无菌棉棒用于内瘘穿刺针点状压迫止血

动静脉内瘘血管是维持性血液透析患者长期的血管通路^[1]。粗大的穿刺针在局部长期反复穿刺（一般为16号针）,使血管壁损伤,弹性降低,穿刺处皮肤逐渐被增生的结缔组织取代,弹性差,针孔愈合欠佳,在透析过程中穿刺针局部渗血的情况常有发生^[2]。我中心5年来通过采用无菌棉棒进行点状压迫止血,收到了良好的效果,现报道如下。     

压迫止血时间过长致内瘘闭塞1例分析

动静脉内瘘是慢性肾衰竭尿毒症期血液透析患者最理想的血管通路之一,是血液透析患者的生命线,应正确使用和尽量保护以延长使用时间。我科在2010-03-06遇新瘘经压迫止血60 h后闭塞患者1例,现报告如下。     

巧用无菌棉棒滴眼药的方法

临床工作中经常遇到为患者滴眼药的工作。以往方法为护士按照六步洗手法洗净双手,左手拇指和食指分开患者上下眼睑,右手将眼药滴入;或要求患者自己分开上下眼睑,护士将眼药滴入。这2种方法分别存在不足：护士洗净双手后接触患者的眼药瓶及瓶盖,手部已不再清洁,然后左手接触患者眼睑,因此易造成感染;     

2种压迫止血方法在血液透析患者内瘘穿刺后的止血效果观察

目的在维持性血液透析(MHD)患者透析结束时,观察应用压力止血贴的局部压迫法和应用弹力绷带的环形压迫法在动静脉内瘘穿刺后止血的临床效果。方法将80名MHD患者随机分为观察组和对照组,观察组采用局部压迫法,具体使用压力止血贴止血,对照组采用环形压迫法,具体采用传统弹力绷带加纱布块方法止血,每名患者分别统计25次止血结果,共2000例次,最后对患者进行舒适度评分。结果观察组和对照组的止血时间分别为(4.0±1.34)min比(50.25±17.21)min,T检验t值为-16.948,P值为0.000,2组数据差异有统计学意义(P0.05);2组间的皮下渗血发生率分别为0.4%(4/1000)和1.6%(16/1000),Fisher精确检验P值为0.011,差异有统计学意义(P0.05);两组间的皮下血肿发生率分别为0.1%(1/1000)和1.1%(11/1000),Fisher精确检验P值为0.006,差异有统计学意义(P0.05);2组间的假性动脉瘤发生率分别为2.5%(1/40)和17.5%(7/40),Fisher精确检验P值为0.057,2组间差异无统计学意义(P0.05);2组间舒适度评分平均秩次分别为60.5和20.5,P值为0.000,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用压力止血贴的局部压迫法较采用弹力绷带的环形压迫法,在止血时间、舒适度和减少内瘘并发症方面具有明显的优势,值得在临床上推广应用。     

“花生米”用于内瘘穿刺后的局部止血

采用动静脉内瘘进行血液透析的病人,透析完毕拔针后局部需进行压迫止血。自1985年8月以来,我们应用自制的“花生米”敷料,进行局部加压止血,取得满意效果。现将其制作及使用介绍如下:1.将宽约1.5cm、长30cm 的纱布卷成一较硬的圆柱体,并以胶布环绕固定。因其形状如花生米粒故称之。     

动脉压迫止血带用于冠状动脉介入术后压迫止血的观察

冠状动脉介入术是心内科诊断和治疗冠心病的有效方法之一,包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉内介入治疗术（PCI）。一般采用股动脉插管,术后动脉鞘管拔除后需要进行止血治疗。止血方法有传统压迫止血法和血管闭合器（ACD）止血法。ACD止血法止血迅速,能缩短卧床时间,但ACD为进口装置,     

血液透析患者动静脉内瘘压迫止血方法效果比较

目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘压迫止血方法.方法:为26例维持性血液透析患者采用两种方法止血,分别为弹力绷带压迫止血法、纱球直接指压法,为每位患者连续采用每种方法10次,共520次.比较两种方法的压迫止血效果.结果:两种压迫止血方法止血时间和并发症发生率比较差异有统计学意义(t=-83.32,P<0.01;χ2=6.24,P<0.05).结论:纱球直接指压法止血时间更短,并发症发生率更低,是简单、安全、有效的动静脉内瘘压迫止血方法.     

动静脉内瘘压迫止血方法及相关因素研究

动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者最常用的血管通路，如何保护内瘘，延长使用寿命，一直是一个受到关注的问题。正确的压迫止血方法是内瘘保护中的一个重要环节。目前临床上常用的内瘘压迫止血方法基本上是弹力绷带加纱布块(或钮扣等不同材料)和透明胶带加纸块压迫止血方法。继往的护     

改良压迫止血对动静脉内瘘并发症的影响

目的 探讨改良传统内瘘止血方式对常见内瘘并发症的影响.方法 将8例内瘘患者随机分为实验组4例和常规组4例,实验组采用改良后内瘘止血方法,常规组采用压血带止血,按并发症出现的例数比较其效果.结果 实验组内瘘并发症发生率明显少于常规组.结论 改良传统内瘘止血方法可以减少内瘘并发症的发生.     

动静脉内瘘压迫止血方法及相关因素研究

动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者最常用的血管通路 ,如何保护内瘘 ,延长使用寿命 ,一直是一个受到关注的问题。正确的压迫止血方法是内瘘保护中的一个重要环节。目前临床上常用的内瘘压迫止血方法基本上是弹力绷带加纱布块 (或钮扣等不同材料 )和透明胶带加纸块压迫止血方法。继往的护理研究中 ,对于 2种压迫止血方法的优缺点评说不一[1,2 ]。为了使护理人员掌握更为准确的止血方法并为其提供理论依据 ,本文就 2种压迫止血方法在并发症、压迫止血时间及其相关因素等方面进行比较和分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料。 2 0 0 3…     

自制弹力绷带用于桡动脉穿刺点压迫止血

经桡动脉行冠状动脉造影术,具有损伤小、穿刺部位并发症少、术后患者即可恢复活动、并可缩短住院时间等。为了配合该项技术,有效方便地进行压迫桡动脉穿刺点止血,2005年5月,笔者设计制作了桡动脉穿刺点压迫止血的弹力绷带,经过200例患者的使用,效果满意,现将其材料与使用方法介绍如下。     

2种动静脉内瘘压迫止血法应用的比较

动静脉内瘘是目前血液透析(HD)最常用的血管通道,被视为血液透析患者的生命线,每次血液透析须使用16G穿刺针,且体外循环使用抗凝剂透析后穿刺点止血较困难[1],如局部反复出血肿胀,将影响内瘘的使用寿命.寻求较传统的无菌纱布块和棉球压迫更为适宜的压迫止血法,对延长患者的内瘘使用寿命具有重要意义.我院血透室于2002年5月-2004年4月间,对28例血液透析患者分别采用2种方法进行3600次内瘘穿刺点压迫护理,并对2种压迫法引起的内瘘并发症的发生率进行了比较.     

自制止血棒压迫止血在血液净化患儿临时血路拔管后的应用

目的探讨自制止血棒压迫止血在血液净化患儿临时血路拔管后的应用效果。方法选取2013年1月-2014年12月入住我院PICU进行短期血液净化治疗的患儿101例为研究对象。按随机数字表法分为两组,观察组50例,对照组51例。观察组在临时血路拔管后采用自制止血棒压迫止血,对照组采用纱布压迫止血。观察两组患儿拔管后初次按压和再次按压止血时间;穿刺点局部渗血、皮下淤斑和血肿的发生例数;拔管按压时和拔管后1h的疼痛评分。结果观察组拔管后初次按压和再次按压止血时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.01);观察组穿刺点局部渗血、皮下淤斑和血肿的发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P0.01);两组患儿在拔管按压时和拔管后1h的疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血液净化患儿临时血路拔管后采用自制止血棒压迫止血的方法能有效缩短护士人工按压止血时间,减轻护士工作量;减少患儿穿刺点局部渗血、淤斑和血肿等拔管相关并发症的发生,减轻患儿的痛苦。     

介绍一种血透内瘘压迫止血器

经动静脉内瘘穿刺进行血液透析后,穿刺点的压迫止血是十分重要的一环。过去均靠人工压迫止血,既浪费了人力,也给工作带来不便。为此,我们研制了内瘘压迫止血器(附图)。通过对280例次透析病人的使用,取得了满意的效果。     

血透内瘘穿刺针用后处置方法的探讨

目的评价单手回套针帽法处置用后的内瘘穿刺针,对降低血透室护士针刺伤发生事件和减轻环境污染的效果。方法对380例使用动静脉内瘘透析的尿毒症患者透析后内瘘穿刺针采用单手回套针帽法处置(观察组)和常规方法处置(对照组),比较两组处置方法所需时间、护士发生针刺伤次数及环境污染的情况。结果观察组处置内瘘穿刺针所需时间与对照组比较无显著性差异(P>0.05),针刺伤发生次数及环境污染次数明显低于对照组(P<0.05)。结论采用单手回套针帽法能明显降低护士针刺伤的发生次数,减少了血透后内瘘穿刺针含有的血水对环境造成的污染机率。     

足背动脉留置内瘘穿刺针进行血液透析的体会

足背动脉留置内瘘穿刺针进行血液透析的体会３０３０００浙江省湖州市一院周彩华，朱鸣ＰｕｎｃｔｕｒｅＮｅｅｄｌｅＲｅｔａｉｎｅｄｉｎｔｈｅＡｒｔｅｒｉａＤｏｒｓａｌｉｓＰｅｄｉｓｆｏｒＨｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ￥Ｚｈｏｕｃａｉｈｕａ；ＺｈｕＭｉｎｇ（ｌｓｔ...     

同种不同型号内瘘穿刺针的比较与观察

目的 观察同种不同型号内瘘穿刺针在疼痛评分、穿刺点出血、拔针后止血时间方面的影响.方法 选择在本院行维持性血液透析的60例患者,使用自身对照的方法,按时间分成对照组和实验组,实验组使用17号内瘘穿刺针,对照组使用16号内瘘穿刺针.对2组患者在疼痛评分、穿刺点出血、拔针后止血时间方面进行比较与观察.结果 17号内瘘穿刺针在疼痛评分、穿刺点出血、拔针后止血时间方面明显优于16号内瘘穿刺针,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在不影响血流量的情况下,尽量使用17号内瘘穿刺针,因为17号内瘘穿刺针疼痛显著减轻,穿刺点出血少、针眼小、拔针后止血时间快.     

气囊式创口贴在自体动静脉内瘘压迫止血中的应用

目的:探讨气囊式创口贴在自体动静脉内瘘压迫止血中的应用效果。方法:对40例维持性血液透析患者采用自身对照方法,每例患者统计10次止血结果,分别为观察组5次、对照组5次,共400例次。观察组采用局部压迫法,使用气囊式创口贴止血;对照组采用环形压迫法,应用传统弹力绷带加纱布块方法止血。比较两组止血效果。结果:观察组止血时间短于对照组(P0.05),两组在穿刺点渗血、皮下血肿和舒适度方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:气囊式创口贴的局部压迫法在止血时间、舒适度和减少内瘘并发症方面具有优势,值得临床上推广应用。     

单腔水囊压迫止血用于产后出血的临床观察

<正>产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL,为分娩期严重并发症及孕产妇死亡的主要原因[1²]。及时而有效的治疗方法可以减少出血,从而保留子宫,有利于产妇的身心健康。因此探讨一种安全、简捷、有效的止血方法成为产科医师关注的热点。我院20092]。及时而有效的治疗方法可以减少出血,从而保留子宫,有利于产妇的身心健康。因此探讨一种安全、简捷、有效的止血方法成为产科医师关注的热点。我院2009²011年采用单腔水囊压迫止血