帕金森病证候规律的临床研究

目的探讨帕金森病的基本证候要素及证候类型。方法应用《帕金森病的中医证候调查表》对60例确诊的帕金森病患者进行信息采集,采用频数分析、聚类分析及对应分析对症状、证候要素及证候类型进行分析。结果排在前8位的症状依次为手足震颤、行动缓慢、活动笨拙、行走不稳、表情淡漠、头胸前倾、步态慌张、易患疼痛。病性要素依次为阴虚、内热、痰浊、血瘀、气虚、风动、阳虚、血虚、寒证、气滞。病位要素依次为肝、肾、脾、心。核心病机为阴虚、内热、痰浊和瘀血。对本病症状进行聚类分析,初步得出肝肾阴虚、痰瘀阻络、阴虚风动、气血两虚4种证型。结论帕金森病属本虚标实,本虚以阴虚、气虚为主,标实以内热、痰浊、瘀血为主,肝肾阴虚、痰瘀阻络在帕金森病发病机制中占重要位置。     

治疗高脂血症验方

高脂血症为中老年人的多发病证。主要表现有,不同程度的头晕、头痛、耳鸣、胸闷、心悸、健忘、神疲、乏力、纳呆、肢麻、舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,苔白腻或黄腻,脉弦滑或弦细,血清胆固醇、甘油三酯明显增高等。本病属中医学“痰浊”、“血瘀”范畴。由于中老年人五脏渐亏,脾气本虚,或因饮食不节,过食肥甘厚味,伤及脾胃,或嗜酒无度,酿湿生痰导致痰浊内生,痰必致瘀,瘀阻脉络以致血脉瘀滞而出现高脂血症。根据患者症状,舌脉等征象,中医认为其病机多为本虚标实之证,以肝肾阴虚、肺脾气弱为本,痰浊壅盛、瘀血阻滞为标。治当益肝肾、健脾胃、补气血、化痰浊、通经络、祛瘀血、降血脂。     

血脂异常的中医辨证治疗

血脂异常发病率逐年上升，是动脉粥样硬化冠心病、脑血管病及糖尿病的促进因素之一。中医认为血脂异常属于“痰湿”、“浊阻”、“肥胖”等范畴，病变部位在脾、肝、肾三脏，属本虚标实之证。本虚为脾虚、肝肾阴虚、肾气虚。标实为挟痰、挟热、挟瘀。主要与以上三脏功能失调有关。现辨治如下。     

痛风性关节炎中医证候规律及临床证治用药研究

从名医经验、文献研究、临床研究探究痛风性关节炎的中医证候规律发现,本病证候因病程、分期及患者个体因素不同而变化,但总体以急性期湿热下注为主,缓解期以痰瘀阻滞、浊毒蕴结、脾虚湿盛、肝肾阴虚最为常见.临证用药亦有辨证论治、专病专方、中药外用等不同,但处方用药不离“虚”“湿”“热”“痰”“瘀”“毒”六大病因病机.     

中医药治疗高脂血症概况

高脂血症属于中医学“痰湿”、“痰淤”、“眩晕”、“瘀血”范畴,是以肝、脾、肾之虚为本,痰浊瘀血为标的病症,采用中医药治疗,临床取得较好疗效,现综述如下。1病因病机李氏[1]认为高脂血症病机为肾阳不足,蒸化无力,或脾气虚弱,或痰浊内盛,困遏脾土均致脾阳不健,输运失常,水谷精微变为脂浊,进入血液而形成血脂升高。另外肝肾阴虚,虚火上炎煎熬津液,使血液中水分减少,大分子物质相对增多,也会造成血液粘稠。顾氏[2]认为高血脂为血中痰浊,而痰浊产生多责之脾肾两脏。正如张景岳所说:“痰之所化无不在脾,痰之本无不在肾。”两者之中,尤以肾为…     

针刺和（或）康复训练治疗卒中后平衡障碍的临床研究进展

脑卒中是常见的中枢神经系统疾病,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特点。而脑卒中后运动功能中平衡能力的丧失或减退表现得尤为突出,其对患者日常生活活动的自主性产生重要影响。脑卒中,中医学称之为“中风”。中医基础理论认为此病之病机,不外乎风、火、气、痰、虚、瘀六种。病性多本虚标实,上盛下虚,在本为肝肾阴虚,气血衰少,在标为风痰瘀阻。而中风后平衡功能障碍,主因其髓海空虚,兼痰浊瘀血上扰而发病。本文对近年来针刺和（或）康复训练治疗卒中后平衡障碍的相关文献进行综述。     

中医对肝豆状核变性病因病机及辨证论治的探索

以中医理论为指导,根据肝豆状核变性的临床表现、病因病理及演变规律,对肝豆状核变性中医病因病机及辨证论治进行探讨,提出其病因病机为禀赋不足、铜毒内生,铜浊邪毒、酿生湿热,火热燔灼、引动肝风,痰瘀互结、形成癥积。临床治疗当谨守病机,辨证论治,如湿热内蕴型治以清热化湿、通腑利尿,用大黄、黄连、半枝莲等组成的肝豆汤治疗;痰瘀互结型治以祛痰化瘀、活血散结,用郁金、姜黄、莪术、丹参等组成的肝豆灵片治疗。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与颈动脉粥样硬化患者中医证型相关性分析*

目的观察脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）含量在颈动脉粥样硬化中医各个证型中可能存在的变化,为中医治疗高Lp-PLA2血症,延缓颈动脉粥样硬化的进展奠定前期理论基础。方法 纳入颈动脉粥样硬化患者92例,收集患者一般资料,采用统一调查表对各个患者进行中医辨证分型,检测各个患者Lp-PLA2含量。结果 不同中医证型中Lp-PLA2含量水平差异具有统计学意义（P＜0.05）,结果显示：①痰瘀互结＞痰浊内蕴＞肝肾阴虚（P＜0.05);②痰瘀互结＞气虚血瘀（P＜0.05）。气虚血瘀与痰浊内蕴、气虚血瘀与肝肾阴虚间Lp-PLA2含量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 （1）颈动脉粥样硬化临床以痰浊、瘀血的标实表现较为多见。（2）痰瘀互结型颈动脉粥样硬化患者未来发生或复发冠心病及脑梗塞的风险性可能较肝肾阴虚、气虚血瘀及痰浊内蕴型颈动脉粥样硬化患者更高。     

张伯礼教授痰瘀学说及临证应用经验

张伯礼教授基于多年中医临床实践,发扬张仲景“血不利则为水”论点,提出“水不行亦可为瘀”之痰瘀学说,认为痰瘀相生相伍,共为阴邪,重浊黏滞,胶结为患,是疾病发生、发展的重要因素。痰瘀学说指导临床治疗,提出：痰瘀不自生,生必有故殒。正虚为其本,气机方为因。治痰不忘消瘀,治瘀不忘祛痰的治疗原则,具有重要临床治疗的指导意义,值得推广应用。     

基于“痰瘀互结”探讨血管性认知功能障碍

血管性认知功能障碍(VCI)是指由血管性因素导致认知功能损害的一组综合征,属于中医“健忘、呆病”等范畴,中医认为本病当属本虚标实,本虚难纠,标实易除。标实在于“痰浊”、“瘀血”阻滞脑窍,而痰、瘀常相互影响,相互搏结,形成痰瘀互结之证。本文分别从“痰浊”、“瘀血”、“痰瘀互结”的角度分析VCI的病因病机,并探讨“涤痰祛瘀”治法对VCI的作用机制及效果,为临床辨证论治提供更多的依据。     

冠心病治疗中的中成药合理选用

冠心病属于祖国医学的“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”、“厥心痛”等病范畴。其病因病机主要为心、脾、肾三脏亏损，心气不足，鼓动无能而致气滞血瘀。脾虚则运化失常，痰浊内生，致使气结血凝。肾阳不足，心阳不能舒展，脾阳失其温煦。肾阴虚则不能滋养其他内脏之阴，阴虚则火旺，热灼津液为痰，痰热上犯于心而发病。寒邪侵袭，七情内伤，饮食失节，常为冠心病诱发因素。临床上冠心病常虚实互见，表现为本应标实。治疗当辨明标实为主或为本应为主。权衡虚实、缓急选择恰当的中成药治疗。l分型选药1．1气滞血瘀证见心痛固定不移或伴胸中间…     

从痰瘀论治骨性关节炎

骨性关节炎属于中医“痹证”、“骨痹”的范畴,以正气不足为本,痰瘀互结为标。痰浊、瘀血作为致病因子和病理产物,二者又可相互转化、相互胶结,在临床上常化痰祛瘀同治。因此,痰瘀相关学说及痰瘀互结、痹阻经络在骨性关节炎发病中的地位和作用逐渐受到学者的关注,下面就痰瘀与骨性关节炎的关系做一探讨。     

广州地区原发性高血压证候分布特点研究

目的:探讨广州地区原发性高血压患者的证候分布规律,着重研究五脏相关病机在本病发病中的作用。方法:利用医院电子病历信息系统,将230例确诊的原发性高血压患者一般资料、症状等转录生成SPSS11.0统计软件数据库,采用描述性统计分析和聚类分析,结合临床确定证候分布特点。结果:广州地区原发性高血压患者以风痰上扰夹瘀证比例最高(47.0%),病位以心、肝两脏为主;其次是气虚痰瘀阻络证,占患者总数的23.5%,病位以脾、肾两脏为主,涉及心。结论:原发性高血压病机特点为本虚标实、虚实夹杂;虚证以肝肾阴虚、脾气虚、气阴两虚为主,实证以肝风、肝火、痰浊、血瘀为主。脾虚痰浊为广州地区原发性高血压发病的重要病机,瘀血也占有重要地位,痰瘀阻络是所有证型的主要构成。     

从现代研究论“痰瘀同源”

从现代研究论“痰瘀同源”痰浊是水液代谢障碍形成的，瘀血则是气血失调，血行不畅或血离经脉所酿成，由于津血同源，津血输布运行均赖气的推动，故而痰瘀同源。痰浊、血瘀各自有相应病证，同时痰瘀可互化并见，如气滞致血瘀，脉道阻塞，津血运行不畅，即是瘀血生痰；同样...     

美尼尔氏综合征的中医治疗

美尼尔氏综合征属于祖国医学眩晕的范畴，以突发眩晕，伴有耳鸣耳聋及呕吐为主症，以中年女性为多。《内经》“病机十九条”中指出：“诸风掉眩，皆属于肝。”所以本病虚证多属于肝肾阴虚和肝血虚，而实证多因肝阳上亢或肝火过盛，此外，“无痰不作眩”，因此，由痰引起的眩晕也较多见。[第一段]     

基于“透热转气”理论辨治新型冠状病毒感染重症

新型冠状病毒感染重症可出现炎症风暴、免疫风暴，影像学检查可见“白肺”病理征象，经尸体解剖可见肺部蓄积较多痰液、瘀血。据此可知，热毒、痰浊、瘀血等邪气互结、阻塞气道为新型冠状病毒感染重症的主要病理机制，故而清除肺内热、毒、痰、瘀等浊邪为治疗本病的关键。基于温病学“透热转气”理论，阐释运用透湿热、透毒热、透瘀热、透滞热等透热转气法治疗新型冠状病毒感染重症的机制，为临床进一步推广应用透热转气法治疗新型冠状病毒感染重症提供依据。     

化痰祛瘀法治疗血管性认知功能障碍古代文献研究

通过对古代文献的系统梳理,认为痰浊瘀血可致血管性认知功能障碍,痰浊病机有脾虚生痰、肝郁生痰、火热生痰、肾虚生痰;瘀血病机为气虚血瘀、气滞血瘀、病久致瘀。治疗应谨守病机,化痰祛瘀,根据痰瘀轻重,明辨标本,权衡缓急,必要时采用综合治法。     

试述痰浊瘀毒在糖尿病病机演变过程中的作用

糖尿病属于中医＂消渴＂范畴,阐述痰浊、瘀、毒在糖尿病病机演变中的作用。分析糖尿病的病机,了解痰浊、瘀、毒的病理变化,从痰浊、瘀、毒方面讨论糖尿病病机,三者之间相互影响,有密切的关系。痰浊、瘀、毒在糖尿病病程的各个阶段相互作用,相互纠结,使病情更加复杂,三者在病理上相互影响,相互作用,互为因果。在糖尿病病机演变中有关键性作用。     

冠心病心绞痛从痰瘀论治研究概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CH D)属中医学“胸痹”、“心痛”的范畴,近代多从瘀血论治。近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及气候环境的恶化,冠心病心绞痛痰浊证已明显增加。沈绍功犤1犦对1260例冠心病患者进行证候分类调研,结果显示痰浊证的证例高达63%,因此提倡冠心病心绞痛治则应由“化瘀”转为“祛痰”,认为冠心病的病机为本虚标实,本虚以心阳虚为主,标实除血瘀、痰浊、气滞外,痰瘀互结亦是冠心病的常见证候,而痰瘀同治法则是其常用治则。现将相关研究概述如下。1痰瘀导致本病的理论研究1.1病因病机痰瘀学说…     

中医辨证治疗痛风性关节炎30例临床效果分析

目的：探讨中医辨证治疗痛风性关节炎的临床效果。方法：选取2019年1月—2021年12月贵州省湄潭湄江佘继先中西医结合诊所治疗的30例痛风性关节炎患者作为研究对象，根据1994年6月国家中医药管理局发布的痛风性关节炎证候表现及病因病机进行分型，分为肝肾阴虚型3例，痰浊阻滞型4例，瘀热阻滞型6例，湿热蕴结型17例。痰浊阻滞型治疗原则为健脾除湿，化浊通络，治疗方剂为薏苡仁汤加味；瘀热阻滞型治疗原则为清热活血，散瘀止痛，治疗方剂为枝藤汤加减；肝肾阴虚型治疗原则为益精填髓，泄浊化瘀，治疗方剂为杞菊地黄汤加减；湿热蕴结型治疗原则为清热除湿，通络止痛，治疗方剂为白虎加桂枝汤合二妙散。观察患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)变化及治疗效果。结果：各证型患者治疗后ESR、CRP、UA均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。30例患者痊愈23例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率为96.67%；其中瘀热阻滞型、痰浊阻滞型、肝肾阴虚型总有效率均为100.00%，湿热蕴结型总有效率为94.12%。结论：中医辨证治疗痛风性关节炎疗效显著。