咳嗽、气促、血性胸水、肺部弥漫性病变

咳嗽、气促、血性胸水、肺部弥漫性病变湖南医科大学附属湘雅医院内科１病历摘要患者，男性，５０岁，煤矿工人。因胸闷气促３月，发热半月于１９９３年１月５日入院。患者１９９２年１０月初出现右侧胸闷、气促、轻咳、咯少许白粘痰，自服“感冒药”后症状略有好转，１０...     

干咳、胸闷、气促、心包积液

干咳、胸闷、气促、心包积液浙江省义乌市人民医院内一科骆安奇，陈雯艾，周富法浙江省义乌市人民医院实验室吴荣辉１病历摘要患者男，２３岁。因干咳、胸闷２月，气促加剧半月人院。患者２月前开始有干咳、胸闷、时有低热、体温在３８℃左右，盗汗，胸部持续性疼痛，当地...     

成人部分性先天性右室发育不全1例

成人部分性先天性右室发育不全１例上海市心血管病研究所，上海医科大学中山医院易春涛，戎卫海，任长裕，陈祖望病例报告女，４２岁。２０余年来出现不明原因心悸、胸闷、乏力，偶伴昏厥，近１０年逐渐出现浮肿、少尿、气促，近半年症状加重伴腹胀于１９９３年１０月６日...     

中药导泻疗法救治急性肾功能不全少尿1例

用中药导泻成功救治１例急性肾炎并肾功能不全少尿患者，报告如下。１病历简介患者男，４５岁，因全身水肿半个月，加重伴腰痛、少尿、恶心呕吐７日入院。病初误用磺胺类药物治疗无效，且水肿、少尿加重，尿量约４００ｍｌ／ｄ。查体：血压２８／１８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７...     

咳嗽、咳痰、心悸、气促—查房选录（232）

１病历摘要患者，男，６２岁。因反复咳嗽、咳痰十余年，心悸、气促７年，加重２周，于２０００年８月１８日入院。患者十余年前反复咳嗽、咳少至中量白色泡沫痰，症状反复，每年发作时间累计超过３个月，严重时才到当地医院诊治。无咯血、胸痛、盗汗等症状。７年前起劳累后出现胸闷、心悸、气促，呈进行性加重，到后来上楼或快步行走时即出现心悸、气促，多次在当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎（慢支），阻塞性肺气肿，肺源性心脏病”。经抗感染、利尿后症状缓解。但劳累后或感冒时症状加重。２周前感冒后又出现胸闷、心悸、气促加重，…     

腰痛骨痛肾衰竭 其源盖自骨髓瘤——1例多发性骨髓瘤的误诊教训

患者女，57岁。因腰痛3月余，加重1个月，咳嗽、气促、少尿1周入院。患者于3个月前始无明显诱因出现腰痛，以腰部正中疼痛为主，伴活动受限，曾在多家医院就诊，均诊断“腰肌劳损”，给予止痛、物理治疗，症状均无缓解。近1个月患者腰痛逐渐加重，有时难以忍受，行走困难，再到当地医院就诊。     

气促、肝脏肿大、多浆膜腔积液——思考病例(100)

１病历摘要 患者男，２２岁，农民。因心悸、气促３个月，于１９９７年１０月７日入院。３个月前受凉后出现心悸、气促，伴疲乏、盗汗。在外院诊断为“多浆膜腔积液（右侧胸腔、心包）”，给予正规四联抗结核治疗２个月，并多次胸穿抽液，病情缓解，右侧胸腔积液消失，遂出院继续抗结核治疗。出院后两周，患者又出现进行性心悸，气促、腹胀，尿少，双下肢浮肿，但无盗汗，故来我院就诊。 入院体检体温 ３６．８℃，脉搏 １１４次／分，呼吸 ２０次／分，血压１６ ｋＰａ／１２ ｋＰａ，慢性病容，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征…     

乏力、贫血、蛋白尿、急性肾功能衰竭

患者男，33岁。因乏力、面色苍白、反复发热、咳嗽1年，双下肢水肿、少尿、大量蛋白尿半个月，于2004年2月18日入院。患者1年前即反复出现发热、咳嗽、全身乏力、面色苍白，应用抗生素后热退，咳嗽消失，均未在意。半个月前因受凉出现发热、咳嗽、腰痛，并双下肢水肿、少尿，在当地医院查尿蛋白( )，血红蛋白66g／L，SCr 475．8μmol／L，BUN 23．3mmol／L，给予“头孢三嗪”等治疗4d，体温降至正常，为进一步诊治入我院。患者无有机化合物接触史。     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎1例治疗体会

患女，50岁，因“肾移植术后4个月，发热1个月”于2003年8月29日入院。患于2003年4月16日在连续性硬膜外麻醉下行左侧。肾移植术。人院前1个月患出现发热，体温38℃左右，最高达39．3℃，且多在上午出现发热，下午自行降至正常。略伴头痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气促及少尿、腰痛等症状，于院外先后静脉滴注先锋霉素、左旋氧氟沙星、头孢呋辛等药物治疗，效果不佳人院。人院查体：体温38．2℃，双肺呼吸音略粗，无干、湿性哕音。胸片示双下肺片状模糊影，以左下肺为主。血、尿、大便常规无异常。     

巯甲丙脯酸致似麻疹、猩红热样皮疹一例

巯甲丙脯酸致似麻疹、猩红热样皮疹一例郑月珍，魏学花，孙丽萍，尚美玲１病例介绍患者，男，６８岁，农民，因发热头痛、腰痛７天，少尿、无尿各２天，于１９９３年１１月１６日以流行性出血热并急性肾功能衰竭来我院。入院后因急性尿毒症并高血容量综合征及脑水肿，患者...     

反复胸闷、胸痛、心悸、气促伴双下肢水肿2年

1 病历摘要 患者 男性,66岁。因反复胸闷、胸痛、心悸,气促伴双下肢水肿2年,于1997年10月入院。患者于2年前在无明显诱因下出现胸闷、胸痛伴心悸、气促。胸痛呈针刺样或刀割样,持续时间约10分钟左右,经休息后自然缓解。无向其他部位放射,无心前区压迫感和大汗淋漓。以后每2～3个月类似发作一次伴双下肢水肿,尿少,并出现夜间阵发性咳嗽、气促、端坐呼吸等。曾先后在多家医院住院治疗,均诊断为“冠心病心绞痛、心功能不全”,给予硝酸甘油和强心利尿、血管扩张剂治疗,症状缓解。出院后继续服用心痛定、心血康、异乐定等药物。但仍有胸闷、胸痛,并有逐渐加     

骨化性气管支气管病1例

患者男．31岁，因反复咳嗽咳痰半年，伴胸闷气促半月于2006年5月20日人院。患者半年前因咳嗽、咳痰于我院就诊，受凉后明显，予以抗感染及对症处理后，咳嗽好转。此后未复查。半个月前患者无明显诱因下出现胸闷气促．活动后加重，并伴有咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，带有血丝。[第一段]     

发热、贫血、体重减轻、胸腔积液、淋巴结肿大--查房选录

1 病历摘要 患者,女,26岁,未婚.因发热、盗汗、胸闷、气促1个半月于1997年4月15日入院.患者半个月前无明显诱因出现上述症状,在当地医院诊断为"结核性胸膜炎".     

胸闷、气促伴下肢肿胀20多天

病历摘要郭××,女,25岁,青田县人,住院号830597。因胸闷、气促伴下肢肿胀20多天,端坐呼吸半个月,于1983年5月8日入院。20多天前出现胸闷、气促、下肢逐渐肿胀,半个月前气促加重,呈端坐呼吸,昼夜皆不能平卧,全身出现散在性淡红色皮疹,以两膝关节周围较密集,有痒感。一周来胃纳明显减退伴吞咽困难。病后头面部     

以急性肾功能损害为首发症状的多发性骨髓瘤1例

以急性肾功能损害为首发症状的多发性骨髓瘤１例洪英，鲁１病例简介患者男，５３岁１９９１年６月因尿频、腰痛在当地就诊，查尿常规：蛋白（＋＋），ＷＢＣ（＋）；经复方磺胺异恶唑、甲硝唑等治疗无效；７月６日肌注卡那霉素３支后渐少尿，胸闷，呼吸深大，不能平卧。于...     

小儿伤寒并急性溶血性贫血, 肝、肾功能损害1例报告

１病例报告 男,９岁。因“发热９日,面色苍白、解浓茶样尿４日”于１９９９年３月１日入院。入院前９日无明显诱因出现发热,呈不规则热,体温３９℃至４０．５℃,伴畏寒,无寒颤及出汗。病后第２日到当地卫生所就诊,予肌注“氨苄西林”,口服“阿司匹林”等处理,病情未见好转,仍有高热。第５日开始面色进行性苍白,尿呈浓茶样并日渐加深,第７日呈酱油样,尿量稍减少,眼睑及双足出现水肿,无原频、尿急、尿痛和腰痛现象。自觉头晕、乏力、精神不振、食欲下降,无呕吐、腹泻及便血,无皮肤及牙龈出血。无头痛、咳嗽、气促、胸闷及胸…     

流行性出血热致严重类白血病反应1例

流行性出血热致严重类白血病反应１例谢颖光郝云良患者，男，２８岁。因发热、头痛、腰痛４ｄ，少尿２ｄ于１９９５年１２月１日来诊。患者于６ｄ前出现高热、头痛、腰痛、眼眶痛，未予治疗。近２ｄ体温恢复正常，但每日尿量不足３００ｍｌ，伴鼻衄及牙龈出血，无柏油样大...     

高热、咯血痰、胸痛

１病历摘要患者,女,３２岁,农民。因咳血痰、胸痛、气促１０天,伴高热２天,于１９９７年１１月２４日入院。１０天前无明显诱因出现胸闷、胸痛、以左侧明显,并感气促,伴咳嗽及咳白色泡沫痰,痰中带血,后咳血痰增多,气促加重,在当地用林可霉素、安络血、氨茶碱等...     

咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛——查房选录(295)

1病历摘要 患者男,32岁,农民.因咳嗽、咳痰伴气促半个月,咯血7日,加重伴胸痛2小时于2004-03-27入院.半个月前,病人着凉后出现咳嗽、咳痰,痰色黄、量少,伴胸闷、气促,活动后加重.自服药物治疗(具体不详)症状未见好转,并出现发热(未测体温),无盗汗、畏寒,自服安乃近1片后退热,但上述症状反复.7日前患者出现咯血,色鲜红,量少,以痰中带血为主.到当地医院就诊,行胸部X线摄片检查提示双下肺感染.诊断为"肺炎".静脉滴注洛美沙星、青霉素治疗3日,病情无好转.后到本院门诊就诊,改用妥布霉素、鱼腥草素钠静脉滴注治疗3日,病情仍无明显好转.2小时前无明显诱因患者突然出现双侧胸痛,胸闷、气促加重,不能平卧,遂收入本院.起病以来无意识障碍,精神较差,食欲差,睡眠差,大、小便正常,体重无明显增减.既往身体健康,否认有结核病史,无吸毒、冶游史.     

急性肾炎并脑梗塞一例

急性肾炎并脑梗塞一例邵东县人民医院曾祥红，钱香患者，女，２８岁，因畏寒、发热、眼睑水肿、腰痛１周，失语、右侧偏瘫１天入院。１周前因“着凉”后畏寒、发热、腰痛，尿黄、尿少，继而颜面水肿，当地医院按急性肾炎给予抗感染、对症治疗无好转。入院前一无突然倒在地...