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相似文献
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1.
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C反应蛋白(CRP)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取该院2型糖尿病患者120例,依据24h尿微量清蛋白水平分为单纯糖尿病(DM组,60例)、早期糖尿病肾病组(DN组,60例),同时选取同期体检健康者60例作健康对照组(NC组)。收集受试者的一般资料及临床指标,分析各组NLR和CRP的差异,采用Pearson相关分析尿微量清蛋白与各临床指标的相关性,并应用logistic回归分析DN的危险因素。结果 DN组NLR、CRP水平明显高于DM组和NC组,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,24h尿微量清蛋白与NLR、HbA1c、CRP均呈正相关[相关系数(r)=0.40、0.52、0.39,P0.05];logistic回归分析显示,中性粒细胞计数、NLR、CRP和HbA1c是影响DN发生的独立危险因素。结论 NLR和CRP在DN患者中明显升高,对于DN的早期诊断具有重要的预测价值。  相似文献   

2.
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在2型糖尿病并发早期糖尿病肾病(DKD)患者中的变化及应用价值。方法依据预估肾小球滤过率(eGFR)及尿清蛋白与肌酐比值(ACR),将651例2型糖尿病(T2DM)患者分为早期糖尿病肾病(DKD)组376例,无肾病单纯糖尿病(DM)组275例;另选无糖尿病、年龄相近的健康体检者150例作为对照组。比较DKD、DM及对照组的NLR水平以及DKD、DM组各生化指标的水平;研究各检测指标与早期DKD相关性,用Logistic回归分析影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估NLR对早期DKD的预测能力。结果 DKD组、DM组及对照组NLR分别为2.98±0.41、2.37±0.75以及2.01±0.60,C反应蛋白(CRP)水平分别为(8.43±2.79)mg/L、(7.54±2.33)mg/L及(3.71±2.59)mg/L。DKD组、DM组NLR及CRP值显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);DM组NLR值、ACR值显著低于DKD组,差异均有统计学意义(P0.05);DM组CRP值低于DKD组,差异无统计学意义(P0.05);Logistic回归分析表明,NLR升高是DKD的危险因素(P0.01,OR=3.016);ROC曲线显示曲线下面积(AUC)=0.803(95%CI:0.770~0.835,P0.001),NLR对早期DKD有重要诊断价值,当NLR界值取2.675时,其诊断效率最高,灵敏度为51.1%,特异度为86.7%。结论 NLR升高是早期DKD的高危因素,对早期DKD有重要诊断价值。  相似文献   

3.
目的探讨血清中γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与单纯2型糖尿病(T2DM)及糖尿病性肾病(DN)的相关性。方法收集健康者(对照组)54例、2型糖尿病患者(T2DM组)73例和糖尿病肾病患者(DN组)73例的相关资料,并测定其血清中γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)含量以及24小时尿蛋白定量(24hU-Pro),并进行比较分析。结果与健康对照组相比,T2DM组GGT、ALT、AST水平和FPG明显升高(P0.05),DN组的各项观察指标均明显高于健康对照组(P0.05);与T2DM组相比,DN组ALT、AST水平无明显差异(P0.05),而SOD、GSH明显降低(P0.05),其它指标均明显升高(P0.05)。T2DM患者血清GGT水平与FPG、AST、ALT具有相关性,其中与FPG关系最密切(r=0.927);DN患者GGT水平与所有检测指标均具有相关性,其中与24hU-Pro关系最密切(r=0.973)。结论血清GGT与T2DM、DN有一定相关性,可能是导致这两种疾病发生的危险因素。  相似文献   

4.
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P0.01;r=0.525,P0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。  相似文献   

5.
目的探讨红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的变化及临床意义。方法收集2013年10月至2014年12月我院220例2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者,根据24小时尿微量白蛋白测定结果分为:单纯DM组118例,微量尿蛋白DM患者组102例,同期收集我院健康体检者50例为对照组。分别比较三组的RDW、Hb A1c及其他血生化指标,并将RDW与各指标作相关性分析,同时采用Logistic回归分析早期DN的危险因素。结果三组研究对象年龄、性别构成比、高密度脂蛋白胆固醇、血压、体重指数、血肌酐、尿素氮差异均无统计学意义(P均0.05);病程、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、RDW、Hb A1c、高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive,hs-CRP)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇各指标三组间比较差异均有统计学意义(P均0.05);单纯DM组、微量尿蛋白DM组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及Hb A1c水平均高于对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05);RDW、hs-CRP、FBG水平均随着疾病的严重程度的增加而升高,各组间两两比较差异均有统计学意义(P均0.05);RDW与hs-CRP、FBG、尿微量蛋白排泄率均呈正相关(r=0.61,0.59,0.74,P均0.05);Logistic回归分析结果显示,RDW为早期DN的独立危险因素。结论 RDW是早期DN的独立危险因素,可用于预测早期DN的发生。  相似文献   

6.
目的探讨髓过氧化物酶(MPO)对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法分别选择69例糖尿病肾病(DN)和57例糖尿病初期未发生微血管病变的住院糖尿病病人(DM)为观察组,53例健康体检者为正常对照组,分别检测观察组及正常对照组的MPO、尿微量白蛋白(mALB)及胱抑素C(CysC)的含量,然后对结果进行统计分析。结果 DN组血清MPO与尿微量白蛋白、胱抑素C均呈正相关(r=0.478;0.367),有统计学意义(P0.01);DM组MPO与尿微量白蛋白、胱抑素C相关性低(r=0.171,0.134),无统计学意义(P0.05);正常对照组MPO与尿微量白蛋白、胱抑素C相关性低(r=0.127,0.129),无统计学意义(P0.05)。结论 MPO在糖尿病微血管病变机制中起着十分重要的作用,是除尿微量白蛋白外的另一个糖尿病肾病早期病变的诊断指标。MPO与尿微量白蛋白联合检测对于早期糖尿病肾病诊断,糖尿病并发微血管病变的预防和治疗,减少微血管病变的发病率,提高DM患者的生活质量具有重要的临床价值。  相似文献   

7.
目的探讨尿微量清蛋白在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的临床意义。方法选取早期DN患者35例(DN组)、单纯2型糖尿病(DM)患者32例(DM组)及健康体检者36例(对照组),对比3组人群的尿微量清蛋白、血尿素氮、血肌酐水平。结果 DN组的尿微量清蛋白水平高于DM组和对照组,差异有统计学意义(P0.05),血尿素氮、血肌酐水平略高于DM组和对照组,但差异均无统计学意义(P0.05)。DM组和对照组之间比较,微量清蛋白、血尿素氮、血肌酐水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论尿微量清蛋白可以作为DN早期的诊断指标,对DN早期诊断具有一定的灵敏度。  相似文献   

8.
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与糖尿病肾病(DN)的相关性,评估NLR值在DN中的诊断价值。方法根据临床诊断和尿清蛋白/肌酐比值,将四川大学华西医院2007年1月至2018年3月被诊断为DN,且尿清蛋白/肌酐比值30mg/g的130例患者作为DN组(A组);将该院2018年2-3月被诊断为糖尿病,且尿清蛋白/肌酐比值30mg/g的130例患者作为单纯糖尿病组(B组);将该院2018年2-3月中性粒细胞、淋巴细胞绝对值、血糖、肾功能指标、血脂指标均正常的105例体检健康者作为健康对照组(C组)。收集3组一般临床资料及实验室检测指标,并采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 NLR值在A、B、C 3组之间差异有统计学意义(P0.05),且A组水平高于B组,B组水平高于C组。NLR值与尿素、血清胱抑素C呈正相关(r=0.337、0.277,P0.01、0.05),与估算肾小球滤过率呈负相关(r=-0.125,P0.05)。NLR值是DN的危险因素(P0.01,OR=2.208)。结论 NLR值与DN的发生密切相关。  相似文献   

9.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)慢性并发症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变。方法 129例2型T2DM患者分为单纯糖尿病(DM)组,糖尿病肾病(DN)组和糖尿病合并冠心病(DM+CHD)组,50例体检健康者作为健康对照组,分别检测其血糖、血清Hcy、血清hs-CRP。结果 DN组和DM+CHD组Hcy显著高于DM组和对照组(P0.01),DM组与对照组之间差异无统计学意义(P0.05);所有糖尿病组hs-CRP高于对照组(P0.05),DN组和DM+CHD组升高更为明显(P0.01)。结论血清Hcy和hs-CRP对糖尿病并发症的早期诊断以及病情发展的分析和监测有一定的临床意义。  相似文献   

10.
目的探讨代谢综合征与糖尿病肾病危险因素的相关性。方法选取2011年3月至2016年9月糖尿病患者200例,依据是否合并糖尿病肾病(DN)分为非DN组(n=103)和DN组(n=97),每组又依据是否合并代谢综合征(MS)分为MS组与非MS组两个亚组,非DN组中MS组=41例,非MS组62例;DN组中MS组60例,非MS组37例,比较四组患者的临床资料,筛选糖尿病肾病相关危险因素。结果 DN组患者年龄大于非DN组,糖尿病病程长于非DN组,差异有统计学意义(P0.05);DN组患者收缩压(SBP)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿微量蛋白(UMA)水平高于非DN组,差异有统计学意义(P0.05);DN组患者中MS组患者病程、腰围长于非MS组,差异有统计学意义(P0.05);DN组患者中MS组患者体质指数、TG、UA高于非MS组,差异有统计学意义(P0.05)。Logisitic回归分析显示合并MS、糖尿病病程、SBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UM是影响糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素。结论代谢综合征基本组分参与了糖尿病肾病的发病过程,各因素之间存在相互影响。  相似文献   

11.
目的探讨胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病患者中的临床诊断价值。方法检测我院2015年6月至2016年1月150例糖尿病患者按尿蛋白排出率水平分为糖尿病肾病组(DN组)50例、早期糖尿病肾病组(早期DN组)52例和无肾病糖尿病组(无肾病DM组)48例,48例健康人员为对照组。比较各组之间血清Cys-C和β2-MG水平的差异。并利用SPSS17.0软件进行数据统计分析,绘制ROC曲线检测其对糖尿病肾病和早期糖尿病肾病的诊断效能。结果 Cys-C:无肾病DM组、早期DN组、DN组与对照组均有统计学意义,且各组间也有统计学差异(P0.05)。β2-MG:无肾病DM组、早期DN组、DN组与对照组均有统计学意义,且各组间也有统计学差异(P0.05)。Cys-C和β2-MG对早期糖尿病肾病有较高的诊断价值。血清Cys-C和β2-MG两者联合检测阳性率高于单项检测阳性率。结论血清Cys-C、β2-MG联合检测可有效提升早期糖尿病肾病患者临床诊断准确率,值得推广。  相似文献   

12.
目的探讨血清护骨素(osteoprotegerin,OPG)、可溶性细胞核因子κB受体活化因子配体(soluble Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand,sRANKL)及尿足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)在2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的鉴别诊断价值。方法收集2型糖尿病(T2DM)患者126例,并按照Mogensen分期标准将患者分为糖尿病无肾病(DM)组、糖尿病早期肾病(早期DN)组和糖尿病临床肾病(临床DN)组,另收集33例健康者作为健康人对照组;ELISA法测定各组血清OPG、sRANKL和尿PCX水平并进行统计学分析;Logistic回归分析DN患者的危险因素,ROC曲线评估3个指标对DN鉴别诊断的效能。结果 OPG、sRANKL及PCX水平在各组间的差异均有统计学意义(F分别为5.890,4.571,7.633,P均0.05),组间两两比较结果显示,早期DN组OPG、sRANKL及PCX的表达水平均高于DM组(t分别为3.761,7.420,12.050,P均0.05);三者在临床DN组中的表达水平亦高于DM组(t分别为4.580,5.292,11.973,P均0.05)。Logistic回归分析显示,PCX是DN发生的独立危险因素(OR=3.615,95%CI:1.413~9.245)。ROC曲线分析结果显示OPG、sRANKL和PCX联合检测鉴别诊断DN的敏感性(94.7%)明显高于各单项检测(分别为79.2%,81.0%,89.2%)。结论 OPG、sRANKL及PCX水平是DN鉴别诊断的敏感指标,联合检测对临床鉴别诊断DN具有重要价值。  相似文献   

13.
目的探讨2型糖尿病患者发生早期肾病的危险因素。方法根据患者尿微量清蛋白非同日连续2次测量结果,将70例患者分为2型糖尿病(DM)组35例和2型糖尿病肾病(DN)组35例,观察两组患者年龄、性别、病程、体质量指数及生化指标的差异,并采用多因素非条件Logistic回归分析2型糖尿病患者并发肾病的危险因素。结果 DN组病程、糖化血红蛋白、餐后半小时血糖、餐后2h血糖均明显高于DM组,空腹及餐后C肽值均显著低于DM组,差异均有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,病程是DN发生的独立危险因素,空腹C肽为DN发生的保护性因素。结论维持正常C肽水平是预防和延缓2型糖尿病肾病发生的关键。  相似文献   

14.
目的:分析糖化白蛋白(Lucica GA-L,GA)及相关代谢指标与2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T_2DM)早期肾功能损害的相关性。方法:选取2016年1月~2018年1月我院收治的166例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)分为早期DN组80例和非DN组86例。回顾性地分析两组患者的基线资料、GA及相关代谢指标与T_2DM早期肾功能损害的相关性。结果:DN组的GA、HbA1c、U-mALB和U-TRF水平均明显高于非DN组,差异均有统计学意义,P0.05;两组U-IgG、U-α_1MG、UREA和Cr水平相比较,差异均无统计学意义,P0.05;GA、HbA1c、U-mALB、U-TRF是早期DN的独立影响因素。结论:监测T_2DM患者的GA和HbA1c水平可有效评估其早期肾功能损害情况,可有效预测和诊断T_2DM患者的病情。  相似文献   

15.
目的探讨2型糖尿病(DM)患者空腹血清C肽(FCP)水平与糖尿病肾病(DN)患者发病因素相关分析。方法回顾性分析本院2006年6月至2008年12月258例DM患者,其中DM组187例,DN组71例。通过分析患者FCP水平、肾小球滤过率(GFR)、血脂、肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量清蛋白(mA1b)等指标,进行相关性分析。结果 1)DN的分期随FCP水平的降低而逐渐升高(x~2=43.7,P0.001)。2)DM与DN组间年龄、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异均无统计学意义(P0.05)。DN组病程、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c、mA1b均显著高于DM组(P0.01),而DN组GFR和FCP均显著低于DM组(P0.01)。3)FCP水平与病程呈负相关(r=-0.317,P0.01),与HDL-C及mA1b呈负相关(r=-0.201、-0.285,P0.05);与TG和GFR呈正相关(r=0.275、0.507,P0.01),但与年龄、空腹血糖及HbA1c无相关性(P0.05)。结论 FCP水平与2型DN分期密切相关,2型DM患者保持生理性的C肽水平可能会延缓DN的发展。  相似文献   

16.
目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平的变化及临床价值。方法根据尿清蛋白排泄率(urinary albumin exeretion rate,UAER)将88例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(DM组,36例,UAER<20μg/min),糖尿病早期肾病组(DN组,52例,UAER 20~200μg/min),对观察组和40例健康对照组的血清同时进行Hcy、CysC、血清肌酐(Cre)、尿素氮(Bun)平行检测,并作对比分析。结果 DN组和DM组Hcy、CysC明显高于健康对照组(P<0.05),DN组Hcy、CysC亦高于DM组(P<0.05);DN组Cre、Bun略高于DM组(P>0.05),DN组Cre、Bun亦高于健康对照组(P>0.05);DN组阳性率CysC(65.4%)>Hcy(50%)>Cre(26.9%)>Bun(23.1%)。结论血清Hcy、CysC是较理想的反映肾小球滤过率(GFR)的血清指标,在糖尿病肾病诊断时间上较血清肌酐、尿素氮更早,可作为糖尿病肾病早期预测指标。  相似文献   

17.
目的:研究糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及同型半胱氨酸(HCY)的变化及与DN发展的关系。方法:将135例糖尿病患者(DM组)分为单纯糖尿病(SDM)组(40例),早期糖尿病肾病组(EDN)组(46例)和临床糖尿病肾病(CDN)组(49例),分别检测其尿蛋白排泄率(UAER)、Cys-C、HCY水平,并与对照组(45例)比较。结果:DM组血清Cys-C、HCY水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并且随着DN病情的进展,血清Cys-C及HCY含量逐渐增高(P<0.05)。相关性分析发现,血清Cys-C、HCY水平分别与UAER呈正相关性。结论:血清Cys-C、HCY水平可作为DN患者早期肾损伤一个理想的反映肾小球滤过功能的敏感指标。  相似文献   

18.
目的探讨血清骨保护素(OPG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平与糖尿病肾病(DN)的关系。方法选择2016年11月至2018年11月在该院内分泌科住院的2型糖尿病患者123例为研究对象,根据尿微量清蛋白(mALB)水平将患者分为糖尿病无肾病组(DM组,mALB<20μg/min)42例,早期DN组(20μg/min≤mALB<200μg/min)40例,临床DN组(mALB≥200μg/min)41例,另选取30例健康体检者作为对照(NC组)。采用双抗体夹心法检测各组研究对象血清OPG、TNF-α、IL-6水平并进行比较,分析血清OPG、TNF-α、IL-6水平间的相关性及其对DN发生的影响。结果早期DN组、临床DN组血清OPG、IL-6水平高于NC组和DM组,临床DN组血清OPG、IL-6水平均高于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05);临床DN组血清TNF-α水平高于NC组和DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清OPG水平与IL-6水平呈正相关(r=0.597,P=0.02);血清TNF-α水平与...  相似文献   

19.
目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(CysC)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取该院2016年1月至2018年1月收治的200例糖尿病患者作为研究对象,按临床诊断标准分为单纯糖尿病组(DM)40例、早期糖尿病肾病组(EDN)80例、临床糖尿病肾病组(DN)80例,另外选取100例体检健康的非糖尿病肾病患者作为对照组。进行血清IL-6、CysC及HbA1c检测,并对其结果进行分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值。结果与对照组比较,DM组、EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且3组的IL-6和HbA1c水平升高更显著,差异有统计学意义(P0.05);与DM组比较,EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且EDN组、DN组IL-6和CysC水平升高更显著,差异具有统计学意义(P0.05);DN组CysC、IL-6和HbA1c水平高于EDN组,差异具有统计学意义(P0.05)。HbA1c、CysC、IL-6 3项联合检测诊断DN的AUC为0.98,高于各指标单项检测时的AUC。CysC、HbA1c、IL-6任意两者之间均呈正相关(P均0.05)。结论血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测有利于早期糖尿病肾病患者的诊断,具有一定的积极意义。  相似文献   

20.
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与尿微量清蛋白(mALB)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法将2型糖尿病(T2DM)患者80例纳入观察组,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病(DM)组32例、早期DN组27例、临床DN组21例。将50例体检健康者纳入对照组。检测并分析各研究组血清Cys-C、尿mALB水平,以及血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)水平。结果 T2DM患者血清Cys-C、尿mALB水平随着DN病情的加重逐渐升高,早期DN组、临床DN组血清CysC、尿mALB水平高于单纯DM组和对照组(P0.05),早期DN组、单纯DM组及对照组BUN、CR水平比较差异无统计学意义(P0.05),临床DN组BUN、CR水平高于早期DN组、单纯DM组及对照组(P0.05)。早期DN组血清Cys-C和尿mALB水平呈正相关,相关系数为0.568(P0.05)。随着T2DM患者病程的延长,血清Cys-C、尿mALB阳性率逐渐升高,且二者联合检测的阳性率高于单项检测的阳性率(P0.05)。结论血清Cys-C、尿mALB是反映T2DM患者早期肾损伤的灵敏标志物,二者联合检测对DN早期诊断、病情评估及预后判断具有重要的临床价值。  相似文献   

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