彩色多普勒腔内超声经阴道诊断输尿管下段结石

目的:评价彩色多普勒腔内超声经阴道检查在诊断输尿管下段结石中的应用价值。方法:应用彩色多普勒腔内超声经阴道对33例输尿管下段结石的患者进行分析研究,并与经腹超声进行对比。结果:彩色多普勒腔内超声经阴道检查对输尿管下段结石的显示率明显高于经腹超声检查。结论:彩色多普勒腔内超声经阴道检查明显提高了输尿管下段结石的显示率、诊断率,是诊断输尿管下段结石的重要方法之一,具有较高的临床应用价值。     

腔内超声在输尿管中下段结石的诊断价值探讨

目的探讨腔内超声（经直肠或阴道超声）在输尿管中下段结合的诊断价值。方法对临床疑诊为尿路结石的患者，按常规搜查肾脏和输尿管中上段，当发现肾盂扩张并排队了输尿管中上段落石后，改为腔内超声检查，确定是否有输尿管中下段结石，并对结果进行比较分析。结果经腔内超声对输尿管中下段结石的显示率较高。结论应用腔内超声诊断输尿管中下段结石快捷、方便、准确率高，具有较高的临床应用价值及鉴别诊断意义，价值推广。     

肾窦分离在急性输尿管结石中的诊断价值

目的 探讨肾窦分离以及腔内超声检查对输尿管结石的诊断价值.方法 在急性腹绞痛伴有或不伴有血尿的急诊患者的超声检查中,对发现肾窦分离的患者,测量两侧肾窦分离的宽径,将有输尿管结石侧肾窦分离情况与无输尿管结石侧肾窦分离情况进行比较,并行输尿管全程扫查;对于膀胱充盈不佳、并排除中上段输尿管结石者,行经直肠(阴道)输尿管下段检...     

腔内凸阵探头诊断输尿管中下段结石的价值

目的：探讨腔内凸阵探头在输尿管中下段结石诊断中的价值。方法：对临床高度怀疑为输尿管结石的患者,当排除输尿管上段结石后,改为腔内凸阵探头经直肠或阴道检查输尿管中下段。结果：282例中,肾盂无积液59例,轻度积液202例,中度积液18例,重度积液3例;结石位于输尿管中段104例,占37％,位于输尿管下段178例,占63％,结石的长径与肾盂积液的前后径有回归关系。结论：腔内超声诊断输尿管中下段结石,具有便捷、实用、准确率高等优点,且不受膀胱充盈程度的影响,可作为经腹超声检查输尿管中下段结石困难者的有效补充手段。     

腔内超声诊断输尿管下段梗阻的临床价值

目的:探讨腔内(Endoluminal ultrasound)超声检查诊断输尿管下段梗阻病因的临床价值.方法:对36例行腔内超声(即经直肠/或阴道)检查.结果:本组中输尿管狭窄18例,输尿管下段结石16例,输尿管小囊肿2例.梗阻的病因诊断率100%,准确率100%.结论:经腹超声检查不能明确输尿管下段梗阻的病因时,应用腔内超声检查可弥补上述方法的不足,能提高诊断率和准确率.     

腔内超声诊断盆段输尿管结石的价值

目的 探讨经阴道或直肠彩色多普勒超声对输尿管盆段结石诊断的价值.方法 用腔内彩色多普勒超声检查10例正常人双侧输尿管和21例输尿管盆段结石者的正常与患侧输尿管,显示输尿管及腔内结石;测量排尿期及排尿间隔期输尿管腔内径,记录输尿管口喷尿持续时间、间歇时间.结果 腔内超声对输尿管盆段结石的显示率100%.结石近段管腔内径较...     

输尿管下段梗阻性病变的腔内超声诊断

目的评价腔内超声结合彩色多普勒血流显像对输尿管下段梗阻性病变的诊断价值.方法对腹部超声可疑输尿管下段梗阻性病变的39例患者,应用腔内超声(经直肠或经阴道)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查盆段输尿管.结果 39例患者中,明确诊断38例,其中输尿管结石33例;输尿管癌4例;输尿管手术后瘢痕狭窄1例;1例输尿管炎性狭窄,误诊为输尿管末端小囊肿.结论腔内超声结合CDFI为临床诊断输尿管下段梗阻性病变提供了一个无创,费用低廉而较经腹部超声效果更好的方法.     

腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值

输尿管下段结石在临床上较为常见,常规的检查方法是在适度充盈膀胱的条件下经腹部检查。但是,经腹部超声的结石检出率受受检者腹壁肥厚程度、腹腔肠气干扰、结石的大小等因素影响。本文对56例输尿管下段结石进行检查、分析,以探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值。1资料与方法本组56例,其中男32例,女24例,年龄20～59岁,平均43岁。有肾绞痛、血尿等症状。所有病例在膀胱充盈图1膀胱适度充盈,经直肠超声可清晰显示输尿管下段结石,图2膀胱不充盈,经直肠超声不但可清晰显示输尿管下段结石及排空两种不同状态下,均采用经腹和经腔内超声检查,…     

腔内超声诊断输尿和下段梗阻的临床价值

目的：探讨腔内（Endoluminal ultrasound）超声检查诊断输尿管下段梗阻病因的临床价值。方法：对36例行腔内超声（即经直肠／或阴道）检查。结果：本组中输尿管狭窄18，输尿管下段结石16例，输尿管小囊肿2例。梗阻的病因诊断率100％，准确度100％。结论：经腹超声检查不能明确输尿管下段梗阻的病因时，应用腔内超声检查可弥补上述方法的不中，能旬高诊断率和准确率。     

经阴道超声对输尿管下段结石的诊断意义

目的探讨经阴道超声诊断输尿管下段结石的临床价值。方法对疑有输尿管结石的36例女性患者经阴道检查输尿管下段。结果36例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者(膀胱未完全充盈状态),全部经阴道超声检查得到确诊,并经临床及其它检查方法证实。结论经阴道超声检查可以快速、准确地诊断输尿管下段结石,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。     

新生儿肺透明膜病的超声诊断

目的评价新生儿肺透明膜病（ＨＭＤ）的声像图特征。方法对临床怀疑为ＨＭＤ２２例早产儿和４０例正常足月新生儿的肺部进行超声检查,并分别与临床资料和Ｘ线胸片做比较。结果２２例早产儿中,１７例超声检查显示在肝脾后有弥漫的高强回声。所有病例经Ｘ线胸片或尸检证实为严重的ＨＭＤ;３例在肝脾后呈放射状强回声,Ｘ线胸片提示为轻型的ＨＭＤ;２例缺少这种典型的强回声,Ｘ线诊断为正常肺。而４０例正常新生儿,有３４例在肝脾后未见任何回声,Ｘ线胸片提示心肺正常;６例显示在肝脾后可见稀疏的中等回声,Ｘ线胸片提示湿肺。结论超声检查可做为诊断ＨＭＤ的一种新方法,它具有实用、简便、无创伤并可重复检查的优点     

输尿管结石126例临床X线分析

目的：探讨输尿管髂段结石移位和柱状形结石对肾功能的影响。材料与方法：回顾性分析经手术和临床X线确诊的输尿管结石126例;全部病例先用常规法IVP,27例加照延迟片。继用大剂量法6例,逆行造影24例,肾盂穿刺造影1例。结果：阳性结石104例,阴性结石22例。4例髂段结石移至骶髂关节外侧,距体中线约7cm～9cm。柱状形结石与圆形、梭形结石引起重度肾积水和不显影的对比,经X2检验,P值分别＜0．01和＜0．05,具有显著性差异。结论：腹部输尿管在结石引起慢性梗阻致重度扩张和重度肾积水时,易受牵拉、移位,在临床X线诊断工作中应引起注意。柱状形结石对肾功能影响最为严重,且不论其直径大小,保守治疗难以奏效,宜特别谨慎。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石治疗肾输尿管上段结石

目的 应用输尿管镜微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗肾输尿管上段结石的临床疗效。方法 2002年5月～2006年3月对接受MPCNL治疗的250例患者的临床资料进行回顾性分析。其中肾结石72例，单发输尿管上段结石118例，双侧输尿管上段结石18例，一侧肾结石一侧输尿管上段结石22例，同侧输尿管上段结石合并肾结石20例。结果 所有患者均一期穿刺取石。第1次结石全部取净272例，第2次清除16例，其中12例经第2次清除后仍有多个小结石残留。术中出血量平均80mL，平均住院时间9d。结论 MPCNL治疗肾输尿管上段结石，取石成功率高，创伤小，出血量少，恢复快。     

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的腔内处理

【目的】探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的腔内处理方法。【方法】妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者14例,孕7~34周,平均27周。结石最大径5~12mm。输尿管上段结石8例,中段3例,下段3例。上段结石中6例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,3例应用输尿管镜下双频激光碎石。【结果】12例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解。8例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。14例孕妇均顺利生产,婴儿健康。【结论】妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。     

螺旋CT平扫诊断急性输尿管结石的价值

目的:探讨螺旋CT平扫对急性输尿管结石的诊断价值。方法:对20例急性输尿管结石患者的螺旋CT平扫及三维立体重建图像表现进行分析。结果:输尿管结石在螺旋CT平扫表现为高密度影及继发性改变如肾盂输尿管扩张、软组织轮缘征、肾周间隙改变。三维立体重建成像更好显示结石的大小、形态、位置。结论:螺旋CT平扫诊断急性输尿管结石优于常规检查,是一种非常可靠、迅速、无创伤的有效检查方法。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床观察

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床效果和安全性。方法将100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组，各50例，观察组采用微创经皮肾穿刺取石术，对照组采用膀胱下尿路径路输尿管镜取石术，比较二种方法的碎石成功率和结石排净等。结果观察组患者碎石成功率100％，一次结石清除率96％，明显高于对照组的78％和64％，二者差异均有统计学意义（P〈0．C5）。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石具有结石排净率高、创伤小，以及患者身体恢复快、并发症少等优点，是治疗上尿路结石安全有效的方法。     

X 线胃精细钡气造影对胃癌的诊断价值简

目的 探讨X 线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值.方法 选取住院接受手术治疗的胃癌患者76例,患者术前均行胃精细钡气造影X线检查,并与患者的术后病理检查结果进行对比分析.结果 76 例患者中,65例患者X线诊断为疑似胃癌或者胃癌,其中45例患者为溃疡型胃癌,12例患者为蕈伞型胃癌,8例患者为肿块型胃癌;6例患者X 线诊断为糜烂性胃炎或者良性胃溃疡;5例患者发生漏诊;X线诊断胃癌的检出率为85.5%.结论 X线胃精细钡气造影检查可以有效地提高胃癌的临床检出率,与病理检查结果相结合,可以对胃癌做出准确的诊断.     

miniPCNL治疗小儿上尿路结石18例临床疗效观察

[目的]探讨微创经皮肾镜碎石取石(miniPCNL)治疗小儿上尿路结石的应用价值.[方法]本院2008年4月至2010年12月小儿上尿路结石18例,其中多发性结石10例,鹿角形结石4例.单纯性输尿管上段结石2例,肾结石合并输尿管上段结石2例.患儿均行m-PCNL,采用F16或F14通道,取石后常规顺行放置F4.3DJ管,并留置肾造瘘管.部分患儿术后联合ESWL治疗.1例UPJO(肾盂输尿管连接处狭窄)患儿行m-PCNL同时顺行肾盂输尿管钬激光内切开术.[结果]18例患儿中一期m-PCNL15例,一期成功率83.3%(15/18),3例行二期m-PCNL,2患儿术后联合ESWL治疗.未出现大出血等术后严重并发症.18例患儿术后肾功能均恢复良好,术后随访3个月～2年,未见输尿管狭窄等并发症.[结论]MPCNL是治疗小儿上尿路结石安全、有效的治疗方法;MPCNL联合ESWL成功率更高.     

Urinalysis and the plain abdominal radiograph in the diagnosis of ureteric colic

Objectives : 1. To investigate the diagnostic accuracy of urinalysis and the plain abdominal radiograph in predicting positive intravenous pyelography for patients with a history and examination suggestive of ureteric colic. 2. To examine the disposition of patients presenting to the emergency department with ureteric colic. Methods : A retrospective cohort study set in a tertiary referral hospital emergency department over a 12‐month period was conducted. Three hundred and eighteen patients who presented with a provisional diagnosis of ureteric colic and had intravenous pyelography were identified from radiology department logs and emergency department discharge International Classification of Disease‐9 codes. Results : Three hundred and eighteen patients were identified. Sixty‐nine per cent had positive intravenous pyelography. Sensitivity and specificity of: urinalysis were 93% and 41%; abdominal X‐ray, 57% and 83%; and urinalysis plus abdominal X‐ray, 99% and 36%, respectively. Seventy‐seven per cent were admitted to the emergency department observation ward. Twenty‐seven per cent were subsequently admitted under the hospital’s urology service. Conclusions : Sex, haematuria and the presence of a calculus on abdominal X‐ray were all significant predictors of positive intravenous pyelography. Haematuria was sensitive but not specific for positive intravenous pyelography. The addition of the abdominal X‐ray marginally improves the diagnostic accuracy.     

微创经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石

目的：探讨应用微创经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法：选取92例单侧嵌顿性输尿管上段结石的患者，采用微创经皮肾穿刺取石术进行治疗，其中6例接受辅助的体外冲击波碎石治疗。结果：微创经皮肾穿刺取石术术后3d结石清除率为94．6％(87／92)，术后1个月结石清除率为100％(92／92)。结论：微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的结石清除率，可以联合体外冲击波碎石来提高疗效。