HbA1c联合血清α1-MG、β2-MG检测在糖尿病早期肾功能损害诊断中的价值探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)联合血清α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)检测在糖尿病(DM)早期肾功能损害诊断中的临床应用价值。方法随机选择2014年1月至2015年12月间收治的88例2型DM患者和50例健康体检者作为研究对象,进行HbA1c、α1-MG、β2-MG、肌酐(SCr)和尿素(SUrea)检测,并对检测结果进行统计学分析。结果单纯DM组中检测HbA1c、α1-MG和β2-MG高于健康对照组(P0.05),早期DN组检测HbA1c、α1-MG和β2-MG显著高于健康对照组和单纯DM组(P0.01),单纯DM组和早期DN组检测SCr和SUrea水平高于健康对照组(P0.05)。HbA1c检测水平与α1-MG和β2-MG检测水平均呈正相关(r值分别为0.895,0.415,P0.05),早期DN组HbA1c、α1-MG和β2-2MG联合检测阳性检出率为93.02%高于三项指标单项检测的阳性检出率81.40%、69.77%、76.74%(P0.05),并高于单纯DM组联合阳性检出率75.56%和三项指标单项检测的阳性检出率71.11%、46.67%、40.00%(P0.05)。结论 HbA1c、α1-MG和β2-MG与DM早期肾损伤的发生、发展密切相关,联合检测有利于及时筛查出DM早期肾功能损害病例,提高DM早期肾功能损害检出率,为基层医院医生对DN的早期诊断、临床治疗以及病情监测提供有价值的实验室依据。     

分析多项指标表达水平在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值。方法选取宝鸡市第三人民医院内分泌、肾内科收治的47例单纯糖尿病患者(单纯DM组)、44例早期DN患者(早期DN组)和50例健康体检者(对照组)的血液和尿液标本,在日立7180全自动生化分析仪上检测Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG水平,同时检测传统肾功能诊断指标血清肌酐(SCr)、尿素(SUrea)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果单纯DN组和早期DN组CysC、hs-CRP、TRF和α1-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期DN组Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG水平高于单纯DM组,差异也有统计学意义(P0.05);SCr和SUrea检测水平在3组间差异无统计学意义(P0.05);Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG均与传统肾功能诊断指标呈正相关。4项指标联合检测的阳性检出率(90.91%)明显高于任意单一指标的阳性检出率,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG可作为DN早期肾功能损伤的重要监测指标,联合检测有利于提高DN的早期检出率,为临床医生早期诊断DN提供有价值的实验室依据。     

尿NGAL、mALBuCREA、α1-MG和β_2-MG联合检测对败血症患儿早期肾损伤的诊断价值

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL)、微量白蛋白/尿肌酐(mALB/uCREA)、α1-微球蛋白(α1-MG)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对败血症患儿早期肾损伤的诊断价值。方法选取93例败血症患儿(39例肾损伤,54例无肾损伤)和对照组50例,采用免疫透射比浊法测定尿液中NGAL和mALB,酶法测uCREA,用免疫散射比浊法测α1-MG和β_2-MG。结果肾损伤组NGAL、mALB/uCREA、α1-MG和β_2-MG水平及阳性率均高于对照组和无肾损伤组(P005),无肾损伤组与对照组之间差异无统计学意义(P 005);NGAL对肾损伤诊断灵敏度最高,与mALB/uCREA、α1-MG和β_2-MG联合检测,可提高对早期肾损伤的阳性检出率。结论 NGAL、mALB/uCREA、α1-MG和β_2-MG联合检测,有利于临床早期诊断肾损伤。     

分析多项肾功能指标联检在高血压病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨胱抑素C(Cys-C)、a_1-微球蛋白(a1-MG)、β_2-微球蛋白(β2-MG)等多项肾功能联检在高血压病早期肾损害诊断中的价值。方法回顾性分析111例高血压病患者根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)的不同,分成2组,单纯高血压(A组)58例和高血压早期肾损害(B组)组53例以及55例健康体检者(C组)的血清样本在东芝TBA-2000FR全自动生化分析仪上进行多项肾功能指标检测结果,用Pearson相关性分析与肾功能传统评价指标的相关性、上述指标在三组间和多项指标联检A组、B组间的差异。结果 Cys-C、a_1-MG和β2-MG分别与SCre和SUrea呈正相关(r值分别为0.685,0.716,0.599,0.615,0.735,0.699,P0.05)。B组检测Cys-C、a_1-MG和β2-MG水平均显著高于A组和C组,差异有高度统计学意义(P0.01),其他指标三组间差异无统计学意义(P0.05);B组中三项指标联检的阳性检出率(83.02%)明显高于任意单一指标的阳性检出率(49.06%,45.28%,37.74%)和A组联检(1.69%),比较差异有统计学意义(P0.05),A组单项指标的阳性检出率与多项联检的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、a_1-MG和β_2-MG可作为高血压病早期肾损害的敏感检测指标,联检能较早地反映高血压早期肾损害的程度,为临床医生对其早期诊断、病情监测等方面提供有价值的实验室依据。     

MA/Cr、β_2-MG、Hcy、Cys-C检测对多发性骨髓瘤肾功能损伤诊断价值的探讨

目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤的临床诊断价值。方法分别检测36例多发性骨髓瘤肾功能损伤患者和40例健康体检者,分别测定二组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平,并进行统计学分析。结果多发性骨髓瘤(MM)患者组尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C水平明显高于健康体检组(P0.05)。结论尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平与多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤患者的早期肾功能损伤程度密切相关,联合检测尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平对多发性骨髓瘤(MM)早期肾功能损伤的诊断、治疗及监测有重要意义。     

血清胱抑素C和尿α_1-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨早期检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)的意义。方法选取广东省第二中医院2014年2月至2015年6月128例糖尿病患者实施研究,以单纯性2型糖尿病患者64例作为甲组;早期糖尿病肾病患者64例作为乙组;同时选取广东省第二中医院同期健康体检者64例作为健康对照组。分别检测3组研究对象血清Cys-C、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、α_1-MG水平。结果乙组血清Cys-C、尿α_1-MG水平明显高于甲组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);甲、乙两组血清SCr及BUN水平比较差异无统计学意义(P0.05)。乙组Cys-C阳性检出者37例,占57.81%,明显高于SCr的14例(21.88%)和BUN的12例(18.75%),差异有统计学意义(P0.05);乙组患者Cys-C、α_1-MG水平与血清SCr、BUN呈正相关性(r=0.791、0.702、0.987、0.751,P0.05)。结论早期检测血清Cys-C、尿α_1-MG可有利于临床诊断早期糖尿病肾病。     

血清Cys-C与尿α1-MG水平联合检测对2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率的影响

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)与尿α1-微量球蛋白(α1-MG)水平联合检测对2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率的影响。方法:选取2015年12月~2017年5月我院140例2型糖尿病患者,根据尿蛋白水平分为肾损害组(n=52)与无肾损害组(n=88),另选取同期健康体检者60例作为对照组。检测三组血清CysC与尿α1-MG水平,统计三组血清Cys-C与尿α1-MG及联合检测阳性率。结果:肾损害组血清Cys-C、尿α1-MG水平高于无肾损害组、对照组,差异有统计学意义(P0.05);肾损害组血清Cys-C、尿α1-MG及联合检测阳性率高于无肾损害组、对照组,无肾损害组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);无肾损害组联合检测阳性率高于血清Cys-C、尿α1-MG单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清Cys-C与尿α1-MG均可作为肾损害早期检测指标,联合检测可有效提高2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率。     

血清Cys-C、β_2-MG、RBP在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清Cys-C、RBP、β_2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法根据尿白蛋白排泄率UAER将90例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量组、大量组,对90例观察组和30例健康对照组的血清同时进行了Cys-C、β_2-MG、RBP、BUN、Crea 5项目平行检测,并作对比分析。结果微量组和大量组Cys-C、β2-MG、RBP 3项目结果与健康对照组比较均有非常显著增高,正常组与健康对照组比较差异无统计学意义。大量组阳性率分别为100%、100%、96.1%;微量组阳性率Cys C(92.3%)β_2-MG(84.6%)RBP(66.6%)Crea(46.1%)BUN(28.2%)。结论血清Cys-C、β_2-MG、RBP在2型糖尿病肾病早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病早期诊断指标,尤其以Cys-C为理想指标。     

血清Cys C、β_2-MG、α_1-MG在先天性肾积水患儿中的表达及术前诊断价值

目的探究先天性肾积水患儿血清中的血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)的表达及在疾病中的诊断意义。方法选择该院小儿外科及泌尿外科收治的经过彩超诊断为先天性肾积水的患儿98例。收集患儿标本后,将患有肾积水的患儿设为B组,另外有98例体检健康的小儿设为A组,作为对照。然后采用酶联免疫吸附试验检测该2组患儿血清中的Cys C、β2-MG及α1-MG水平,将数据进行整理分析。结果肾积水程度与患儿血清中CysC、β2-MG及α1-MG表达水平呈正相关,程度越重,表达水平越高。与对照组比较,不同程度的肾积水患儿血清中CysC、β2-MG及α1-MG表达水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CysC、β2-MG及α1-MG可作为评价肾积水、肾功能损害的常规检测指标之一,对于肾功能检测与诊断具有重要意义。     

三项指标联合监测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)和α1微球蛋白(α1-MG)对糖尿病肾病(DN)早期的诊断意义.方法 采用免疫透射比浊法对55例早期DN患者(DN组)和58例健康成年人(对照组)血清Cys-C、β2-MG和α1-MG的含量进行比较.结果 早期DN组的血清Cys-C、β2-MG和α1-MG的含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 Cys-C、β2-MG和α1-MG都是诊断早期DN较敏感的指标,联合检测对于监测早期DN的发生有重要意义.     

联合检测Cys-C、β_2-MG、尿m-ALB对早期2型糖尿病肾病的诊断意义

目的评价联合检测胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白(m-ALB)对早期2型糖尿病肾病诊断的价值。方法选择47例单纯2型糖尿病(T2-DM)确诊的患者,83例糖尿病肾病(DN)患者,62例健康体检者,分别检测3组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB的临床指标,同时检测血清尿素氮(BUN),肌酐(CRE)的临床指标和全血糖化血红蛋白比率(GHB%)。结果 DN组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB检测结果明显高于单纯T2-DM组和健康体检对照组,具有统计学意义(P0.05),BUN、CRE三组结果无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清Cys-C,β_2-MG,尿m-ALB,可以较早的筛查出2型糖尿病肾病患者,为临床判断病情,治疗疾病提供依据,具有重要的临床意义。     

尿液NAG与α_1-MG联合检测对肾间质损伤的早期诊断价值

目的探讨尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)与α_1-微球蛋白(α_1-MG)联合检测对早期预测肾小管病变的临床价值。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2010年12月至2016年4月221例肾活检患者的病理报告结果,根据肾小管-间质病变积分将患者分为肾小管-间质受损组(受损组)和肾小管-间质正常组(正常组),比较分析两组尿液NAG与α_1-MG的水平变化及诊断价值,以及2项指标联合检测的诊断效能。结果受损组患者尿液NAG与α_1-MG水平高于正常组,差异均有统计学意义(P0.01);尿液NAG检测的曲线下面积(AUC)为0.748,α_1-MG的AUC为0.774。尿液NAG与α_1-MG联合检测与NAG单独检测比较,在敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面差异均有统计学意义(χ~2=6.617、6.208、4.315、7.812,P0.05)。尿液NAG与α_1-MG联合检测与α_1-MG单独检测比较,在敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面差异均有统计学意义(χ~2=10.717、10.175、7.290、13.591,P0.01)。结论联合检测尿液NAG与α_1-MG对肾小管-间质损伤早期诊断具有重要临床价值。     

KIM-1、Cys-C及β2-MG的检测对AECOPD患者早期肾功能损伤的评估及临床意义

【摘要】目的：分析肾脏损伤因子-1（KIM-1）、胱抑素C（Cys-C）及β2-微球蛋白（β2-MG）的检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者早期肾功能损伤的评估价值及临床意义。方法：选定南京市第一医院和浦口区中心医院呼吸内科确诊的300例AECOPD患者,将其设为AECOPD组,另选取同期本院门诊体检中心100例健康体检者,将其设为健康组。根据血气分析氧分压（PaO2）检测结果将AECOPD患者分为3组,分别是I级组（60mmHg＜PaO2≤80mmHg）、II级组（40mmHg＜PaO2≤60mmHg）、III级组（PaO2≤40mmHg）。检测、比较AECOPD组、健康组尿KIM-1、血清β2-MG、Cys-C、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）。根据肾小球滤过率（eGFR）将AECOPD患者分为2组,eGFR≥90mL/[min·1.73m2]的120例患者为肾功能正常组,eGFR<90mL/[min·1.73m2]的180例患者为早期肾功能损伤,比较两组尿KIM-1、血清β2-MG、Cys-C、SCr、BUN,Pearson相关分析KIM-1、β2-MG、Cys-C与SCr、BUN的相关性。结果：III级组尿KIM-1、血清β2-MG、Cys-C、SCr、BUN均高于II级、I级、健康组,P＜0.05。早期肾功能损伤组尿KIM-1、血清β2-MG、Cys-C、SCr、BUN均高于肾功能正常组,P＜0.05。KIM-1、β2-MG、Cys-C与SCr、BUN均呈正相关性,P＜0.05。结论：AECOPD早期肾功能损伤患者尿KIM-1、血清β2-MG、Cys-C水平均较高,与患者肾功能受损程度联系密切,具有一定的参考价值。     

糖尿病肾病患者血清CysC、β2-MG和 α1-MG检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cystatin C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)的临床意义。方法选取2017年2月至2018年3月在我院诊断的120例糖尿病患者,根据是否出现肾损伤将其分为糖尿病肾病组35例、单纯糖尿病组85例,采用免疫比浊法检测血清CysC、β_2-MG、α_1-MG,酶法检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-6(IL-6)、超敏反应C蛋白(hs-CRP),采用CKD-EPI公式计算肾小球滤过率(GFR)。结果 (1)糖尿病肾病组血清CysC、β_2-MG、α_1-MG、BUN、Cr、IL-6和hs-CRP显著高于单纯糖尿病组患者,GFR显著低于单纯糖尿病组患者,差异有统计学意义(P0.01)。(2)糖尿病肾病组患者血清CysC、β_2-MG、α_1-MG水平与IL-6、hs-CRP、BUN、Cr水平呈显著正相关(P0.05),与GFR水平呈显著负相关(P0.05)。结论糖尿病肾病患者血清CysC、β_2-MG、α_1-MG水平较高,且与传统肾功能指标和细胞因子水平密切相关。     

β_2-MG、HbA1c和CysC检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床意义

目的探讨β_2微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(HbA1c)及胱抑素C(CysC)检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床意义。方法选取2015年1-11月该院内科收治的70例糖尿病肾病患者(DN组)和110例单纯糖尿病患者(DM组)作为研究对象,与同期50例健康体检自愿者(对照组)进行对比研究。比较3组β_2-MG、HbA1c、CysC、血肌酐(SCr)及尿素(Urea)水平。结果DM组与对照组相比,SCr、Urea水平差异无统计学意义(P0.05),而DM组β_2-MG、HbA1c及CysC水平显著高于对照组(P0.05);DN组β_2-MG、HbA1c、CysC、SCr及Urea均显著高于对照组和DM组,差异有统计学意义(P0.05)。DN组β_2-MG、HbA1c、CysC单一检测及3项联合检测的阳性率均显著高于DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病患者,β_2-MG、HbA1c及CysC能够较好反映其肾功能的早期损伤,三者联合检测有利于糖尿病的治疗和病情监测。     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

血清指标联合β2-MG在糖尿病肾病早期诊断中的应用

分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。选取41例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期40例健康体检者为对照组,均行血清Hcy、CysC、α1-MG及β2-MG检测,并统计各指标检测阳性率。观察组血清Hcy、CysC、α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);β2-MG、Hcy、α1-MG及CysC联合检测阳性率为90.24%均高于各指标单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。血清同型半胱氨酸、胱抑素、α1-微球蛋白联合尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有较高诊断价值。     

三项指标联合检测2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病早期肾损伤诊断的价值。方法随机选取该院113例确诊为2型糖尿病的患者,按尿微量清蛋白(MALB)的排泄量分为肾功能正常组和轻度肾功能受损组,另外选择同期体检健康人员128例作为对照组,对各组血清Cys-C、β2-MG、Hcy含量进行回顾性调查分析。结果肾功能正常组血清Cys-C、β2-MG、Hcy含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);早期肾功能损伤组血清Cys-C、β2-MG、Hcy含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且三项联合检测其阳性率为85.07%,高于单项检测。结论联合检测血清Cys-C、β2-MG、Hcy对2型糖尿病早期肾损伤有较高的诊断价值。     

CysC、α1-MG和β2-MG在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）和β2微球蛋白（β2-MG）多指标检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值.方法 选取糖尿病（DM）患者188例和健康对照者90例,检测各组血CysC、α1-MG、β2-MG、BUN和Cr的含量并作统计分析.结果 单纯DM组血清CysC、α1-MG水平较健康对照组明显升高（P〈0.05）,但两组β2-MG、BUN和Cr水平无明显差异;早期DN组血清CysC、α1-MG和β2-MG水平较单纯DM组显著升高（P〈0.01）,但两组血清BUN、Cr水平无明显差异;188例糖尿病患者血清 CysC、α1-MG和β2-MG均与BUN、Cr水平呈正相关;早期DN组中3个指标的异常率较单纯DM组显著升高;3个指标联合检测早期肾损伤的异常率较单指标检测明显升高;用ROC曲线进行诊断效能评价,以CysC最优.结论 血清CysC、α1-MG和β2-MG联合检测可发现糖尿病病程中的早期肾损伤,有重要的临床应用价值.     

金标法检测尿β2-MG在肾功能损伤诊断中的临床价值

目的评价尿液β_2-微球蛋白(β_2-MG)金标检测试剂盒在肾功能早期损伤诊断中的应用价值。方法将临床诊断为肾病综合征患者53例、慢性肾炎综合征患者40例、慢性肾衰竭患者18例、高血压肾病患者33例、糖尿病肾病患者23例作为研究组,体检健康者157例作为对照组,以β_2-MG金标检测试剂盒检测β_2-MG水平,并与胶乳增强免疫比浊法检测结果进行比较。结果金标法与胶乳增强免疫比浊法检测尿液β_2-MG阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05);金标法检测临床确诊肾病的167例患者尿β_2-MG的灵敏度为76.7%,符合度为85.2%,特异度为94.3%。结论尿液β_2-MG金标检测试剂盒对诊断肾功能早期损伤具有一定的临床应用价值。