联合检测LDL与hs-CRP在ACS诊断中的临床应用

目的:探讨联合检测血清低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)诊断中的价值.方法:测定92例ACS患者和92例健康对照组患者血清LDL-C以及hs-CRP浓度,计算联合LDL-C以及hs-CRP诊断ACS的效能.结果:健康对照组与ACS组间血清LDL-C以及hs-CRP浓度差异有统计学意义.LDL-C与hs-CRP联合诊断在ACS的灵敏度和特异度分别为95.0％和46.0％,阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为65.4％和91.0％.结论:联合检测血清LDL-C与hs-CRP可帮助早期诊断ACS.     

LDL-C和hs-CRP在急性冠脉综合征诊断中的价值

目的 分析研究低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高敏C 反应蛋白(hs-CRP)对急性冠脉综合征(ACS)的临床诊断价值.方法 选择2009年9月至2010年9月期间该院心内科收治的84例ACS患者作为研究组,并选择同时期门诊体检的84例健康者作为对照组,分别用免疫比浊法检测两组的血清hs-CRP水平,速率法检测LDL-C水平,并分析计算LDL-C和hs-CRP在诊断ACS方面的效能.结果 研究组血清LDL-C和hs-CRP的浓度明显高于对照组的(P<0.05).单独LDL-C诊断ACS的敏感性与特异性分别为51.2%和82.3%,阳性和阴性预测值分别为75.9%和55.3%.单独hs-CRP诊断ACS的敏感性与特异性分别为48.8%和85.6%,阳性和阴性预测值分别为73.8%和52.9%.LDL-C和hs-CRP联合诊断ACS的阳性例数为82例,与单独LDL-C诊断的阳性例数差异有显著性(χ2=6.41,P＜0.05),与单独hs-CRP诊断的阳性例数也差异有显著性(χ2=6.63,P＜0.05),敏感性与特异性分别为95.6%和46.3%,阳性和阴性预测值分别为65.6%和91.2%.结论 联合检测LDL-C和hs-CRP可有助于早期诊断ACS.     

血清LDL-C、HCY和hs-CRP联合检测在动脉粥样硬化诊断中的价值

目的：探讨联合检测血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半光氨酸（HCY）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在动脉粥样硬化诊断中的价值。方法选取95例动脉粥样硬化患者（观察组）和95例无动脉粥样硬化患者（对照组）作为研究对象,所有患者均经冠状动脉造影证实。测定两组的血清LDL-C、HCY以及hs-CRP浓度。结果动脉粥样硬化患者血清LDL、HCY以及hs-CRP水平较对照组明显升高,其阳性率分别为72.63%、76.84%、84.10%,差异有统计学意义（P＜0.05）。 LDL-C、HCY与hs-CRP联合诊断动脉粥样硬化的阳性率为96.84%,明显高于单独检测。结论无论是LDL、HCY还是hs-CRP,在对动脉粥样硬化进行早期诊断、评估时都是独立的指标,如联合检测,意义更大。     

血清hs-CRP和cTnI联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值

目的探讨血清hs-CRP和cTnI联合检测在急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断中的临床价值。方法根据68例AMI患者从开始胸痛直到到诊的时间长短分为2组,A组37例,胸痛时间小于4h,B组31例,胸痛时间4～8h。所有患者到诊后立刻进行hs-CRP和cTnI检测,以保健科30例正常人群做为对照,探讨在AMI早期两者联合检测的临床价值。结果A组hs-CRP测定数值（6.84±3.15）mg/L与对照组（1.84±0.81）mg/L差异有统计学意义（P〈0.05）,cTnI测定数值（0.42±0.18）ng/ml与对照组（0.10±0.07ng/ML）差异有统计学意义（P〈0.05）,但是两者都低于正常参考值。B组hs-CRP测定数值（10.56±4.08）mg/L和cTnI测定数值（5.10±1.61）ng/ml均和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测血清hs-CRP和cTnI可以提高急性心肌梗死早期诊断的敏感性和特异性,有助于急性心肌梗死的早期诊断和治疗。     

冠心病患者血清hs-CRP、HCY和IL-10联合检测的临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)和白细胞介素-10(IL-10)在冠心病(CHD)患者中的检测意义。方法选择我院2010年6月至2012年6月经冠脉造影检查确诊的CHD患者80例,作为观察组。其中,急性冠脉综合征(ACS)患者42例,稳定性心绞痛(SAP)患者38例。同时选择同期健康体检者40例,作为对照组。检测上述对象血清hs-CRP、HCY和IL-10水平。结果 CHD患者血清hs-CRP和HCY水平较对照组显著增高,差异有统计学意义(均P<0.01);IL-10水平较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。ACS和SAP患者血清hs-CRP和HCY水平较对照组显著增高,ACS患者血清IL-10水平较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);SAP患者血清IL-10水平较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。ACS患者血清hs-CRP和HCY水平较SAP患者显著增高,而IL-10水平则较SAP患者显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血清hs-CRP、HCY和IL-10水平与CHD的发生、发展关系密切,三项指标联合检测,对评估CHD病情,尤其对急性冠脉事件的预防、控制具有重要的的临床价值。     

Lp-PLA2、hs-CRP在ACS急性期的诊断价值

目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法选取从2014年3月~2016年3月期间,在我院检验的82例急性冠状动脉综合征患者作为观察组,并将同期的健康体检者中选取82例作为对照组,观察两组对象的脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白生活指标水平。观察组男46例、女36例,年龄31~75岁,平均(58.3±11.6)岁;对照组男44例、女38例,年龄32~74岁,平均(59.1±10.9)岁;两组性别、年龄比较差异无统计学意义,具有可比性。结果两组研究对象在脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平上,观察组要高于对照组。结论超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2在急性冠状动脉综合征的发生发展过程中起着重要的作用。     

血清hs-CRP、CK-MB、cTnI在急性心肌梗塞早期诊断中的临床价值

目的探讨血清hs-CRP、CK-MB与cTnI在急性心肌梗塞(AMI)早期中的临床价值。方法对36例AMI胸痛发作在3￣4h患者,50例AMI胸痛发作4￣12h患者,采用定时免疫散射比浊法检测其血清hs-CRP,免疫抑制法测定血清CK-MB,化学发光法检测血清cTnI,并与40例健康对照作比较,探讨三者在AMI早期中的变化情况。结果AMI胸痛发作3￣4h组、4￣12h组hs-CRP含量分别为(7.42±3.27)mg/L、(25.26±18.15)mg/L,均明显高于对照组(0.84±0.73)mg/L(P<0.01);CK-MB含量AMI胸痛发作3￣4h组(25.4±14.6)U/L与4￣12h组(64.6±53.2)U/L均较对照组(5.6±3.4)U/L有显著性差异(P<0.05);而AMI胸痛发作3￣4h组cTnI含量(0.08±0.06)μg/L与对照组(0.06±0.04)μg/L无显著性差异(P>0.05),4￣12h组的cTnI含量(28.9±37.6)μg/L与其它两组比较均有显著性差异(P<0.05)。AMI患者胸痛发作4h内,以hs-CRP(91.7%)最敏感,CK-MB(55.6%)次之,阳性检出率均明显高于cTnI(25%);胸痛发作4￣12h,hs-CRP(100%)、CK-MB(92%)、cTnI(84%)均具有较高的阳性检出率。结论联合检测hs-CRP、CK-MB、cTnI对于AMI早期诊断具有很高的灵敏度与特异性,可将诊断与治疗提前到4h以内,并能作为AMI的预后监测及疗效观察的指标。     

HbA1c、hs-CRP与TC、LDL-C联合检测在糖尿病并发冠心病中的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）的水平变化在糖尿病并发冠心病发生发展中的临床作用。方法 分别测定100例2型糖尿病（其中34例并发冠心病,66例无冠心病）患者的血HbA1c、hs-CRP与TC、LDL-C的水平,并与80例健康体检者正常对照组水平进行比较。结果 糖尿病并发冠心病组和单纯糖尿病组的HbA1c、hs-CRP、TC、LDL-C水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病并发冠心病组的HbA1c、hs-CRP、LDL-C水平较单纯糖尿病组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 联合检测糖尿病患者的HbA1c、hs-CRP与TC、LDL-C水平有利于检测其病情发展过程,对糖尿病并发冠心病的发生有早期提示和诊断价值。     

血清缺血修饰白蛋白和肌酸激酶同工酶联合检测在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的价值

目的 探讨血清缺血修饰白蛋白和肌酸激酶同工酶联合检测在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的价值.方法 测定82例ACS患者和80例健康对照者血清IMA及CK-MB浓度.结果 联合IMA和CK-MB诊断ACS,敏感度提高至92.9%,此时特异度为67.0%,联合诊断的PPV和NPV分别为76.4%,89.0%.结论联合检测IMA和CK-MB可提高联合诊断敏感度,提高ACS的诊断效能.     

急性冠脉综合征患者血浆中 NT-proBNP 和hs-CRP联合检测的应用价值

目的：检测急性冠脉综合征（ACS）患者血浆中氨基末端钠尿肽前体（NT-proBNP）和超敏CRP（hs-CRP）含量水平,以探讨其在ACS诊断及预后评估中的应用价值。方法将126例ACS患者作为观察组,58例健康体检者作为对照组;用放射免疫分析法和vitros ECi免疫发光法同时检测2组样本血浆中的hs-CRP和NT-proBNP含量水平,并采用t检验比较2组的x珋±s差异有无显著性,对NT-proBNP与hs-CRP水平关系运用Pearson相关性分析。结果ACS患者组血浆中的NT-proBNP和hs-CRP含量水平均显著高于对照组（P＜0．01）,对NT-proBNP与hs-CRP浓度水平关系运用Pearson相关性分析,结果表明二者呈显著正相关（P＜0．05）。结论联合检测血浆中的NT-proBNP和hs-CRP含量水平,对ACS的诊断和预后评估具有较重要的价值。     

hs-CRP、Hcy与急性冠脉综合征的相关性分析

探讨血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血清同型半胱氨酸（Hcy）的水平变化与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）相关性分析。选择我院心内科136例患者,其中急性心肌梗死（AMI）31例（A组）,稳定性心绞痛33例（B组）、不稳定性心绞痛42例（C组）、对照组即非ACS组30例（D组）。应用化学发光法和免疫比浊法检测入院时血清Hcy、hs-CRP水平,并与患者的冠脉造影结果血管腔面积作相关性分析。A组、B组、C组患者平均血清 hs-CRP、Hcy明显高于D组（P＜0.01）,A组、B组、C组患者平均血清 hs-CRP、Hcy水平与血管腔面积成正相关性（P＜0.05）。急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、Hcy与冠脉病变程度具有相关性,两者升高提示可能与冠脉病变的程度有关。     

氟伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征患者血脂及血清hs-CRP水平的影响

目的:探讨氟伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:收集ACS住院患者60例,随机分为A、B、C3组,每组20例,A组给予氟伐他汀40mg,1次/晚;B组给予氟伐他汀80mg,1次/晚;C组给予氟伐他汀40mg,1次/晚,并加用普罗布考250mg,2次/d。3组患者均于治疗前清晨空腹取血,测定hs-CRP和血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:治疗前3组间各项血脂指标及hs-CRP水平差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后C组血脂指标和hs-CRP水平较A组均降低(P0.05),TC及HDL-C水平较B组均低(P0.05),而TG及LDL-C水平与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后B、C组中TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低(P0.05或P0.01);各组hs-CRP水平治疗前后差异均有统计意义(P0.05)。结论:氟伐他汀联合普罗布考或大剂量氟伐他汀均能明显降低ACS患者血脂及hs-CPR水平,尤以氟伐他汀联合普罗布考效果更为显著。     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9与CRP水平变化

目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与C-反应蛋白水平变化和相关性。方法选择ACS患者67例,稳定性心绞痛(SA)20例,对照组20例,进行对比研究。ACS中不稳定性心绞痛(UA)46例,急性心肌梗死(AMI)21例;心绞痛组和对照组于入院次日晨抽取外周静脉血,AMI组于发病24h内抽取静脉血。采用酶联免疫吸附分析法(ELISA法)检测MMP-9,散射比浊法检测C-反应蛋白(CRP)浓度。比较各组间MMP-9、CRP含量有无差异。结果①UA和AMI组与SA和对照组相比较:血中MMP-9浓度分别为(103.456±7.985)ng/ml、(182.667±22.816)ng/ml、(63.375±4.094)ng/ml、(49.050±3.819)ng/ml,CRP浓度分别为(6.700±2.450)mg/L、(7.373±4.450)mg/L、(4.100±1.125)mg/L、(4.069±0.485)mg/L。UA和AMI组血清MMP-9浓度和CRP浓度,均较SA和正常对照组显著增高(P均<0.01);②MMP-9和CRP呈正相关,r=0.757(P<0.001)。结论在ACS发生、发展和病情恶化中,炎症起重要作用,MMP-9较CRP在ACS中变化更为显著,可作为新的炎症标志物。     

两种剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效评价

目的:研究短期大剂量(40mg/d)和低剂量(20mg/d)辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)治疗l周后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、假性血友病因子(vWF)及血脂水平的影响.方法:对临床确诊为ACS的69例患者随机分入A组(23例)、B组(23例)和C组(23例),分别接受常规治疗(不给予任何调脂药)、辛伐他汀20mg/d和40mg/d治疗1周,同时测量各组治疗前后hs-CRP、IL-6、vWF和血脂水平的变化.结果:C组hs-CRP、IL-6、vWF治疗l周后差值与A组、B组治疗前后差值有显著意义(P＜0.001);治疗前后以上指标自身比较在C组差异有显著意义(P＜0.05).血脂水平治疗前后差异无显著意义(P＞0.05).结论:短期辛伐他汀强化治疗,可明显减少炎症反应,稳定斑块,改善血管内皮功能.     

高敏C反应蛋白对急性冠脉综合征的诊断价值

目的　探讨高敏C反应蛋白 (Hs -CRP)在急性冠脉综合征 (ACS)患者中的变化及诊断价值。方法　 10 3例冠心病 (CHD)患者分成三组 ,其中急性心肌梗死 (AMI)组 30例 ,不稳定型心绞痛 (UA)组 39例 ,隐定型心绞痛 (SA)组 34例 ,采用胶乳凝集反应法定量测定Hs-CRP。结果　AMI组与UA组的Hs-CRP含量均明显高于SA组 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;AMI组与UA组比较差异也有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　Hs -CRP的增高与急性冠脉综合征密切相关。     

肺炎衣原体感染与老年急性冠脉综合征

目的：探讨肺炎衣原体（CP）与老年急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法：应用荧光抗体法和ELISA法检测86例ACS患者（ACS组）血清肺炎衣原体抗体（CPIgG、CPIgM）的阳性率及C-反应蛋白（CRP）的水平，并与健康查体者（对照组）比较。结果：ACS组与对照组比较CPIgG阳性率增高，CRP也增高，差别均有统计学意义（均P〈0．01）；CPIgM差异无统计学意义（x^2=0．000，P=1．000）；经Logistic回归单因素和多因素分析，CPIgG与ACS的发病有关（均P〈0．05）。结论：肺炎衣原体慢性感染与ACS有关。     

C反应蛋白测定在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆C反应蛋白（CRP）含量变化及其对预后的影响。方法 采用免疫透射速率比法测定26例不稳定型的心绞痛患者（UAP组）和29例急性心肌梗死患者（AMI组）的CRP水平并测定肌酸激酶（CK）,肌酶激酶同工酶（CK-MB）,乳酸脱氢酶（LDH）,同时选择30例体检正常者为对照组。结果 ACS患者CRP的水平和CK,CK-MBLDH呈显著正相关（P〈0．01）,三组心脏事件发生率间差别有显著意义（P〈0.05）。结论 ACS患者CRP水平显著升高,是危险因素,可作为判断预后的预测指标。