月分别采用 3种方法共治疗 90例 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择及分组　所有病例均为临床诊断肝硬变 ,因呕血和 /或黑便入院 ,同时伴有头晕、心悸、出冷汗、面色苍白 ,收缩压≤ 12 k…     

生长抑素八肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

用垂体后叶素为对照,观察了生长抑素八肽治疗肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效,对胃酸分泌和血糖的影响及其副作用。结果表明,生长抑素八肽的止血率和止血速度均明显优于垂体后叶素,能抑制肝硬变患者的基础胃酸和胃泌素引起的胃酸分泌,对血糖没有影响,大剂量应用时个别患者有轻度恶心和痉挛性腹痛。     

心得安预防食管胃底静脉曲张破裂再出血临床观察

目的:探讨心得安长期持续应用预防食管胃底静脉曲张破裂再出血的治疗效果。方法:选择有肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血史患者412例,随机分为三组,长期持续治疗组(A组)、不规则治疗组(B组)、未用心得安对照组(C组)。A、B两组:心得安用量均为30～150mg/d,心得安服用剂量以心率下降25％或不低于55次/分为宜。同时观察三组治疗期间出现的副作用。结果:用药后A组患者长期持续用药较B组不规则用药、C组未用心得安再出血复发率下降,均有显著性差异(P<0.01);B组、C组两组再出血复发率无明显差别,无显著性差异(P>0.05)。结论:长期服用心得安降低门静脉高压引起的再出血复发率下降较不规则用药或未用药明显,而不规则服用心得安与未用心得安降低门静脉高压引起的再出血复发率无区别。