玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果.方法 2008年1月至2010年12月在我院接受玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗的增殖期糖尿病视网膜病变患者78例104只眼,对手术时间、术后1～3个月时的最佳矫正视力及玻璃体出血情况进行回顾性分析.结果 手术耗时40～146 min,平均(82.36±22.83) min.术后矫正视力较术前提高者62只眼,占59.6％;视力不变者29只眼,占27.9％;视力下降者13只眼,占12.5％.术后出血共11只眼,占10.6％,其中4只眼出血自行吸收,7只眼行玻璃体腔冲洗术.结论 对于接受玻璃体切割手术治疗的增殖期糖尿病视网膜病变患者,在手术前后配合应用除风益损汤加味,有助于减少术中术后出血,并提高视力.     

除风益损汤加减治疗眼内异物取出术后18例

眼内异物是常见的眼外伤疾病,严重危害视力,本文对2010年1月～2019年1月在我院眼科住院的眼内异物病人进行了回顾性分析,将44例眼内异物患者根据不同治疗方式分为治疗组与对照组,治疗组服用中药除风益损汤,对照组除未服用除风益损汤外,与治疗组处理措施相同,结果发现治疗组有效率达77. 78%,明显优于对照组(46. 15%),说明除风益损汤对眼内异物术后视力恢复有较好的效果,值得在临床推广。     

玻璃体手术治疗复杂眼内异物

复杂的眼内异物包括眼后段的球壁异物、非磁性异物、坚韧机化物包裹的磁性异物、最长径大于5mm的异物或伴有视网膜裂孔及网脱的异物，其损伤范围广，程度严重，病情复杂多样，往往同时有晶状体、玻璃体、视网膜和脉络膜的多种损伤，临床上较难处理。我们采用玻璃体视网膜手术于直视下取眼内异物，异物的取除率较高，不仅安全、准确、损伤小，且可同时处理并发症，能明显改善患者的视功能。现将我院2001年9月～2005年1月经玻璃体手术治疗的复杂性眼内异物31例（31只眼）手术方法及疗效回顾分析如下。     

眼内异物伤行玻璃体手术的疗效观察

目的:分析总结显微玻璃体切除术治疗眼内异物的临床效果。方法:回顾分析我科行显微玻璃体切除手术治疗的眼内异物患者的临床资料。结果:14眼内异物一次手术全部取出。术后3个月复查视网膜复位11眼。术中发现视网膜裂孔18个。术后全部患者的视力得到了不同程度的改善。结论:显微玻璃体切除术可以取得较好的临床疗效,值得临床推广。     

除风益损汤治疗不同性质眼内异物疗效分析

目的:观察除风益损汤对不同性质眼内异物患者的疗效。方法:将44例眼内异物患者分为治疗组与对照组,治疗组服用中药除风益损汤,对照组除未服用除风益损汤外,与治疗组处理措施相同,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者都以中等大小异物最多,分别为44.4%和42.3%,磁性与非磁性异物所占比例差异无统计学意义(P0.05);两组患者异物位置均以前房为主,不同位置的异物所占百分比比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者总有效率达77.78%,明显优于对照组(46.43%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药除风益损汤对不同性质眼内异物患者术后恢复均有较好效果,值得临床推广。     

除风益损汤对眼内异物患者病程的干预作用

目的:观察除风益损汤对眼内异物患者病程的干预作用。方法:回顾性分析2010年1月―2019年1月在我院眼科住院的眼内异物术后患者44例,将其随机分为观察组(18例、18只眼)与对照组(26例、28只眼),对照组术后采用常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上加服中药除风益损汤。治疗时间3～67…d不等。结果:观察组有效率达77.78%,明显优于对照组(46.43%),两组患者住院天数比较,30…d以内无统计学差异(P0.05),30…d以上两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药除风益损汤可缩短眼内异物术后患者病程,对促进患者术后恢复有较好效果。     

玻璃体切除手术的护理配合

我院自 1995年 4月开展玻璃体切除手术以来 ,对16 4例患者 16 4只眼实行玻璃体切割手术 ,其效果显著 ,现将巡回护士的护理配合体会介绍如下。1　临床资料本组 16 4例 (16 4眼 ) ,男 112例 ,女 52例 ,年龄15～ 71岁 ,平均 38岁 ,多见于男性青壮年 ,其中玻璃体积血混浊者 89例 ,视网膜剥离者 38例 ,球内异物者17例 ,黄斑裂孔 13例 ,其它 7例。2　术前准备2 .1　仪器的准备 :美国 Storz公司生产的玻璃体切割仪器一台 ,具有眼内照明、灌注抽吸、切割、眼内外电凝、气液交换、超声乳化等装置 ;FS30 10型手术显微镜一部 ,具有调焦、连续无级调倍…     

显微镜直视下巩膜外加压联合中药治疗孔源性视网膜脱离临床观察

目的:观察显微镜直视下巩膜外加压联合除风益损汤加减口服治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法:收治18例(20眼)单纯视网膜脱离患者,在显微镜下进行巩膜外加压手术,所有患者术后给予除风益损汤加减口服,随访1～12个月,观察视力、视网膜复位率及并发症等。结果:所有患者视网膜裂孔均闭合,视网膜复位,无严重并发症,手术后视力提高者13眼,不变7眼。结论:显微镜下外路视网膜脱离复位手术可以替代传统外路手术,切实可行;利用显微镜高放大倍率的优点,可以提高视网膜裂孔的封闭率,提高手术成功率,避免一部分手术并发症;中西医结合治疗效果更好。     

祛风除湿清热活血法用于球内异物术后2例

球内异物不仅可以造成眼球不同部位或多种组织的机械性损伤,而且由于异物存留也增加了眼内感染的危险性[1],往往造成对患者视力的永久损害,因此成为临床防治的重点.我科收治两例球内异物伴外伤性白内障患者,在应用有祛风除湿、清热活血作用的除湿汤合除风益损汤加减治疗的基础上,及时进行了X线定位的球内异物取出联合白内障囊外摘出及二期人工晶状体植入术.术后配合静滴抗生素、激素,疗效满意,报告如下.     

祛风清热活血法对玻切病史患者行白内障术后前段慢性炎症疗效评价

目的:评价祛风清热活血法对玻切病史患者行白内障术后前段慢性炎症的疗效。方法:采用随机、对照方法,以广安门医院眼科有玻切病史住院行白内障手术的患者为主要观察对象,随机分为两组进行研究。试验组:口服除风益损汤加味配合局部糖皮质激素治疗。对照组:采用单纯局部糖皮质激素治疗。3个月为1个疗程,观察1个疗程。本研究共纳入有效病例40例,其中试验组20例,对照组20例。结果:试验组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,经Wilcoxon检验差异有统计学意义。进一步用两相关样本的非参数检验,对两组综合得分进行分析,发现两组用药后7天及对照组用药后1个月复查时综合得分的变化差异无统计学意义,而试验组用药后1个月及3个月、对照组用药后3个月复查时综合得分的减少差异有显著统计学意义。结论:经本次临床观察证实,口服除风益损汤加味配合局部激素治疗对玻切病史患者行白内障术后前段慢性炎症反应有较好的临床疗效,取得90.0%的总有效率,而单纯局部激素治疗总有效率为70.0%,两者之间差异有统计学意义。提示:(1)口服除风益损汤加味对玻切病史患者行白内障术后,对前房长期存在的色素样浮游物的改善有较好作用;(2)可缩短术后眼前段炎症的疗程,从而减少长期大量应用激素带来的副作用。因而,口服除风益损汤加味在眼科围手术期前节慢性炎症的应用,值得进一步开发和深入研究。     

玻璃体切割术治疗眼球内非磁性异物

目的：探讨眼球内非磁性异物的治疗方法和临床效果。方法：回顾性分析我院2001年元月～2003年12月收治的眼内非磁性异物行玻璃体切割术联合眼球内异物取出的临床效果和并发症。结果：本组28例30眼均一次成功取出眼球内异物，视力较术前增进者24例25眼占83％，无变化者4例5眼占17％；术后并发症白内障6例7眼占23％，医源性视网膜裂孔4例4眼占13％，外伤性增殖性玻璃体视网膜病变致牵拉性视网膜脱离3例4眼占13％。结论：玻璃体切割术是目前治疗眼球内非磁性异物最好的方法。     

玻璃体切除合并视网膜复位术围手术期护理

目的规范玻璃体切除合并视网膜复位术围手术护理,提高手术成功率,减少手术并发症。方法制定并执行玻璃体合并视网膜复位术围手术护理规范,对遂宁市中心医院60例进行玻璃体切除+视网膜复位术的视网膜脱离患者进行围手术期护理分析。结果术后3月复查裂孔封闭、视网膜复位60,治愈率100%。无出现继发性青光眼、眼内炎的患者。结论玻璃体切除+视网膜复位术围手术护理规范切实可行。对提高手术成功率、减少并发症发挥着重要作用。     

玻璃体切割术的患者护理和设备管理

玻璃体切割仪是当今世界视网膜脱离、玻璃体积血手术的先进设备 ,它依靠玻璃体切割装置 ,将玻璃体内的混浊、积血、机化膜、渗出切割去除 ,使脱离的视网膜复位。玻璃体切割手术是一种精细而复杂的手术 ,手术过程与操作需护士密切配合 ,也是手术能否成功的关键因素之一。现将我科开展此手术的医护配合进行探讨。1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月使用 STORZ玻璃体切割仪进行眼后节手术 4 5 1例 ,其中视网膜脱离 2 2 9例 ,玻璃体积血 80例 ,眼外伤 5 6例 ,眼内炎 14例 ,糖尿病视网膜病变玻璃体混浊 16例 ,硅油取出术 5 6例 ;年龄最大 …     

桃红四物汤加味治疗外伤性玻璃体积血46例

桃红四物汤加味治疗外伤性玻璃体积血４６例湖北中医学院（４３００６１）王林珍关键词：玻璃体积血，外伤，中医药疗法，桃红四物汤，治疗应用外伤致眼内出血，溢于瞳神后，积于玻璃体内，称之为外伤性玻璃体积血，中医称之为“血灌瞳神”。或因积血较多，视力骤降，甚至...     

玻璃体切割手术治疗视网膜血管疾病致玻璃体积血的最佳时机探讨

目的:探讨玻璃体切割手术治疗视网膜血管疾病致玻璃体积血的最佳时机。方法:将在本院行玻璃体切除术的玻璃体积血患者57例(62眼),按照玻璃体积血时间分为3组:A组1个月内,共20只眼;B组1~3个月,共25只眼;C组3个月以上,共17只眼。比较各组患者视力恢复、术后并发症情况。结果 A组视网膜脱落比例显著低于B组和C组(P<0.05);B组视网膜脱落比例显著低于C组(P=0.000);随着玻璃体积血时间的延长,视网膜脱落比例显著上升。A组术后平均视力显著高于B组和C组(P<0.05);B组平均视力显著高于C组(P=0.000);随着术前玻璃体积血时间的延长,最终视力呈明显下降趋势。A组并发症发生率显著低于B组和C组(P<0.05);B组并发症发生率显著低于C组(P=0.000);随着术前玻璃体积血时间的延长,术后并发症发生率显著上升。结论:对于积血吸收不完全、存在再次出血风险的玻璃体积血患者应该立即手术,以提高患者术后视力,降低手术并发症。     

除风益损汤治疗视网膜劈裂临床观察

目的:观察除风益损汤治疗高度近视视网膜劈裂的临床疗效。方法:对拟行白内障手术且合并视网膜劈裂的5例患者,手术前2周至术后2周予除风益损汤加减煎服1个月。结果:5例患者白内障术后2周复查,视网膜劈裂腔均有不同程度缩小。结论:除风益损汤治疗视网膜劈裂具有一定的临床疗效,值得进一步研究。     

加味除风益损汤治疗挫伤性中重度前房出血35例

目的：观察自拟方加味除风益损汤治疗挫伤性中重度前房出血的临床疗效。方法：对35例患者采用加味除风益损汤进行治疗。结果：35例患者全部治愈,平均服药7．14剂。无1例并发症发生。结论：加味除风益损汤治疗挫伤性中重度前房出血可加速积血吸收。防止再出血。减少并发症的发生,临床疗效显著。     

除风益损汤加减联合鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎52例

目的:观察除风益损汤加减联合鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管支架术后复发性泪囊炎的临床疗效。方法:选择鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎患者52例(68只眼),行鼻腔泪囊吻合术,配合口服中药汤剂除风益损汤加减。术后随访半年至1年。结果:52例(68眼)中,治愈46例(61只眼),治愈率达89.7%;好转6例(7只眼),好转率达10.3%;无效0例(0只眼)。结论:除风益损汤加减联合鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊支架术后复发性泪囊炎成功率高,术后外观无明显改变,并发症少。     

血府逐瘀汤化裁治疗玻璃体积血验案1则

玻璃体积血是眼科常见病、多发病,也是难治病之一,能引起视力下降甚至失明.本病主要因内眼血管性疾患和损伤引起,也可由玻璃体后脱离、视网膜裂孔以及全身性疾患引起[1].西医目前尚无特效治疗药物,主要以玻璃体切除手术治疗为主,但存在一定风险,且可能引起严重的并发症.中医学认为,玻璃体积血是血不循经,血溢络外,滞于神膏所致,离...     

中西医结合治疗玻璃体积血28例

玻璃体积血早期积极有效的治疗,对促进积血的吸收,减少玻璃体内积血残留,防止机化物产生,预防牵拉性视网膜脱离均有重要临床价值。因此,探求治疗玻璃体积血的有效方法是防盲、治盲的重要课题之一。2006-01—2007-03,我们采用中西医结合治疗玻璃体积血28例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例均为我院眼科门诊患者,男12例16眼,女16例19眼;年龄6~75岁;原发病:视网膜静脉阻塞8眼,视网膜静脉周围炎2眼,糖尿病视网膜病变11眼,高血压动脉硬化7眼,外伤所致7眼。玻璃体积血均为第1次发生。首诊时视力为光感-0.1,玻璃体混浊( ~ ),眼底无红光反射。1.2诊断标准任何原因致使视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂,血液流出并聚积于玻璃体腔内,都可形成玻璃体积血。参照《眼科全书》提出的分级方法[1]:Ⅰ级:少量出血不影响眼底观察;Ⅱ级:眼底出血红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管;Ⅲ级:部分眼底有红光反射,下半部有红光反射;Ⅳ级:玻璃体大量积血,眼底无红光反射。1.3治疗方法1.3.1中医治疗予桃红四物汤加味。药物组成:桃仁9g,红花10g,川芎10g,当归10g,白芍药15g,熟地黄...