东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤脑血流及神经行为评分的改变

目的 探索东莨菪碱对新生儿缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的治疗作用。方法 将HIBD病例分成两组。一组接受普通治疗。一组加用东莨菪碱。借助脑单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）检测手段，了解东莨菪碱治疗后脑血流改善情况，选择新生儿行为神经评分（NBNA）法判断东莨菪碱的临床疗效。同时将SPECT与CT对HIBD检测的灵敏性进行比较。结果（1）HIBD病变初期轻度HIBD SPECT阳性检出率93％，CT阳性检出率64％．SPECT阳性检出率明显高于CT（P〈0．05），中度以上HIBD二者检出率均为100％。（2）东莨菪碱治疗组经10d治疗后，脑左右侧对称部位放射性摄取比值较普通组明显增高，接近1．0（P〈0．05）．即东莨菪碱组脑叶血流低灌注较普通组有明显改善。二组治疗前后自身比较脑SPECT检测脑血流灌注均有改善（P〈0．01．P〈0．05）。（3）新生儿NBNA评分．东莨菪碱组恢复期得分值略高于普通组，但无统计学意义。结论（1）SPECT对轻度HIBD初期检出率明显高于CT．且是动态观察脑血流恢复的敏感指标；（2）东莨菪碱能促进HIBD脑血流低灌注恢复．对HIBD有一定的治疗价值。     

选择性头部亚低温对缺氧缺血性脑损伤新生儿脑血流和氧合代谢的影响

为研究选择性头部亚低温对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生儿脑血流和脑氧合代谢的影响,应用近红外线光谱分析仪(NIRS)监测方法,将32例足月重度窒息新生儿随机分为低温组(17例)和常温组(15例),于生后6h内,低温组通过半导体水循环降温仪使鼻咽部温度维持在34℃左右,治疗72 h,常温组维持在36℃～37.5℃,其他治疗方法相同。通过NRIS连续监测脑组织中氧合血红蛋白(△HbO2)、还原血红蛋白(△Hb)和总血红蛋白(tHb)的变化。结果显示,治疗前和治疗过程中pH、PCO2、BE、SaO2、平均动脉压(MAP)和红细胞压积(Hct)两组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗前及生后12、24、36、48和60 h,△HbO2常温组均低于对照组(P<0.05);低温组治疗前及生后12 h较对照组低(P<0.05),生后24 h后与对照组比较差异无统计学意义;生后24、36、48和60 h低温组△HbO2较常温组增高(P<0.05);△HbD与△HbO2具有相同的变化趋势;治疗前及生后12 h,低温组和常温组tHb较对照组低(P<0.05);以后各时间点三组之间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗过程中,低温组△Hb与常温组比较有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。提示新生儿HIBD存在脑血流和脑氧合障碍,选择性头部亚低温对新生儿HIBD的脑血流没有明显的影响,但可以改善脑氧合和脑灌注。     

硫酸镁、脑复素、高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 探讨硫酸镁、脑复素(含bFGF)、高压氧(HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用。方法 用硫酸镁、脑复素、HBO治疗HIE 66例,同时设胞二磷胆碱对照组60例,两组均给予三项支持、两项对症治疗。观察治疗前后血清一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)的水平、脑CT的改变、NBNA评分以评价疗效。结果 观察组治疗后NO、MDA水平、脑CT、NBNA评分结果均明显优于对照组,各项指标经统计学处理两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论 硫酸镁、脑复素、HBO治疗HIE有明显疗效。     

血糖异常对轻度窒息新生儿脑血流动力学的影响

目的 探讨血糖异常对轻度窒息新生儿脑血流动力学的影响.方法 2005-2007年本院新生儿重症监护病房收治的的足月轻度窒息新生儿55例,根据入院时血糖值分组,各组患儿均在生后24 h内做脑血流检查,血糖异常者在血糖改善后,再行1次脑血流检查.结果 与窒息血糖正常组相比,窒息伴低血糖组患儿收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、时间平均流速(Vm)增加,搏动指数(PI)和阻力指数(RI=Vs-Vd/Vs)降低,脑血流量(CBF)增加,脑组织呈过度灌注状态.血糖恢复正常后,脑血流的各项参数有所恢复,但与单纯窒息组相比仍存在统计学意义.窒息伴高血糖组患儿,PI、RI较单纯窒息组增加,Vs、Vd、Vm降低,CBF减少,脑组织呈低灌注状态.血糖改善后,脑血流动力学改变恢复较慢,以Vd、PI、RI更明显,脑组织仍呈低灌注状态.结论 血糖异常使轻度窒息新生儿脑血流动力学异常进一步加重.     

选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑损伤脑血流动力学的影响

目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic braindamage,HIBD)期间脑血流动力学的变化。方法38例中重度HIBD新生儿随机分为常温组(20例)和低温组(18例)。生后6 h内开始治疗,常温组维持体温在36℃;低温组维持鼻咽温度在34℃,持续72h,然后自然复温。其他治疗方法两组相同。7例无窒息史及呼吸系统疾病的新生儿作为对照组。三组均持续观察84 h,分别在生后6、12、24、48、72和84 h采用经颅多普勒血流诊断仪测定大脑中动脉血流速率。结果常温组HIBD新生儿生后6h收缩期峰流速率(Vs)为(32.42±5.28)cm/s、舒张末期血流速率(Vd)为(14.28±7.54)cm/s、平均血流速率(Vm)为(20.42±2.76)cm/s,明显低于对照组[分别为(24.05±6.87)(、7.27±5.06)和(15.15±5.55)cm/s](P均<0.05);阻力指数(RI)0.81±0.15,较对照组(0.67±0.09)明显增加,(P<0.05)。生后12 h,Vs和Vm与对照组无差异,但RI(0.72±0.12)较对照组(0.62±0.08)仍显著升高(P<0.05)。生后24、48 h,Vs[(28.0±7.28)(、32.0±6.29)cm/s]和Vm[(17.55±5.28)、(18.65±4.61)cm/s]较对照组显著降低(P<0.05)。生后72和84 h两组各指标无统计学差异。亚低温治疗后大脑中动脉Vs和Vm在生后12和48 h较常温组增加(P<0.05),RI降低(P<0.05),且与对照组无差别。结论中重度新生儿HIBD脑血流速率明显降低,选择性头部亚低温治疗新生儿HIBD可以改善脑血流动力学。     

单唾液酸四己糖神经节苷酯与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的比较单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)与脑活素治疗新生儿HIE的疗效。方法将92例HIE新生儿随机分为GM1组32例,脑活素组32例及对照组28例。3组患儿均予常规对症治疗,GM1组加GM1 20 mg.次-1,脑活素组加脑活素5 mL.次-1,均静脉滴注,1次.d-1,14 d为1个疗程。结果 GM1组和脑活素组患儿总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(Pa<0.05)。3组间轻、中、重度分别进行比较,仅中度组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。GM1组及脑活素组患儿出生后14 d、28 d NBNA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,0.01),GM1组及脑活素组总有效率和NBNA评分比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论 GM1与脑活素治疗新生儿HIE均有较好疗效。     

新生儿疾病诊治进展

20 0 3年我国新生儿学科的临床与基础研究均有较大的发展,尤其是相关的基础研究有许多领域都深入到分子水平,现仅将临床诊治进展简介如下。1　新生儿窒息与缺氧缺血性脑损伤复旦大学儿科医院在亚低温治疗缺氧缺血性脑损伤(HIBD)方面的研究显示,该方法在治疗新生儿HIBD时不会加重患儿心脏功能的损伤[1] 。当以近红外光谱分析仪(NIRS)检测脑血流和氧合代谢时,提示亚低温治疗对新生儿HIBD时的脑血流无显著影响,但可改善脑氧合和灌流[2 ] 。但亚低温治疗时可出现腹胀等胃肠功能障碍,也值得注意[3 ] 。目前由复旦大学儿科医院组织的选择性…     

头颅CT影像在判断新生儿缺氧性脑损伤时的作用

目的：围生期缺氧可致新生儿脑损伤。该文探讨头颅CT对新生儿缺氧后脑损伤程度判断的作用。方法：收集有缺氧过程的足月新生儿114例,分为HIE组、窒息组、窘迫组;取同期正常新生儿20例为对照组,于生后2~7d做头部CT检测及NBNA评分。结果：HIE组、窒息组、窘迫组、对照组NBNA评分异常率及组间NBNA评分分值比较差异有显著性(均P<0.05)。4组间CT异常率比较及HIE组与其他3组CT异常率比较差异有显著性(均P<0.01),对照组、窘迫组、窒息组之间两两比较CT异常率没有差异(均P>0.05)。HIE组25例患儿中,临床分度为轻度HIE15例,中度HIE6例,重度HIE4例。CT分度为正常3例,轻度10例,中度7例、重度5例。HIE的CT分度与临床分度不完全吻合。CT对于轻、中、重度HIE诊断的灵敏度分别为47%,33%,50%,特异度为70%,74%,86%,准确度为48%,64%,80%。结论：头颅CT对HIE临床分度的判断存在不确定性,对宫内窘迫、窒息所致轻微脑损伤的判断更无把握。     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的评价

目的 探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法 HBO治疗组70例,给予HBO及常规护脑,对症治疗。氧舱内压为0.02～0.03 MPa,稳压时间为30 min,每次50～60 min,每日1次,5次为1疗程,共2个疗程。对照组72例,给予常压下吸氧及同样护脑、对症治疗。HBO治疗前后行新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅CT检查。结果 治疗后高压氧组中度、重度HIE患儿的NBNA评分分别为(36.07±0.92),(34.52±1.53);对照组分别为(32.35±0.92),(30.37±1.95)。差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后高压氧组头颅CT显示低密度脑叶数如下：0叶为67例,1～2叶为3例。对照组分别是：0叶为50例,1～2叶为17例。>2叶为5例,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 NBNA是评估HBO治疗中重度HIE患儿近期疗效理想的方法之一。     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的评价

目的 探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法 HBO治疗组70例,给予HBO及常规护脑,对症治疗。氧舱内压为0.02～0.03 MPa,稳压时间为30 min,每次50～60 min,每日1次,5次为1疗程,共2个疗程。对照组72例,给予常压下吸氧及同样护脑、对症治疗。HBO治疗前后行新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅CT检查。结果 治疗后高压氧组中度、重度HIE患儿的NBNA评分分别为(36.07±0.92),(34.52±1.53);对照组分别为(32.35±0.92),(30.37±1.95)。差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后高压氧组头颅CT显示低密度脑叶数如下：0叶为67例,1～2叶为3例。对照组分别是：0叶为50例,1～2叶为17例。>2叶为5例,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 NBNA是评估HBO治疗中重度HIE患儿近期疗效理想的方法之一。     

脑CT值改变和NBNA评分在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值探讨

目的 探讨头部CT值及新生儿行为神经测定(NBNA)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的价值。方法 测定HIE新生儿脑CT值及进行NBNA,分析其在不同病情和按不同方法分度时的变化。结果 按临床分度,HIE轻、中度组CT值及NBNA评分差异有显著性;按CT值分度,HIE轻、中度组NBN差异亦有显著性。结论 测定脑CT及进行NBNA评分有助于HIE病情评估。     

选择性头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑损伤的治疗作用

目的 探讨选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）的神经保护作用及其安全性。方法 将２２例重度窒息足月新生儿随机分为治疗组（１１例）和对照组（１１例）。治疗组采用选择性头部降温方法,维持鼻咽温度为（３４．０±０．２）℃,持续７２ ｈ;对照组不进行降温治疗。两组均于治疗后６４～７２ ｈ测脑脊液神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）,血ＣＫ－ＭＢ,尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）等。于治疗前、生后１０ ｄ和３个月进行常规１６导ＥＥＧ检测,并采用新生儿神经行为评分（ＮＢＮＡ）、婴幼儿发育量表（ＣＤＣＣ）进行神经行为发育评价。结果 治疗组脑脊液ＮＳＥ为（１９．５±２．２）μｇ／Ｌ,明显低于对照组[（２４．６±５．３）μｇ／Ｌ］（Ｐ ＜ ０．０１）;生后２８ ｄ治疗组ＮＢＮＡ评分为（３６±３）分,低于对照组[（３２±２）分］（Ｐ＜０．０１）。治疗前两组ＥＥＧ均异常,生后１０ｄ,３个月治疗组ＥＥＧ均正常,对照组２例持续重度异常。两组患儿血ＣＫ－ＭＢ及尿β２－ＭＧ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论 选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后ＨＩＢＤ可能具有神经保护作用,临床上具有安全性。     

脐血S100B、巨噬细胞炎性蛋白-1α对母亲妊娠高血压病所生新生儿脑损伤的早期诊断价值

目的检测母亲妊娠高血压病(HDCP)新生儿脐血及脐带组织S100B、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的表达,探讨脐血S100B、MIP-1α对母亲HDCP新生儿脑损伤的早期诊断价值。方法将97例HDCP母亲所生新生儿纳入实验组,并根据其出生后7 d或纠正胎龄40周后7 d的20项新生儿神经行为测定(NBNA)评分分为2组:≤35分为脑损伤组(A组),>35分为非脑损伤组(B组);同时选取20例健康母亲所生健康新生儿作为健康对照组(C组)。免疫组织化学法检测其脐带组织S100B、MIP-1α表达;ELISA检测其脐血S100B蛋白、MIP-1α水平。评估脐血S100B、MIP-1α蛋白对母亲HDCP新生儿脑损伤的早期诊断价值。结果1.A、B、C组脐带组织S100B表达差异无统计学意义(P>0.05);A、B组脐血S100B蛋白水平均较C组增高(Pa<0.05)。2.A、B组脐带组织MIP-1α表达差异无统计学意义(P>0.05),但2组脐带组织MIP-1α表达与C组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05);A、B组脐血MIP-1α水平均较C组增高(Pa<0.05)。3.A、B组脐血S100B蛋白水平、MIP-1α蛋白水平均与NBNA评分均呈负相关(Pa<0.05);脐血S100B蛋白水平与MIP-1α蛋白水平呈正相关(P<0.05)。4.脐血S100B蛋白ROC曲线下面积为0.992,以95.04 mg.L-1作为S100B的最佳截取值,诊断脑损伤的特异度为94.0%、灵敏度为95.7%;脐血MIP-1α蛋白ROC曲线下面积为0.928,以101.34 pg.L-1作为MIP-1α的最佳截取值时,诊断脑损伤的特异度为82.0%、灵敏度为87.2%。结论脐血S100B蛋白是母亲HDCP新生儿脑损伤早期诊断的可靠指标,且可反映脑损伤程度。MIP-1α对母亲HDCP新生儿脑损伤的早期诊断有一定意义。     

亚低温与促红细胞生成素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤的效果

目的 探讨亚低温联合促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生儿的疗效.方法 窒息新生儿65例随机分为联合组(16例)、低温组(24例)及常规组(25例).3组均常规治疗,低温组实施72 h的全身亚低温治疗,联合组在亚低温治疗的同时加用EPO[300 IU/(kg·次),隔日1次,连用6次].并对各组早期(治疗0、12、24、48、72与80 h)的新生儿神经学评分,生后7、14、28 d 的新生儿行为神经测定(NBNA),生后3、6个月智能发育评估(CDCC)及6个月的随访情况进行分析.并对检测结果进行方差分析.结果 联合组治疗24、48、72 与80 h的神经学评分较常规组及治疗前、治疗12 h均显著降低(Pa﹤0.05);生后14、28 d时联合组、低温组NBNA评分均明显高于常规组(Pa﹤0.05);联合与低温组3个月与6个月智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均明显高于常规组(Pa﹤0.05);但联合与低温组之间各指标均无显著性差异(Pa >0.05). 结论全身亚低温与EPO的联合应用对HIBD可发挥明显的短期和较长期的保护作用,但与单纯亚低温相比无明显的协同效应.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂早期治疗中重度缺氧缺血性脑病新生儿的疗效

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗中重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的疗效.方法 中重度HIE新生儿86例随机分为2组:常规治疗组(对照组)42例;GM1干预组44例.二组患儿均予常规治疗.干预组在常规治疗的基础上早期(生后6 h内)应用GM1(20 mg)静脉滴注治疗.1次/d,10～14 d为1个疗程.治疗前治疗1个疗程和28 d 检查2组头颅CT、行为神经评分(NBNA),12个月时采用首都儿科研究所儿心量表(CDCC)评定智力/运动发育指数.采用Statistic View 5.0软件进行t检验和χ2检验.结果 GM1干预组头颅CT影像学脑结构的恢复及NBNA评分均明显优于对照组(Pa<0.05),MDI、PDI等各项指标与对照组比较均有明显改善(Pa<0.01).结论 早期应用GM1治疗中重度HIE有明显疗效.     

足月新生儿缺氧缺血性脑病的早期评估

目的　 探讨通过临床分度 ,新生儿行为测定 ,脑部CT对足月新生儿缺氧缺血脑病的患儿进行早期评估 ,判断预后 ,以便早期干预治疗。 方法 　按照 1996年杭州会议修定的HIE临床分度标准 ,轻度 13例 ,中度 2 7例 ,重度 14例 ,同时对其采用新生儿行为神经测定进行评估 ,头颅CT扫描检查 ,并随访至 6个月时进行发育商评估 ,以DQ≥ 90为达标水平。 结果　临床分度为轻、中度HIE者在 6个月时DQ达标率无显著差异。轻、中、重度HIE患儿在不同日龄NBNA评分有显著差异性 (P <0 0 0 1) ,临床分度越重 ,NBNA评分越低。 14d时NBNA≥ 35分和 <35分者在 6个月时DQ达标率有显著差异性 ,对判断HIE预后有较大的价值。临床分度与颅脑CT分度符合率 80 8% ,CT分度轻、中度在 6个月时DQ达标率无显著差异性 ,中与重度有显著差异性 ,与预后有关。 结论 　只有将临床分度、NBNA评分、头颅CT三者结合起来 ,综合分析才能早期准确地判断HIE的程度和预后。     

不同压力高压氧治疗对新生儿HIE疗效观察

目的：研究发现高压氧(HBO)可以降低新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的伤残率和病死率,因而用于HIE的治疗,但临床报道所使用的治疗压力及疗效各不相同。该文通过观察HBO治疗前后机体氧化、抗氧化水平变化,脑血管舒缩调节因子和神经行为评分（NBNA）的变化,探讨不同压力HBO治疗对HIE的疗效。方法：随机将收治的60例HIE患儿按所使用的治疗压即绝对压（ATA）的不同分别分1.4 ATA,1.5 ATA,1.6 ATA三组,采用不同压力HBO治疗,每天1次,7 d为一疗程。各组均在HBO第一次治疗前和最后一次治疗后,测血清MDA,SOD,NO,NOS,查NBNA和眼底。结果：3组不同压力HBO治疗前后患儿血清MDA,SOD,NO,NOS比较, 差异有显著性意义(P<0.01);1.4 ATA和1.6 ATA 高压氧治疗后患儿血清MDA,SOD,NO,NOS比较, 差异有显著性(P<0.05)。3组治疗前后患儿NBNA比较, 差异有显著性意义(P<0.05)。3组不同压力HBO治疗前后患儿眼底检查无异常。结论：1.4 ATA,1.5 ATA,1.6 ATA 3组压力HBO综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病过程中,随着压力的增高机体抗氧能力逐渐增强,至1.6 ATA时MDA均值最低,SOD均值最高。NO,NOS含量较治疗前下降。3组压力的HBO综合治疗HIE均安全、有效。     

影响早产儿行为神经测定因素的分析

目的 探讨新生儿行为神经测定(NBNA)在早产儿的应用及影响其评估指标的因素.方法 选择2006年1月至2007年6月在我院新生儿科住院治疗的123例早产儿,分别在纠正胎龄40周时进行NBNA评分,分析胎龄、出生体重、是否机械通气以及机械通气时间、围生期是否有致脑损伤的高危因素对NBNA评分的影响.结果 胎龄<30周、～32周、～34周早产儿及出生体重<1 250 g、～1 500 g、～2 000 g早产儿NBNA评分差异均具有显著性(P<0.01),胎龄越低、出生体重越低,NBNA评分越低;需机械通气的早产儿NBNA评分明显低于未上呼吸机者(P<0.01),机械通气时间＞7 d NBNA评分明显低于＜7 d者(P<0.05);围生期有出血性和缺血性脑损伤、间接胆红素≥256.5 μmol/L、血糖反复<2.6 μmol/L、发生感染者NBNA评分明显降低(P<0.01);臀位、钳产、吸引产早产儿NBNA评分明显低于剖宫产和顺产者(P<0.01);Apgar评分为0～3分者NBNA评分明显低于4～7分和≥8分者(P<0.01).结论 胎龄、出生体重、是否机械通气、机械通气时间、异常的分娩方式、合并重度窒息均影响早产儿的NBNA评分.对于早产儿,特别是胎龄<32周,出生体重<1 500 g,存在致脑损伤高危因素的早产儿,生后3～7 d内应行头颅B超检查,及早发现颅内病变,尽早干预,减少后遗症的发生.     

高压氧对缺氧缺血1周内新生大鼠脑皮质细胞线粒体膜电势的影响

目的研究高压氧（HBO）对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）1周内脑皮质细胞线粒体功能的影响,探讨HBO对HIBD可能的保护作用及其机制。方法新生SD大鼠360只分为正常对照组、HIBD组和HIBD+HBO组,每组120只。HIBD组和HIBD＋HBO组结扎左侧颈总动脉后暴露于8% O2＋92% N2低氧环境中2 h制备HIBD模型。HIBD+HBO组在缺氧缺血后立即予HBO干预（压力为2 ATA, 每次持续60 min,每日1次,连续7 d）,HIBD组不予HBO干预,正常对照组不予结扎左侧颈总动脉和HBO干预。以HIBD模型建立后设为缺氧缺血后0 h时点,3组于0 h、2 h、4 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、4 d、5 d、6 d和7 d时点断头处死（各组各时点n=10）,取损伤侧脑皮质制备单细胞悬液,予细胞线粒体膜电势（ΔΨm）标记物罗丹明123（Rho123）孵育,用流式细胞仪检测Rho123的平均荧光强度（MFL）,并以该MFL值作为ΔΨm值。 结果①正常对照组脑皮质细胞ΔΨm值为（4.66±0.80）MFL,HIBD组各时点脑皮质细胞ΔΨm值均低于正常对照组相应时点,且最低为0 h时点［（2.85±0.56）MFL］,各时点差异均有统计学意义（P<0.05）;②HIBD组及HIBD+HBO组脑皮质细胞ΔΨm均呈现降低-恢复-再降低的变化规律,两组ΔΨm初次降低时间均为缺氧缺血后0 h时点,初次恢复时间均为缺氧缺血后2~12 h,再次降低的时间均为缺氧缺血后1~4 d,HIBD+HBO组ΔΨm的再次降低程度更明显且最低为缺氧缺血后3 d时点［（2.62±1.03）MFL］;③HIBD组脑皮质细胞ΔΨm在再次降低后未再回复,而HIBD+HBO组ΔΨm在再次降低后,于缺氧缺血后5 d时点后开始恢复,6和7 d时点ΔΨm值逐渐趋近但低于正常对照组水平,差异无统计学意义（P<0.05）。 结论HBO在HIBD后0 h至3 d内不能改善缺氧缺血损伤侧脑皮质细胞的线粒体功能,HIBO后过早开始HBO治疗可能导致受损脑皮质细胞的进一步损伤,但HBO可能在HIBD后5~7 d内可通过改善脑皮质线粒体功能促进HIBD受损细胞功能恢复。