结节病血清血管紧张素Ⅰ转换酶测定临床意义的探讨

报告了海军总医院近4年来血清血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)测定的结果。SACE(U)健康人(37人)为33.5±5.1,矽肺(40例)为41.6±8.6,肺癌(30例)为33.4±8.6,肺结核(18例)为为37.2±4.5,活动性结节病(4例)为53.6±7.3,非活动性结节病(3例)为31.4±13.0。文章对结节病SACE的临床意义进行了讨论,认为SACE测定对结节病的诊断和病情监测有一定意义。活动性结节病SACE活性多明显升高,病情缓解时下降,复发时再度升高,但SACE正常不能除外结节病。其他疾病也可升高,但在临床上均不难鉴别。SACE测定对结节病的预后不能作出判断。     

脑脊液血管紧张素Ⅱ测定的临床意义

本组75例中,脑血管病26例,神经系统肿瘤14例,神经衰弱13例,其他神经系统疾病22例。年龄18～62岁。脑血管病26例中41岁以上者占76.92％,其他各组患者的年龄较小。人体脑脊液(CSF)中血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)测定常数,由于取材困难在部分文献中提出应用生物测定及免疫组织化学等方法测定。我们采用的是放射免疫法测定,并将13例神经衰弱患者作为对照组进行分析比较。     

西宁地区肺部疾病患者血清血管紧张素转换酶的测定

目的:探讨血清血管紧张素转换酶(SACE)活性水平在西宁地区肺部疾病患者中的变化,为病情诊断提供血清学依据。方法:采用奥林匹斯2700型全自动生化分析仪,检测各组患者和健康人员SACE活性。3种肺部疾病[慢性阻塞性肺病(COPD)组、慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)组、肺源性心脏病(CCP)组]诊断按照2010年国家肺部疾病诊断标准判定,另加健康对照组进行比较,并进行统计学分析。结果:肺部疾病各组SACE活性显著高于健康对照组(P<0.05);慢性阻塞性肺病SACE活性显著高于慢性阻塞性肺病急性加重组(P<0.05),与肺源性心脏病组有显著性差异(P<0.05)。结论:西宁地区SACE活性变化与肺部疾病关系密切,可作为肺部疾病临床鉴别诊断的有效指标。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的研究进展

本世纪70年代后期,第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)甲巯丙脯酸问世以来,相继有多种ACEI应用于临床,对心血管病治疗取得了满意效果。目前多数医生主张以ACEI作原发性高血压治疗的第一线药物。笔者就其     

血管紧张素转换酶基因多态性与高血压的关系

目的研究血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE）基因I／D多态性的分布及其与高血压发病之间的关系。方法应用PCR方法对356例海军干休所离退休干部进行ACE I／D基因型检测，并分析比较。结果海军老干部高血压病组ACE Ⅱ和ID基因型显著低于对照组（P〈0．01），而DD基因型显著高于对照组（P〈0．01）。结论海军老干部ACE基因多态性与原发性高血压有关，DD基因型易患高血压。     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)60年代中期在南美从蛇毒中发现。70年代末用于临床,已逐渐被人们所熟悉,并广泛用于多种疾病的治疗。近年来新型ACEI不断问世,其不良反应与第一代ACEI卡托普利相似,发生率略低。由于ACEI的适应证不断扩大,不良反应报道     

冠心病患者血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性分析

目的探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ACE）基因的单核苷酸多态性（SNP）与冠心病（CAD）的相关性。方法提取192例CAD患者和189例健康对照者外周血白细胞DNA,应用荧光标记单碱基延伸技术及杂交技术检测ACE基因的2个标签SNP rs4353和rs4305。结果 CAD组rs4353的GG基因型和rs4305的AA基因型频率明显高于健康对照组（P〈0.05）。2个SNP的等位基因频率在两组间无统计学差异（P〉0.05）。通过对rs4353和rs4305进行单倍型分析发现,CAD组和健康对照组的AG单倍型频率具有统计学差异（P〈0.05）。结论 ACE基因rs4353和rs4305多态性变异及其构建的AG单倍型是CAD的遗传危险因素。     

飞行员血管紧张素转换酶基因插入／缺失多态性研究

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

运动员血管紧张素转换酶基因插入或缺失多态性研究

为了解运动员血管紧张素转换酶(ACE)基因插入或缺失(I/D)多态性情况,探讨ACE基因多态性与有氧耐力的可能关系,本研究采用聚合酶链反应(PCR)技术检测40 例运动员(分为耐力组和力量组,每组20名)和20例健康对照者的ACE基因多态性,结果显示,位于ACE基因16内含子的I/D多态性经PCR扩增后呈三种基因型:纯合子插入型(II)、纯合子缺失型(DD)和杂合子插入或缺失型(ID).耐力运动员组II 基因型和I等位基因频率显著高于健康对照组和力量运动员组.结果提示ACE基因可能在运动员的有氧耐力中起重要作用.     

青海高原先天性心脏病儿童血管紧张素转换酶基因多态性研究

目的:通过对青海高原先天性心脏病(CHD)患儿血管紧张素转换酶基因多态性的分析,探讨血管紧张素转换酶基因插入/缺失(I/D)多态性与高原先天性心脏病的关系。方法:应用聚合酶链式反应法(PCR),对36例高原先天性心脏病患儿和40例非先天性心脏病的高原健康儿童进行血管紧张素转换酶基因插入/缺失(I/D)多态性的研究。结果:先天性心脏病患儿DD基因型17例,占47.22%;DI基因型16例,占44.44%;II基因型3例,占8.33%。非先天性心脏病儿童DD基因型9例,占22.50%;DI基因型17例,占42.50%;II基因型14例,占35.00%。结论:高原先天性心脏病与血管紧张素转换酶基因多态性有密切关系,DD基因型高原先天性心脏病发病相对危险高,II基因型高原先天性心脏病发病相对危险低,DD基因型可能是高原先天性心脏病的易感基因型,D等位基因可能是高原先天性心脏病的易感基因。     

血管紧张素转换酶抑制剂的应用近况

自 1 977年第 1个血管紧张素转换酶抑制剂 (Ａ ＣＥＩ)问世以来 ,目前已有 80余种衍生物。研究证明 ,ＡＣＥＩ对高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌梗死和肾脏疾病等有良好的疗效。1　治疗高血压病ＡＣＥＩ适于治疗各种类型的高血压病 ,包括伴有糖尿病、高脂血症、支气管哮喘、高尿酸血症及心衰的高血压病[1] ,对糖和脂肪代谢无不良影响。各种Ａ ＣＥＩ无论前体药或活性药 ,有无巯基 ,其降压效果相同 ,副作用也相同 ,但半衰期、消除途径及抗高血压作用的谷、峰比值 ,在ＡＣＥＩ之间有所不同[2 ] 。ＡＣＥＩ与利尿剂合用可提高疗效 ,且可减少…     

心室重塑与血管紧张素转换酶抑制剂

本文阐述了充血性心力衰竭时神经内分泌的激活．重点是肾素血管紧张素系统的激活及其在心室重塑中的作用．心室重塑在心力衰竭中的作用,心室重塑的分子细胞学机制与临床指标,血管紧张素转换酶抑制剂的抗重塑作用及该制剂的临床应用现状。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗心肌梗塞国际多中心研究介绍

综述国际对血管紧张素转换酶抑制剂治疗心肌梗塞的多中心研究。介绍了英美等31国ISIS-4;英国、瑞典、爱乐兰等14国AIRE;意大利200多家医院GISSI-3和美国、加拿大112家医院SAVE的大型多中心研究结果。并就病例选择,治疗时机和剂量与持继时间等关键问题进行了讨论,对临床应用有重要指导价值。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对糖尿病肾病的疗效。方法将101例糖尿病肾病患者按缺血性肾病为对照A组28例、治疗A组23例;肾内微血管损害为对照B组26例、治疗B组24例。各组间均予常规治疗,治疗A组加用ACEI,治疗B组加用ARB药物,治疗4个月,各组分别检测尿白蛋白、血白蛋白、血胆固醇、血肌酐、肌酐清除率和应用彩色多普勒超声检测肾主动脉、肾叶间动脉最大血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数各项指标判定疗效。结果治疗A组和治疗B组显效率分别为56.52%、58.33%,总有效率分别为78.26%、83.33%,显著高于对照组（P〈0.01）。对照A组和对照B组尿白蛋白、血白蛋白、血胆固醇、血肌酐、肌酐清除率的指标,肾血流动力学、血压改善不明显,无统计学差异（P〉0.05）。结论ACEI、ARB对糖尿病肾病有显著疗效,尤以减少尿白蛋白、扩张肾血管和降压最明显。     

血管紧张素转换酶抑制剂在高原病的应用

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(ＲＡＡＳ),在维持体液平衡中起着重要作用,多年临床实践证实,急慢性高原病都具有不同程度的钠水潴留,与ＲＡＡＳ的失调紧密相关。现已应用血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)治疗高原病,并收到良好效果。应用ＡＣＥＩ-卡托普利治疗急性高原肺水肿36例,与对照组22例对比,卡托普利组显效78.5%,有效21.5%,对照组显效46.3%,有效53.7%,治疗组与对照组比较差异显著Ｐ<0.05,ＡＣＥＩ能阻断ＡＩ转变为ＡⅡ,使醛固生成减少,从而减少钠水潴留。同时,使ＡⅡ的缩血管作用减弱,缓激肽的舒血管作用恢复,从而减轻肺动脉高压,使肺…     

冠心病行为特征与血管紧张素转换酶基因多态性关联的研究

对１０９例冠心病患者同时进行Ａ型行为测试及血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因Ｉ／Ｄ多态性的检测，结果表明：在冠心病组具有Ａ型行为人群中，ＡＣＥ基因ＤＤ多态表型及Ｄ等位基因频率的分布分别为５３％和７４％，与健康对照组中Ａ型行为人群相比（２１％，５３％）差异具有显著性意义（Ｐ〈０．００１）；在冠心病组具有Ｂ型行为人群中，ＡＣＥ基因ＤＤ多态表型及Ｄ等位基因频率的分布分别为７％和３４％，与健康对照组中Ｂ型行为     

血管紧张素转换酶抑制剂对心肌梗塞后血浆纤维蛋白原的影响

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ALCEI)对心肌梗塞后的血浆纤维蛋白原水平的影响.方法;本文对30例心肌梗塞的病人在梗塞后一周开始服用ACEI,对照组30例不给予ACEI.一月后抽血测定纤维蛋白原,同时统计在这段时间心绞痛的发生情况.结果;服用ACEI组病人的血浆纤维蛋白原水平明显低于对照组(P<0.01);其心绞痛的发生率也低于对照组(P<0.05).结论:心肌梗塞后服用ACEI可以降低血浆纤维蛋白原.     

血管紧张素转换酶基因多态性与房颤心肌纤维化的相关性研究

目的：研究血管紧张素转换酶基因（ACE）插入／缺失多态性与心肌纤维化及心房纤颤的相关性，以寻找心房纤颤发病的分子机制。方法：选择50例房颤患者（房颤组）及43例非房颤者（对照组），用PCR方法检测两组ACE基因插入／缺失多态性；用ELISA法测定心肌纤维化的指标（Ⅰ型前胶原羧基端肽、Ⅲ型前胶原氨基端肽）．比较不同基因型、不同等位基因的分布及Ⅰ型前胶原羧基端肽（PIP）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢP）的血清浓度。结果：房颤组与对照组ACEI／D多态性缺失纯合型（DD型）、杂合子（DⅠ型）、插入纯合型（Ⅱ型）基因型频率分别为34％、40％、26％和18．6％、41．9％、39．5％；房颤组与对照组D等位基因、Ⅰ等位基因分布频率为54％、46％和39．5％、60．5％；对不同基因型分布比较发现：D等位基因分布频率在房颤组中较对照组明显增大（P〈0．05）；房颤组PIP、PⅢP浓度明显高于对照组（P〈0．05）；在不同基因型之间PIP、PⅢP浓度比较中发现，DD基因型PIP、PⅢP浓度显著高于DⅠ型和Ⅱ型（P〈0．05）。结论：D等位基因可能是房颤的易患基因；房颤患者心肌纤维化指标PIP、PⅢP显著升高；ACEDD基因型可能是心肌纤维化及心脏重构的危险因素。