PtfV1对二尖瓣球囊扩张术疗效的评价

为了探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）前后心电图ＰｔｆＶ１的改变与疗效的关系，本文分析了２１０例窦性心律的二尖瓣狭窄ＰＢＭＶ前后ＰｔｆＶ１的变化，并与血流动力学和心脏Ｂ超的有关参数作用相关性研究，结果：ＰｔｆＶ１术前为－０．０８７±０．０３／ｍｍ，ｓ，术前－０．０４２±０．０２７／ｍｍ．ｓ（Ｐ〈０．０１），ＰＢＭＶ前后ＰｔｆＶ１的改变与平均左房压（ＭＬＡＰ），二尖瓣跨瓣     

基层医院开展PBMV的体会(附30例报告及文献复习)

风湿性心脏病在我国仍属常见病 ,近二十年来 ,经皮穿刺二尖瓣球囊成形术 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｂａｌｌｏｏｎｍｉ ｔｒａｌｖａｌｖｕｌｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＢＭＶ)是治疗风心二尖瓣狭窄 (ＭＳ)的重大进展 ,是目前最有效的治疗方法之一〔1,6 ,7〕。目前对ＰＢＭＶ的安全性和远期疗效也已明确〔9〕。ＰＢＭＶ为ＭＳ患者改善临床症状 ,提高生活质量和减少死亡率起了很大的作用。我院与广西医科大学第一附属医院心血管研究所合作 ,自 1999年元月～2 0 0 2年 4月 ,共对 30例ＭＳ患者成功地进行ＰＢＭＶ术 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临…     

基层医院开展经皮二尖瓣球囊扩张术的体会

基层医院开展经皮二尖瓣球囊扩张术的体会丰宁满族自治县医院张来军，刘玉书关键词风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经皮二尖瓣分离术经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）又称经皮二尖瓣分离术（ＰＴＭＣ），是由Ｉｎｏｕｅ首创，于１９８４年用自制乳胶球囊成功地完成了ＰＢＭＶ...     

经皮二尖瓣球囊扩张术与外科闭式扩张术疗效的对比研究

本文报告我院心内科应用经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）技术和外科手术同期进行的共９８例风湿性二尖瓣狭窄患者的治疗结果，比较其疗效。１资料和方法１．１病例资料对我院１９９３年８月至１９９７年６月间资料完整的９８例二尖瓣狭窄患者分别进行ＰＢＭＶ和外科闭式...     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄

目的 应用经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）治疗一尖瓣狭窄。方法 选择１５例风湿性二尖瓣狭窄患者作ＰＢＭＶ术，术前术后均作血流动力学测定。结果 ＰＢＭＶ术后平均肺动脉压力、平均左室压力及二尖瓣跨瓣压力阶差均较术前明显下降。结论 ＰＢＭＶ是一种治疗二尖瓣狭窄较成熟的方法。     

PTFv1评价经皮穿刺球囊二尖瓣成形术疗效的探讨

３９例风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）前后心电图Ｐｖ１的终末电势（ＰＴＦｖ１）分别为－０．０４８ｍｍ·ｓ±０．０１６ｍｍ·Ｓ和－０．０２９ｍｍ·ｓ±０．００９ｍｍ·Ｓ（Ｐ＜０．０１）。此变化与ＰＢＭＶ前后二尖瓣口面积。左房（ＬＡ）内径、ＬＡ平均压及左室射血分数的变化对照相关性良好。提示ＰＴＦｖ１的检测对ＰＢＭＶ疗效的判定有一定意义。     

二尖瓣狭窄伴左房血栓的球囊成形术治疗

目的 探讨经皮球囊成形术（ＰＢＭＶ）治疗合并左房血栓的风湿性二尖瓣狭窄的可行性,安全性和临床效果。方法 选择风湿性二尖瓣狭窄合并左房血栓患者５８例进行ＰＢＭＶ,早期１８例术前静滴尿激酶２周,后期４０例术前口服华法令４周。结果 ５７例患者手术成功,１例失败。成功率９８．４％,无１例发生脑及其它部位栓塞。结论 二尖瓣狭窄伴左房血栓者经适当的溶栓或抗凝治疗后行ＰＢＭＶ是安全可行的。     

超声积分预测二尖瓣球囊扩张术疗效的应用价值

应用改良的超声积分法，探讨风湿性二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊扩张术后近期疗效的价值。３０例风湿性二尖瓣狭窄患者，分为低积分组，高积分组两组。结果表明：ＰＢＭＶ术后低积分组各项参数基本稳定，且并发症较少，而高积分组二尖瓣瓣口面积趋于缩小，且易致二尖瓣反流，认为对高积分的病人不宜行ＰＢＭＶ术。     

经皮球囊二尖瓣成形术的临床应用

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＢａｌｌｏｏｎＭｉｔｒａｌＶａｌｖｕｐｌａｓｔｙＰＢＭＶ）是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的有效手段之一,自Ｉｎｏｕｅ首次报道使用ＰＢＭＶ治疗二尖瓣狭窄获得成功后［１］,因其创伤小,痛苦小,术后恢复快,国内外已有多位学者使用该技术治疗二尖瓣狭窄［２,３］,作者也积累了２４３例ＰＢＭＶ的经验,现小结如下。１　资料与方法１．１　一般资料　２４３例风湿性心脏病二尖瓣狭窄为本院１９８９年８月～１９９８年８月的住院患者,男９８例,女１４５例,平均年龄（４１±１１．…     

经皮二尖瓣球囊成形术620例疗效分析

评价经皮二尖瓣球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的疗效。方法比较６２０例风湿性二尖瓣狭窄患者ＰＢＭ前后超声心动图和血流心动学参 变化。结果ＰＢＭ成功率为９６．５％，ＰＢＭＶ后二尖瓣口面积从（１．０±０．３）ｃｍ＾２，增（１．８±０．５）ｃｍ＾２     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术135例临床应用

目的研究总结１３５例经皮穿刺二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）的成功率、效果及并发症。方法采用改良Ｉｎｏｕｅ单球囊技术对１３５例风湿性二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者行ＰＢＭＶ。结果术后血液动力学显著改善,左心房平均压（ＭＬＡＰ）从２３．５±６．２降至１０．７±５．１ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）,跨二尖瓣压力阶差（ＭＶＰＧ）从１９．４±６．８降至３．８±２．９ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）,二尖瓣口面积（ＭＶＡ）从１．０３±０．３２ｃｍ２扩大到２．１４±０．２８ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）,左心房内径（ＬＡＤ）从４７．７±６．８ｍｍ缩小至４０．２±６．５ｍｍ（Ｐ＜０．０１）;有１例手术未成功,无１例发生严重并发症。结论表明只要术前准备充分,术中仔细操作,ＰＢＭＶ已成为治疗风湿性ＭＳ安全有效的方法。     

经皮二尖瓣球囊成形术32例临床分析

目的： 探讨经皮二尖瓣球囊成形术对治疗二尖瓣狭窄的临床疗效。方法： 应用改良Ｉｎｏｕｅ 法对二尖瓣狭窄进行分离。结果：３２ 例二尖瓣狭窄经皮球囊成形术（ＰＢＭＶ） 全部成功,随访６ 个月至２ 年显示心功能及二尖瓣口面积持续改善。结论： ＰＢＭＶ 是一种创伤小、痛苦小、安全疗效高及康复快的非手术疗法     

经皮球囊导管二尖瓣成形术的临床应用

对９例次风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人行经皮球囊导管二尖瓣成形术（简称ＰＢＭＶ），成功８例次。术后病人症状及各种检查结果均明显改善，说明ＰＢＭＶ对二尖瓣狭窄的近期疗效肯定，并具有创伤性小，严重并发症少，康复快等优点。     

关于经皮球囊二尖瓣成形术的疗效研究

１９８８．８～１９９３．５完成二尖瓣球囊形成术（ＰＢＭＶ）１１５例，其中１１１例成功（成功率９４．５％），根据我们的经验，ＰＢＭＶ是治疗风湿性ＭＳ的有效方法，它能明显的改善病人的血流动力学，可使二尖口面积增加１倍左右，心功能改善１～２级，对获双侧交界裂开的病人，其疗效与ＯＭＶ相似，如包括不同程度交界裂开的病人在内，则其总体效果与ＣＭＶ相同。ＰＢＭＶ治疗风湿性ＭＳ的主要机制是使粘连的交界裂开，而风湿     

风湿性二尖瓣病变成形术后心脏及瓣膜功能随访

目的评价风湿性二尖瓣病变成形术（ＭＶＰ）后心脏及瓣膜功能,总结风湿性ＭＶＰ的经验。方法１９９５年９月至 １９９７年１２月,我院施行风湿性ＭＶＰ３０例。回顾性分析其术前、术后３～６月、术后９～１２月的Ｄｏｐｐｌｅｒ心脏彩色超声检 查结果及心功能情况。结果随访一年无死亡。术后３～６月、术后９～１２月心功能Ⅰ～Ⅱ级比率分别为８７％、９４％。术后 ３～６月、术后９～１２月超声检查结果显示二尖瓣口面积、二尖瓣返流量、左心室舒张末期内径较术前明显改善。再次手术 ２例,分别为术后残留重度关闭不全,重度狭窄病人。残留中度返流４例。结论风湿性ＭＶＰ后１年内心功能及瓣膜功 能有明显改善,但仍有少数患者疗效差。二尖瓣前瓣病变严重者,术后残留瓣膜功能障碍发生率高;风湿活动明显者,术 后瓣膜风湿病变仍可进行性发展,再手术率高,施行成形术应慎重。     

经皮球囊导管二尖瓣分离术并发症分析81例报告

经皮球囊导管二尖瓣分离术并发症分析８１例报告罗莹郑竹虚蔡力黄启华周晓芳陶剑虹四川省人民医院心血管病研究室８５例有症状的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，于１９８９年６月至１９９３年３月在我院行经皮球囊导管二尖瓣分离术（ＰＢＭＣ）。认为若严格掌握ＰＢＭＣ的适...     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄经皮球囊扩张术对肺功能的影响

目的：了解风湿性心脏病（ＲＨＤ）二尖瓣狭窄（ＭＳ）经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢＭＶ）对肺功能的影响。方法：对２２例ＲＨＤ ＭＳ患者ＰＢＭＶ术前和术后长达１年泊肺功能随访。结果：所有病员术后均康复出院，无明显并发症，无死亡。ＰＢＭＶ术后２周，患者的通气功能与术前相仿；术后３周起到１年患者的通气功能指标有所改善，但肺的一氧化碳弥散功能（ＤＬＣＯ）反而减退。结论：ＲＨＤ ＭＳ ＰＢＭＶ术后３周起患者的通气     

经皮二尖瓣球囊成形术20例

经皮二尖瓣球囊成形术２０例王松青经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）已成为治疗有症状风湿性二尖瓣狭窄症的非外科手术的有效的方法。我们自１９９３年６月至１９９５年８月已施行ＰＢＭＶ２０例，现报告如下。资料与方法一、临床资料２０例均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄症...     

经皮球囊二尖瓣成形术后房颤复律49例临床分析

对经ＰＢＭＶ术后风湿性心脏病二尖瓣狭窄并房颤患者４９例进行复律治疗。结果；药物转复５例，同步直流电转复成功４１例，总转复成功率９３；８％。认为复律时机宜选在ＰＢＭＶ术后半年进行。临床上可根据ＰＢＭＶ术后左房缩小程度，心功能改善情况，选择性施行电复律。     

二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊成形术前抗凝及术后复律的探讨

风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄 (ＭＳ)伴心房颤动(Ａｆ)的患者 ,在经皮二尖瓣球囊成形术 (ＰＢＭＶ)后进行Ａｆ复律对改善心功能、减少血栓形成及栓塞并发症的发生有重要作用。关于ＭＳ合并Ａｆ患者行ＰＢＭＶ术前的抗凝时间问题尚无一致标准[1] ,对于ＰＢＭＶ术后Ａｆ的转复时机及方式亦有较多报道[2 ,3 ] 。本文对我院 2 2例ＭＳ合并Ａｆ患者给予低分子量肝素 (ＬＭＷＨ)短期抗凝后行ＰＢＭＶ ,在ＰＢＭＶ术后即刻给同步直流电复律 ,旨在探讨ＭＳ合并Ａｆ患者在ＰＢＭＶ术前的抗凝时间 ,术后Ａｆ的转复时机及窦性心律的药物维持等…