误诊为癔病致死亡7例分析

误诊为癔病致死亡７例分析金仲品临床医学．—１９９３，（１３）２．—６６作者收集了７例误诊为“癔病”的死亡病例，分析了误诊原因。７例患者来院就诊时，临床医生未经详细询问病史、全面查体及做必要的辅助检查，仅凭患者的某些症状及体征即主观臆断为“癔病”而按“...     

原发性低颅压综合征12例误诊分析

原发性低颅压综合征是指原因不明、预后良好、侧卧位腰池穿刺脑脊液压力低于0.7kPa的一组临床征候群。现总结我科1991年～2000年12例误诊为其它疾病的原发性低颅压综合征住院病人资料分析如下。     

甲亢性肌病8例误诊分析

甲亢性肌病８例误诊分析山东省威海市文登中心医院内科（２６４４００）王绵乾，王福安我院１９８３年～１９９４年诊断甲状腺功能亢进１６８例（简称甲亢），甲亢性肌病１９例，误诊８例，误诊率为４．８％。误诊为周期性麻痹３例，多发性肌炎２例，癔病２例，格林一巴利...     

伤寒肠穿孔误诊分析

我科近年收治伤寒肠穿孔13例,误诊8例,其中轻型5例及逍遥型3例。现就误诊原因作一分析。本组8例,起病至入院时间,最短为3小时,最长达12日。入院时均有腹膜炎体征,其中6例入院前在当地医院作过一般对症治疗。8例中误诊为急性阑尾炎3例、     

儿童鞍区占位性病变的MRI诊断及鉴别

目的探究儿童鞍区占位性病变的MRI诊断和鉴别诊断,以提高临床诊断水平。方法选取2014年6月至2017年6月于我院诊疗的84例儿童鞍区占位性病变患者的病例资料,由2名高级职称医师共同回顾分析其病理资料及影像学表现。结果病理显示,颅咽管瘤30例,垂体腺瘤10例,表皮样囊肿10例,生殖细胞瘤6例,Rathke囊肿12例,胶质瘤12例,蛛网膜囊肿4例。CT扫描仪共诊断出76例,准确率为90.47%,误诊漏诊率为9.53%,术后经病理分析确定为8例颅咽管癌误诊为垂体腺瘤;MRI共诊断出82例,准确率为97.61%,误诊漏诊率为2.39%,后经病理分析确定为2例胶质瘤误诊为垂体腺瘤。两者经统计学比较差异显著,MRI的诊断准确率更高,具有统计学差异(X2=4.547,P0.05)。结论 MRI与CT相比可以更加精确地显示对鞍区病变的大小、形态、范围以及邻近关系,可为鞍区占位性病变的诊断和鉴别诊断提供重要资料,但也存在一定的漏诊误诊情况,因此临床工作中仍要紧密结合患者病史、临床表现、实验室检查等进行综合诊断。     

高血压脑出血误诊高血压脑病26例分析

目的：探讨不典型高血压脑出血（HICH）的临床特点,并分析误诊原因,提出预防措施。方法：对我院收治的26例HICH误诊病例的临床资料及脑CT进行回顾性分析。结果：26例HICH患者因高血压及颅高压症状明显,而局灶性体征较轻,误诊为高血压脑病（HE）,经脑CT检查后确诊,误诊时间为3～72h;治疗2周～1月,基本痊愈7例,好转14例,无效3例,死亡2例。结论：临床表现相似,未及时行脑CT检查是导致本组误诊的关键因素,提示临床表现应结合脑CT检查以明确诊断,及早治疗,防止病情恶化。     

儿童寰枢关节疾病引致头痛11例误诊分析

寰枢关节疾病引起儿童头痛很少引起儿科医生的注意,故易漏诊、误诊。现将11例误诊病例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组11例,男7例,女4例。年龄6岁～12     

12例球形急性肺炎的临床X线表现

急性肺炎在 X 线上可表现为球形肿块阴影,成人病例易误诊为周围型肺癌。我院近几年来遇到12例,初次 X 线诊断为周围型肺癌7例。本文根据12例X 线分析,探讨误诊原因及鉴别诊断如下。临床资料本组病例为我院1985年至1992年在胸部正侧位片上均表现为球形阴影的急性肺炎患者。症状出现     

低血钾软病18例误诊分析

低血钾软病是由食用粗制棉籽油引起的发生于棉产区的一种地方病,主要临床特点是四肢弛缓性瘫痪和低血钾。本病需要与低钾性周期性麻痹、格林—巴利综合征、尿崩症、心肌炎、癔病性瘫痪等相鉴别。我院1984年4月至1990年3月共收治62例,其中误诊18例(包括在外院、门诊及住院期间误诊者)。本文对18例误诊病例     

结核性腹膜炎21例误诊分析

我院1964年1月～1984年1月收治的205例结核性腹膜炎中,误诊21例,误诊率为10.2％。为吸取教训,提高确诊率,现将误诊病例分析如下: 一般资料:本组误诊21例,系指发病后经门诊及住院第一次诊断错误者,其中18例经剖腹探查术病理切片诊断,3例经临床观察(腹水培养或浓缩查抗酸杆菌阳性)及抗结核治疗效果满意而确诊,男9例,女12例,年龄14～58岁。误诊情况:一、因腹内肿块,伴或不伴发热而误诊为淋巴瘤、肝癌、肾肿瘤、小肠及结肠肿     

师范学生12例癔病分析

癔病是一种心因性疾病,可见于各种年龄,女性多于男性,从1999年9月份至2003年6月份,本校共发生癔病12例,现将病例报告如下。     

情感生精神疾患的误诊分析

本文收集了１９８５年－１９９４年的九年间，在本院住院二次以上的２３例被误诊为精神分裂症，癔病的情感性精神病躁郁症患者；笔者为每一位患者历次住院的病历资料进行了分析和比较。     

食管平滑肌瘤的X线诊断

食管平滑肌瘤较为少见,本文收集经手术病理证实,资科较完整的5例,就其临床,X线诊断等有关问题进行分析讨论。临床资科性别与年龄:本组5例中,男4例,女1例,男女比为4:l;年龄22—42岁;临床表现:主要症状为胸骨后钝痛及间歇性吞咽困难。本组出现症状最短约30天,最长者达10年,间歇性吞咽困难3年以上者3例。确诊率:术前经X线检查明确诊断者3例,误诊2例,1例误诊为平滑肌肉瘤,另1例误诊为纵隔肿瘤。X线资料本组5例肿瘤最大直径为12cm,最小为0.5cm(X线检查及照片上未显示),X线上显示的最小病变为2×3cm。本组单发4例,多发1例,后者在手术中发现,食管内除有二个较大的肿瘤     

带状疱疹16例误诊分析

带状疱疹在发病早期,神经痛先于皮疹出现前,易误诊为其他疾病。笔者遇到16例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例,男12例,女4例,年龄最小者50岁,年龄最大者78岁。低热者7例,倦怠、乏力、食欲不振者2例,局部皮肤刺痛、感觉过敏或烧灼感7例。发病至出疹时间平均为3天。误诊疾病:根据带状疱疹最初发病部位的不同,被误诊为三叉神经痛3例,肩周炎3列,急性阑尾炎2例,腰椎间盘脱出5例,肋间神经痛3例。     

多发性硬化12例误诊分析

目的通过12例多发硬化误诊的病例资料分析探讨造成多发性硬化误诊的因素。方法对12例多发性硬化误诊患者进行回顾性分析,经诱导电位检查、腰部穿刺脑脊液检查及CT、MRI等辅助检查确诊。结果 12例误诊病例中有5例误诊为脑梗死,3例误诊为急性脊髓炎,2例误诊为病毒性脑炎,误诊为脑血管缺血和重症肌无力各1例。结论多发性硬化需要采用多种辅助手段进行确诊以降低临床的误诊率。     

急性阑尾炎手术12例误诊分析

本文对我院近8年来误诊为急性阑尾炎手术12例进行分析,现报告如下. 1临床资料 本组男性8例,女性4例,最小年龄26岁,最大年龄66岁,平均46岁.     

低颅压性头痛6例临床分析

低颅压性头痛是脑脊液压力降低(<60mmH2o)导致的头痛,多为体位性,患者常在直立15分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位后头痛缓解或消失。因此类头痛临床不多见,易被误诊误治,现将我院2009年8月-2012年2月收冶的6例低颅压性头痛,诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例中,男性1例,女性5例,年龄21岁-59岁平均39岁。有明确病因者2例,其中1例因妊娠呕吐,进食差失水所致,另一例     

睾丸扭转12例临床分析

睾丸扭转易误诊,误诊将产生严重后果。现就我院自2000年以来收治的12例睾丸扭转的资料,结合文献进行探讨。一、资料与方法1.一般资料:本组12例,年龄12~30岁,平均年龄(15.0±2.0)岁。左侧7例,右侧5例。发病时间5 h~12 d。6例初诊时误诊为急性附睾炎,经抗感染治疗效果不佳,复诊时行阴囊彩超检查发现睾丸血运消失或减少,确诊为睾丸扭转。临床表现:睾丸疼痛、红肿,恶心、呕吐,站立时疼痛加重。查体:阴囊肿大,精索增粗、缩短,平卧后局部疼痛加重,睾丸抬举试验(+),提睾肌反射(-),多普勒超声见血流减少或消失。2.治疗方法:1例经镇痛、镇静治疗后自…     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊180例临床分析

目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平. 方法 总结180例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因. 结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎51例,迁延性肺炎32例、反复呼吸道感染30例,支原体肺炎22例,过敏性咳嗽12例,慢性咽炎9例,慢性扁桃体炎8例、百日咳7例、结核感染3例、支气管异物3例,支气管扩张2例,胃食道返流1例. 结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素、激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病的诊治水平.     

卵巢子宫内膜异位囊肿20例误诊分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种最常见的子宫内膜异位症。临床上易误诊为盆腔炎性包块。1994年1月至2000年10月,我院有20例卵巢子宫内膜异位囊肿误诊为盆腔炎性包块。现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者均为25岁～45岁已婚妇女,8例有人工流产史,4例使用宫内节育器避孕,12例只生育1胎,6例原发性不孕症。12例发生于月经期,4例发生于黄体期,4例发生于月经干净1天～3天。 1.2 症状与体征 20例均有不同程度痛经史,12例月经期