精神分裂症患者功能失调态度和自动思维及其与精神症状的相关性

目的探讨精神分裂症患者的功能失调态度和自动思维水平及其与精神症状的关系。方法采用功能失调态度问卷(DAS)、自动思维问卷(ATQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)对66例精神分裂症患者进行评估,同时采用DAS和ATQ对65名正常对照者作评估。结果患者组ATQ分和DAS总分及其脆弱性、吸引和排斥、完美化、强制性和认知哲学因子分均显著高于正常对照组(P<0.05～0.001)。Spearman相关分析显示,患者组ATQ分与DAS总分(r=0.424,P<0.01)及脆弱性(r=0.398,P<0.01)、吸引和排斥(r=0.246,P<0.05)、完美化(r=0.492,P<0.01)、强制性(r=0.247,P<0.05)、寻求赞许(r=0.307,P<0.01)和自主性态度(r=0.340,P<0.01)因子分呈正相关;ATQ分与CDSS分呈正相关(r=0.369,P<0.01);DAS总分与PANSS总分(r=0.267,P<0.05)、阴性症状分(r=0.251,P<0.01)及CDSS分(r=0.465,P<0.01)呈正相关,控制CDSS分后,DAS认知哲学因子分与PANSS阴性症状分的相关性仍具显著意义(r=0.250,P>0.05)。结论精神分裂症患者存在较高的负性自动思维和功能失调态度,刻板的认知方式与阴性症状存在相关,提示认知心理治疗的重要性。     

精神分裂症患者亲属的心身健康状况测评

精神分裂症患者亲属的心身健康状况测评叶建林，张明园，姚存德，李柔冰合肥市精神病医院，上海市精神卫生中心精神分裂症患者的亲属因承担照顾患者责任而处于高度的心理应激状态，国内外的调查表明约有３０—７０％的照顾者存在着心理问题［１－４］。发现这些心理问题的...     

精神分裂症缓解期的心理治疗

精神分裂症是精神疾病患病率最高的一种疾病,病程具有不断发展、逐渐加重的趋势。因此,预防精神分裂症的复发,是精神科医生、患者、家属共同关注的问题。我院于1994～1998年对有反复发作倾向性的21例病人,进行了缓解期心理治疗和家庭治疗,并与同期住院有反复发作倾向的17例病人,进行了院外维持时间的对照。1　资料和方法1.1　一般资料　本组病例为住院3次以上的病人,符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准。入组38例均为男性,随机分为心理治疗组和对照组。心理治疗组21例,平均年龄36.84±12.89岁,平均病程70.85±51.78月,平均住院5.90±3.38次。…     

首发缓解期精神分裂症患者日常生活模式的调查

目的 通过探讨首发缓解期精神分裂症患者的日常生活模式,分析主动活动在促进患者认知水平、社会功能上的积极作用,旨为医护人员在临床护理工作中提供参考。方法 选取2015年8月~2017年8月江苏省扬州五台山医院门诊或住院的首发缓解期精神分裂症患者68例作为患者组,选取同期该院职工及其家属50例作为对照组。采用日常生活模式量表（DRM）评定日常生活行为,连线测验（TMT）评估认知功能,社会功能缺陷量表（SDSS）评估患者的社会功能,阳性和阴性症状量表（PANSS）对患者精神症状进行评定。结果 患者组从事工作的人数少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者组PANSS阳性症状得分为（9.54±4.73）分,阴性症状分数为（12.49±5.47）分,一般精神病理分数为（18.22±5.21）分,总分为（40.25±4.36）分;氯丙嗪当量为（396.53±169.62）mg/d,SDSS评分为（6.57±1.67）分。患者组DRM主动活动次数和时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。患者组花费在主动活动上的时间与社会功能存在相关性（r=-0.348,P＜0.05）,并且患者主动活动的次数和认知功能TMT-A（r=-0.302,P＜0.05）和TMT-B（r=-0.251,P＜0.05）密切相关。结论 首发缓解期精神分裂症患者主动活动次数和时间减少,并且社会功能越差的患者消耗在主动活动上的时间越少。     

缓解期精神分裂症患者的人格特征对照研究

目的 :测查精神分裂症缓解期患者的人格特征 ,观察其人格维度、特质水平以及人格模型方面有无偏离。方法 :采用美国NEO -PI -R个性问卷对 70例缓解期的精神分裂症患者和 68例正常人进行比较分析。结果 :两组在NEO -PI -R中五因素人格模型的差异不显著 ,而在 3 0种特质人格模型和特质水平差异显著 (P =0 0 0 1)。精神分裂症患者的审美、条理性特质分显著高于对照组 ,而坦诚、审慎性特质分显著低于对照组。结论 :精神分裂症缓解期患者和正常人的人格特征在特质层面存在差异 ,其人格偏离主要表现在特质人格模型和特质水平。     

精神分裂症缓解期病人的社会支持

精神分裂症缓解期病人的社会支持胡纪明，王卫平，吕惠明浙江省金华市第二医院已有研究表明有效的社会支持能增强应付和摆脱紧张处境的能力，并对维持一般良好的情绪体验具有重要意义［１］。本文试图对精神分裂症经治疗已处于缓解期的病人在回归社区、恢复正常工作后，他...     

乳腺癌患者的心身症状与生活质量

目的:探讨乳腺癌患者抑郁、焦虑的心理症状与躯体症状之间的关系,心身症状与生活质量的关系以及心身症状和生活质量与患者所接受过的治疗和生存期的关系.方法:本研究采用横断面设计,对北京市315例符合入组标准的乳腺癌患者进行调查,所使用的调查工具包括病人健康问卷(PHQ-15)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)及癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30),并对255份有效数据进行了分析.结果:乳腺癌患者躯体症状的严重程度与抑郁、焦虑均呈正相关(r=0.44,0.56;均P＜0.01);在重度躯体症状的患者中,抑郁的发生率为42.3％,焦虑的发生率为50％;抑郁、焦虑与乳腺癌患者总体健康状况相关(β=-0.22,-0.30;均P＜0.01);接受化疗的患者其躯体症状和抑郁、焦虑得分高于未接受化疗的患者[(9.0±5.0)vs.(6.0±4.1),(8.3±6.0) vs.(4.0±3.5),(5.4±5.0)vs.(3.1±3.7);均P＜0.01];生存期5年以上的乳腺癌患者只有焦虑分数低于5年以内的患者[(5.8±5.0)vs.(4.3±4.5),P＜0.05],在躯体症状、抑郁和生活质量方面差异无统计学意义.结论:乳腺癌患者抑郁、焦虑的心理症状与其躯体症状和总体健康状况相关,接受化疗患者的心身症状和生活质量可能会更差一些,生存期5年以上的患者焦虑水平低于5年以内的患者,但躯体症状、抑郁以及生活质量与生存期的延长未见相关.     

癌症病人的应对方式与心身症状

目的 :探讨癌症病人的应对方式特点 ,影响因素以及与心身症状的关系。方法 :使用MCMQ、EPQ、SCL -90对 13 0例癌症病人进行问卷测定。结果 :①癌症病人的应对方式受年龄、文化程度、病程及人格特征的影响 ;②回避是癌症病人有效的应对方式 ,而屈服是癌症病人不利的应对方式。结论 :癌症病人需要心理辅导和心理支持。     

集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨集体心理治疗对缓解期精神分裂症患者认知功能改善的作用。方法将60例经急性期治疗后的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,对照组实行常规治疗,包括药物治疗及一般工娱疗。研究组在此基础上辅以集体心理治疗。治疗前后分别应用韦氏成人智力量表(WAIS)、威斯康星卡片法分类测验(WCST)及临床记忆量表评分。结果治疗后两组WAIS、WCST及临床记忆量表评分较治疗前有明显改善(t=2.861～4.953,P<0.05或P<0.01)。其中以联合集体心理治疗的联想学习、记忆商数、WCST正确百分数和随机错误数成绩较常规治疗为好(t=3.651～5.214,P<0.01)。结论集体心理治疗对精神分裂症患者认知功能的改善有积极意义。     

安徽省大学生心身症状调查

研究显示，大学生存在的心身症状问题高于其他同龄人群。本文于2000年对安徽省大学生心身症状状况进行了调查。 对象和方法 1．1对象采用分层整群抽样抽取理工、农、西医、中医、师范及综合六类高校各一所，以在校大学生人数的15％左右抽取每所高校一至四年级学生共4641人。     

社区精神分裂症患者社会功能与精神症状的相关分析

目的探讨社区精神分裂症患者社会功能和精神症状的相关性。方法对180例社区精神分裂症患者进行社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及阳性与阴性症状量表(PAN SS)评定,并对患者的精神症状和社会功能进行相关分析。结果社区精神分裂症患者的社会功能缺陷主要表现在社会性退缩、对环境的兴趣、责任心与计划性方面;SDSS总分、社会性退缩、对环境的兴趣、责任心与计划性及自我照料与PAN SS总分呈显著正相关(r=0.51,P<0.01)。结论精神分裂症患者症状越重,社会功能损害越明显。     

病情程度不同的精神分裂症患者的人格特征比较

目的探讨病情程度较轻的精神分裂症患者（以阳性症状为主）与病情程度较重的精神分裂症患者（以阳性症状为主）之间的人格特征差异。方法使用本土化的人格测量工具《中国人个性测量表2》（CPAI-2）对被试进行调查。结果在一般人格特征上两类人群在亲情和老实-圆滑两个方面存在显著差异,在病态人格特征上两类人群在病态依赖和脱离现实两个方面存在显著差异。结论亲情、老实-圆滑、病态依赖和脱离现实等人格因素与阳性症状为主的精神分裂症之间存在密切关系。     

Source Activation of P300 Correlates with Negative Symptom Severity in Patients with Schizophrenia

It is well known that the P300 amplitude is reduced in schizophrenia patients, which may reflect the pathophysiology and symptom severity of schizophrenia, particularly related to negative symptoms. However, the relationship between the underlying neural generator of the P300 and symptomatic outcomes are not yet fully understood. This study aimed to verify the abnormal P300 of schizophrenia in terms of its source activation to and further examine the relationship between reduced source activation and symptom severity of patients. For this purpose, the P300 was recorded from 34 patients with schizophrenia and matched healthy controls using an auditory oddball paradigm. We found that the P300 amplitude of schizophrenia patients was significantly decreased along the midline electrodes and both bilateral temporal areas compared with healthy controls. In comparing the source activation between the two groups, schizophrenia patients showed decreased source activation predominantly over the left hemisphere, including the cingulate, inferior occipital gyrus, middle occipital gyrus, middle temporal gyrus, posterior cingulate, precuneus, and superior occipital gyrus. Furthermore, we found that the decreased activation of the contrasted areas showed significant negative correlation with PANSS negative symptom scores in the middle temporal gyrus, posterior cingulate, precuneus, and superior occipital gyrus. Our findings suggest that the reduced P300 source activation in schizophrenia might reflect deficits in fronto-temporal-parietal circuit.     

精神分裂症患者噎食原因分析

目的对住院精神分裂症患者发生噎食的原因进行分析,为临床预见性护理干预,减少意外事件的发生提供可靠依据。方法对2000年1月1日至2010年1月1日住院治疗期间发生噎食的30例精神分裂症患者的资料采用自制调查表进行记录和回顾性分析。结果发生噎食的30例患者中男21人(70%),女9人(30%);年龄50岁以上最多(57%);精神分裂症各型中以紧张型(50%)及青春型(30%)发生噎食最多;住院时间≥3个月者最常见(83%);噎食在午餐最多(50%),其次是早餐(37%);最容易引起噎食的食物是面食(47%),其次是米饭(27%);服用典型抗精神病药者(73%)较服用非典型抗精神病药者(27%)发生率高。结论高龄,长期住院,男性,服用高剂量典型抗精神病药,进食面食,精神分裂症紧张型及青春型是住院精神分裂症患者发生噎食的高危因素。     

The utility of the Psychosomatic Symptom Checklist among hospitalized patients

We examined the utility of the Psychosomatic Symptom Checklist in an inpatient medical setting with particular emphasis on the putative ability of the PSC to discriminate psychosomatic from nonpsychosomatic patients. First, 80 hospitalized psychosomatic patients were compared to 80 hospitalized medical patients on the PSC. Second, a sample of 187 psychosomatic patients was studied to examine the relationship among psychosomatic distress, depression, and functional impairment. The results indicate that while psychosomatic patients scored significantly higher than comparable medical patients on the PSC, discriminant analyses indicate that the PSC is not able to identify psychosomatic patients in an inpatient medical setting. Factor analyses and correlations show that the PSC is positively related to increased depression and decreased functional status. Results are interpreted in light of current psychosomatic theory.This research was supported in part by a grant from the Henry J. Kaiser Family Foundation.     

Psychometric properties of a Children's Psychosomatic Symptom Checklist

The psychometric properties of the Children's Psychosomatic Symptom Checklist, developed for this study, were examined. When administered to 196 sixth-, seventh-, and eighth-grade students who ranged in age from 11 to 14 years (M=12.1, SD=.94), the scale items demonstrated a good internal consistency. Item-total correlations were generally significant and exceeded .60, and a coefficient alpha of .83 was obtained. Results of a factor analysis indicated that 70% of the total variance was accounted for by the first factor, best interpreted as general psychosomatic distress. Divergent validity was additionally demonstrated through only modest correlations with measures of anxiety and depression. Use of the checklist is discussed.The third author was supported in part by NIMH Grant 1T24 MH 18796-01.     

肺癌患者的心身状况特点研究及改善对策

目的综合研究肺癌患者的心身状况特点及改善对策。方法通过中文全文数据库全面检索近10年国内已发表的相关文献,排除不符合选择标准的文献后,应用Meta分析方法对国内6个有关肺癌患者心身状况与常模的对照研究进行定量综合分析,病例组506人。结果对比常模,肺癌患者的症状自评量表（SCL-90）的结果显示,躯体化症状评分升高0.32（95%CI0.28～0.37）、强迫症状评分升高0.19（95%CI0.15～0.24）、人际关系评分升高0.20（95%CI0.15～0.24）、抑郁症状评分升高0.48（95%CI0.43～0.53）、焦虑症状升高0.46（95%CI0.41～0.50）、敌对评分升高0.16（95%CI0.11～0.21）、恐怖症状评分升高0.43（95%CI0.39～0.47）、偏执症状评分升高0.31（95%CI0.26～0.35）、精神病性评分升高0.43（95%CI0.39～0.48）,均有显著统计学意义（P〈0.00001）。结论肺癌患者存在明显的不良心身状况,有必要对肺癌患者进行心身调节及加强心理卫生的保健。     

银屑病患者的心理社会因素

目的 :探究银屑病患者的心理社会因素特点。方法 :采用临床心理测定工具分别测定了 40例银屑病患者及 3 8例正常对照组的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、患病后的心身健康状况及其影响因素。结果 :病例组本次患病前所经历的生活事件频数及紧张值 ,A型行为评分 ,消极应付方式评分 ,抑郁及焦虑分值均显著高于对照组。积极应付评分 ,社会支持总分减低。发现家族史、生活事件紧张总值、A型行为和抑郁为银屑病的危险因素 ,而积极应付方式和社会支持为疾病的保护因子。结论 :银屑病患者具有特殊的心理社会特征和心身健康状况 ,应采取积极的社会心理干预措施     

慢性宫颈炎病人身心症状调查

本研究调查了慢性宫颈炎病人的心理状况,并对相关因素进行对照分析。对象与方法1.1对象研究组:为河南第二附属医院2004年9月-2005年7月妇科门诊就诊病人,均符合慢性宫颈炎的诊断标准,具有小学以上受教育程度,无精神病症状及重大身体疾病。患者志愿参加,符合标准且资料完整者共2