开塞露直肠 乙状结肠灌注治疗昏迷患者粪嵌塞疗效观察

目的观察开塞露直肠、乙状结肠灌注治疗昏迷患者粪嵌塞的临床效果。方法将83例昏迷患者随机分为2组,对照组38例采用0.1%~0.2%温肥皂水500 mL灌肠,治疗组45例采用开塞露直肠、乙状结肠灌注治疗粪嵌塞,观察2组疗效。结果 2组治疗效果比较有统计学差异(P<0.01)。结论开塞露直肠、乙状结肠灌注治疗昏迷患者粪嵌塞效果满意,值得推广。     

直肠指诊诊治粪嵌顿258例体会

粪嵌顿,中医学称为“热结旁流”。从１９９４年～１９９８年共诊治粪嵌顿患２５８例者,现分析如下。１　临床资料　　本组２５８例,男１２０例,女１３８例。年龄６～６８岁,平均６５岁。以５８～７５岁之间最多,青壮年少见。临床表现　患者大便数天未解（一般３天以上）,便意感强烈,但不能排出正常粪便,反而出现便次增多、粘液便、漏粪水、里急后重等类似“腹泻”、“肠炎”、“痢疾”的表现。首先需行直肠指诊。若发现直肠内有大量粪便积存堵塞,则可诊断为粪嵌顿。２　治疗方法　　粪嵌顿的治疗,首先要用直肠指诊将粪块捣碎,并…     

综合疗法治疗老年人直肠粪嵌塞32例

直肠粪嵌塞是肛肠科门诊急症之一，以儿童、老年人及肛门疾病手术患者为多发人群，其中以老年患者居多，常给患者带来痛苦，为迅速解除患者之痛及预防再发，结合老年人发病特点，我科采用手指掏挖、高压灌肠、益气养阴润肠通便之中药综合治疗32例老年人直肠粪嵌塞，取得较好疗效，兹报告如下。     

小儿肠梗阻156例临床分析

肠梗阻是小儿常见急腹症之一 ,引起梗阻的原因众多 ,常见者有嵌顿疝、蛔虫或粪石嵌塞、肠套叠、肠粘连等。该病若诊治不当 ,可产生严重不良后果。本文就我院近 15年来收治的 15 6例小儿肠梗阻的临床资料作回顾性分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :男性 119例 ,女性 37例。年龄 15天～ 13岁(平均 5 .6岁 ) ,其中 5岁以下 10 3例 ,5～ 13岁 5 3例。梗阻原因 :梗阻原因明确者 145例 (92 .9%) ,均为机械性肠梗阻 ,其中嵌顿疝 92例 (5 9.0 %)和蛔虫或粪石嵌塞 32例 (2 0 .5 %) ,肠套叠 15例 ,瓜子壳堵塞直肠 3例 ,肠粘连 3例 ;梗阻原因不明 …     

48例老年性急性肠梗阻的临床诊治特点分析

目的:探讨老年性急性肠梗阻的临床诊治特点,以提高该病的诊治效果。方法:回顾性分析48老年性急性肠梗阻的临床表现、发病原因、治疗方式以及预后。结果:患者临床表现以腹胀、腹痛为主。引起肠梗阻的病因中以肿瘤为最多见,其次为肠粘连、嵌顿性疝以及粪石嵌塞。行非手术治疗15例,手术治疗33例;治愈47例,死亡1例。12例发生术后并发症。结论:老年性急性肠梗阻常见病因为肿瘤、粘连、嵌顿疝为三大主要原因,积极的手术治疗对患者愈后有重要的影响。     

113例直肠癌首诊误诊原因分析

目的探讨直肠癌的误诊原因,以提高对该病的诊断率。方法对209例诊治的直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果首诊误诊113例,误诊率为54.07%,其中误诊为痔疮60例,慢性痢疾21例,肠炎17例,息肉7例,其它8例。结论倡导规范的肛门直肠指检及电子肠镜检查,警惕痔疮等良性病合并直肠癌的可能性,可提高直肠癌的早期诊断率。     

直肠癌37例误诊分析

目的 探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法.方法 回顾分析2002年7月～2007年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料.结果 3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除,25例直肠癌经手术治愈或缓解;9例直肠癌行姑息手术.结论 重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法.同时,应加强医生业务水平,提高医生职业道德素养.     

13例直肠癌延误诊治分析

目的 对被误诊为内痔、菌痢以及慢性结肠炎疾病的直肠癌患者进行探讨,分析其误诊的原因.方法 就2005年至2008年在我院接受治疗的曾被误诊的13例直肠癌患者进行临床分析,总结临床的经验及教训.结果 这13例患者入院后,采用直肠指诊以及肠镜进行检查,最后诊断为直肠癌疾病.结论 误诊的主要原因是:缺乏认识及重视此疾病的临床特点,忽视直肠指诊以及肠镜等辅助检查,缺乏相应的临床判断.为有效预防误诊情况的发生,医护人员应加强直肠癌疾病的相关知识,在就诊便血或便数频繁的患者时,应按照常规检查,为其进行直肠指诊或肠镜的检查,以便及时发现并治疗直肠癌疾病,使患者尽快摆脱疾病的困扰,恢复健康的生活.     

直肠指诊检查的体会

目的：探讨直肠指诊检查的方法、指征及重要性,以提高直肠指诊检查的临床检查率,减少误诊、漏诊。方法：对65例接受直肠指诊检查的患者进行了初步诊断,并经病理、大便化验及手术证实。结果：明显减少了误诊、漏诊。结论：在各科许多常见病的诊断中,肛门指诊能提供重要线索,对具有肛门指诊指征者,应常规做肛门指诊检查。     

直肠癌36例误诊为肛门疾病原因分析

目的探讨直肠癌误诊为肛门疾病的原因及预防对策。方法对肛肠科2006-2010年诊治的36例直肠癌患者的误诊原因进行回顾性分析，并探讨减少和避免误诊发生的预防措施与对策。结果36例直肠癌患者中误诊为痔疮17例，慢性肠炎7例，痢疾5例，息肉4倒，肛裂2例，肛周脓肿1例。误诊原因为医惠双方因素。结论针对误诊原因，首先应提高医惠双方对直肠癌与肛门疾病的认识，肛肠科医生应熟悉直肠癌的临床特点，加强基本功训练，重视规范的肛门直肠指诊及电子肠镜等检查，可有效防止直肠癌的误漏诊发生。     

导致直肠癌误诊误治原因分析

目的探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法。方法回顾分析2002年7月～2005年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料。结果3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除;25例直肠癌经手术治愈或缓解;9例直肠癌行姑息手术。结论重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法。同时,应加强医生业务水平、提高医生职业道德素养。     

直肠癌37例误诊分析

目的 探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法。方法 回顾分析2002年7月-2007年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料。结果 3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除，25例直肠癌经手术治愈或缓解；9例直肠癌行姑息手术。结论 重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法。同时，应加强医生业务水平，提高医生职业道德素养。     

老年粪嵌塞患者灌肠的改良

粪嵌塞是直肠便秘的一种特殊表现，多年来对这些患采用多种方法予以灌肠，均感到患痛苦大、效果差。我科通过对128例老年粪嵌塞患重新使用开塞露灌肠，将短粗的肛管改为12号导尿管，进管深度由原来的7～10cm，改为15～20cm，效果显，现体会如下：     

肛管直肠异物嵌顿26例临床诊治体会

目的通过对肛管直肠异物嵌顿不同类型的划分及诊治方法的临床研究,总结该类疾病的诊治经验。方法收集2000~2014年间右江民族医学院附属医院肛肠科收治的肛管直肠异物患者26例,对患者的诊治经过进行回顾性分析。结果本组26例病例中,10例门诊治疗后恢复好,16例住院手术治疗,术后住院3~7d,所有患者均康复出院。结论根据肛管直肠异物嵌顿的不同,选择合适的治疗手段,是顺利将异物取出,减少并发症、提高治愈率的关键。     

鼻睫神经痛36例误诊分析

目的:探讨鼻睫神经痛误诊情况以提高诊治水平.方法:通过对36例鼻睫神经痛患者误诊病史、症状和体征、辅助检查、确诊依据、治疗情况进行系统的回顾性分析.结果:细致的鼻腔检查及鼻窭CT扫描是防止漏诊、误诊的重要手段,鼻内镜手术治疗总有效率达100％.结论:提高对鼻睫神经痛的认识,明确诊断要点及鉴别诊断,详细的鼻腔检查可减少误...     

异物嵌塞致肠梗阻45例诊治体会

我院1984～2007共收治异物嵌塞肠梗阻45例。现将诊治体会报告如下。 1 临床资料 全组45例。瓜籽皮粪便嵌塞36例。男29例，女7例。最小4岁8个月，最大47岁，平均12．7岁。其中西瓜籽皮21例，葵花籽皮14例，南瓜籽皮1例。鱼骨刺粪便嵌塞9例。男8例，女1例。最小38岁，最大69岁，平均61．7岁。病因：偏食多量瓜籽皮或鱼骨刺。病程2～8d。临床症状：粪便不能自己排除，有肠梗阻表现。自觉直肠肛管内胀满不适，里急后重，下腹及会阴部疼痛。病人厌食、腹胀、烦躁不安，检查见腹胀，肠型，肠鸣音亢进，下腹压痛，有1例有明显腹膜刺激体征。根据病史，结合直肠指检、肛门镜检查明确异物粪便嵌塞致低位肠梗阻诊断。     

急性阑尾炎误诊临床分析

目的 探讨急性阑尾炎的常见误诊原因及改进措施.提高诊治水平.方法 对我院误诊为急性阑尾炎35个病例进行回顾性分析.结果 以消化系统、妇科生殖系统及泌尿系统疾病误诊为急性阑尾炎为主,而首诊为其他疾病经观察治疗或术中修正诊断为阑尾炎有3例.结论 病史、体格检查和辅助检查不全及思维片面是造成误诊的主要原因,应引起临床上足够的重视,减少误诊及漏诊.     

常见肛肠病及其防治(19)

粪便嵌塞 粪便嵌塞是便秘的一种特殊形式,它是指大量坚实的粪块聚积在直肠之内,依靠病人自身的能力已无法自行排出,往往不得不求助于他人用手指挖出,才能解除。这是一种肛门直肠生理紊乱状态,大多数属于并发症,而不是原发性疾病。     

盆腔淤血综合征28例误诊分析

目的 分析盆腔淤血综合征的误诊原因,以减少临床误诊率.方法 回顾性分析我科收治的28例盆腔淤血综合征误诊患者的临床资料,分析其诊治情况.结果 28例盆腔淤血综合征患者误诊为慢性盆腔炎者12例,子宫内膜异位症者8例,神经官能症者8例.结论 盆腔淤血综合征由于缺乏典型及特有的症状和体征,临床医师常常不予重视,易导致误诊.病史询问、详细的妇科检查以及腹腔镜检查有助于鉴别诊断.     

老年不典型急性心肌梗死80例首诊误诊分析

目的:探讨老年性不典型心肌梗死首诊误诊的原因。方法:回顾性分析80例不典型心肌梗死患者的临床资料。结果:在80例误诊患者中,误诊为急性心力衰竭、急腹症、肺源性心脏病、急性心律失常、急性胆囊炎胆石症、牙痛、肩周炎、咽炎、休克及其他疾病。结论:老年不典型心肌梗死患者因临床表现不典型而易导致误诊,延误治疗。目前临床医生应掌握其各种临床特征并动态观察心电图及心肌酶谱的变化,提高诊治水平,以减少病死率。