彩超诊断左肾错构瘤出血并膀胱巨大血凝块1例

患者,女,43岁,因突发性不明原因全程血尿急诊入院,患者平素无腰痛、尿频、尿急症状,无外伤史。超声检查示:左肾增大,约13.9cm×7.8cm大小,形态饱满,内部回声显示紊乱,肾实质与肾窦回声分界不清,于左肾中下份见一大小约7.5cm×5.3cm的椭圆形团块,边界模糊,内以强回声为主,其间有散在的小片状无回声区,团块周边肾实质内见散在片状的无回声区,CDFI检查整个包块无明显血流显示,左侧输尿管未见显示(图1)。下腹部扫查,膀胱不充盈,于膀胱区见一大小约13.6cm×9.9cm×7.8cm的团块,边界清,内部呈等回声,其间有低回声环绕(图2),CDFI检查无血流信号…     

超声诊断颌面部血管瘤1例

患者,男,2个月。因哺乳时发现左耳垂部一肿块就诊。临床触诊左腮腺区皮下触及一包块,质地柔软,可移动。追问病史此包块在婴儿哭闹时增大,静息时稍有减小。彩色超声检查左腮腺区皮下见一大小约4.1 cm×1.9 cm的低回声包块,境界清晰,内部回声不均匀,可见散在条状无回声区。探头加压后该包块可稍缩小(图1)。CDFI:包块内血流丰富呈蜂窝状(图2)。超声提示颌面部底回声包块,海绵状血管瘤可能。后行CT检查为颌面部海绵状血管瘤。图1二维低回声包块内见散在小无回声区图2 CDFI包块内血流丰富讨论:血管瘤是人体血管及其附属结构组织的一类良性肿…     

儿童睾丸和附睾腺瘤样瘤超声表现1例

正患者男,3岁,体检发现左侧睾丸包块就诊。体格检查:左阴囊内可扪及一大小约2.0cm×1.0cm×1.0cm的囊实质性包块,左睾丸扪及不清,无触痛压痛;患儿有左肾缺如史。超声检查:左侧睾丸稍大,内可见大小约1.3cm×0.8cm×0.8cm的混合性回声团块,边界欠清,实性部分内可见细密点状回声,囊性部分呈多房囊样分隔。CDFI示团块内可见少许星点状血流信号。左侧附睾头部可见一大小约0.6cm×0.3cm的囊性区,见图1。右侧睾丸及附睾未见明显异常。     

超声检查肱二头肌内旋毛虫幼虫囊包1例

患者女 ,2 7岁 ,全身肌肉酸痛伴右侧肱二头肌内肿块 ,大小2 .0cm× 1.0cm ,质硬 ,不活动 ,压痛 ,未见红肿。实验室检查 :嗜酸性粒细胞增高。彩超检查 :右侧肱二头肌内探及一大小约18mm× 9.1mm× 9.0mm的梭形囊性团块 ,团块边界清楚 ,壁较厚 ,约 2 .2mm ,囊内查见一大小约 5 .1mm× 3 .1mm× 3 .5mm的稍强回声团 ,团块边界清楚 ,形态不规则 ,与前囊壁有一细蒂相连 ,可见其蠕动 (图 1)。CDFI:团块内未见血流信号。超声提示 :右侧肱二头肌内囊实混合性包块 ,考虑寄生虫囊包可能性大。手术所见 :术中见一大小约 1.5cm× 0 .7cm的梭形包块 ,质…     

高频超声诊断右侧咬肌肌疝一例

患者男,40岁,因右面颊部包块半年入院检查,于右面颊部见大小约2．0cm×2．0cm的包块,质软,活动度差,压痛不明显,做咬合动作时包块明显增大,向外凸起。高频超声检查于右侧面颊部皮下0．2cm处见一等回声包块,深方与右侧咬肌相延续,回声与右侧咬肌回声一致,咬肌表面肌筋膜回声可见连续性中断,做咬合动作时中断处宽约0．5cm,包块大小约1．3cm×0．5cm（图1）,松弛时局部中断处宽约0．3cm,包块缩至约1．1cm×0．3cm（图2）。     

咽食管憩室超声表现1例

患者男,74岁,因健康体检发现颈部包块就诊.超声检查示：甲状腺左侧叶左后方见一椭圆形团块状混合回声,大小约3.3 cm×2.4 cm×1.5 cm,边界尚清,形态尚规则,周边为光滑低回声带包绕,内部回声较杂乱,以中等回声为主,另见小片状无回声区和少许强回声（图1、2）.彩色多普勒血流成像示：混合回声内未见明显血流信号.甲状腺形态大小无异常,实质回声均质,其内未见占位性病变.     

腹白线疝超声误诊为脂肪瘤1例

患者女,60岁,发现中上腹壁包块20年入院。体格检查：中上腹部脐上正中可见一大小约3 cm×5 cm包块,质中,无压痛,活动可,与周围界限清晰,未触及波动感。超声检查：中上腹皮下脂肪层内探及范围约4.7 cm×2.0 cm的不均质混合性回声,内为中低回声及条状高回声,边界清晰,形态规则（图1）,其内未见明显血流信号。超声提示：中上腹壁皮下不均质混合性回声,考虑脂肪瘤。术中所见：逐层切开皮肤,皮下组织,可见疝囊位于皮下,大小约3cm×5cm,内容物为肝圆韧带,疝环大小约2cm,证实为腹白线疝。     

婴儿足底纤维脂肪瘤超声表现1例

正患儿女,7个月,因"发现右足底包块2个月"就诊。体格检查:患儿右足底见一大小约2.0 cm×1.0 cm的包块,质底较软,不活动,无触痛,无红肿,稍高于皮肤表面。超声检查:右足底皮肤及皮下层见一大小约1.7 cm×0.7 cm的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内回声尚均质,未见明显占位效应;CDFI于皮下深层及内部探及丰富血流信号(图1)。超声提示:右侧足底团块状低回声,血供丰富,考虑血管瘤可能。行右足底肿瘤切除术。术中见:患儿右足底肿瘤直径约2.5 cm,质地较软,边界清楚,与皮肤粘连,不活动,包块深面至足底深层筋膜肌肉。术后病理诊断:(右足底)纤维脂肪瘤(图2)。讨论:脂肪瘤是最常见的软组织肿瘤,组织学上可分为典     

前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现1例

正患者女,52岁,因声音嘶哑,饮水呛咳半个月余入院。体格检查:左侧颈胸交界处可触及一大小约7 cm×4 cm包块,质软,无明显压痛,颈部活动度尚可。超声检查:左侧颈动脉周边见一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回声包块包绕颈总动脉,边界较清楚,形态规则,内部回声不均匀,包块后面部分显示不满意;CDFI示包块内可探及少许血流信号(图1)。超声提示:左侧颈部实性包块(不排除恶性可能,建议进一步检查)。CT检查提     

超声诊断右颈外静脉假性静脉瘤1例

患者女,69岁,自感右颈部无痛性包块1年余,指掐后包块增大10d就诊。体格检查:右颈部偏外侧区近锁骨上可见一大小约3cm×3cm的质软包块,无压痛,活动度差,听诊无明显血管杂音。超声检查:右侧颈外静脉近心端前壁可见一长约3.4mm的连续中断(图1),周围可见范围约24mm×11mm的无回声区半包绕颈外静脉,内部另可见不规则低回声,探头轻压可见摆动。彩色多普勒血流成像:右颈外静脉前壁破口周围无回声区内部可见彩色血流信号,并通过破口处与颈外静脉内血流往返交通(图2)。超声提示:右侧颈外静脉假性静脉瘤并瘤内血栓形成。     

经阴道超声误诊直肠系膜孤立性纤维瘤1例

患者女,40岁,发作性下腹部坠痛5 d,持续约30 min后自行缓解。体格检查:右侧附件区可触及一大小约8 cm的质硬包块,无触痛。经阴道超声检查:子宫大小5.1 cm×5.1 cm×4.6 cm;子宫右侧壁见一大小约0.8 cm×0.7 cm×0.8 cm低回声结节,边界清,内回声欠均,余肌层回声均匀,宫腔线清晰,内膜厚约0.7 cm;子宫右侧见一大小约8.8 cm×6.7 cm×7.7 cm团块状实性低回声(图1),内回声尚均匀,与周围组织分界清晰,内部及周边可探及较丰富血流信号(图2);双侧附件区未见明显异常。超声提示:(1)子宫右侧团块状低回声,考虑浆膜下肌瘤;(2)子宫右侧壁低回声结节,考虑肌瘤。临床术前诊断为盆腔包块,子宫浆膜下肌瘤?后行腹腔镜手术,术中见:子宫前壁下段与膀胱粘连,子宫与双侧附件外观未见异常,直肠系膜处见一直径约9 cm的肿物,表面光滑,迂曲血管充盈,包膜完整,质韧。考虑直肠系膜间质性肿瘤可能,中转行开腹手术探查,术中见直肠腹膜折返近端约3 cm系膜缘处有一大小约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm肿物,质韧,包膜完整,基底界限不清,遂行肿物切除术。术后病理结果:孤立性纤维性肿瘤,见大量梭形细胞、胶原纤维及扩张血管(图3)。     

超声检查小儿肺包虫、肝包虫1例

正患儿男,6岁,因胸痛、气急、咳嗽1周前于外院诊断为心肌炎治疗效果不佳,遂来我科行心脏超声检查:患儿心脏未见明显异常,右侧胸腔见一无回声包块,嘱其取坐位于右侧肩胛角下探查胸腔,发现一大小为9.32 cm×6.13 cm的囊性包块,形态规则,边界清,囊壁光滑呈双层结构(图1);CDFI于包块周边和内部均未探及明显血流信号。探查过程中发现肝脏亦有无回声包块,取平卧位于肝右叶见一大小为3.81 cm×2.55 cm的囊性包块,形     

超声诊断食道Zenker’s 憩室1例

患者男,29岁,因左颈部包块2月来院就诊。临床怀疑甲状腺占位申请超声检查。超声显示：右侧甲状腺大小正常,回声均匀,左侧甲状腺增大,形态失常;甲状腺内侧见大小约31mm×27mm不规则低回声团块,边界欠清;内部极不均匀,内可见不规则低回声区,其内似见点状回声移动,团块内并可见散在斑点状强回声（图1）;连续动态观察,强回声斑点形态、部位似不固定;     

卵巢甲状腺肿性类癌超声表现一例

患者女,42岁.因超声体检发现卵巢囊肿6个月入院.术前妇科检查:左侧附件区触及大小4.0 cm×6.0 cm包块,无压痛,右侧附件区未触及包块,无压痛.术前经阴道超声检查:子宫前位,大小5.2 cm×4.8 cm×4.8 cm,子宫内膜厚1.0 cm,肌层回声欠均匀.前壁宫底部可见大小0.9 cm×0.6 cm和0.7 cm×0.5 cm低回声结节.宫内O型节育器回声、位置正常.宫颈内可见多个囊性无回声区,其中一个大小0.5 cm×0.8 cm.右侧卵巢大小正常,左侧卵巢内可见大小5.7 cm×4.2 cm囊实性团块(图1),囊内充满细小点状回声,实质部分内见条点状血流信号,盆腔无液性无回声区.超声诊断:(1)左卵巢囊实性团块.(2)子宫多发小肌瘤.     

超声诊断白线疝1例

患者男,42岁,自幼发现腹壁正中有一小包块突起。体格检查：上腹壁正中剑突与脐之间见一大小约3．0cm×2．0cm的外突包块,皮肤表面无异常,包块位置固定,质软,无压痛。超声检查：剑突与脐之间腹壁正中线上,左右腹直肌鞘之间有缺损,大小约0．7cm×0．6cm,并见2．8cm×1．5cm大小的不均匀团状低回声自缺损口向外突出,与腹膜外脂肪样低回声相连,两者回声一致;按压探头,见团状低回声与腹膜外脂肪组织之间有往返样运动。超声诊断：腹壁白线疝;后经手术证实。     

超声诊断女婴腹股沟卵巢嵌顿疝1例

患儿女,55 d,反复哭闹2 d,发现右侧腹股沟包块1 d.超声检查:右侧腹股沟区见一大小约2.6 cmx1.7 cm的团状混合回声(图1),边界欠清,其内可见多个圆形无回声区,边界清,较大一个约0.6 cmx0.5 cm.     

小肠间质瘤超声表现1例

患者男,73岁,常规超声检查:于盆腔膀胱右上方可见一大小约6.3cm×4.5cm×5.8cm弱回声块影,边界清晰,形态呈球形,内部回声尚均匀,后方回声增强。其右侧缘起源于一小肠壁,该段肠壁明显增厚,回声减低,呈"假肾征",中央可见气体亮带。彩色多普勒血流成像:丰富血流信号自增厚小肠管壁向弱回声块影实质内延伸(图1)。脉冲多普勒:弱回声块影内测得     

经腹部超声诊断直肠绒毛性腺瘤1例

患者,女,53岁,因下腹坠胀,尿频尿急,解水样大便就诊。超声检查示:子宫大小、形态正常,肌壁回声均质,内膜回声居中,于盆腔区(相当于阴道及宫颈后方)见一大小约6.6cm×3.2cm的囊实混合性包块(图1),其内以实性回声为主,形态较规则,边界清,包膜尚光整,内部呈均匀的中低回声,其周见片状的无回声环绕,CDFI于包块内未探及明显血流信号。患者解便后复查示:膀胱内见残余尿,盆腔混合回声包块形态有所变化(图2):无回声区范围显示缩小,实性包块显示更清楚,较解便前变大。超声诊断:①盆腔区异常回声,考虑直肠肿瘤(倾向于良性);②建议进一步检查!作直肠…     

乳腺巨大错构瘤超声表现1例

正患者女,45岁。右乳增大两年,似有肿块。查体右侧乳腺扪及一大小约8.0cm×8.0cm包块,光滑、活动,同侧腋窝内未触及肿大淋巴结,肿块不随月经周期而变化。超声检查示:右侧乳腺乳头外侧见范围约7.9cm×6.6cm×3.3cm的不均质混合回声(图1),边界尚清,内见多个中高回声团,内未见明显血流信号(图2),乳头下导管无扩张。超声诊断:右侧乳腺内不均质稍强回声占位,符合BI-RADSⅢ     

软组织颗粒细胞瘤类似恶性超声表现1例

<正>患者女,57岁。发现右侧腹股沟区包块就诊。查体:耻骨联合右侧皮下可扪及一大小约2cm×2cm×2cm的肿物,形态不规则,与周围分界不清,质韧,无压痛,表面皮肤无红肿。彩超检查:耻骨联合右侧皮下脂肪层内可探及一大小约1.8cm×1.5cm×2.0cm的实性低回声结节,边界欠清晰,轮廓不规整,边缘呈毛刺状,内回声欠均质,后方回声衰