112例老年糖尿病合并细菌性肺炎常见致病菌临床分析

目的探讨老年糖尿病患者合并细菌性肺炎的原因和治疗要点,为糖尿病合并细菌性肺炎的治疗提供依据。方法对本科收治的112例老年糖尿病合并细菌性肺炎患者及96例单纯老年细菌性肺炎患者作回顾性研究。结果老年糖尿病患者机体免疫力低下,肺部感染率明显升高。G-杆菌是主要的致病菌。患者血糖的良好控制有利于肺部感染的控制。结论积极控制血糖,有效安全抗生素的应用是老年糖尿病合并细菌性肺炎的有效治疗措施。     

老年糖尿病合并肺部感染分析及护理

目的 :分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点及护理。方法 :总结 6 2例老年糖尿病合并肺部感染患者其发生感染的病原学检查、血糖控制情况、病程等。糖尿病的诊断按世界卫生组织 1980年的诊断标准 ,肺部感染的诊断根据病人的临床表现、X线和痰菌检查确定。结果 :病原菌多以革兰阴性杆菌感染为主。通过调整血糖 ,保持呼吸道通畅同时选用抗生素 ,使病程缩短。结论 :积极控制血糖、做好病原学监测、合理使用抗生素是治疗老年糖尿病肺部感染的关键。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者胰岛素治疗的临床分析

目的:探讨应用胰岛素泵在治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染中的临床价值。方法:88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者,分为普通胰岛素组(治疗组)及口服降糖药组(对照组),对比观察了两组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率、患者的有关生化指标,了解应用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床价值。结果:治疗组的血糖控制,肺部感染治愈率,肺部感染的有关生化结果,低血糖发生率等优于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并肺部感染以老年人占多数,降血糖是糖尿病合并肺部感染治疗的首要措施。胰岛素模拟了胰岛素的生理分泌,更能平衡、快速降血糖,更适合于老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。     

老年糖尿病并肺部感染42例临床分析

目的 探讨老年糖尿病合并肺部感染的临床特点.方法 对笔者所在医院42例老年糖尿病并发肺部感染病例进行回顾性分析.结果 男30例,女12例,行痰培养31例(入院前未用抗生素)阳性26例,其中菌种7种,28株.结论 老年糖尿病并发肺部感染多以G-杆菌感染为主.预后与患者血糖控制情况,患者年龄及患者机体状况有关.故在治疗上应控制血糖,合理选用抗生素,调整机体免疫力或(和)增加机体营养兼顾.     

强化血糖控制对老年糖尿病合并肺部感染预后的应用效果研究

目的探讨强化血糖控制对老年糖尿病合并肺部感染预后的应用效果。方法选取本院于2016年7月至2017年7月收治的84例糖尿病合并肺部感染老年患者,按数字表随机分为2组,均开展抗感染、补液等综合治疗,观察组采用胰岛素强化治疗,对照组给予普通降糖治疗,观察与比较两组低血糖发生率、血糖变化及肺部感染有效率。结果观察组低血糖发生率、血糖控制及肺部感染有效率较对照组,均优于后者(P0.05)。结论针对糖尿病合并肺部感染老年患者,通过强化血糖控制治疗,能有效控制感染,提升治疗效果。     

老年2型糖尿病合并肺部感染36例临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况. 方法对36例老年2型糖尿病合并肺部感染病人的资料进行回顾性分析. 结果 老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型,感染不易控制.细菌分布以革兰氏阴性菌占优势,且耐药菌株较多.结论 尽早行胸部X线检查,控制血糖,预防治疗糖尿病并发症,根据药敏选择有效抗生素.     

老年人糖尿病合并肺部感染的临床分析

目的分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点,探讨其治疗策略。方法对62例糖尿病伴肺部感染老年患者的临床相关因素(症状、实验室检查、血糖、并发症、痰菌等)和治疗效果进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状多不典型,且主要致病菌为革兰阴性菌(67.7%),老年糖尿病患者空腹血糖≥11.1mmol/L、餐后2h血糖≥15mmol/L、糖尿病并发症、病程较长(≥5年)等均与肺部感染的发生密切相关。结论老年糖尿病合并肺部感染易误诊,漏诊,治疗较为困难,易导致多脏器功能障碍,应积极治疗。     

老年2型糖尿病合并肺部感染60例临床分析

目的:分析老年2型糖尿病患者合并肺部感染的原因及临床特点,探讨临床诊断和治疗重点.方法:对60例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者作回顾性调查分析.结果:48例血糖控制良好病例胸部X线复查病灶呈不同程度吸收;血糖控制不良的12例中3例胸部X线复查病灶吸收好转;9例病灶无吸收,其中8例死亡.结论:早期积极控制血糖、预防和治疗并发症是提高老年2型糖尿病合并肺部感染治疗效果的关键.     

老年糖尿病合并肺部感染病因分析和防治探讨

目的:通过对老年糖尿病合并肺部感染的病因分析,探讨老年糖尿病合并肺部感染的预防和治疗。方法:回顾性分析68例老年糖尿病合并肺部感染病人的临床相关资料。结果:治愈26例,显效30例,好转8例,无效4例,总有效率为82.4%,平均住院天数14.5d。结论:老年糖尿病合并肺部感染病人近年增多,病因复杂,临床症状不典型,感染难于控制且易并发多器官损害,死亡率高。早期查出糖尿病,积极对病人宣教,控制好血糖是提高老年糖尿病合并肺部感染治疗成功率的关键。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染患者的监测和护理

目的探讨在应用胰岛素泵治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染中的监测和护理。方法88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者,分为MSLL组及CSLL组,对比观察了2组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率,探讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染的监测及护理。结果通过有效的监测和护理,CSLL组的血糖控制,肺部感染治愈率,低血糖发生率等优于MSLL组（P〈0.05）。结论胰岛素泵模拟了胰岛素的生理分泌,更能平衡、快速降血糖,更适合于老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者。     

肺结核并存糖尿病继发肺部感染75例的病原菌及药敏分析

目的探讨肺结核并存糖尿病继发肺部感染的各个病菌的药敏情况以及病原学的特点。方法对该院收治的肺结核并存糖尿病继发肺部感染的75例患者进行痰液标本培养,进行药敏试验以及对病原菌的种类进行分析。结果分离出致病菌共有75株,革兰阳性球菌20株,占26.67%;革兰阴性杆菌有33例,占44.00%;真菌有22株,占29.33%。其中混合感染(>2株)有12例。革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感,敏感率高达100%;其次为哌拉西林,其敏感率达到了95.0%。而革兰阴性杆菌对哌拉西林最为敏感,敏感率达到了90.9%;其次为亚胺硫磺素,敏感率达到了87.98%;再次为氧氟沙星,敏感率为81.8%。结论革兰阴性杆菌为肺结核并存糖尿病继发肺部感染的主要致病菌,该类病菌对临床治疗上常用的抗菌素都有程度不同的耐药性。     

糖尿病伴肺部感染83例临床分析

目的　分析糖尿病伴肺部感染的临床特点,探讨其治疗策略。方法　对 83例糖尿病伴肺部感染患者临床相关因素(性别、年龄、病程、血糖、并发症、痰菌等)和治疗效果进行回顾性分析。结果　糖尿病伴肺部感染的发生率为 25. 4%,其发生与年龄、病程、血糖高低及同时存在的糖尿病其他并发症有密切关系(P<0. 05或 0. 01 ),而与性别无关;肺部感染类型以急性气管—支气管炎为主 (占42. 2% ),其次为肺炎、慢性支气管炎、肺结核等。肺部感染以革兰阴性杆菌为主。83例中痊愈和显效64例(占 77. 1% ),死亡 15例(占 18. 1% )。结论　定期行胸部X线检查,控制血糖,预防和治疗糖尿病并发症,有效抗生素应用是防治本病的关键。     

老年糖尿病患者合并肺部感染76例病原菌及药敏分析

目的探讨老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布特点和药敏试验情况,以便为临床用药提供依据。方法选取2005年8月-2010年12月武警湖南总队医院收治的老年糖尿病合并肺部感染患者76例的痰标本,培养、分离病原菌。结果 76例患者检出53株病原菌,其中革兰阴性菌占37.74%,多为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌杆菌,对亚胺培南、喹诺酮类抗生素敏感;革兰阳性菌占30.19%,多为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素敏感;真菌感染占32.07%,多为白假丝酵母菌,对两性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶敏感。结论老年糖尿病患者易罹患肺部感染、混合感染,病原菌耐药性增强,其治疗在严格控制血糖基础上,根据病原菌的特点选择敏感有效的抗生素治疗,有利于病情控制,对提高糖尿病患者的生活质量,降低病死率有着极其重要作用。     

128例老年脑梗死合并肺部感染患者的治疗分析

目的探讨老年脑梗死合并肺部感染的治疗方法。方法回顾性分析128例老年脑梗死合并肺部感染患者的治疗效果,了解老年脑梗死合并肺部感染的致病菌及对抗茵药物的敏感性。并分析影响老年脑梗死患者合并肺部感染疗效的危险因素。结果128例患者治疗有效106例（82．8％％）,无效22例（17．2％）,死亡6例（4．7％）。检出致病菌以G-杆菌为主占72．1％,G＋球菌占19．1％,真茵占5．9％。药敏检测结果显示G-杆菌主要对亚胺培南、莫西沙星、头孢哌酮／舒巴坦、氨曲南敏感,G＋球茵主要对亚胺培南、万古霉素敏感,而对其他常用抗生素的耐药率较高。有吸烟史、伴糖尿病、伴COPD、伴意识障碍、进行气管切开或插管、接受呼吸机辅助呼吸的患者治疗效果显著降低。结论老年脑梗死患者的致病茵以G一杆茵为主,并且存在影响肺部感染疗效的危险因素。对该类病例的治疗需采取综合系统治疗措施。     

糖尿病患者尿路感染的病原菌分布及耐药性调查分析

目的：探讨糖尿病患者尿路感染的病原菌分布及耐药性。方法选取660例2型糖尿病患者作为研究对象。收集患者清洁中段晨尿,经培养、分离、鉴定等处理,通过K‐B法检测药敏试验。结果660例2型糖尿病患者中,150例并发尿路感染（22.7％）,检出137株病原菌（91.3％）,其中革兰阴性菌63株（构成比为46.0％,其中包括46株大肠埃希菌）、革兰阳性菌34株（24.8％,其中包括14株粪肠球菌）、真菌40株（29.2％,其中包括29株白色假丝酵母菌）。大肠埃希菌对亚胺培南敏感、白色假丝酵母菌对制菌霉素、两性霉素B敏感,粪肠球菌对环丙沙星、氧氟沙星耐药率为100％,病原菌呈多重耐药性。结论2型糖尿病患者尿路感染的病原菌呈多样性,耐药性呈上升趋势,并且存在多重耐药现象,应积极做好尿液培养和药敏试验,选择敏感抗生素,从而指导临床治疗,同时,有效控制高血糖水平,避免严重并发症的发生。     

糖尿病伴肺部感染临床及病原菌分析

目的:了解2型糖尿病伴肺部感染的临床相关因素,病原菌类型及耐药性,以指导临床合理用药。方法:选择近3年住院的糖尿病伴肺部感染患者211例,对临床相关因素(年龄、病程、症状等)、培养出的124株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:糖尿病伴肺部感染的发生与年龄、病程有密切关系(P<0.05),感染前5位病原菌为肺炎克雷伯杆菌29株(23.4%),铜绿假单胞菌23株(18.5%),大肠埃希菌21株(16.9%),金黄色葡萄球菌17株(13.7%),白色假丝酵母菌12株(9.7%);对分离的革兰阴性菌较敏感的前5位抗菌药物为亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星、左氧氧沙星。对革兰阳性菌敏感的前3位抗生素为万古霉素,利福平,米诺环素。抗真菌药物敏感的是伊曲康唑及氟康唑。结论:年龄和病程与伴肺部感染密切相关,痰培养及药敏结果对临床治疗有较高的指导价值。     

白内障围术期用药与术后感染相关性探讨简

目的分析结膜囊菌群分布，探讨白内障围术期用药及用药途径与眼内感染的相关性，为防治白内障术后感染、规范围术期抗菌药物的应用提供依据。方法选择2011年8月～2012年7月佛山市顺德区桂洲医院眼科收治的白内障患者205例为研究对象，将其分为单纯结膜囊用药组（A组）和结膜囊用药联合全身用药组（B组），术前均进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验，A组给予眼部局部敏感抗菌素滴眼液。B组在此基础上予以全身应用抗生素，比较两种用药方式术后感染情况。结果两组患者共205例（眼），术后观察2～4d，两组患者均未发生跟内感染。结论尽管白内障术前患者结膜囊内大多存在致病性细菌和条件致病菌，但通常只需通过眼部局部敏感药物使用，即可达到预防术后眼内感染的效果，从而避免滥用抗生素，减少抗生素耐用性的产生。     

银杏叶提取物治疗糖尿病肺部感染疗效观察

观察探讨银杏叶提取物(舒血宁)治疗糖尿病肺部感染的临床疗效及机制.将80例2型糖尿病合并肺部感染的患者随机分为治疗组和对照组.2组均给予降糖、抗感染及时症支持处理等常规治疗;治疗组在此基础上,加用银杏叶提取物静脉滴注.结果显示治疗组治疗后血气分析指标、血脂血糖水平明显改善-与对照组比较差异有显著性(P<0.05);对照组治疗后血气分析指标有改善(P<0.05),但血脂血糖水平无明显改善(P>0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.01).提示银杏叶提取物(舒血宁)活血化瘀.改善血循环,协助治疗糖尿病合并肺部感染疗效确切,安全可靠.适于临床推广应用.     

煤工尘肺糖尿病合并肺部感染患者临床调查分析

目的探讨煤工尘肺糖尿病并发肺部感染的疾病特点、感染原因以及治疗措施。方法选择了2011年1月-2012年1月该院收治的煤工尘肺糖尿病并发肺部感染的48例患者作为研究对象,对其进行通过x线片检查、对30例患者进行胰岛素控制血糖,18例患者采用饮食控制及口服降糖药。敏感抗生素抗感染治疗,并且进行对症治疗。结果48例患者,46例治愈,2例死亡,死亡原因：脏器功能严重衰竭、死亡。结论胸部x线片检查非常重要,做到早确诊、早治疗,积极控制患者血糖、积极控制感染,并对症治疗,能够有效促进患者免疫功能的提高,促进疾病治愈。     

支气管镜灌洗联合局部注药治疗难治性肺部多重耐药菌感染62例疗效观察

目的：观察支气管镜肺泡灌洗联合局部注入抗生素药物治疗难治性肺部多重耐药菌感染患者的临床疗效。方法选取我院呼吸内科2012年1月至2016年1月收治的难治性肺部多重耐药菌感染患者62例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各31例,其中对照组患者均给予常规静脉抗感染、祛痰及机械辅助排痰等治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用电子支气管镜进行肺泡灌洗并在病变部位注入敏感抗生素进行治疗。比较两组患者的临床有效率、发热时间、抗生素使用时间、血常规恢复正常时间和住院时间。结果观察组患者治疗后的临床有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的发热时间、抗生素使用时间、血常规恢复正常时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗联合局部注药治疗难治性肺部多重耐药菌感染患者临床效果好,值得临床应用推广。