湖北南漳县艾滋病职业暴露情况分析

目的分析湖北省南漳县2004-2013年发生艾滋病职业暴露情况.探讨预防职业暴露应急预案的有效性,为提供全方位职业防护服务。方法采用回顾性调查方法,对南漳2004-2013年发生和报告的艾滋病职业暴露案件进行分析。结果 10年间共发生HIV职业暴露46人次,其中医务人员23人次,占50.00%;公安、司法干警8人次,占17.39%;党政干部9人次占19.57%;患者家属与民众6人次占13.04%。暴露方式以刺/割伤、抓/咬伤为主。经应急处理和预防服药处置,无一例感染HIV。结论及时正确应急处理和预防服药可有效保护艾滋病防治工作人员的健康安全。依法打击艾滋病患者犯罪可减少恶意抓咬伤人事件的发生。     

江苏省31例艾滋病病毒职业暴露情况分析

目的:了解艾滋病病毒职业暴露的现状,探讨职业暴露的预防和暴露后的处置及相关影响因素。方法:对江苏省2010年报告的艾滋病病毒职业暴露个案进行调查并统计分析。结果:2010年共报告31例职业暴露个案,其中针刺21例,抓咬伤7例,皮肤伤口暴露1例,黏膜暴露的有2例;21例发生在医疗保健机构,1例发生在疾病预防控制中心,9例发生在公安司法系统;暴露后18例立即进行规范的紧急局部处理,9例仅进行了简单的局部冲洗,4例未进行任何紧急局部处理,30例采用了基本用药程序,1例采用了强化用药程序。31例随访检测结果均为阴性。结论:目前HIV职业暴露后感染的危险度较低,但要加强防范,以防HIV感染。     

2009-2013年红河州艾滋病病毒职业暴露情况分析

摘要:目的　了解云南省红河州艾滋病病毒（HIV）职业暴露发生、暴露后预防（PEP）及预后,促进HIV职业暴露防护工作。方法　对2009-2013年红河州报告的所有HIV职业暴露者进行流行病学个案调查和统计分析。结果　2009-2013年红河州报告436人发生HIV职业暴露,其中医护人员占78.90%,公安司法人员占18.58%。暴露方式以针刺或锐器刺伤为主,占74.77%;暴露级别以Ⅰ级、Ⅱ级为主,分别占91.06%、8.26%。94.04%（410/436）的暴露者按规范采取紧急处理,72.25%（315/436）的暴露者进行了预防性服药,91.16%（284/315）的暴露者采用了合理的服药方案。27.75%（121/436）未进行预防性服药,其中有83.47%（101/121）的暴露者是真正无需进行预防性服药。随访未发现HIV抗体阳转者。结论　应进一步加强部份人员艾滋病安全操作和职业防护培训,对职业暴露人员开展心理疏导以减少不必要的恐慌。     

临沧市45例医护人员艾滋病病毒职业暴露情况分析

[目的]了解临沧市医护人员HIV职业暴露发生的原因、方式、危险程度等情况,为进一步找出对策及防护措旋提供依据。[方法]对临沧市2005年～2009年45例医护人员HIV职业暴露的情况进行分析。[结果]45名被调查的医护人员中男性9人,占20％;女陛36人,占80％。医生21人（外科12人、检验科4人、妇产科3人、门诊2人）,占46．67％;护士24人（外科、妇产科、传染科分别为5人,检验科、急诊科、门诊内科分别为3人）,占53．33％。暴露的原因主要是在手术、输液、采血、护理及销毁针具时不慎被针头刺伤,针刺伤34人,占75．56％,污染皮肤黏膜11人,占24．44％。暴露后立即进行处理的有28人,占62．22％;有39人服药,4小时以内服药的有30人,占66．67％。45例HIV职业暴露者均未彼感染。[结论]医务人员对艾滋病传播途径及HIV职业暴露相关知识认识不够,安全防护意识淡薄,缺乏自我防护知识与技能。因此,制定安全防护管理制度,加强医务人员艾滋病知识的学习,严格遵守安全操作规程,在接触患者血液或分泌物时做最严格的防护,是减少和避免HIV职业暴露发生的关键。     

一起艾滋病病毒职业暴露的调查分析

目的探讨发生艾滋病病毒(HIV)职业暴露的有关因素及结果。方法以发生职业暴露后填写的"艾滋病职业暴露个案登记表"及其后的5次血清学检测结果为依据,进行描述流行病学分析。结果发生HIV职业暴露的2名民警,经过一年的跟踪检测,最后确认未被感染,即HIV抗体阴性。结论发生HIV职业暴露后,虽然感染的概率较低,但切不可为此而掉以轻心。     

2007-2011年四川省艾滋病病毒职业暴露分析

目的 了解四川省艾滋病病毒(HIV)职业暴露状况,探讨HIV职业暴露的影响因素及防治办法.方法 对四川省2007-2011年报告的HIV职业暴露人员进行流行病学个案调查,并作描述性分析.结果 2007-2011年四川省报告HIV职业暴露人员464人,主要来自于卫生、公安司法机构,医护人员占77.58％(360/464)),其次是公安司法人员15.09％(70/464),其他人员7.33％(34/464)人.暴露方式包括针刺伤、锐器伤或接触暴露等,以针刺伤和切割伤为主,占61.43％(285/464).HIV暴露后预防(PEP)采取清创94.83％ (440/464)和预防性服药89.44％(415/464)措施,暴露后4h内服药的人员占35.07％ (148/415).随访监测未发现HIV抗体阳转者.结论 医务人员和警察是HIV职业暴露的主要人群,暴露后采取预防措施可有效预防HIV感染.HIV暴露防护知识的培训、防护药品的可及性是今后工作的重点.     

艾滋病病毒职业暴露后的预防

我国艾滋病病毒(HIV)的传播自1995年以后已进入快速增长期,故对我国医务工作者暴露于HIV的管理和意外暴露后的处理、治疗应列为预防策略的重要内容。     

昆明市2013年48例艾滋病职业暴露情况分析

[目的]分析艾滋病职业暴露现状,为制定和采取有效防护措施提供依据。[方法]通过《职业暴露个案登记表》对昆明市2013年艾滋病职业暴露情况进行分析。[结果]发生48起艾滋病职业暴露,主要集中在医护人员（62.5%）和公安司法警察（29.2%）;暴露的主要方式是针刺或锐器割伤轻度（72.9%）;损伤部位主要在手（87.5%）。低工龄（45%）和年轻（51.3%）的医护人员容易发生职业暴露。但10年以上工龄的医护人员（32.4%）也不容忽视。职业暴露后预防规范应急处理占27.1%。[结论]昆明市2013年职业暴露主要发生在医务人员及警察中,应对两类人群加强培训,减少艾滋病职业暴露事件的发生。     

一起医务人员疑似艾滋病病毒职业暴露的调查

本文通过对我市某医院两位医务工作者在患者未做HIV初筛前,处理急诊手术过程中,由于操作不规范一位被患者污染的针头刺伤,另一位被患者血液溅到眼睛里,当时没做任何处理,一直到患者血样艾滋病病毒抗体初筛呈阳性反应结果报出后2d,才将事件报告医院,院方得知情况后及时报告疾病预防控制机构。疾控机构赶到现场进行流行病学调查及处理,并结合该事件暴露出的问题及今后如何防止类似事件的发生,如:加强对医务人员艾滋病职业暴露防护知识培训、急症手术艾滋病病毒抗体初筛检工作前移、严格操作技术规范、报告制度的建立、处置预案及发生暴露时间后的处理措施等进行了初步讨论。     

新疆伊犁州2005-2013年艾滋病病毒职业暴露情况及预防性服药影响因素分析

目的了解新疆伊犁州卫生和公安司法系统艾滋病病毒(HIV)职业暴露及暴露后预防措施,为暴露后预防工作提供科学依据。方法对伊犁州2005-2013年卫生和公安司法系统报告的所有HIV职业暴露者进行流行病学个案调查和统计分析。结果共报告299例HIV职业暴露者,其中,女性208人(69.57%),卫生系统236人(78.93%)。职业暴露以针刺/割伤为主,共222例(74.25%);但在公安司法系统的职业暴露方式主要为抓咬伤,占65.08%(41/63),医疗卫生机构职业暴露方式主要为针刺/割伤,占86.86%(205/236)。暴露级别以1级和2级为主,分别占53.18%(159/299)和46.49%(139/299)。有58.86%(176/299)的人服用了预防性药物,299名暴露对象随访结果均为阴性。非条件logistic回归分析表明,暴露级别为2级及以上和暴露源头为重度的人,更愿意服用预防性药物。结论卫生和公安司法系统人员是职业暴露主要人群,应在该人群中开展职业暴露预防工作。     

云南省德宏州2010-2015年艾滋病病毒职业暴露状况分析

目的 了解云南省德宏州艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）职业暴露发生、暴露后预防以及预后随访现状,为开展和加强HIV职业暴露防护工作提供依据。方法 对德宏州2010-2015年上报的所有HIV职业暴露者的个案登记记录进行汇总和统计分析。结果 2010-2015年期间,德宏州共报告323例,均未发现HIV抗体阳转者。其中220人（68.11%）为女性,229人（70.90%）年龄小于35岁,209人（64.71%）为医务人员。暴露方式以针刺或锐器刺伤为主,占72.14%（233/323）;暴露发生地点以医疗单位为主,占82.66%（267/323）;发生职业暴露后,323人立即对皮肤或粘膜进行清洗或消毒处理,279人在职业暴露后采用了预防性用药,156人完成了28 d的暴露后预防（post-exposure prophylaxis,PEP）疗程,6年HIV职业暴露人数变化浮动较大。结论 坚持"普遍性防护原则"、暴露后立即采取应急措施、暴露评估后尽早接受PEP有益于避免和降低职业暴露者感染HIV的风险。     

衡阳市2008～2010年HIV职业暴露情况分析

目的 了解发生HIV职业暴露的主要原因、方式及危险性,探讨有效的防治措施.方法 对衡阳市2008～2010年度发生的45起61名公安、医护人员在工作中发生的HIV职业暴露事件的原因、方式及危险性进行分析.结果 暴露的61名公安、医护人员中,公安人员39人,医护人员22人,两者分别占暴露总数的63.93%、36.07%;...     

产科医护人员艾滋病病毒职业暴露目标性监测

目的了解产科医护人员在HIV/AIDS孕产妇助产过程中的职业暴露情况和防护措施。方法从2005年1月-2009年12月使用统一调查表格,对每名有职业暴露危险的医护人员进行目标性监测。结果 2005年1月-2007年6月发生HIV/AIDS职业暴露3例,2007年7月-2009年12月未发生职业暴露,暴露率分别为5.8%和0,感染率为0,防护措施落实率100.0%。结论提高医护人员整体防护能力,重视医疗职业安全教育,牢固掌握职业暴露的正确处理方法,准确监测,加强医院防护基础建设,执行标准预防措施,规范防护流程,是避免产科医护人员在HIV/AIDS孕产妇诊疗助产过程中发生医源性感染的有效措施。     

云南省5年HIV职业暴露因素分析

[目的]分析艾滋病病毒（HIV）职业暴露现状,探讨职业暴露后应急预防处理方法。[方法]对云南省2005年～2010年报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行分析。[结果]2005年～2010年共发生职业暴露1138人,包括医护人员和公安司法人员;暴露类型主要包括针刺伤647例（56．9％）、血液接触皮肤粘膜305例（26．8％）和抓伤96例（8．4％）。974（85．6％）人实施暴露后预防（PEP）,采用基本用药程序或强化用药程序进行干预治疗,所有病例随访未发现HIV抗体阳转者。[结论]HIV职业暴露后感染的危险度较低,但是应严格遵守安全防护措施,暴露后及时使用预防用药,可有效阻断发生艾滋病职业暴露后感染。     

HIV检测阳性结果分析在医院感染管理及职业暴露防护中的意义

目的通过分析2008年1月-2010年3月到医院就诊及治疗的各种疾病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒感染状况,探讨如何有效预防HIV医源性感染和职业暴露的发生。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者血清进行HIV(1+2)抗体检测,阳性者用蛋白印迹试验(WB)进行确认。结果在101718例各种疾病患者中,共检出412例HIV抗体阳性者,阳性率为0.4%。结论到医院就诊治疗的患者中,HIV阳性检出率远高于中国全人群感染率;对到院就诊治疗患者最好常规检测HIV抗体,医务人员在诊疗护理过程中做到标准预防,可以防止HIV医源性感染和职业暴露的发生。     

2014—2020年广州市HIV职业暴露变化趋势及暴露后预防相关因素分析

目的 分析广州市HIV职业暴露情况,为加强HIV职业暴露防护工作提供依据。方法 收集并分析2014—2020年广州市报告的HIV职业暴露个案,内容包括暴露者的基本情况、暴露方式、暴露等级与暴露源感染情况、暴露后紧急处理方式、暴露后预防用药时间及暴露者HIV抗体检测等信息。结果 2014—2020年,广州市累计报告HIV职业暴露个案455例,医务人员占86.8%（395/455）,锐器损伤占54.3%（247/455）,II级暴露占63.3%（288/455）,规范化暴露后处理占93.8%（427/455）,暴露后2 h内预防用药占35.4%（161/455）;医务人员暴露后2 h内预防用药比例高于警务人员（P<0.01）;男性、锐器损伤、皮肤/黏膜接触暴露、I级暴露、暴露源为轻度、强化用药方案、2 h内及2~24 h内预防用药的构成比均呈上升趋势（P<0.05或P<0.01）;传染病专科医院、II级暴露、超过24 h预防用药的比例呈下降趋势（均P<0.01）;传染病专科医疗机构暴露个案更倾向于及早预防用药（OR=0.305）,暴露源不明的暴露个案预防用药时间更晚（OR=2.713）。结论 应重点提高医护人员和一线警务人员防护意识及技能,增加暴露后预防用药的便利性;同时加强暴露源检测,减少对预防用药及时性的影响。     

HIV感染剖宫产术中职业暴露原因分析

目的总结HIV感染剖宫产术中职业暴露的特点,探讨职业暴露原因及防范措施。方法回顾柳州市妇幼保健院2002年4月-2013年12月开展的282例HIV感染剖宫产术中发生医务人员职业暴露情况;观察、比较自2008—2013年开展职业防护培训前后HIV感染剖宫产职业暴露的发生率、类型差异等。结果282例HIV感染剖宫产术中有6例发生职业暴露,发生率2．13％。开展HIV感染剖宫产职业防护培训前（2008年以前）职业暴露发生率13．16％（5／38）,明显高于职业防护培训后（2008年1月-2013年12月）0．41％（1／244）,差异有统计学意义（P〈0．05）。发生职业暴露的原因：4例为针刺伤引起、2例为无保护接触引起。结论本研究HIV感染剖宫产发生职业暴露更易在未经职业防护培训的早期发生,且以针刺伤为主。经职业防护培训后,通过规范手术操作、减慢手术速度、严格执行普遍性防护措施等可减少HIV感染剖宫产术中职业暴露发生。     

广东150例职业性三氯乙烯药疹样皮炎病例的职业流行病学调查

目的阐明职业性三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎职业流行病学特征,为其防治与研究提供资料。方法用专用调查表对广东省1988～2001年发病的150例职业性TCE药疹样皮炎病例进行回顾性调查,同时收集这些发病事故的调查资料,用Excel建立数据库,SPSS10.0进行统计处理。结果这组病例的临床表现和发病特点与药疹皮炎极其相似,表现为剥脱性皮炎、重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解症或多形红斑。其发病均因接触TCE,但与接触浓度无明显关系;潜伏期均小于3个月;××市3年调查,接触TCE新工人的发病率仅为0.045%;激素治疗有效,病后再接触可再发病,斑贴试验阳性等。引起发病的TCE含量在95%以上,产地也不同,全分析未发现相同杂质;全部病例没有发现接触甲醛、甲胺磷等能引起药疹样皮炎的化学品;大部分病例发疹前2个月没有服过任何药物;美国和日本等地已有21例相似的病例报道。因接触TCE的新工人多和临床医师和管理人员提高了对本病的认识,使广东多发。结论本组病例都由职业性接触TCE引起,与药疹样皮炎相似,属免疫增强损伤。称为“职业性TCE药疹样皮炎”;其流行病学特点均与职业性TCE接触明显相关。     

传染病专科医院医务人员HIV职业暴露分析

目的 对传染病专科医院HIV职业暴露的原因、方式及危险程度进行评估,并探讨可能的防护方法.方法 对2005年1月-2010年12月15名职业暴露的医务人员的暴露原因、方式、危险程度及防护方法进行分析.结果 暴露人员分布:艾滋病房10名、妇产科1名、检验科两名、手术室1名、门诊1名;暴露人员:护士9名占60.0％,是职业暴露的高位人群;医师3名占20.0％,检验员两名占13.3％,清洁工1名占6.7％;暴露方式:11名为锐器伤占73.3％;暴露评定:1名为二级暴露,8名为一级暴露;6名为低危险性暴露;暴露检测:14名暴露人员在3～6个月后HIV抗体检测均阴性,1名见习生因经受不了精神压力暴露后第2天辞职离院.结论 加强对传染病专科医院高危人群的职业防护及暴露后的规范处理、合理预防用药等,可有效防范职业暴露及暴露后感染.