PCT、NT-proBNP、CRP及SSA对AECOPD病情评估的临床意义

探讨PCT、NT-proBNP、CRP及SSA对AECOPD病情评估中的临床意义。收集收治的AECOPD住院患者80例为研究组;选择同期门诊随访的COPD稳定期患者40例为对照组。对比两组PCT、NT-proBNP、CRP及SSA水平。结果两组PCT、NT-proBNP、CRP及SSA比较,差异显著(P0.05)。监测COPD患者PCT、NT-proBNP、CRP及SSA水平对判断病情、指导治疗有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α的表达水平及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义。方法 51例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者设为AECOPD组,50例COPD稳定期患者设为COPD组,同期健康体检者50例设为对照组,检测3组血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平,分析其与肺功能和生活质量的相关性。结果 PCT、CRP、IL-6及TNF-α在AECOPD组、COPD组及对照组中均呈逐渐下降趋势,两两比较,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD组FEV1%及FEV1/FVC均低于COPD组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分高于COPD组(P0.01)。Pearson相关性分析表明,血清炎症因子与肺功能指标呈负相关,与SGRQ评分呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 AECOPD患者血清炎症标记物水平明显高于病情稳定者,且表达水平与肺功能和生活质量密切相关,动态监测此类指标有助于判定病情、指导治疗及评估预后。     

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白及血沉在AECOPD病情监测中应用分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情监测中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年1月某院收治的84例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象,根据病情将其分为AECOPD组和COPD稳定期组,选取同期进行健康体检的42例体检者作为对照组,AECOPD患者根据其是否合并呼吸衰竭及肺心病进行分组,并对比各组血清SAA、CRP及ESR情况,分析其相关性。结果 AECOPD组血清SAA、CR P及ESR均较COPD稳定期组及对照组高,差异有统计学意义(P0.05);呼吸衰竭组血清SAA、CRP及ESR均较非呼吸衰竭组高,差异有统计学意义(P0.05);肺心病组血清SAA、CRP及ESR均较非肺心病组高,差异有统计学意义(P0.05);血清SAA表达水平与CRP及ESR均呈正相关(P0.05);血清CRP表达水平与ESR呈正相关(P0.05)。结论 SAA、CRP及ESR在AECOPD患者病情监测中的应用价值较高。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清甘胆酸、C反应蛋白与肺、肝功能改变的相关性研究

目的通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甘胆酸(CG)与C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨CG、CRP与肺、肝功能改变的相关性。方法选取64例COPD患者,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)46例(32例合并肝损伤,14例未合并肝损伤)、稳定期18例;以健康体检者27名作为正常对照组。分别测定COPD组治疗前肝功能[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)和白蛋白(Alb)]CG、CRP水平及治疗后血清CG、CRP水平,同时测定正常对照组血清CG、CRP水平。结果 COPD组血清CG、CRP水平明显高于正常对照组(P0.05),AECOPD组血清CG、CRP水平高于稳定期组(P0.05),AECOPD组合并肝损伤组CG、CRP水平高于AECOPD未合并肝损伤组(P0.05)。COPD组治疗前血清CG、CRP阳性率分别为82.8%、85.9%,治疗后分别为28.1%、21.9%,较治疗前明显降低(P0.05)。治疗前,AECOPD合并肝损伤组ALT、AST和CG水平均高于AECOPD未合并肝损伤组及稳定期组(P0.01);AECOPD未合并肝损伤组ALT和CG水平均明显高于稳定期组(P0.05);AECOPD合并肝损伤组及未合并肝损伤组TB、DBil和Alb水平差异均无统计学意义(P0.05)。在反映肝功能损伤方面,CG阳性率最高,ALT次之,AST最低。COPD患者血清CG与ALT、AST、CRP均呈正相关(r值分别为0.653、0.532、0.783,P0.01),与Alb、TB、DBil无相关性(r值分别为0.208、0.252、0.267,P0.05)。结论 CG和CRP均参与了COPD的急性炎症过程。COPD患者肺损伤的同时肝脏也有不同程度的损伤。     

N-端脑钠肽前体和肌钙蛋白T检测在慢性阻塞性肺疾病合并心肌损伤中的意义

目的探讨血清N-端脑钠肽前体(NT-ProBNP)和肌钙蛋白T(cTnT)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心肌损伤中的临床意义。方法选取75例COPD患者作为研究对象,其中35例为COPD稳定期患者,40例为COPD急性加重期(AECOPD)患者。同时收集30例健康体检者血液标本作为对照。采用化学发光法对血清NT-proBNP及cTnT进行检测,对测定结果进行统计学分析和评价。结果 COPD稳定期患者血清NT-ProBNP与cTnT呈正相关(r=0.524,P0.05),两项指标水平均升高较健康体检者差异有统计学意义(P0.05)。AECOPD患者血清NT-ProBNP与cTnT呈正相关(r=0.633,P0.05),两项指标水平高于COPD稳定期患者水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者中血清NT-ProBNP与cTnT升高水平与病情的严重程度密切相关,通过两项检测结果的分析对了解COPD患者合并心肌受损情况﹑病情判断﹑指导临床治疗及预后具有重要意义。     

COPD患者WBC、CRP、PCT水平变化及其临床意义

目的测定血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的水平,探讨其水平变化在COPD急性加重期(AECOPD)中的临床意义。方法选取2014年1月至2016年12月在该院老年病科住院的50例AECOPD患者为试验组,30例经体检显示身体状况良好的健康体检者为对照组。对两组人员血清PCT、CRP及WBC水平进行测定。以入院时COPD患者痰液颜色作为分类依据,把试验组患者分为两组,其中脓痰组20例,非脓痰组30例,并检测PCT、CRP、WBC水平。结果试验组患者血清PCT水平为(2.10±0.48)ng/mL,对照组为(0.24±0.06)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者血清CRP水平为(34.85±6.87)mg/L,而对照组为(5.42±1.18)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者WBC水平为(15.48±1.57)×109/L,而对照组为(6.21±0.12)×109/L,差异有统计学意义(P0.05)。脓痰组患者血清PCT水平为(2.36±0.88)ng/mL,CRP水平为(38.64±1.32)mg/L,WBC水平为(18.98±2.15)×109/L,与非脓痰组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论测定患者血清PCT、CRP及WBC水平可以作为判断AECOPD的辅助手段。根据这些指标变化,可以对患者进行有效的针对性治疗。     

BiPAP联合NLX对中重度COPD稳定期患者肺功能及PCT、CRP、CC16水平的影响

目的探究双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮(NLX)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、克拉氏细胞蛋白16(CC16)水平的影响。方法选择2017年6月至2018年3月在该院接受治疗的中重度COPD患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组。对照组使用BiPAP治疗,观察组在对照组基础上联合NLX治疗。比较两组治疗后临床疗效和不良反应。检测并比较两组患者治疗前后的肺功能指标以及血清PCT、CRP、CC16水平。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。两组病死率差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组第1秒用力呼气容积(FEV1)和75%肺活量最大呼气流量(FEF75%)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均得到显著升高(P0.05),治疗后观察组FEV1和FEF75%显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组血清CRP、PCT和CC16水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均得到显著改善(P0.05),治疗后观察组血清CRP、PCT显著低于对照组,CC16显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 BiPAP联合NLX对COPD患者具有更好地临床疗效,更好的改善肺功能,具有一定的安全性。并且联合治疗可使血清CRP、PCT水平显著降低而使CC16水平升高,具有更好的预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期WBC、CRP、PCT检测结果分析

目的探讨白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床意义。方法回顾性分析58例AECOPD患者临床资料,检测与分析患者治疗前后WBC、CRP及PCT水平。结果治疗后,AECOPD患者的CRP、PCT水平较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后的WBC比较,差异无统计学意义(P0.05);AECOPD患者PCT水平与CRP呈正相关(r=0.63,P0.05),与外周血WBC、住院时间无相关性(P0.05)。结论检测AECOPD患者PCT及CRP水平对其临床治疗疗效评价具有重要意义,有利于治疗方案选择,正确合理应用抗菌药物。     

血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级及预后的相关性分析

目的分析血清长链非编码RNA母系表达基因3(LncRNA MEG3)、小核仁RNA宿主基因5(SNHG5)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者COPD全球倡议(GOLD)分级及预后的关系。方法将87例COPD急性加重期(AECOPD)患者纳入急性组,将急性组患者治疗1个月后病情恢复稳定的46例患者纳入稳定组,同期50例健康志愿者纳入对照组。分别检测急性组、稳定组和对照组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平,并评估血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与COPD患者GOLD分级、临床相关指标及预后的关系。结果急性组及稳定组患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于稳定组,差异有统计学意义(P0.05)。急性组GOLD分级与稳定组比较,差异有统计学意义(P0.05);急性组COPD多维分级评分系统(BODE)指数得分高于稳定组,差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,87例AECOPD患者共18例死亡,被纳入预后不良组,其余69例患者纳入预后良好组。预后不良组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析提示,COPD患者血清LncRNA MEG3与吸烟史、GOLD分级、BODE指数呈负相关(P0.05),与第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)呈正相关(P0.05)。LncRNA SNHG5水平与吸烟史、住院时间、GOLD分级及BODE指数呈负相关(P0.05),与FEV_1/FVC呈正相关(P0.05)。结论 COPD患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平较健康者下降,且与患者肺功能及病情严重程度有关,对AECOPD患者短期死亡风险判断具有一定价值。     

AECOPD合并感染患者PCT、hs-CRP、CD64指数及PA变化情况及临床意义探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD64指数、前清蛋白(PA)水平变化情况,为临床诊断和预后判断提供依据。方法选取武汉大学中南医院2015年10月至2016年10月收治的100例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其中50例AECOPD患者设为急性组,50例缓解期COPD患者设为缓解组,并选取同期该院50例体检健康者作为对照组。比较各组患者入院时血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,并比较急性组感染者和未感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,以及感染者不同肺功能分级间血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,采用ROC曲线比较治疗前和治疗7d后血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平灵敏度和特异度,比较急性组不同致病菌感染患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平。结果入院时急性组、缓解组、对照组患者血清PCT、hsCRP、CD64指数均逐渐下降,PA水平逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。急性组感染者血清PCT、hsCRP、CD64指数均高于非感染者,PA水平低于非感染者,差异有统计学意义(P0.05)。急性组GOLD分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均逐渐升高,PA水平逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线表明,治疗前和治疗7d后血清PCT、CD64指数诊断的灵敏度和特异度均大于85%,且ROC曲线下面积均大于0.7。细菌组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均低于混合组、病毒组患者,PA水平低于混合组、病毒组患者;混合组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均低于病毒组患者,PA水平低于病毒组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD合并不同感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平不同,血清PCT、CD64指数对AECOPD患者临床诊断和病情评估具有一定的指导价值。     

血清淀粉样蛋白A对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的诊断价值。方法选取90例AECOPD患者为AECOPD组,90例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者为COPD缓解期组以及90例健康体检者为对照组。分析三组受试患者血清SAA、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及纤维蛋白原(Fbg)水平差异,对比各指标对AECOPD的诊断价值。结果 AECOPD组和COPD缓解期组患者血清SAA、CRP、PCT及Fbg显著高于对照组(P<0.05);AECOPD组血清各指标又高于COPD缓解期组,差异具有显著性(P<0.05)。不同GOLD分级患者血清SAA、CRP、PCT、Fbg水平比较,差异具有显著性(P<0.05);随着病情的加重,患者血清SAA、CRP、PCT、Fbg水平也显著升高(P<0.05)。AECOPD组患者血清SAA与CRP、PCT、Fbg均呈显著正相关(P<0.05)。血清SAA的ROC曲线下面积最大(0.931),以SAA>18.68mg/L为临界值,其诊断AECOPD的敏感度为96.7%,特异度为73.3%。结论血清SAA可作为AECOPD诊断和病情检测的有效指标,对其检测有助于指导临床疾病的治疗。     

降钙素原与C反应蛋白联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值

目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测的临床意义。方法选择COPD急性加重期患者155例,于治疗前后分别采用免疫发光法检测血清PCT,用免疫浊度法检测CRP,并根据临床特征、影像学检查、痰液细菌学培养等实验室结果,将COPD急性加重期患者分成细菌感染组及非细菌感染组,比较两组患者治疗前后血清PCT及CRP的变化。结果细菌感染组血清PCT[(1.79±0.33)μg/L]及[CRP(83.51±13.98)mg/L]水平在急性加重期显著高于非细菌感染组[PCT(0.22±0.19)μg/L,CRP(27.88±4.97)mg/L,P0.01];而疾病稳定期两组患者血清PCT[(0.14±0.11)、(0.11±0.08)μg/L]及CRP[(19.59±6.21)、(18.49±4.30)mg/L]比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PCT及CRP联合检测有助于COPD急性加重期患者感染状况判断及指导抗菌药物使用。     

C 反应蛋白与老年慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗的相关性分析

目的：研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内 C 反应蛋白(CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治86例老年 COPD 患者,按疾病状态分为 COPD 急性加重期(AECOPD)组和 COPD 稳定期组,同时选取同期该院健康体检人员48例作为对照组。采集患者基本资料,同时留取静脉血,检测各组患者 CRP、空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2 hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价患者胰岛素抵抗水平,统计并分析 CRP 与患者胰岛素抵抗相关性。结果 AECOPD 组 CRP、2 hPBG及 FINS 明显高于 COPD 稳定组和对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);FPG 显著高于对照组(P <0.05)。AECOPD 组 HOMA-IR 为3.98±1.21,明显高于 COPD 稳定组的2.41±1.65和对照组为1.68±0.46,差异也具有统计学意义(P <0.05)。COPD 稳定组 CRP、FINS、HOMA-IR 与对照组相比显著升高(P <0.05)。AECOPD 患者 CRP 与2 hPBG、FINS、HOMA-IR 成正相关(r 分别为0.642、0.698、0.602,P <0.05),而 COPD 稳定期患者 CRP 与 FPG、2 hPBG、FINS、HOMA-IR 均无相关性。结论老年COPD 患者血浆 CRP 水平升高并伴有一定的胰岛素抵抗。AECOPD 组 CRP 水平与胰岛素抵抗存在一定的相关性。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清淀粉样蛋白A与D-二聚体、甘胆酸水平分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、D-二聚体(D-D)、甘胆酸(CG)水平变化,探讨三者在COPD中的应用价值。方法回顾分析COPD患者80例,其中COPD患者急性加重期(AECOPD组)44例(24例合并肝损伤、20例未合并肝损伤)、稳定期(稳定期组)36例,和同期体检健康者(对照组)45例。平行检测对照组及COPD患者各组治疗前后血清SAA、D-D、CG水平。结果对照组、稳定期组、AECOPD组血清SAA、D-D、CG水平依次增高,各组间差异有统计学意义(P0.01),COPD患者血清SAA、D-D、CG水平呈正相关(r=0.672、0.573、0.741,P0.01);治疗前后COPD稳定期组、AECOPD未合并肝损伤组、AECOPD合并肝损伤组血清SAA、D-D、CG水平差异有统计学意义(P0.01);血清SAA、D-D、CG水平与COPD患者肺、肝损伤程度呈正相关,差异有统计学意义(r=0.557、0.644、0.498,P0.01)。结论联合检测COPD患者血清SAA、D-D、CG水平对COPD的诊断及指导临床合理用药具有一定指导意义。     

血清生长分化因子-15、白细胞介素6、降钙素原联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断价值

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(PCT)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断价值研究。方法选取自2018年1月至2021年1月收治的70例AECOPD患者(急性期组)、63例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者(稳定期组)及50例健康体检者(健康组)为研究对象,比较3组受试者入组时及急性期组治疗前、后血清GDF-15、IL-6、PCT水平及BODE指数,分析血清GDF-15、IL-6、PCT水平与BODE指数间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析GDF-15、IL-6、PCT在诊断AECOPD中的价值。结果健康组、稳定期组及急性期组受试者血清GDF-15、IL-6及PCT水平依次升高,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);急性期组患者BODE指数明显高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,急性期组患者血清GDF-15、IL-6、PCT水平及BODE指数较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清GDF-15(r=0.53...     

血清乳酸、降钙素原及C反应蛋白检测在老年肺炎诊断中应用研究

探讨血清乳酸、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎诊断中的应用价值。选取2015年11月~2016年11月在我院进行治疗的老年肺炎患者43例为观察组,选取同期健康体检者43例为对照组,比较两组血清乳酸、PCT及CRP水平、治疗7d后观察组死亡及存活病例的血清乳酸、PCT及CRP水平,并分析血清乳酸、PCT及CRP水平预测老年肺炎价值受试者工作曲线(ROC)。与对照组比较,观察组血清乳酸、PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与观察组存活病例比较,死亡病例血清乳酸、PCT及CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);经分析ROC发现,联合血清乳酸、PCT及CRP水平诊断老年肺炎的敏感性及特异性较单项检测明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。血清乳酸、PCT及CRP水平可评价老年肺炎患者预后情况,而血清乳酸、PCT及CRP联合检测可提高诊断的敏感性及特异性。     

D-二聚体和C反应蛋白在慢性阻塞性肺病进展中的变化及对肺动脉高压严重程度的预测作用

目的探讨D-二聚体(DD)和C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)进展中的变化及对肺动脉高压(PH)严重程度的预测作用。方法收集安徽省胸科医院COPD患者150例,其中COPD稳定期组39例,慢性阻塞性肺疾病急性加重组(AECOPD)41例,AECOPD合并PH组70例。另选取同期体检健康者40例作为对照组。AECOPD合并PH组根据PH严重程度可分为轻度组、中度组及重度组。比较对照组与COPD各组的CRP、DD水平,以及AECOPD组与AECOPD合并PH组,AECOPD合并不同严重程度PH亚组在治疗前及治疗4、8、12 d的DD和CRP水平的变化。结果治疗前,COPD组CRP、DD水平高于对照组,且COPD患者CRP、DD水平随病情严重程度而逐渐升高,差异均有统计学意义(FCRP=19.647,FDD=16.598,P0.05或P0.01)。治疗4、8、12 d后,AECOPD组与AECOPD合并PH组CRP、DD水平均较同组治疗前降低,且组间同一时间点两两比较差异有统计学意义(FCRP组内/组间=25.251/18.647,FDD组内/组间=6.903/5.412,P0.05或P0.01),但AECOPD合并PH组治疗8、12 d的CRP、DD水平差异无统计学意义(P0.05)。AECOPD合并PH各亚组中,治疗4、8、12 d后CRP、DD水平均较同组治疗前降低(FCRP组内/组间=28.132/19.136,FDD组内/组间=3.521/4.248,P0.05),但重度组CRP、DD水平仍高于轻度、中度组。线性回归分析显示,DD、CRP与PASP呈正相关(rDD=0.727,rCRP=0.843,P均0.01)。结论 DD、CRP水平随COPD患者疾病进展而逐渐升高,且与PH严重程度呈正相关,可作为COPD病情进展及PH严重程度的预测指标。     

COPD患者血清降钙素原水平与肺功能的关系研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)水平与肺功能的关系。方法 选取武警陕西省总队医院呼吸科2016年1月～2017年5月间收治的88例COPD患者及100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,对所有患者进行肺功能测定,根据肺功能分级标准将COPD患者分为4组,AECOPD患者分为3组,采用免疫比浊法测定所有患者血清PCT水平。结果 COPD患者血清PCT水平在各组间差异无统计学意义(F=1.401,P>0.05)。在AECOPD患者中,肺功能Ⅳ级组的血清PCT水平明显高于肺功能Ⅲ级组和Ⅰ,Ⅱ级组,肺功能Ⅳ级组与肺功能Ⅲ级和Ⅰ,Ⅱ级组间差异具有统计学意义(F=9.128,P<0.05)。结论 血清PCT水平对AECOPD患者肺功能受损严重程度判断有重要参考价值。     

急性加重期慢性阻塞性肺病患者血清C反应蛋白、降钙素原的临床价值

目的分析血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法选取80例AECOPD患者为观察组,另选取健康体检者75例为对照组,将观察组患者按是否细菌感染分为细菌感染组和非感染组,按是否死亡分为死亡组和存活组,测定并比较各组患者的CRP值和PCT值,分析CPR与PCT对AECOPD患者的诊断价值。结果观察组患者的CRP、PCT值均高于对照组,细菌感染组患者的CRP值、PCT值均高于非感染组,死亡组患者的CRP值、PCT值均高于存活组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清PCT对AECOPD患者诊断的最佳临界点为1.52μg/L,正确指数为51.75%,ROC曲线下面积为0.723;血清CRP对AECOPD诊断的最佳临界点为20.75 mg/L,正确指数为44.73%,ROC曲线下面积为0.643。结论 PCT和CRP对AECOPD患者的诊断、病情判断及短期预后具有重要意义。     

降钙素原和C反应蛋白与脓毒血症的相关性研究

目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)与脓毒血症诊断及预后相关性。方法选取该院2016年10月至2018年9月诊治的脓毒血症患者97例,根据疾病严重程度分为感染组(n=68)和休克组(n=29),另外选取同期健康体检者97例作为对照组,于入院当日及治疗1、3、5、7d时行PCT和CRP检测,分析上述两项监测指标与病情变化的关系,以及与患者预后的相关性。结果感染组入院当日PCT、CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。休克组入院当日PCT、CRP水平高于对照组和感染组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗无效的患者在入院当日及治疗1、3、5、7d时血清PCT水平高于治疗有效的患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗无效的患者在入院当日及治疗1、3、5、7d时CRP水平高于治疗有效的患者,差异有统计学意义,差异有统计学意义(P0.05)。休克组病死率高于感染组(P0.05)。PCT、CRP水平与患者预后呈明显负相关(r分别为-0.513、-0.685,P0.05)。结论 PCT和CRP在脓毒血症中诊断价值较高,对患者预后评估准确,存在相关性。