新疆地区妇科恶性肿瘤老年患者围手术期特点分析

[目的]探讨新疆地区妇科恶性肿瘤老年患者围手术期的临床特点及处理。[方法]回顾性分析2006年1月至2011年11月接受手术治疗的三大妇科恶性肿瘤老年患者的临床资料,以妇科恶性肿瘤老年患者（年龄≥60岁）52例为研究组,同期妇科恶性肿瘤中年患者（40—59岁）123例为对照组。分析两组患者的围手术期特点及处理。[结果]老年组患者术前合并症明显高于对照组,但是两组患者手术时间、术后并发症发生率、术中出血量、术中输血率及术后住院时间比较并无显著性差异。老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌和子宫内膜癌为主。[结论]绝大部分妇科恶性肿瘤老年患者能够耐受手术治疗,因此完善老年妇科肿瘤患者围手术期的处理措施是非常必要的。     

妇科癌症合并糖尿病患者的围手术期处理

[目的]探讨妇科癌症合并糖尿病患者的围手术期处理。[方法]回顾性分析39例妇科癌症合并糖尿病患者围手术期对糖尿病的处理，包括饮食控制和胰岛素的运用。[结果]39例患者围手术期血糖控制理想，均择期手术，无手术死亡，无酮症酸中毒，无严重感染等并发症，所有病人均安全渡过围手术期，[结论]严格控制血糖于理想水平，合理运用胰岛素，对于妇科癌症合并糖尿病患者渡过围手术期非常重要。     

妇科肿瘤合并糖尿病的围手术期处理

目的：探讨妇科肿瘤病人合并糖尿病的围手术期处理。方法：通过回顾20例妇科肿瘤病人合并糖尿病的治疗经过，分析手术前、中、后治疗方法，加以总结。结果：20例中良性肿瘤合并糖尿病13例，恶性肿瘤合并糖尿病7例。肿瘤发生前糖尿病诊断已成立者5例，15例为住院后术前检查所发现。20例术后刀口7天拆线，均甲级愈合。术前、术中、术后均用普通胰岛素控制糖尿病、补糖以5％的等渗液为主。结论：积极进行围手术期管理确保血糖、尿糖稳定在允许的范围内是手术成功的重要措施，并可减少并发症的发生。     

妇科肿瘤合并糖尿病的围手术期处理

目的　探讨妇科肿瘤病人合并糖尿病的围手术期处理。方法　通过回顾 2 0例妇科肿瘤病人合并糖尿病的治疗经过 ,分析手术前、中、后治疗方法 ,加以总结。结果　 2 0例中良性肿瘤合并糖尿病 13例 ,恶性肿瘤合并糖尿病 7例。肿瘤发生前糖尿病诊断已成立者 5例 ,15例为住院后术前检查所发现。 2 0例术后刀口 7天拆线 ,均甲级愈合。术前、术中、术后均用普通胰岛素控制糖尿病 ,补糖以 5 %的等渗液为主。结论　积极进行围手术期管理确保血糖、尿糖稳定在允许的范围内是手术成功的重要措施 ,并可减少并发症的发生。     

老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期的血糖控制

目的探讨老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期的血糖控制方案。方法选取2012年7月至2013年7月收治的需进行手术的老年恶性肿瘤合并糖尿病患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用传统的术前、术中和术后血糖管理,观察组患者采用新型的血糖管理方案。比较两组患者手术时间、术后地塞米松使用时间及用量、胰岛素用量,观察患者血糖控制情况、控制血糖所需时间、控制良好患者的平均血糖水平,低血糖发生次数等。结果两组血糖手术时间、地塞米松使用时间、胰岛素用量、血糖控制良好患者平均血糖浓度、发生低血糖及严重低血糖例数、血糖波动等差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者控制良好患者及所用时间均优于对照组,对照组患者血糖>20mmol/L及追加胰岛素治疗的患者高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者在围手术期采用新型的血糖管理方案能够提高血糖控制水平,血糖控制速度较快,血糖波动幅度小,值得临床推广。     

食管癌合并糖尿病患者围手术期护理

目的:探讨食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理方法.方法:对48例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结.结果:48例患者均顺利完成手术治疗,术后发生低血糖1例,肺部感染2例,无死亡病例,平均住院17天,均康复出院.结论:通过有效地围手术期护理,可提高食管癌合并糖尿病患者手术成功率,减少并发症,促进患者康复.     

复方氨基酸对妇科恶性肿瘤患者围手术期的疗效研究

目的对比分析妇科恶性患者围手术期应用复方氨基酸注射液的疗效。方法将98例患者随机分为实验组49例,对照组49例。根治术后实验组在常规用药基础上给予20AA氨基酸,从手术当天开始,连用3天。对照组常规用药,不应用任何氨基酸,观察两组患者术后血清总蛋白、白蛋白浓度、前白蛋白浓度、术后排气时间、住院时间的差异。结果术前血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白浓度两组比较无显著性差异;术后血清白蛋白、总蛋白浓度两组均下降,但实验组术后第4天血清总蛋白、白蛋白、前蛋白浓度上升幅度均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。实验组术后排气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义;实验组切口愈合不良例数明显少于对照组,差异有统计学意义。结论对妇科恶性肿瘤围手术期患者,应用复方氨基酸注射液有明显疗效,可促进患者围手术期恢复。     

卵巢恶性肿瘤围手术期护理

我科自1992年以来,共收治卵巢恶性肿瘤45例.年龄最大者70岁,最小者12岁,平均37.8岁.现就围手术期护理谈几点体会:1 术前护理1.1 心理护理 卵巢癌患者由于年龄的差别,从心理状态上可分为三类:其一,少年患者,对疾病可说是一无所知,对病痛较为敏感,对手术等治疗都极为紧张和恐惧,因治疗而辍学甚为担忧.所以他们不能很好地配合治疗和护理.我们就以和蔼可亲的态度主动与她们谈心,并尽可能地减少治疗等操作引起的疼痛;告知手术引起的疼痛是可用药物等方法来缓解的,只有积极配合治疗和护理才能尽快回到学校.这类患者住院期间对母亲等亲人的依赖性强,尽量让其母亲陪伴,以免影响治疗.其二,中青年妇女,     

合并糖尿病食管癌患者的围手术期综合护理分析

目的 分析合并糖尿病食管癌患者围手术期综合护理的应用效果.方法 选取郑州大学第一附属医院2019年11月至2020年11月收治的64例糖尿病食管癌患者,随机将其均分为对照组32例和观察组32例,分别给予常规护理和综合护理,比较2组护理效果.结果 观察组的糖化血红蛋白值和空腹血糖分别为(5.28±0.50)％和(4.82...     

恶性肿瘤病人围手术期的心理护理

目的探讨恶性肿瘤病人围手术期的护理策略。方法 根据病人围手术期三个阶段的特点, 有针对性地采取围手术期整体护理的方法。结果 病人无焦虑、恐慌, 情绪稳定, 术后正确面对现实, 树立生活信心, 增强社会活动能力。结论 有计划地针对恶性肿瘤病人围手术期的康复指导, 可减少并发症发生, 提高治疗效果。     

围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响

目的探讨围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响。方法选取2017年9月至2019年8月间武汉市第一医院收治的400例中老年皮肤恶性肿瘤患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组200例。对照组患者围术期采用常规护理,研究组患者在常规护理基础上加强心理护理。比较两组患者心理情绪、生活质量以及并发症发生状况。结果护理干预后,两组患者心理情绪评分均有所降低,研究组焦虑及抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后缺血、失活、淤血黑紫、坏死和苍白等发生率及并发症总发生率均比对照组患者低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在中老年皮肤恶性肿瘤患者围术期加强心理护理干预,可提升手术安全性,降低术后并发症发生率,缓解患者焦虑和抑郁等负性情绪,利于提高生活质量。     

化疗对恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖的影响

目的:探讨恶性肿瘤合并糖尿病患者接受化疗后血糖的变化及临床意义,并分析血糖变化的影响因素.方法:对2005年3月～2006年9月收住本院的23例恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗前后按时检测血糖的变化,收集相关临床资料,分析化疗后血糖变化规律及影响因素.结果:化疗后即刻测血糖较化疗前显著升高(P＜0.01),化疗后第1、2、3、4天血糖随时间推移逐渐下降,约至第5、6天左右降至化疗前水平.化疗后即刻血糖30.4%(7/23)高于16.7mmol/L,最高达23.1mmol/L.化疗前血糖升高的患者化疗后血糖更高(P＞0.05).单个药化疗方案或多药联合方案,含抗代谢药、铂类、蒽环类、紫杉类的化疗方案分别较不含该类药的方案相比对化疗后血糖影响无差异.结论:化疗可导致恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖进一步升高,尤其发生在化疗前血糖升高的患者,有可能发生酮症酸中毒.随时间推移血糖逐渐下降,约至第5、6天降至化疗前水平.     

ALCAM在妇科恶性肿瘤中的研究进展

活化白细胞黏附分子(Activated leukocyte cell adhesion,ALCAM),也称CD166/MEMD,是一种跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族成员之一,是细胞黏附分子的一种.在体内,ALCAM共分为有膜ALCAM、胞质ALCAM和可溶性ALCAM三种亚型,通过介导细胞与细胞间的同嗜性或异嗜性黏附作用参与机体的多种病理生理过程.ALCAM三种亚型的异常表达与多种肿瘤细胞的侵袭和转移密切相关,同时对预测放疗及化疗的敏感性有一定的作用.本文将对ALCAM在妇科恶性肿瘤中的最新研究进展进行综述.     

妇科恶性肿瘤术后激素替代治疗的研究进展

激素替代治疗（menopausal hormone therapy,MHT）是缓解绝经后患者更年期症状的有效疗法,妇科恶性肿瘤术后患者使用MHT的安全性和有效性是临床上持续关注的重点问题。本文回顾近5年妇科恶性肿瘤术后MHT的相关临床研究,综合结果表明,早期子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）术后行MHT不增加复发风险,且有利于提高生活质量。上皮性卵巢癌（ovarian cancer,OC）患者术后MHT对无病生存期和总生存期无不利影响,但不建议用于卵巢性索间质肿瘤等非上皮性卵巢肿瘤。宫颈鳞状细胞癌术后MHT相对安全,但关于宫颈腺癌、外阴癌、阴道癌患者术后使用MHT的研究较少,目前暂无确切结论。本综述旨在更新对妇科恶性肿瘤术后激素治疗的认识,为临床上合理选择MHT方案提供参考,以进一步提高患者生活质量。     

182例骨盆恶性骨肿瘤微波高温灭活保肢术围手术期的护理体会

目的：探讨骨盆恶性骨肿瘤微波高温灭活保肢术患者的围手术期相关护理,提高手术成功率,降低各种并发症的发生率。方法：1998年-2008年,对182例接受骨盆恶性骨肿瘤微波灭活保肢术的患者术前、术后给予心理干预,制定完善的护理计划,密切观察病情变化,预防并发症的发生,指导康复功能锻炼。结果：做好围手术期的管理有利于患者的康复,减少并发症的发生。结论：围手术期对骨盆恶性骨肿瘤微波灭活保肢术至关重要,术前进行心理疏导,调整身体营养状况,完善各项术前准备,术后密切观察生命体征及肢体的神经恢复情况。注意手术切口和引流管的维护,加强皮肤的管理,早期进行肢体关节功能锻炼,防止感染、静脉血栓等并发症的发生。     

182例骨盆恶性骨肿瘤微波高温灭活保肢术围手术期的护理体会

目的:探讨骨盆恶性骨肿瘤微波高温灭活保肢术患者的围手术期相关护理,提高手术成功率,降低各种并发症的发生率。方法:1998年-2008年,对182例接受骨盆恶性骨肿瘤微波灭活保肢术的患者术前、术后给予心理干预,制定完善的护理计划,密切观察病情变化,预防并发症的发生,指导康复功能锻炼。结果:做好围手术期的管理有利于患者的康复,减少并发症的发生。结论:围手术期对骨盆恶性骨肿瘤微波灭活保肢术至关重要,术前进行心理疏导,调整身体营养状况,完善各项术前准备,术后密切观察生命体征及肢体的神经恢复情况。注意手术切口和引流管的维护,加强皮肤的管理,早期进行肢体关节功能锻炼,防止感染、静脉血栓等并发症的发生。     

恶性肿瘤化疗患者消化系统不良反应的饮食护理

目的探讨恶性肿瘤化疗患者消化系统不良反应的饮食护理方法及效果。方法选取120例恶性肿瘤化疗患者随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理;试验组患者在常规护理的基础上实施化疗饮食护理,比较两组患者的护理效果。结果试验组患者的消化系统不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理满意度为98.3%,对照组患者护理满意度为91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤化疗患者给予化疗饮食护理,不仅能够减轻化疗引起的消化系统不良反应,而且能够提高患者的生活质量,提高患者的护理满意度。     

妇科恶性肿瘤合并盆腔结核11例临床分析

目的探讨盆腔结核对妇科恶性肿瘤预后的影响.方法对我院自1959年2月～1984年10月间收治的11例妇科恶性肿瘤合并盆腔结核的患者进行回顾性分析.结果本组1例有家族肿瘤史,2例有12年的肺结核史.临床症状为盆腔肿物、阴道不规则流血、阴道不适、发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿频.输卵管癌3例,卵巢无性细胞瘤1例,卵巢癌2例,宫颈癌5例.本组存活时间均超过10年,最长31年,平均20.5年.结论恶性肿瘤与结核病均为机体免疫功能低下时易发的疾病,但当二者并发时患者的生存期并无缩短,二者间的相互影响有待深入研究.     

循证护理对预防恶性肿瘤患者化疗并发症的作用

目的探讨循证护理对预防恶性肿瘤患者化疗并发症的作用。方法选择2012年2月至2013年11月间收治的186例恶性肿瘤患者,随机分为常规护理组和循证护理组,每组93例。常规护理组患者给予恶性肿瘤化疗的常规护理,循证护理组患者则在常规护理基础上给予循证护理。结果循证护理组患者的胃肠道反应、局部组织损害和肝肾功能损害发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的骨髓抑制情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床应用循证护理既可以避免或降低恶性肿瘤患者化疗并发症的发生,同时还可以极大地提高护理质量。