以药养医机制对医院合理用药的影响及对策

本文综述了以药养医机制对医院合理用药的影响,通过数据深入分析当前医药卫生体制改革亟需解决的问题,提出了建立健全更加合理的药品价格形成机制、政府财政投入机制、补偿机制,逐步推行医药分业制度等措施,建议用更加合理的新机制取代以药养医的旧机制,促进医院合理用药。     

以药养医机制对医院合理用药的影响及对策

综述以药养医机制对医院合理用药的影响,通过数据深入分析当前医药卫生体制改革亟需解决的问题,提出建立健全更加合理的药品价格形成机制、政府财政投入机制、补偿机制,逐步推行医药分业制度等措施,用更加合理的新机制取代以药养医的旧机制,促进医院合理用药。     

2011年我院临床合理用药情况浅析

不合理用药是导致药源性疾病的重要因素,也是ADR发生的重要源头,不仅加重患者的病情和经济负担,而且浪费国家有限的卫生资源。医院应将安全合理用药作为一项重要工作来抓,通过规范诊疗和提高服务质量来改变医院以药养医的经营模式,促进医院健康可持续发展。     

安全合理用药——我们的实践和体会

不合理用药是导致药源性疾病的重要因素,不仅加重患者的病情和经济负担,而且浪费国家有限的卫生资源。医院应将安全合理用药作为一项重要工作来抓,通过规范的诊疗和精湛的技术,提高服务质量,改变以药养医的经营模式,促进医院可持续发展。笔者对我院近年来在推进合理用药过程中的实践和体会进行了总结。     

传媒广场

“以药养医”是药价虚高的“始作俑者”《医药经济报》2005年6月20日发表作者白玉的文章《以药养医:药价虚高“始作俑”》指出,在老百姓普遍诟病的药价虚高现象背后,垄断性的医疗体制及其派生出来的“以药养医”经营机制便是药价虚高的“始作俑者”。作者认为,在医药市场中,医药企业、医院、患者理应是互相依存、平等博弈的关系,医药企业以合理的价格将药品出售给医院,医院以合理的诊疗费加上合理的药品溢价为患者服务,患者为得到良好的医治而向医院缴付合理的医疗费用,均属天经地义。不幸的是,长期以来,这种本应正常的市场主体间的利益平衡…     

面颈部穿刺美容术后瘢痕疙瘩放射治疗临床分析

目前我国医院的业务收入中有50％左右来源于药品，因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长。造成药品费用迅速增长的因素很多，但归纳起来木外乎两个方面：一是合理因素即不可控因素，如人口增加和老龄化、疾病谱改变、慢性病增加、居民保健意识增加、药品成本提高等；二是不合理因素，如价格管理存在漏洞，医院补偿机制不完善，以药养医、用药管理松懈，现行的医疗制度存在弊端和不合理用药等。     

临床药师在药学服务中定位问题的探讨

2002年,卫生部和中医药管理局联合发布的《医疗机构药事管理暂行规定》[1]明确指出:医院药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。但目前,由于临床药师人才匮乏,还普遍存在着以药养医的医院工作模式等多种原因,使得基层医院临床药学开展相     

临床廉价药品短缺的原因、影响及应对措施

目的：引起卫生行政部门和药品监管部门对临床廉价药品短缺问题的重视,并为解决临床廉价药品短缺提供建议。方法：从多方面分析廉价药品短缺的原因及短缺给患者和医院造成的不良影响。结果：廉价药品短缺在于目前我国药品管理体制及制度还不完善,企业合理利润未得到保障,医疗机构以药养医,部分医生及患者存在错误用药习惯等。结论：政府应尽快完善药品相关管理制度,逐步取消以药养医,加大对医疗机构的财政投入,药企更多地承担社会责任,医生病人转变错误用药习惯,廉价药品短缺的现象才会得到控制。     

药品经济学在药费控制中的应用

近年来,我国的医疗费用以每年30%的速度增长,远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高.目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长.造成药品费用迅速增长的因素:(1)合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化、疾病谱改变、慢性病增加、居民保健意识增加、药品成本提高等;(2)不合理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善,以药养医、用药管理松懈,现行的医疗制度存在弊端和不合理用药等.     

荆门二医院实行医药分开核算分别管理的实践

1998年 7月荆门二医院在原医院药剂科的基础上 ,成立了具有独立法人资格的科技企业———荆门市康民医药保健品研究所 (以下简称药研所 ) ,属医院的二级单位。通过近 1ａ的运行 ,我们认为 :医院实行医药分开核算 ,分别管理 ,能充分调动职工的积极性 ,改善服务态度 ,促使医疗活动经济合理 ,提高合理用药水平 ,能促进医疗服务质量提高 ,使社会效益和经济效益有较大幅度的提高。1　医院实行分开核算、分别管理的意义医药分开管理制度替代“以药养医”的机制 ,是社会化大生产对社会分工的客观要求 ,我国逐步实行医药分业 ,对医院实行分开核算 ,…     

基层医院药剂科管理的现状与分析

<正>随着医疗改革的进行,药品管理的规范化将彻底改变"以药养医"的局面,药剂科的作用和价值将重新定位。当前医学发展日新月异,新的疑难疾病不断出现,要求医师掌握的新技术、新方法、新理论、新的药物信息和知识成倍增长,合理用药至关重要。"以患者为中心",确保药物使用的合理、安全、经济、有效,将成为医院药剂科工作的中心任务     

医院药学发展热点与药学服务关键环节浅议

随着医药卫生体制改革的推进,医院的运营机制发生了转变,其服务职能进一步强化,盈利模式由"以药养医"向"以技养医"转变。相应地,医院药学有了明显发展,药学服务由"以药品供应为中心"转变为"以病人为中心"的模式。本文以山东省青岛市市立医院的药学工作为例,阐述近年来医院     

应重视提高医院药师的素质

分析新时代医院药师对素质的更高要求，探讨影响药师素质提高的一些因素，提出明确医院药师法律地位、转变医院以药养医机制、调整医院药师知识结构、重视医院师药继续教育等一系列提高医院药师素质的措施。     

新医改背景下药剂科发展的思考

长期以来,医院药剂科的职能仅是保障药品供应;但随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,尤其是新医改方案的出台,原有的药品管理机制已不适应新形势的需要,药品管理的规范化将彻底改变"以药养医"的局面,药剂科的作用和价值将重新定位.卫生部于2010年3月发布了<中国国家处方集>,指导临床合理用药.     

秦淮医改：政府托底的药品零差价

政府全额拨款医院收入上交社区医疗机构终结以药养医     

春天来了吗?

5月底,全国人大常委会副委员长韩启德在接受央视采访时透露,卫生部已经基本决定,要取消药品加价.消息传出后,引起了社会舆论的极大关注,各新闻媒体及社会各界纷纷就此发表了意见和评论.有关人士分析称,卫生部拟取消医院现有的药品15%加价决定,透露出两个可能:一是医院的药品将实现"平进平出",医院将无法再从药品中获得利润,只有放弃"以药养医"机制;二是医院放弃"15%加价"的利润来源方式,改按照药品"最高零售限价"销售药品来赚取利润,这样,医院的"以药养医"机制将仍然保留,但是以往的药品暴利不复存在.     

门诊药房改为药品经营企业利弊谈

目的：门诊药房改为药品经营企业的目的是要切断医院与药品营销之间的直接经济利益，改变“以药养医”的状况，促进医院合理用药，减少浪费，缓解药费过快增长而给社会、患者带来的经济负担。但是，在改制过程中也存在一些急待解决的问题，本文对门诊药房改为药品经营企业的利弊进行了较全面的分析，并对其中需要关注和解决的问题提出了自己的观点和看法。     

医院药学部门在药品费用控制中的作用

目前,控制医院药品费用的快速增长已成为大家共同关注的公共卫生问题。医保支付方式转变为预付制,超支部分由医院补偿,通过预算约束,强迫医院承担经济风险,自觉规范用药行为,这使得各地均围绕破除医院“以药养医”机制为关键环节,采取一系列措施控制医院药品费用,减少因供方逐利而带来的药品费用快速增长［1］。降低药品销售价格、推行药品统一招标采购、实行药品零差价、制定基本药物目录以及医师用药技术规范等与医院药学部门紧密联系的措施已逐渐施行,因此医院应充分发挥医疗机构药学部门的作用以控制药品费用。本文在此主要从医院药学部门管理方面对医院药品费用的控制措施予以总结。     

建立现代医院药学模式,提高医院药学水平

医院药剂科是医院的重要职能部门,是医院卫生事业系统中的重要要素之一。医院药学的发展经历了从“以经济管理为中心”,历史性地承担了“以药养医”的重任后,又面临着新的挑战与机遇。随着医疗制度改革的深入,药品分类管理制度的建立,新的医疗保险制度的实施与社区医疗服务的开展,将医院药学从传统的购销供应等经济管理型迅速转变到适应现代生物医学模式与病人健康为中心上来,为推进整个社会治疗用药的合理、提高人们健康水平。降低卫生资源的消耗［１］与药师用药学知识及技术直接为病人提供优质高效服务,实现医院药学工作的健康发…     

以药养医弊端分析及解决方法探讨

医药合一,以药养医是目前大多数医疗机构经营管理的主要模式。随着医疗体制改革的不断深入和医药事业的快速发展,以药养医的负面影响日趋突出,本文仅就医药养医的弊端及解决方法进行一些粗浅分析和探讨。一、以药养医的弊端表现1.以药养医直接导致药品价格虚高。一项区域调查显